Unisom et la vitamine B-6 sont-ils sûrs pendant la grossesse ?

De nombreuses femmes enceintes prennent de la vitamine B-6 et de l’Unisom pour traiter les nausées matinales. Par le passé, certaines personnes craignaient que cette association ne nuise au fœtus.

Les nausées matinales sont très fréquentes en début de grossesse. Bien que les gens fassent souvent référence aux nausées et aux vomissements pendant la grossesse comme étant des « nausées matinales », ils peuvent en fait survenir à n’importe quelle heure du jour ou de la nuit.

Les symptômes des nausées matinales disparaissent généralement au début du deuxième trimestre, mais pour certaines femmes, ils peuvent persister jusqu’à l’accouchement.

Unisom est le nom de marque d’un somnifère appelé doxylamine. Diclegis est une association à libération retardée de doxylamine et de pyridoxine, qui est une forme de vitamine B-6. Selon un aperçu 2014Source de confiance, la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé Diclegis en 2013 pour le traitement des nausées et des vomissements pendant la grossesse.

Dans cet article, nous examinons s’il est sûr de prendre Unisom et de la vitamine B-6 pour les nausées matinales pendant la grossesse. Nous explorons ensuite le fonctionnement de cette association, son mode d’utilisation et ses éventuels effets secondaires. Nous expliquons également ce que sont les nausées matinales et fournissons quelques conseils pour en gérer les symptômes.

Sécurité

Unisom est un nom de marque pour la doxylamine, un antihistaminique sédatif qui peut aider à résoudre les problèmes de sommeil. Depuis de nombreuses années, certaines femmes utilisent Unisom en association avec des suppléments de vitamine B-6 pour traiter les symptômes des nausées matinales.

Diclegis est un médicament délivré sur ordonnance qui contient de la doxylamine et de la pyridoxine, une forme de vitamine B-6. Cette association médicamenteuse est le seul médicament que la FDA a approuvé pour le traitement des nausées et des vomissements pendant la grossesse.

La combinaison de vitamine B-6 et de doxylamine était initialement disponible entre 1956 et 1983Trusted Source sous le nom de marque Bendectin. Cependant, des personnes ont intenté plusieurs procès dans les années 1970, alléguant que le Bendectin provoquait des handicaps congénitaux.

Malgré l’absence de preuves scientifiques à l’appui de ces poursuites, en 1983, le fabricant a retiré la Bendectine du marché aux États-Unis en raison des primes d’assurance élevées.

Cependant, de nombreuses études, dont deux méta-analyses, ont démontré la sécurité de la prise d’une combinaison de doxylamine et de pyridoxine pendant la grossesse et n’ont trouvé aucun lien avec les handicaps congénitaux. En fait, les chercheurs ont étudié l’innocuité de cette association médicamenteuse chez plus de 200 000 femmes enceintes – Source de confiance – ce qui signifie qu’elle a été soumise à plus de tests que tout autre médicament destiné à être utilisé pendant la grossesse.

L’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) déclare qu’il est sans danger pour les femmes de prendre de la vitamine B-6 et de la doxylamine, séparément ou sous forme de Diclegis, pendant la grossesse et que cette association n’a « aucun effet nocif sur le fœtus ».

Comment cela fonctionne-t-il ?

Les chercheurs ne savent pas exactement comment l’association de la vitamine B-6 et de la doxylamine agit pour traiter les nausées matinales. Cette association médicamenteuse pourrait agir sur les neurotransmetteurs du cerveau qui déclenchent la sensation de nausée ou perturber d’autres processus corporels à l’origine des vomissements.

Les essais contrôlés randomisésSource fiable montrent généralement que les associations de vitamine B-6 et de doxylamine sont efficaces pour traiter les symptômes des nausées matinales.

Comment les femmes utilisent-elles ce traitement ?

L’ACOG recommande aux femmes d’essayer d’abord des interventions diététiques et de style de vie pour traiter les nausées matinales. Si ces interventions ne fonctionnent pas ou si les symptômes sont graves, ils suggèrent d’essayer la vitamine B-6.

Si la vitamine B-6 ne permet pas de soulager les symptômes, une femme peut également souhaiter essayer la doxylamine. L’ACOG indique qu’une personne peut prendre ces médicaments séparément ou sous la forme de l’association médicamenteuse Diclegis. Cependant, le Diclegis est un médicament délivré sur ordonnance, et son coût peut être prohibitif pour certaines personnes.

Selon l’Académie américaine des médecins de famille, pour traiter les nausées matinales, les femmes devraient prendre :

• 10 à 25 milligrammes (mg) de vitamine B-6 toutes les 8 heures
• 25 mg de doxylamine (Unisom SleepTabs) le soir

Pour Diclegis, les fabricants recommandent aux femmes de prendre deux comprimés par jour au coucher. Si les symptômes ne s’améliorent pas, ils suggèrent d’augmenter la dose à trois ou quatre comprimés, en prenant les comprimés supplémentaires le matin et en milieu d’après-midi.

Effets secondaires

La somnolence est un effet secondaire fréquent de la prise de doxylamine ou de Diclegis.

D’autres effets secondaires possibles de la prise de vitamine B-6 et de doxylamine peuvent inclure :

• la bouche sèche
• vertiges
• maux de tête
• irritabilité ou agitation
• anxiété
• éruption cutanée
• diarrhée
• constipation
• douleur ou gêne abdominale
• problèmes de vision
• troubles du sommeil

Les personnes qui présentent des effets secondaires graves ou inquiétants doivent arrêter de prendre la vitamine B-6 et la doxylamine et consulter leur médecin.

Qu’est-ce que les nausées matinales ?

Les nausées matinales sont l’un des symptômes les plus courants en début de grossesse. Bien que de nombreuses femmes se sentent malades à un moment précis de la journée, par exemple le matin, d’autres peuvent ressentir ce symptôme à tout moment.

Les médecins ne comprennent pas entièrement ce qui cause les nausées matinales, mais les changements hormonaux et de glycémie peuvent jouer un rôle.

Les symptômes des nausées matinales sont souvent relativement légers et ne nuisent généralement pas au fœtus. Cependant, si une femme est incapable de garder la nourriture et les liquides, cela peut mettre le fœtus en danger. Toute femme qui s’inquiète des nausées et des vomissements pendant la grossesse doit consulter son médecin ou son obstétricien.

Jusqu’à 3 % des femmes enceintes développent une hyperemesis gravidarum, qui est une forme plus grave de nausées matinales. Les médecins diagnostiquent cette affection lorsqu’une femme perd plus de 5 % de son poids d’avant la grossesse et présente des symptômes de déshydratation.

Les femmes souffrant d’hyperemesis gravidarum peuvent nécessiter un traitement médical ou une hospitalisation.

Conseils pour gérer les nausées matinales

Certaines interventions en matière de régime alimentaire et de mode de vie peuvent contribuer à réduire ou à prévenir les nausées matinales.

Les stratégies qu’une femme peut souhaiter essayer sont les suivantes :

• boire beaucoup de liquides tout au long de la journée
• sucer des glaçons ou des sucettes glacées
• ne pas boire et manger en même temps
• la prise d’un complément alimentaire multivitaminé
• manger de petits repas tout au long de la journée plutôt que trois gros repas
• garder quelques crackers nature dans la chambre et les manger avant de sortir du lit le matin
• manger des aliments fades ou essayer le « régime BRATT », qui consiste à manger des bananes, du riz, de la compote de pommes, des toasts et du thé.
• éviter les odeurs désagréables
• essayer des aliments ou des boissons qui contiennent du vrai gingembre, comme les bonbons au gingembre, le thé au gingembre et le soda au gingembre.

Résumé

Unisom est le nom de marque d’un somnifère appelé doxylamine. De nombreuses femmes prennent une combinaison de doxylamine et de vitamine B-6 pour aider à traiter les nausées matinales pendant la grossesse. Ces deux médicaments sont également disponibles sous la forme d’un médicament d’ordonnance combiné appelé Diclegis.

Dans le passé, on s’est inquiété de la sécurité de la prise de doxylamine et de vitamine B-6 pendant la grossesse. Cependant, de nombreuses études ont démontré l’innocuité de cette association médicamenteuse, et il existe peu de preuves suggérant qu’elle puisse nuire au fœtus.

Les experts recommandent généralement aux femmes d’essayer des changements de régime alimentaire et de mode de vie pour gérer les nausées matinales avant de prendre des médicaments. Les femmes qui ne parviennent pas à absorber des aliments et des liquides ou qui sont préoccupées par les nausées et les vomissements pendant la grossesse doivent consulter leur médecin ou leur obstétricien.