Hydrochlorothiazide, comprimé oral

Points forts pour l’hydrochlorothiazide

1.   L’hydrochlorothiazide en comprimé oral est uniquement disponible en tant que médicament générique.

2.   L’hydrochlorothiazide se présente sous la forme d’un comprimé ou d’une gélule que vous prenez par voie orale.

3.   L’hydrochlorothiazide en comprimé oral est utilisé pour traiter l’hypertension artérielle et l’enflure causée par une insuffisance cardiaque, une atteinte hépatique et certains médicaments.

Qu’est-ce que l’hydrochlorothiazide ?

L’hydrochlorothiazide est un médicament délivré sur ordonnance. Il se présente sous la forme d’un comprimé ou d’une capsule que vous prenez par voie orale.

L’hydrochlorothiazide en comprimé oral n’est disponible que sous une forme générique. Les médicaments génériques coûtent généralement moins cher que les médicaments de marque.

Pourquoi il est utilisé

L’hydrochlorothiazide est utilisé pour traiter l’hypertension artérielle. Il est également utilisé pour traiter l’enflure causée par une insuffisance cardiaque, une atteinte hépatique (cirrhose) et la prise de médicaments appelés corticostéroïdes ou œstrogènes. Il peut également aider à traiter l’enflure causée par des problèmes rénaux.

Ce médicament peut être utilisé seul ou en association avec d’autres médicaments.

Comment cela fonctionne

L’hydrochlorothiazide appartient à une classe de médicaments appelée diurétiques thiazidiques. Une classe de médicaments est un groupe de médicaments qui agissent de manière similaire. Ces médicaments sont souvent utilisés pour traiter des conditions similaires.

On ne sait pas exactement comment l’hydrochlorothiazide agit. On pense qu’il agit en éliminant l’excès de sel et d’eau de votre corps. Cette action empêche votre cœur de travailler aussi fort pour pomper le sang, ce qui abaisse la pression artérielle et réduit l’enflure.

Effets secondaires de l’hydrochlorothiazide

L’hydrochlorothiazide peut provoquer des effets secondaires légers ou graves. La liste suivante contient certains des principaux effets secondaires qui peuvent survenir lors de la prise d’hydrochlorothiazide. Cette liste ne comprend pas tous les effets secondaires possibles.

Pour plus d’informations sur les effets secondaires possibles de l’hydrochlorothiazide, ou pour obtenir des conseils sur la façon de traiter un effet secondaire inquiétant, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Effets secondaires plus courants

Les effets secondaires les plus courants qui peuvent survenir avec l’hydrochlorothiazide sont les suivants :

• une pression artérielle inférieure à la normale (surtout lorsque vous vous levez après vous être assis ou couché).
• vertiges
• maux de tête
• faiblesse
• dysfonctionnement érectile (difficulté à obtenir ou à maintenir une érection)
• des picotements dans les mains, les jambes et les pieds
• photosensibilité (une condition où votre peau est plus sensible au soleil)
• spasmes musculaires
• diarrhée

Ces effets peuvent disparaître au bout de quelques jours ou de quelques semaines. S’ils sont plus sévères ou ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Effets secondaires graves

Appelez immédiatement votre médecin si vous avez des effets secondaires graves. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez qu’il s’agit d’une urgence médicale. Les effets secondaires graves et leurs symptômes peuvent inclure les éléments suivants :

• des réactions cutanées graves telles que le syndrome de Stevens-Johnson et la dermatite exfoliative, avec des symptômes tels que :
  • éruption cutanée douloureuse
  • la peau pèle et les cloques
  • fièvre
  • lésions buccales
• l’insuffisance rénale, avec des symptômes tels que :
  • faiblesse
  • l’essoufflement
  • fatigue
  • confusion
  • rythme cardiaque anormal ou douleur thoracique
  • produire moins d’urine que la normale
  • gonflement accru des jambes, des chevilles ou des pieds.
• une vision floue, avec des symptômes tels que :
  • douleur aux yeux
  • difficulté à voir
• pancréatite (inflammation du pancréas), avec des symptômes tels que :
  • maux d’estomac ou vomissements
  • de très fortes douleurs à l’estomac ou au dos

L’hydrochlorothiazide peut interagir avec d’autres médicaments.

L’hydrochlorothiazide en comprimé oral peut interagir avec plusieurs autres médicaments. Les différentes interactions peuvent entraîner des effets différents. Par exemple, certaines peuvent interférer avec l’efficacité d’un médicament, tandis que d’autres peuvent entraîner une augmentation des effets secondaires.

Vous trouverez ci-dessous une liste de médicaments qui peuvent interagir avec l’hydrochlorothiazide. Cette liste ne contient pas tous les médicaments qui peuvent interagir avec l’hydrochlorothiazide.

Avant de prendre l’hydrochlorothiazide, assurez-vous d’informer votre médecin et votre pharmacien de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et autres que vous prenez. Informez-les également de toutes les vitamines, herbes et suppléments que vous utilisez. Le partage de ces informations peut vous aider à éviter les interactions potentielles.

Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses qui peuvent vous concerner, demandez à votre médecin ou à votre pharmacien.

Barbituriques

Si vous prenez ces médicaments avec l’hydrochlorothiazide, votre tension artérielle peut être trop abaissée. Vous pouvez avoir des symptômes tels que des vertiges lorsque vous vous levez après vous être assis ou couché. Voici quelques exemples de ces médicaments :

• phénobarbital
• pentobarbital

Lithium

En général, le lithium ne doit pas être pris avec l’hydrochlorothiazide. En effet, l’hydrochlorothiazide ralentit l’élimination du lithium de votre organisme. Cela augmente le risque de taux élevés de lithium dans votre organisme, ce qui peut entraîner des effets secondaires dangereux.

Médicaments pour la pression sanguine

La prise d’hydrochlorothiazide avec d’autres médicaments pour la pression artérielle peut faire chuter votre pression artérielle trop bas. Voici quelques exemples de ces médicaments :

• les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA), tels que :
  • lisinopril
  • fosinopril
  • énalapril
• les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine (ARA), tels que :
  • losartan
  • valsartan
  • candésartan
• des bêta-bloquants, tels que :
  • atenolol
  • métoprolol
  • bisoprolol
• les inhibiteurs calciques, tels que :
  • amlodipine
  • vérapamil
  • diltiazem

Médicaments hypocholestérolémiants

La prise d’hydrochlorothiazide avec certains médicaments qui abaissent le taux de cholestérol peut rendre l’hydrochlorothiazide moins efficace. Cela signifie qu’il peut ne pas être aussi efficace pour traiter votre tension artérielle ou votre gonflement. Voici quelques exemples de ces médicaments contre le cholestérol :

• cholestyramine
• colestipol

Corticostéroïdes

L’hydrochlorothiazide peut faire baisser votre taux d’électrolytes. La prise de corticostéroïdes avec l’hydrochlorothiazide peut entraîner une perte supplémentaire d’électrolytes (en particulier de potassium). Un faible taux de potassium peut entraîner une constipation, de la fatigue, une dégradation musculaire et une faiblesse. Voici quelques exemples de ces médicaments :

• prednisone
• méthylprednisolone

Médicaments contre le diabète

L’hydrochlorothiazide peut provoquer une élévation du taux de sucre dans le sang. Si vous prenez de l’hydrochlorothiazide avec des médicaments contre le diabète, votre médecin peut augmenter la dose de vos médicaments contre le diabète. Voici quelques exemples de ces médicaments :

• insuline
• des médicaments oraux contre le diabète, tels que :
  • metformine
  • glimepiride
  • pioglitazone
  • sitagliptine

Narcotiques

La prise d’hydrochlorothiazide avec des narcotiques peut faire chuter votre tension artérielle trop bas. Vous pouvez présenter des symptômes tels que des vertiges lorsque vous vous levez après vous être assis ou couché. Voici quelques exemples de ces médicaments :

• morphine
• codéine

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

La prise d’AINS avec l’hydrochlorothiazide peut rendre l’hydrochlorothiazide moins efficace. Cela signifie qu’il peut ne pas être aussi efficace pour traiter votre tension artérielle ou votre gonflement.

Si vous prenez un AINS avec de l’hydrochlorothiazide, votre médecin vous surveillera étroitement. Voici quelques exemples de ces médicaments :

• ibuprofène
• naproxen

Comment prendre l’hydrochlorothiazide

La dose d’hydrochlorothiazide prescrite par votre médecin dépendra de plusieurs facteurs. Il s’agit notamment de :

• le type et la gravité de l’affection que vous utilisez pour traiter l’hydrochlorothiazide
• votre âge
• la forme d’hydrochlorothiazide que vous prenez
• d’autres conditions médicales que vous pourriez avoir, comme des lésions rénales.

En général, votre médecin commencera par une faible dose et l’ajustera au fil du temps pour atteindre le dosage qui vous convient. Il finira par prescrire la plus petite dose qui procure l’effet désiré.

Les informations suivantes décrivent les dosages qui sont couramment utilisés ou recommandés. Toutefois, assurez-vous de prendre la dose que votre médecin vous a prescrite. Votre médecin déterminera la meilleure posologie pour répondre à vos besoins.

Formes et forces

Générique : Hydrochlorothiazide

• Forme : comprimé oral
• Points forts : 12,5 mg, 25 mg et 50 mg

Dosage pour l’hypertension artérielle

Dosage pour adultes (de 18 à 64 ans)

• Posologie initiale typique : 25 mg pris par voie orale une fois par jour.
• Augmentation de la posologie : Si votre tension artérielle reste élevée, votre médecin peut augmenter la dose à 50 mg par jour en une ou deux prises.

Dosage des enfants (de 12 à 17 ans)

• Posologie initiale typique : 25 mg pris par voie orale une fois par jour.
• Augmentation de la posologie : Si la tension artérielle de votre enfant reste élevée, son médecin peut augmenter la dose de votre enfant à 50 mg par jour, en une seule dose ou en deux doses fractionnées.

Dosage des enfants (de 3 à 11 ans)

• Dosage typique : 0,5 à 1 mg par livre et par jour, en une seule dose ou en deux doses fractionnées.
• Dose maximale journalière : 100 mg.

Dosage des enfants (de 6 mois à 2 ans)

• Dosage typique : 0,5 à 1 mg par livre par jour, en une seule dose ou en deux doses fractionnées.
• Dose maximale journalière : 37,5 mg.

Dosage des enfants (de 0 à 6 mois)

• Posologie habituelle : La posologie habituelle va jusqu’à 1,5 mg par livre par jour, pris par voie orale en deux doses divisées.

Dosage senior (65 ans et plus)

Il n’existe pas de recommandations spécifiques pour le dosage des personnes âgées. Les personnes âgées peuvent traiter les médicaments plus lentement. Une dose normale pour adulte peut entraîner des taux de ce médicament plus élevés que la normale dans votre organisme. Si vous êtes une personne âgée, vous pouvez avoir besoin d’une dose plus faible ou d’un schéma posologique différent.

Dosage pour l’œdème

Dosage pour adultes (de 18 à 64 ans)

• Posologie typique : 25 à 100 mg par jour, pris par voie orale en dose unique ou fractionnée.
• La thérapie intermittente : De nombreuses personnes répondent à un traitement intermittent. Cela signifie que vous devrez peut-être prendre ce médicament tous les deux jours ou pendant trois à cinq jours par semaine. En prenant le médicament de cette façon, vous réduisez le risque de déséquilibre de vos électrolytes.

Dosage des enfants (de 12 à 17 ans)

• Posologie typique : 25 à 100 mg par jour, pris par voie orale en dose unique ou fractionnée.
• La thérapie intermittente : De nombreuses personnes répondent à un traitement intermittent. Cela signifie que votre enfant peut avoir besoin de prendre ce médicament tous les deux jours ou pendant trois à cinq jours par semaine. Ce type de traitement réduit le risque de déséquilibre des électrolytes chez votre enfant.

Dosage des enfants (de 3 à 11 ans)

• Posologie habituelle : La posologie habituelle est de 0,5 à 1 mg par livre et par jour, en une seule dose ou en deux doses fractionnées.
• Dose maximale journalière : 100 mg.

Dosage des enfants (de 6 mois à 2 ans)

• Dosage typique : 0,5 à 1 mg par livre par jour, en une seule dose ou en deux doses fractionnées.
• Dose maximale journalière : 37,5 mg.

Dosage des enfants (de 0 à 6 mois)

• Posologie typique : Jusqu’à 1,5 mg par livre par jour, pris par voie orale en deux doses divisées.

Dosage senior (65 ans et plus)

Il n’existe pas de recommandations spécifiques pour le dosage des personnes âgées. Les personnes âgées peuvent traiter les médicaments plus lentement. Une dose normale pour adulte peut entraîner des taux de ce médicament plus élevés que la normale dans votre organisme. Si vous êtes une personne âgée, vous pouvez avoir besoin d’une dose plus faible ou d’un schéma posologique différent.

Avertissements concernant l’hydrochlorothiazide

Ce médicament est assorti de plusieurs mises en garde.

Alerte au déséquilibre des fluides et des électrolytes

Votre médecin doit vérifier votre taux de liquides et d’électrolytes pendant que vous prenez de l’hydrochlorothiazide. Ce médicament peut provoquer un déséquilibre des fluides ou des électrolytes. Les symptômes peuvent inclure :

• la bouche sèche
• soif
• faiblesse
• fatigue
• agitation
• confusion
• crises d’épilepsie
• douleurs ou crampes musculaires
• fatigue musculaire
• une pression sanguine inférieure à la normale
• un rythme cardiaque supérieur à la normale
• produire moins d’urine que la normale
• nausées ou vomissements

Avertissement sur les problèmes de vision

L’hydrochlorothiazide peut provoquer une vision floue et un glaucome. Les symptômes comprennent des douleurs oculaires et des difficultés à voir. Ces problèmes surviennent souvent dans les heures ou les semaines qui suivent le début de la prise de ce médicament.

Informez votre médecin si vous avez des problèmes de vision pendant que vous prenez ce médicament. Si vous avez une vision floue, elle peut revenir à la normale après l’arrêt du traitement. Cependant, s’ils ne sont pas traités, certains problèmes de vision peuvent entraîner une perte de vision permanente.

Mise en garde contre l’allergie aux sulfonamides

Si vous êtes allergique aux médicaments qui contiennent des sulfonamides, vous ne devez pas prendre ce médicament.

Avertissement d’allergie

L’hydrochlorothiazide peut provoquer une réaction allergique grave. Les symptômes peuvent inclure :

• difficulté à respirer
• gonflement de la gorge ou de la langue
• ruches

Ne reprenez pas ce médicament si vous avez déjà eu une réaction allergique à celui-ci. La reprise de ce médicament pourrait être fatale (provoquer la mort).

Avertissement sur l’alcool

Boire de l’alcool pendant que vous prenez de l’hydrochlorothiazide peut faire chuter votre tension artérielle trop bas. Vous pouvez présenter des symptômes tels que des vertiges lorsque vous vous levez après vous être assis ou couché.

Avertissements pour les personnes souffrant de certains problèmes de santé

Pour les personnes souffrant de problèmes rénaux : Soyez prudent lorsque vous prenez de l’hydrochlorothiazide si vous avez une mauvaise fonction rénale. Ce médicament est éliminé de votre organisme par vos reins. Si vos reins ne fonctionnent pas aussi bien, ce médicament peut s’accumuler dans votre organisme et causer davantage d’effets secondaires. Si votre fonction rénale s’aggrave, votre médecin pourrait arrêter votre traitement avec ce médicament.

Pour les personnes dont les reins ne produisent pas assez d’urine : Vous ne pouvez pas prendre d’hydrochlorothiazide si vos reins ne peuvent pas produire suffisamment d’urine. Ce médicament peut entraîner une perte d’électrolytes et de liquides, ce qui peut vous faire produire encore moins d’urine.

Pour les personnes ayant une mauvaise fonction hépatique : Utilisez ce médicament avec prudence si vous avez une mauvaise fonction hépatique ou une maladie hépatique progressive. L’hydrochlorothiazide peut provoquer un déséquilibre des électrolytes et des liquides. Cela peut aggraver votre fonction hépatique.

Pour les personnes atteintes de lupus : Ce médicament peut provoquer une poussée de votre lupus.

Avertissements pour certains groupes

Pour les femmes enceintes : l‘hydrochlorothiazide est un médicament de catégorie B pour la grossesse. Cela signifie deux choses :

1.   La recherche sur les animaux n’a pas montré de risque pour le fœtus lorsque la mère prend le médicament.

2.   Il n’y a pas assez d’études réalisées sur des humains pour montrer si le médicament présente un risque pour le fœtus.

Parlez-en à votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous prévoyez de l’être. Les études sur les animaux ne permettent pas toujours de prévoir la façon dont les humains réagiraient. Par conséquent, ce médicament ne doit être utilisé pendant la grossesse que si cela est clairement nécessaire.

Pour les femmes qui allaitent : L’hydrochlorothiazide peut passer dans le lait maternel et peut provoquer des effets secondaires chez l’enfant allaité. Parlez-en à votre médecin si vous allaitez votre enfant. Vous devrez peut-être décider d’arrêter l’allaitement ou de cesser de prendre ce médicament.

Pour les personnes âgées : Les personnes âgées peuvent traiter les médicaments plus lentement. Une dose normale pour adulte peut faire en sorte que les niveaux de ce médicament soient plus élevés que la normale dans votre organisme. Si vous êtes une personne âgée, vous pourriez avoir besoin d’une dose plus faible ou d’un horaire différent.

Prendre comme indiqué

L’hydrochlorothiazide est utilisé pour un traitement à long terme. Il comporte des risques graves si vous ne le prenez pas comme prescrit.

Si vous arrêtez de prendre le médicament ou si vous ne le prenez pas du tout : votre gonflement et votre hypertension artérielle pourraient s’aggraver. L’hypertension artérielle augmente votre risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.

Si vous arrêtez brusquement de prendre le médicament, votre gonflement peut augmenter et votre tension artérielle peut augmenter rapidement. Une pression artérielle élevée augmente votre risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.

Si vous oubliez des doses ou ne prenez pas le médicament à l’heure prévue : Votre médicament pourrait ne pas être aussi efficace ou cesser complètement de l’être. Pour que ce médicament soit efficace, une certaine quantité doit être présente dans votre organisme en tout temps.

Si vous en prenez trop : Si vous prenez trop d’hydrochlorothiazide, votre tension artérielle pourrait chuter trop bas. Vous pourriez vous sentir faible ou étourdi.

Si vous pensez avoir pris trop de ce médicament, appelez votre médecin ou demandez conseil à l’American Association of Poison Control Centers au 800-222-1222 ou via leur outil en ligne. Mais si vos symptômes sont graves, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement aux urgences les plus proches.

Que faire si vous oubliez une dose : Si vous oubliez de prendre votre dose, prenez-la dès que vous vous en rendez compte. S’il ne reste que quelques heures avant l’heure de votre prochaine dose, attendez et ne prenez qu’une seule dose à ce moment-là. N’essayez jamais de vous rattraper en prenant deux doses à la fois. Cela pourrait provoquer des effets secondaires dangereux.

Comment savoir si le médicament fonctionne : Votre tension artérielle devrait être plus basse ou le gonflement de vos jambes et de vos pieds devrait s’atténuer.

Votre médecin surveillera votre tension artérielle lors de vos examens de contrôle. Vous pouvez également vérifier votre tension artérielle à la maison. Tenez un journal avec la date, l’heure et les mesures de votre tension artérielle. Apportez ce journal lors de vos rendez-vous chez le médecin.

Considérations importantes concernant la prise d’hydrochlorothiazide

Gardez ces considérations à l’esprit si votre médecin vous prescrit de l’hydrochlorothiazide.

Général

• Vous pouvez prendre l’hydrochlorothiazide avec ou sans nourriture.
• Prenez ce médicament le matin, pas le soir. Ce médicament peut vous faire uriner davantage. Le fait de le prendre le soir peut vous obliger à vous lever la nuit pour aller aux toilettes.
• Vous pouvez écraser les comprimés d’hydrochlorothiazide.

Stockage

• Conservez l’hydrochlorothiazide à une température comprise entre 20°C et 25°C (68°F et 77°F).
• Conservez ce médicament à l’abri de la lumière.
• Ne conservez pas ce médicament dans des endroits humides ou mouillés, comme les salles de bain.

Recharges

Une ordonnance pour ce médicament peut être renouvelée. Vous ne devriez pas avoir besoin d’une nouvelle ordonnance pour que ce médicament soit renouvelé. Votre médecin inscrira le nombre de renouvellements autorisés sur votre ordonnance.

Voyage

Lorsque vous voyagez avec vos médicaments :

• Emportez toujours vos médicaments avec vous. En avion, ne le mettez jamais dans un bagage enregistré. Gardez-le dans votre bagage à main.
• Ne vous inquiétez pas des appareils à rayons X des aéroports. Elles ne peuvent pas endommager vos médicaments.
• Vous devrez peut-être montrer au personnel de l’aéroport l’étiquette de la pharmacie pour votre médicament. Emportez toujours avec vous le récipient original portant l’étiquette de l’ordonnance.
• Ne mettez pas ce médicament dans la boîte à gants de votre voiture et ne le laissez pas dans la voiture. Évitez de le faire lorsqu’il fait très chaud ou très froid.

Autogestion

Vous devrez peut-être vérifier votre tension artérielle à la maison. Vous devez tenir un journal indiquant la date, l’heure et les mesures de votre tension artérielle. Apportez ce journal lors de vos contrôles.

Achetez des moniteurs de pression sanguine.

Suivi clinique

Pendant le traitement par ce médicament, votre médecin peut vérifier votre taux de potassium. Cela permettra de s’assurer que vous n’avez pas de déséquilibre.

Existe-t-il des alternatives ?

Il existe d’autres médicaments pour traiter votre maladie. Certains peuvent vous convenir mieux que d’autres. Discutez avec votre médecin des alternatives possibles.

Avertissement : Medical News Today a fait tout son possible pour s’assurer que toutes les informations sont factuellement correctes, complètes et à jour. Cependant, cet article ne doit pas se substituer aux connaissances et à l’expertise d’un professionnel de santé agréé. Vous devez toujours consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé avant de prendre un médicament. Les informations sur les médicaments contenues dans le présent document sont sujettes à modification et ne sont pas destinées à couvrir l’ensemble des utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. L’absence d’avertissements ou d’autres informations pour un médicament donné ne signifie pas que ce médicament ou cette association médicamenteuse est sûr, efficace ou approprié pour tous les patients ou pour toutes les utilisations spécifiques.