Levothyroxine

Hoogtepunten voor levothyroxine

1. Levothyroxine orale tablet is verkrijgbaar als merknaam geneesmiddel. Het is ook verkrijgbaar in een generieke vorm. Merknamen: Levoxyl, Synthroid, en Unithroid.
2. Levothyroxine bestaat in drie vormen: een orale tablet, een orale capsule en een injecteerbare oplossing.
3. Levothyroxine orale tablet wordt gebruikt om hypothyreoïdie te behandelen. Het wordt ook gebruikt voor de behandeling van struma en bepaalde vormen van schildklierkanker.

Wat is levothyroxine?

Levothyroxine is een receptplichtig geneesmiddel. Het wordt geleverd als een tablet of capsule die u via de mond inneemt. Het is er ook als injecteerbare oplossing die alleen door een arts wordt toegediend.

Levothyroxine orale tablet is verkrijgbaar als de merkgeneesmiddelen Levoxyl, Synthroid en Unithroid. Het is ook verkrijgbaar als generiek geneesmiddel. Generieke geneesmiddelen kosten meestal minder dan de merknaamversie. In sommige gevallen zijn ze niet in elke sterkte of vorm beschikbaar als het merkgeneesmiddel.

Levothyroxine orale tablet kan worden gebruikt als onderdeel van een combinatietherapie. Dit betekent dat u het mogelijk samen met andere geneesmiddelen moet innemen.

Waarom het gebruikt wordt

Levothyroxine orale tablet wordt gebruikt om hypothyreoïdie te behandelen. Dit is een aandoening waarbij uw schildklier te weinig schildklierhormoon produceert.

Levothyroxine kan ook worden gebruikt om struma, een vergrote schildklier, te behandelen. Het behandelt ook bepaalde vormen van schildklierkanker.

Hoe werkt het?

Levothyroxine behoort tot een klasse van geneesmiddelen die hormonen worden genoemd. Een klasse van geneesmiddelen is een groep van medicijnen die op een vergelijkbare manier werken. Deze geneesmiddelen worden vaak gebruikt om vergelijkbare aandoeningen te behandelen.

Levothyroxine levert het schildklierhormoon dat uw schildklier zou produceren als hij normaal zou werken.

Levothyroxine bijwerkingen

Levothyroxine orale tablet kan bijwerkingen veroorzaken.

Meer voorkomende bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van levothyroxine kunnen zijn:

• toegenomen eetlust
• gewichtsverlies
• warmtegevoeligheid
• overmatig zweten
• hoofdpijn
• hyperactiviteit
• nervositeit
• angst
• prikkelbaarheid
• stemmingswisselingen
• slaapproblemen
• vermoeidheid
• bevingen
• spierzwakte
• veranderingen in de menstruatie
• haaruitval (meestal tijdelijk)
• diarree
• braken
• maagkrampen

Als deze effecten mild zijn, kunnen ze binnen een paar dagen of een paar weken overgaan. Als ze ernstiger zijn of niet verdwijnen, neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Ernstige bijwerkingen

Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 112 als uw symptomen levensbedreigend zijn of als u denkt dat er sprake is van een medisch noodgeval. Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen de volgende zijn:

• Hartaanval. Symptomen kunnen zijn:
  • pijn op de borst
  • kortademigheid
  • ongemak in je bovenlichaam
• Hartfalen. Symptomen kunnen zijn:
  • kortademigheid
  • extreme vermoeidheid
  • zwelling in uw benen, enkels of voeten
  • onverwachte gewichtstoename
• Zeer snelle hartslag
• Onregelmatig hartritme

Disclaimer: Ons doel is om u te voorzien van de meest relevante en actuele informatie. Omdat geneesmiddelen echter op elke persoon een ander effect hebben, kunnen wij niet garanderen dat deze informatie alle mogelijke bijwerkingen bevat. Deze informatie is geen vervanging voor medisch advies. Bespreek mogelijke bijwerkingen altijd met een zorgverlener die uw medische voorgeschiedenis kent.

Levothyroxine kan een wisselwerking hebben met andere medicijnen

Levothyroxine orale tablet kan een wisselwerking hebben met andere geneesmiddelen, vitaminen of kruiden die u mogelijk gebruikt. Er is sprake van een wisselwerking wanneer een stof de manier verandert waarop een geneesmiddel werkt. Dit kan schadelijk zijn of verhinderen dat het geneesmiddel goed werkt.

Om wisselwerkingen te helpen voorkomen, moet uw arts al uw medicijnen zorgvuldig beheren. Vertel uw arts over alle geneesmiddelen, vitaminen of kruiden die u gebruikt. Om te weten te komen hoe dit geneesmiddel kan interageren met iets anders dat u gebruikt, praat dan met uw arts of apotheker.

Voorbeelden van geneesmiddelen die interacties met levothyroxine kunnen veroorzaken, staan hieronder vermeld.

Interacties die het risico op bijwerkingen verhogen

Inname van levothyroxine met bepaalde geneesmiddelen kan leiden tot een toename van bijwerkingen. Voorbeelden van deze geneesmiddelen zijn:

• Antidepressiva zoals amitriptyline en maprotiline. De bijwerkingen van deze beide antidepressiva en levothyroxine kunnen toenemen wanneer u deze medicijnen samen gebruikt. Hierdoor kunt u risico lopen op onregelmatige hartritmes (aritmieën).
• Sympathomimetische geneesmiddelen zoals pseudoefedrine en albuterol. De effecten van zowel de sympathomimetische geneesmiddelen als levothyroxine kunnen toenemen wanneer u deze geneesmiddelen samen inneemt. Hierdoor kunt u het risico lopen op ernstige hartproblemen.
• Bloedverdunners zoals warfarine. Het innemen van deze medicijnen samen met levothyroxine kan uw risico op bloedingen verhogen. Het kan nodig zijn dat uw arts de dosering van uw bloedverdunner verlaagt als u ook levothyroxine gebruikt.
• Ketamine. Inname van dit geneesmiddel met levothyroxine kan uw risico op hoge bloeddruk en snelle hartslag verhogen.

Interacties die uw medicijnen minder effectief kunnen maken

Wanneer levothyroxine minder effectief is: Wanneer u levothyroxine samen met bepaalde medicijnen gebruikt, kan het zijn dat het minder goed werkt om uw aandoening te behandelen. Dit komt omdat de hoeveelheid levothyroxine in uw lichaam verminderd kan zijn. Voorbeelden van deze geneesmiddelen zijn:

• Het antidepressivum sertraline. Als u sertraline inneemt in combinatie met levothyroxine, kan het zijn dat uw arts de dosering levothyroxine moet verhogen om ervoor te zorgen dat het middel goed voor u blijft werken.
• Rifampin en anti-seizure geneesmiddelen zoals carbamazepine en fenobarbital.
• Calcium carbonaat of ijzerhoudend sulfaat. Neem levothyroxine ten minste 4 uur voor of na het innemen van deze medicijnen in om ervoor te zorgen dat levothyroxine goed werkt.
• Colesevelam, cholestyramine, colestipol, kayexalaat, of sevelamer. Neem levothyroxine ten minste 4 uur voor het innemen van deze medicijnen in om er zeker van te zijn dat levothyroxine goed werkt.
• Orlistat.
• Simethicone en maagzuurremmers zoals aluminium of magnesium.
• Kankergeneesmiddelen die tot de klasse van de tyrosine-kinaseremmers behoren, zoals imatinib.

Wanneer andere medicijnen minder goed werken: Wanneer bepaalde geneesmiddelen samen met levothyroxine worden gebruikt, kan het zijn dat ze minder goed werken. Dit komt doordat de hoeveelheid van deze geneesmiddelen in uw lichaam kan afnemen. Voorbeelden van deze geneesmiddelen zijn:

• Diabetes medicijnen, zoals insuline, metformine, nateglinide, glipizide, en pioglitazone. Als u een van deze diabetesmedicijnen tegelijk met levothyroxine gebruikt, kan het nodig zijn dat uw arts de dosering van deze medicijnen verhoogt.
• Digoxine. Als u dit geneesmiddel samen met levothyroxine gebruikt, kan het zijn dat uw arts uw dosering digoxine moet verhogen.
• Theofylline. Uw arts kan de niveaus van theofylline in uw lichaam controleren als u het samen met levothyroxine gebruikt.

Disclaimer: Ons doel is om u te voorzien van de meest relevante en actuele informatie. Omdat de wisselwerking tussen geneesmiddelen bij iedereen anders is, kunnen wij echter niet garanderen dat deze informatie alle mogelijke wisselwerkingen omvat. Deze informatie is geen vervanging voor medisch advies. Spreek altijd met uw arts over mogelijke interacties met alle geneesmiddelen op recept, vitaminen, kruiden en supplementen, en vrij verkrijgbare geneesmiddelen die u gebruikt.

Hoe levothyroxine in te nemen

Het is mogelijk dat niet alle mogelijke doseringen en geneesmiddelvormen hier zijn opgenomen. Uw dosering, de vorm van het geneesmiddel en hoe vaak u het geneesmiddel inneemt, zijn afhankelijk van:

• uw leeftijd
• de aandoening die wordt behandeld
• hoe ernstig uw aandoening is
• andere medische aandoeningen die u heeft
• hoe je reageert op de eerste dosis

Drugsvormen en -sterktes

Generisch: Levothyroxine

• Vorm: orale tablet
• Sterke punten: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

Merk: Levoxyl

• Vorm: orale tablet
• Sterke punten: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg

Merk: Synthroid

• Vorm: orale tablet
• Sterke punten: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

Merk: Unithroid

• Vorm: orale tablet
• Sterke punten: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

Dosering voor hypothyreoïdie

Dosering voor volwassenen (leeftijd 18-49 jaar):

• Uw dosering wordt gebaseerd op verschillende factoren, waaronder uw leeftijd, gewicht, schildklierhormoonspiegels, andere aandoeningen die u heeft en andere medicijnen die u gebruikt. De gebruikelijke dosering is 1,6 mcg/kg/dag.
• Doseringen zijn meestal minder dan 200 mcg/dag.

Kinderdosering (leeftijd 0-17 jaar):

De dosering is gebaseerd op het gewicht en de schildklierhormoonspiegel.

Seniorendosering (leeftijd 50 jaar en ouder):

• De typische startdosering is 12,5-25 mcg/dag.
• Uw arts zal uw dosering om de 6-8 weken aanpassen, op basis van de resultaten van uw schildklierhormoononderzoek.

Dosering voor struma

Dosering voor volwassenen (18 jaar en ouder):

Uw dosering is gebaseerd op uw behoeften en uw schildklierhormoonspiegels. Uw arts zal de juiste dosering voor u bepalen en deze aanpassen op basis van uw huidige niveau van schildklierhormoon.

Kinderdosering (leeftijd 0-17 jaar):

Er zijn geen doseringsaanbevelingen voor personen jonger dan 18 jaar.

Dosering voor schildklierkanker

Dosering voor volwassenen (18 jaar en ouder):

Uw dosering is gebaseerd op uw behoeften en uw schildklierhormoonspiegels. Uw arts zal de juiste dosering voor u bepalen en deze aanpassen op basis van uw huidige niveau van schildklierhormoon.

Kinderdosering (leeftijd 0-17 jaar):

Er zijn geen doseringsaanbevelingen voor personen jonger dan 18 jaar.

Dosering voor bijzondere populaties

Voor zwangere vrouwen: Het kan zijn dat u een hogere dosering levothyroxine nodig heeft.

Voor mensen met een hartziekte:

• De aanbevolen startdosering is 12,5-25 mcg/dag.
• Uw dosering kan om de 6-8 weken worden aangepast.

Disclaimer: Ons doel is om u te voorzien van de meest relevante en actuele informatie. Omdat medicijnen echter op elke persoon een ander effect hebben, kunnen we niet garanderen dat deze lijst alle mogelijke doseringen bevat. Deze informatie is geen vervanging voor medisch advies. Spreek altijd met uw arts of apotheker over de doseringen die voor u geschikt zijn.

Waarschuwingen

FDA waarschuwing: Niet voor zwaarlijvigheid of gewichtsverlies

• Dit geneesmiddel heeft een zwarte doos waarschuwing. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Een waarschuwing in het zwarte vakje waarschuwt artsen en patiënten voor effecten van geneesmiddelen die gevaarlijk kunnen zijn.
• Schildklierhormonen, waaronder levothyroxine, mogen niet worden gebruikt voor gewichtsverlies of om zwaarlijvigheid te behandelen. Het nemen van doses die hoger zijn dan aanbevolen kan leiden tot ernstige of zelfs levensbedreigende effecten.

Waarschuwing voor vitaminesupplementen en maagzuurremmers

Het innemen van ijzer- en calciumsupplementen of maagzuurremmers kan de hoeveelheid levothyroxine die uw lichaam opneemt verminderen. Neem levothyroxine niet in binnen 4 uur na inname van deze supplementen of maagzuurremmers.

Allergie waarschuwing

Levothyroxine kan een ernstige allergische reactie veroorzaken. Symptomen kunnen zijn:

• huiduitslag of netelroos
• doorspoelen
• zwelling van uw gezicht, lippen, keel of tong
• ademhalingsproblemen
• piepende
• maagpijn
• misselijkheid
• braken
• diarree
• koorts

Als u deze symptomen krijgt, bel dan 112 of ga naar de dichtstbijzijnde eerste hulp.

Neem dit middel niet meer in als u er ooit allergisch op heeft gereageerd. Het opnieuw innemen kan fataal zijn (de dood tot gevolg hebben).

Waarschuwing voor voedselinteracties

Bepaalde voedingsmiddelen, zoals sojameel, katoenzaadmeel, walnoten en andere voedingsvezels, kunnen van invloed zijn op hoe goed uw lichaam levothyroxine opneemt.

Waarschuwingen voor mensen met bepaalde gezondheidsaandoeningen

Voor mensen met hartproblemen: Levothyroxine kan uw risico op ernstige hartproblemen verhogen, zoals een hartaanval, een abnormaal hartritme en hartfalen. Dit risico is verhoogd als u deze problemen al eerder heeft gehad. Vertel het uw arts als u hartproblemen heeft of een voorgeschiedenis van hartproblemen. Uw arts kan besluiten om u te starten met een lagere dosering levothyroxine.

Voor mensen met diabetes: Laat het uw arts weten als u diabetes heeft. Het innemen van levothyroxine kan uw diabetes verergeren. Uw arts kan uw bloedsuikerspiegel nauwlettender in de gaten houden terwijl u dit geneesmiddel gebruikt en zo nodig uw diabetesmedicijnen aanpassen.

Voor mensen met osteoporose: Als u levothyroxine lange tijd gebruikt, kan uw botmineraaldichtheid afnemen en loopt u een hoger risico op botbreuken.

Voor mensen met bijnier- of hypofyseproblemen: Laat het uw arts weten als u bijnier- of hypofyseproblemen heeft. Het gebruik van levothyroxine kan veranderingen in uw schildklierhormoonspiegels veroorzaken die deze problemen kunnen verergeren.

Voor mensen met bloedstollingsstoornissen: Laat het uw arts weten als u bloedstollingsstoornissen heeft. Het innemen van levothyroxine kan het voor uw bloed moeilijker maken om te stollen en kan bloedingen waarschijnlijker maken.

Waarschuwingen voor andere groepen

Voor zwangere vrouwen: Onderzoek naar levothyroxine bij zwangere vrouwen heeft geen risico’s voor de foetus aangetoond. Praat met uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Het lijkt onwaarschijnlijk dat dit middel schadelijk is voor een zwangerschap.

Het niet behandelen van hypothyreoïdie kan problemen veroorzaken voor zowel u als uw zwangerschap. U mag niet stoppen met het innemen van dit geneesmiddel tijdens de zwangerschap.

Voor vrouwen die borstvoeding geven: Kleine hoeveelheden levothyroxine kunnen overgaan in de moedermelk, maar dit geneesmiddel is meestal veilig om in te nemen tijdens het geven van borstvoeding. Praat met uw arts over de beste manier om uw kind te voeden terwijl u levothyroxine gebruikt.

Voor senioren: Als u ouder bent dan 65 jaar, loopt u mogelijk een hoger risico op het ontwikkelen van negatieve harteffecten (zoals onregelmatige hartritmes) tijdens het gebruik van dit geneesmiddel. Uw arts kan ervoor kiezen om u met een lagere dosering te laten beginnen.

Voor kinderen: Levothyroxine is alleen goedgekeurd voor gebruik bij kinderen voor de behandeling van hypothyreoïdie. De tablet kan veilig worden gebruikt bij kinderen van alle leeftijden.

Innemen zoals voorgeschreven

Levothyroxine orale tablet wordt gebruikt voor langdurige behandeling. Het brengt ernstige risico’s met zich mee als u het niet inneemt zoals voorgeschreven.

Als u stopt met het innemen van het geneesmiddel of het helemaal niet inneemt: Uw schildklierhormonen blijven laag, wat kan leiden tot een laag energieniveau, vermoeidheid, zwakte, trager spreken, constipatie of een verdikte huid. Het kan zelfs tot coma leiden.

Als u doses overslaat of het medicijn niet volgens schema inneemt: Uw medicatie werkt mogelijk minder goed of stopt helemaal met werken. Om dit geneesmiddel goed te laten werken, moet er altijd een bepaalde hoeveelheid in uw lichaam aanwezig zijn.

Als je te veel neemt: Je zou gevaarlijke niveaus van de drug in je lichaam kunnen hebben. Symptomen van een overdosis kunnen zijn:

• verwarring
• desoriëntatie
• beroerte
• schok
• coma

Als u denkt dat u te veel van dit geneesmiddel heeft ingenomen, bel dan uw arts of het plaatselijke antigifcentrum. Als uw symptomen ernstig zijn, bel dan onmiddellijk 911 of ga naar de dichtstbijzijnde eerste hulp.

Wat u moet doen als u een dosis mist: Neem uw dosis zodra u het zich herinnert. Maar als u zich slechts een paar uur voor uw volgende geplande dosis herinnert, neem dan slechts één dosis. Probeer nooit uw achterstand in te halen door twee doses tegelijk in te nemen. Dit kan leiden tot gevaarlijke bijwerkingen.

Hoe weet u of het medicijn werkt: U moet uw symptomen van een laag schildklierhormoon voelen afnemen. U zou bijvoorbeeld meer energie, minder vermoeidheid en minder zwakte moeten hebben.

Belangrijke overwegingen voor het innemen van levothyroxine

Houd deze overwegingen in gedachten als uw arts u levothyroxine voorschrijft.

Algemeen

• Neem levothyroxine in zonder voedsel, op een lege maag.
• Neem levothyroxine ’s morgens in. Neem het 30 minuten tot 1 uur voor uw eerste maaltijd van de dag.
• U kunt de tablet snijden of fijnmalen.

Opslag

• Bewaar levothyroxine bij kamertemperatuur tussen 59°F en 86°F (15°C en 30°C).
• Hou het uit de buurt van licht.
• Bewaar dit medicijn niet in vochtige of vochtige ruimtes, zoals badkamers.

Vullingen

Een recept voor deze medicatie is hervulbaar. Het is niet de bedoeling dat u een nieuw recept nodig heeft om dit geneesmiddel opnieuw te laten vullen. Uw arts zal het aantal toegestane navullingen op uw recept schrijven.

Reizen

Als je reist met je medicijnen:

• Draag uw medicijnen altijd bij u. Als u vliegt, stop ze dan nooit in een ingecheckte tas. Bewaar ze in uw handbagage.
• Maak je geen zorgen over röntgenapparaten op de luchthaven. Ze kunnen uw medicatie niet beschadigen.
• Misschien moet u het luchthavenpersoneel het etiket van de apotheek voor uw medicatie laten zien. Neem altijd de originele verpakking met het etiket van uw recept mee.
• Leg dit medicijn niet in het handschoenenkastje van uw auto en laat het ook niet in de auto liggen. Doe dit zeker niet bij zeer warm of zeer koud weer.

Klinisch toezicht

Uw arts zal uw schildklierhormoonspiegels controleren tijdens uw behandeling met dit geneesmiddel. Uw arts zal bloedtesten laten doen om er zeker van te zijn dat uw schildklierhormoonspiegel zich binnen het bereik bevindt waarvan hij denkt dat het voor u het beste is. De tests zullen uitwijzen of uw medicatie werkt.

Uw dieet

Bepaalde voedingsmiddelen (zoals sojameel, katoenzaadmeel, walnoten en andere voedingsvezels) kunnen invloed hebben op hoe goed uw lichaam levothyroxine opneemt. Overleg met uw arts of u veranderingen in uw dieet moet aanbrengen.

Voorafgaande toestemming

Veel verzekeringsmaatschappijen vereisen een voorafgaande toestemming voor bepaalde merknamen van dit geneesmiddel. Dit betekent dat uw arts toestemming moet krijgen van uw verzekeringsmaatschappij voordat uw verzekeringsmaatschappij zal betalen voor het recept.