Tadacip ilman reseptiä
Mikä on Cialis?
Cialis on tuotemerkillä varustettu reseptilääke. Se on FDA:n hyväksymä seuraavien miesten lääkkeiden hoitoon:
- Erektiohäiriö (ED), tila, jossa et saa tai pysty pitämään erektiota.
- eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun (BPH) oireet, eturauhasen sairaus, joka voi aiheuttaa virtsaamisongelmia.
- ED ja BPH:n oireet yhdessä
Cialis on tabletti, joka niellään. Sitä on saatavana neljänä vahvuutena: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg ja 20 mg. Riippuen tilanteestasi ja siitä, mitä sairautta Cialis hoitaa, otat lääkkeen joko ennen seksuaalista toimintaa tai kerran päivässä.
Cialis sisältää vaikuttavaa lääkeainetta tadalafiilia ja kuuluu lääkkeiden ryhmään, jota kutsutaan fosfodiesteraasi 5 (PDE5) -inhibiittoreiksi. ED:n hoidossa Cialis rentouttaa penikseen johtavia verisuonia, jotta siihen pääsee virtaamaan enemmän verta. BPH-oireisiin Cialis rentouttaa virtsarakon lihaksia, jolloin virtsaaminen helpottuu.
Cialis on saatavilla vain reseptillä. Sitä ei saa tiskiltä.
Tehokkuus
Lisätietoja Cialiksen tehosta näiden sairauksien hoidossa on alla olevassa kohdassa ”Cialiksen käyttötarkoitukset”.
Cialis geneerinen
Cialis on saatavana geneerisenä lääkkeenä nimeltä tadalafiili. Geneerinen lääke on tarkka kopio tuotemerkillä varustetun lääkkeen vaikuttavasta aineesta. Geneerisen lääkkeen katsotaan olevan yhtä turvallinen ja tehokas kuin alkuperäisen lääkkeen. Geneeriset lääkkeet maksavat yleensä vähemmän kuin merkkilääkkeet.
Joissakin tapauksissa tuotemerkillä varustettua lääkettä ja geneeristä versiota voi olla eri muodoissa ja vahvuuksina.
Cialis annostus
Lääkärin määräämä Cialisannos riippuu useista tekijöistä. Näitä ovat mm:
- sen tilan tyyppi ja vakavuus, jonka hoitoon käytät Cialista.
- ikäsi
- muut mahdolliset sairaudet
- kuinka usein käytät Cialista
Tavallisesti lääkäri aloittaa sinulle pienen annoksen. Sitten hän säätää sitä ajan mittaan, jotta saavutetaan sinulle sopiva määrä. Lääkäri määrää lopulta pienimmän annoksen, jolla saavutetaan haluttu vaikutus.
Jos sinulla on tiettyjä sairauksia, kuten munuais- tai maksavaivoja, lääkärisi voi pyytää sinua aloittamaan pienellä Cialis-annoksella. Näin tehdään, jotta lääkitys ei vaikuta muihin tiloihisi.
Seuraavissa tiedoissa kuvataan yleisesti käytettyjä tai suositeltuja annoksia. Varmista kuitenkin, että otat lääkärisi määräämän annoksen. Lääkärisi määrittää tarpeisiisi parhaiten sopivan annostuksen.
Lääkemuodot ja vahvuudet: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg.
Cialis on tabletti, joka niellään. Sitä on saatavana neljänä vahvuutena: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg ja 20 mg.
Annostus eturauhasen hyvänlaatuiseen liikakasvuun (BPH)
Eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun oireiden hoitoon suositeltu Cialis-annos on 5 mg kerran päivässä. Sinun tulisi ottaa lääke suunnilleen samaan aikaan joka päivä.
Joissakin tapauksissa lääkäri voi pyytää sinua ottamaan 5 mg Cialista päivässä yhdessä finasteridin (Proscar) kanssa BPH:n hoitoon. (Katso lisätietoja alla olevasta kohdasta ”Cialiksen käyttö muiden lääkkeiden kanssa”.) Jos käytät sekä Cialista että finasteridia, käytät näitä kahta lääkettä yleensä jopa 26 viikon ajan.
Erektiohäiriön (ED) annostus
Tässä on tietoa erektiohäiriöiden Cialisannoksista.
Cialis otetaan tarpeen mukaan
Jos lääkärisi suosittelee, että otat Cialista vain tarpeen mukaan ED:hen, tavallinen annos on 10 mg ennen seksuaalista toimintaa. He voivat vähentää tätä 5 mg:aan, jos lääkitys toimii liian hyvin. Mutta jos tämä annos ei toimi sinulle, lääkäri voi pyytää sinua ottamaan kaksi 5 mg:n Cialis-tablettia kerralla. Tämä nostaa annoksen takaisin 10 mg:aan.
Jos 10 mg:n Cialis-annos ei toimi tarpeeksi hyvin, lääkäri voi nostaa sen 20 mg:aan. Suurin Cialis-annos, joka voidaan ottaa päivässä, on 20 mg.
Cialista ei saa ottaa useammin kuin kerran päivässä. Kliinisissä tutkimuksissa Cialis auttoi ihmisiä ED-oireisiin jopa 36 tuntia annoksen jälkeen. Joten jos käytät lääkettä vain tarpeen mukaan, sinun ei pitäisi ottaa sitä joka päivä.
Huomautus: On erittäin tärkeää, että otat vain sen määrän Cialista, jonka lääkärisi on määrännyt sinulle. Muista myös keskustella hänen kanssaan, jos sinusta tuntuu, että tarvitset enemmän lääkettä, sen sijaan että nostaisit annostasi itse.
Cialis otetaan kerran päivässä
Cialis voidaan ottaa myös kerran päivässä ED:n hoitoon. Tällöin annostus alkaa yleensä 2,5 mg:sta päivässä. Jos tämä päivittäinen annos ei toimi tarpeeksi hyvin ED:n hoitoon, lääkäri voi nostaa sen 5 mg:aan päivässä.
Ja jos lääkäri suosittelee Cialiksen käyttöä päivittäin, sinun on otettava lääke joka päivä suunnilleen samaan aikaan. Sinun ei tarvitse ottaa Cialista ennen seksuaalista toimintaa, ellei lääkärisi käske käyttää lääkettä vain tarvittaessa. (Katso lisätietoja kohdasta ”Tarvittaessa otettu Cialis” aivan yllä).
Huomautus: On erittäin tärkeää, että otat vain sen määrän Cialista, jonka lääkärisi on määrännyt sinulle. Muista myös keskustella hänen kanssaan, jos sinusta tuntuu, että tarvitset enemmän lääkettä, sen sijaan että nostaisit annostasi itse.
ED:n ja BPH:n annostus
Sekä ED:n että BPH-oireiden hoitamiseksi yhdessä Cialisin tyypillinen annos on 5 mg kerran päivässä. Sinun tulisi yrittää ottaa annos suunnilleen samaan aikaan joka päivä.
Suuremmat Cialis-annokset
Cialiksen hyväksytyt annokset ED-, BPH-oireisiin tai molempiin ovat 2,5 mg ja 20 mg päivässä tai tarpeen mukaan. Suurempia kuin 20 mg:n päiväannoksia ei ole tutkittu, eikä tiedetä, mitä haittavaikutuksia niillä voi esiintyä.
Jos esimerkiksi otat ”tarpeen mukaan” 20 mg:n annoksen kahdesti päivässä, saat lopulta 40 mg:n annoksen. Tämä annos on liian suuri ja voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, kuten verenpaineen laskua.
Huomautus: On erittäin tärkeää, että otat vain sen määrän Cialista, jonka lääkärisi on määrännyt sinulle. Muista myös keskustella hänen kanssaan, jos sinusta tuntuu, että tarvitset enemmän lääkettä, sen sijaan että nostaisit annostasi itse.
Mitä jos unohdan annoksen?
Jos unohdat ottaa kerran päivässä annettavan Cialis-annoksen, ota se heti kun muistat. Älä kuitenkaan koskaan ota kahta annosta yhden päivän aikana. Jos unohdit annoksen eilen, jätä unohtunut annos väliin ja jatka kerran päivässä annostelua.
Voit varmistaa, ettet unohda annosta, asettamalla puhelimeesi muistutuksen. Myös lääkityksen ajastin voi olla hyödyllinen.
Pitääkö minun käyttää tätä lääkettä pitkäaikaisesti?
Jos käytät Cialista BPH:n hoitoon, tämä lääkitys voi olla pitkäaikainen hoito. Cialista voidaan käyttää myös ED:n pitkäaikaiseen hoitoon.
Joissakin tapauksissa lääkäri voi kuitenkin määrittää ED:n syyn, kuten masennuksen tai sairauden. Tällaisissa tapauksissa voit ehkä lopettaa Cialiksen käytön sen jälkeen, kun ED:n syy on hoidettu.
Cialis haittavaikutukset
Cialis voi aiheuttaa lieviä tai vakavia sivuvaikutuksia. Seuraavat luettelot sisältävät joitakin keskeisiä haittavaikutuksia, joita voi esiintyä Cialis-hoidon aikana. Nämä luettelot eivät sisällä kaikkia mahdollisia haittavaikutuksia.
Jos haluat lisätietoja Cialisin mahdollisista haittavaikutuksista, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa. He voivat antaa sinulle vinkkejä siitä, miten käsitellä mahdollisia häiritseviä haittavaikutuksia.
Huomautus: Food and Drug Administration (FDA) seuraa hyväksymiensä lääkkeiden sivuvaikutuksia. Jos haluat ilmoittaa FDA:lle Cialiksen haittavaikutuksesta, voit tehdä sen MedWatchin kautta.
Lievät haittavaikutukset
Cialiksen lieviä haittavaikutuksia voivat olla:*
- päänsärky
- närästys
- selkäkipu
- lihaskipu
- tukkoinen nenä
- punoitus (ihon lämpö ja punoitus).
- kipu käsissä tai jaloissa
Useimmat näistä haittavaikutuksista saattavat hävitä muutamassa päivässä tai parissa viikossa. Jos ne kuitenkin voimistuvat tai eivät poistu, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa.
* Tämä on osittainen luettelo Cialiksen lievistä haittavaikutuksista. Jos haluat tietää muista lievistä haittavaikutuksista, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa tai lue Cialiksen pakkausseloste.
Vakavat haittavaikutukset
Cialiksen vakavat haittavaikutukset eivät ole yleisiä, mutta niitä voi esiintyä. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita hätänumeroon, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet, että kyseessä on lääketieteellinen hätätilanne.
Vakavia haittavaikutuksia ja niiden oireita voivat olla:
- Kuulon muutokset. Oireita voivat olla:
- kuulovaikeudet
- kuulon heikkeneminen
- korvien soiminen
- huimaus
Muita vakavia haittavaikutuksia, jotka on selitetty tarkemmin jäljempänä kohdassa ”Haittavaikutusten yksityiskohdat”, ovat:
- allerginen reaktio
- verenpaineen muutokset
- näön menetys
- pitkittynyt erektio (erektio, joka kestää yli 4 tuntia).
Sivuvaikutuksen yksityiskohdat
Saatat miettiä, kuinka usein tiettyjä haittavaikutuksia esiintyy tämän lääkkeen yhteydessä. Tässä on joitakin yksityiskohtia tietyistä haittavaikutuksista, joita tämä lääke voi aiheuttaa.
Allerginen reaktio
Kuten useimmat lääkkeet, jotkut ihmiset voivat saada allergisen reaktion Cialiksen käytön jälkeen. Allergisia reaktioita esiintyi Cialiksen kliinisissä tutkimuksissa, mutta ei raportoitu, kuinka monella niitä esiintyi. Allergisia reaktioita olivat muun muassa vakava ihottuma ja ihosairaudet, kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä (hengenvaarallinen ihottuma, joka aiheuttaa kivuliaita rakkuloita).
Lievän allergisen reaktion oireita voivat olla:
- ihottuma
- kutina
- huuhtelu
Vakavampi allerginen reaktio on harvinainen mutta mahdollinen. Vakavan allergisen reaktion oireita voivat olla:
- turvotus ihon alla, tyypillisesti silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa.
- kielen, suun tai kurkun turvotus
- hengitysvaikeudet
Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakava allerginen reaktio Cialikselle. Soita hätänumeroon, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet, että kyseessä on lääketieteellinen hätätilanne.
Päänsärky
Päänsärky on yleinen haittavaikutus, jota voi esiintyä Cialiksen käytön yhteydessä. Kliinisissä tutkimuksissa hoidettavasta tilasta riippuen:
- 3-15 %:lla Cialista käyttäneistä ihmisistä oli päänsärkyä.
- 2,3-5 prosentilla lumelääkettä (hoitoa, jossa ei ole vaikuttavaa ainetta) saaneista henkilöistä oli päänsärkyä.
Jos sinulla on päänsärkyä, joka häiritsee sinua, kun käytät Cialista, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi ehkä suositella keinoja, jotka auttavat lievittämään tätä haittavaikutusta.
Verenpaineen muutokset
Verenpaineen muutokset ovat Cialiksen käytön mahdollinen sivuvaikutus. Alhaista verenpainetta esiintyy useimmiten tämän lääkityksen käytön aikana. Mutta myös korkeaa verenpainetta voi esiintyä.
Alhainen verenpaine
Kliinisissä tutkimuksissa tarkasteltiin verenpainetta ihmisillä, jotka ottivat 20 mg Cialista tai lumelääkettä. Verenpaine laski keskimäärin 1,6/0,8 mmHg enemmän Cialis-ryhmässä kuin lumelääkeryhmässä.
Verenpaineen lasku voi olla todennäköisempää, jos käytät Cialista yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat myös alentaa verenpainetta.
Alhaisen verenpaineen oireita voivat olla:
- huimaus
- näön hämärtyminen
- pyörtyminen
Jos sinulla on näitä oireita Cialis-hoidon aikana, kerro niistä heti lääkärillesi. Hän auttaa määrittämään, mikä aiheuttaa matalan verenpaineen ja mikä on paras tapa hoitaa sitä.
Korkea verenpaine
Vaikka se on harvinaista, Cialis voi myös nostaa verenpainetta. Tätä haittavaikutusta raportoitiin vain henkilöillä, jotka käyttivät Cialista kerran päivässä erektiohäiriöön (ED). Tässä tutkimuksessa hoidettavasta tilasta riippuen:
- 1-3 prosentilla lääkettä käyttävistä henkilöistä oli korkea verenpaine.
- kenelläkään lumelääkettä saaneella ei ollut korkeaa verenpainetta.
Jos sinulla on korkean verenpaineen oireita, kuten päänsärkyä tai rintakipua, kerro asiasta heti lääkärillesi. Hän auttaa määrittämään, mikä aiheuttaa verenpaineen nousun ja mikä on paras tapa hoitaa sitä.
Selkäkipu
Selkäkipu on yleinen Cialiksen sivuvaikutus. Kliinisissä tutkimuksissa selkäkipua raportoitiin hoidettavasta tilasta riippuen:
- 2-6 % ihmisistä, jotka käyttivät Cialista.
- 1-3 % lumelääkettä saaneista henkilöistä.
Selkäkipu ilmenee yleensä 12-24 tunnin kuluttua Cialiksen ottamisesta. Yleensä selkäkipu häviää 2 päivän kuluessa annoksen ottamisesta.
Jos sinulla on Cialis-hoidon aikana selkäkipuja, jotka häiritsevät sinua tai jotka eivät häviä, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi ehkä suositella keinoja, jotka auttavat lievittämään tätä haittavaikutusta. Lääkäri voi myös tehdä lisää testejä selvittääkseen, mikä selkäkipusi aiheuttaa.
Närästys
Närästys on Cialiksen yleinen sivuvaikutus. Kliinisissä tutkimuksissa närästystä esiintyi hoidettavasta tilasta riippuen:
- 1-10 % ihmisistä, jotka käyttivät Cialista.
- 0,2-2 % lumelääkettä saaneista henkilöistä.
Jos sinulla on närästystä, joka häiritsee sinua Cialis-hoidon aikana, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi ehkä suositella keinoja tämän haittavaikutuksen hoitoon.
Pitkittynyt erektio
On mahdollista saada pitkäaikainen erektio, joka kestää yli 4 tuntia, kun käytät Cialista. Kliinisissä tutkimuksissa ei raportoitu, kuinka monella ihmisellä oli pitkittynyt erektio.
Tämä haittavaikutus voi johtaa priapismiin, joka on kivulias erektio, joka kestää yli 4 tuntia. Sitä pidetään hätätilanteena, koska se voi aiheuttaa pysyviä vaurioita peniksellesi, kuten sen, että et voi saada erektiota lainkaan.
Jos sinulla on erektio, joka kestää yli 4 tuntia Cialista käyttäessäsi, ota heti yhteys lääkäriin tai mene sairaalaan. Pitkittynyt erektio on hoidettava mahdollisimman pian, jotta se ei aiheuta pysyviä vaurioita.
Näön menetys
Hyvin harvoin Cialis voi aiheuttaa näön menetyksen joko toisessa silmässä tai molemmissa silmissä. Ei tiedetä, kuinka monella ihmisellä näkö heikkeni kliinisissä tutkimuksissa. Ei myöskään tiedetä, oliko Cialis näköhäiriön syy vai onko muilla tekijöillä merkitystä.
Kerro heti lääkärillesi, jos sinulla on Cialis-hoidon aikana muutoksia näkökyvyssäsi, kuten näön heikkeneminen tai näön menetys. Hän auttaa määrittämään, mikä aiheuttaa näkökyvyn muutoksen ja miten sitä voidaan parhaiten hoitaa.
Miten välttää Cialisin sivuvaikutuksia
Paras tapa ottaa Cialis on käyttää sitä täsmälleen lääkärin ohjeiden mukaan, joko kerran päivässä samaan aikaan joka päivä tai vain tarpeen mukaan. Sinun ei pidä ottaa mitään muita lääkkeitä erektiohäiriön (ED) hoitoon, kun käytät Cialista, ellei lääkärisi sano, että se on OK. Äläkä koskaan ota Cialista useammin kuin kerran päivässä.
On myös tärkeää välttää liikaa alkoholin juomista, kun käytät Cialista. (Katso lisätietoja alla olevasta kohdasta ”Cialis ja alkoholi”).
Muista myös keskustella lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä. He pystyvät määrittämään, voivatko lääkkeet olla vuorovaikutuksessa Cialiksen kanssa ja voiko se johtaa lisääntyneeseen sivuvaikutusten riskiin. Jos sinulla on kysyttävää siitä, miten voit parhaiten välttää Cialiksen erityiset haittavaikutukset, keskustele lääkärisi kanssa.
Cialis vs. Viagra
Saatat miettiä, miten Cialis vertautuu muihin lääkkeisiin, joita määrätään vastaaviin käyttötarkoituksiin. Tässä tarkastelemme, miten Cialis ja Viagra ovat samanlaisia ja erilaisia.
Ainesosat
Cialiksen vaikuttava lääkeaine on tadalafiili. Viagran vaikuttava lääkeaine on sildenafiili. Sekä Cialis että Viagra kuuluvat lääkkeiden ryhmään, jota kutsutaan fosfodiesteraasi 5:n (PDE5) estäjiksi.
Käyttää
Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt Cialisin ja Viagran miesten erektiohäiriöiden (ED) hoitoon. ED on tila, jossa et saa tai pysty pitämään erektiota.
Cialis on myös FDA:n hyväksymä seuraavien miesten hoitoon:
- eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun (BPH) oireet, eturauhasen sairaus, joka voi aiheuttaa virtsaamisongelmia.
- ED ja BPH:n oireet yhdessä
Lääkemuodot ja antaminen
Sekä Cialis että Viagra ovat tabletteja, jotka niellään. Cialis voidaan ottaa kerran päivässä tai vain silloin, kun sitä tarvitaan seksuaalista toimintaa varten. Yleensä Viagraa otetaan vain silloin, kun se on tarpeen seksuaalista toimintaa varten.
Haittavaikutukset ja riskit
Cialis ja Viagra sisältävät molemmat ED:n hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä. Siksi nämä lääkkeet voivat aiheuttaa hyvin samanlaisia sivuvaikutuksia, mutta myös joitakin erilaisia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.
Lievät haittavaikutukset
Nämä luettelot sisältävät jopa 10 yleisintä lievää haittavaikutusta, joita voi esiintyä Cialiksen, Viagran tai molempien lääkkeiden kanssa (kun niitä käytetään erikseen).
- Voi esiintyä Cialiksen kanssa:
- kipu käsissä tai jaloissa
- Voi esiintyä Viagran kanssa:
- epänormaali visio
- pahoinvointi
- huimaus
- ihottuma
- Voi esiintyä sekä Cialiksen että Viagran kanssa:
- päänsärky
- punoitus (ihon lämpö ja punoitus).
- närästys
- tukkoinen nenä
- selkäkipu
- lihaskipu
Vakavat sivuvaikutukset
Tämä luettelo sisältää esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Cialisilla ja Viagralla, kun niitä käytetään erikseen.
- pitkittynyt erektio (erektio, joka kestää yli 4 tuntia).
- näön menetys
- muutokset kuulossa, kuten kuulovaikeudet tai korvien soiminen.
- allerginen reaktio
- verenpaineen muutokset
Tehokkuus
Cialisilla ja Viagralla on eri FDA:n hyväksymät käyttötarkoitukset, mutta molempia käytetään ED:n hoitoon.
Cialiksen ja Viagran käyttöä ED:n hoidossa on verrattu suoraan kliinisissä tutkimuksissa.
Erään tutkimuksen tulokset
Eräässä tutkimuksessa verrattiin miehiä, jotka käyttivät Cialista joko kerran päivässä tai tarpeen mukaan, miehiin, jotka käyttivät Viagraa tarpeen mukaan.
- Tutkimus osoitti, että Cialis-ryhmään kuuluvien miesten itseluottamus parani enemmän kuin Viagra-ryhmään kuuluvien miesten.
- Cialis-ryhmä oli myös vähemmän huolissaan siitä, kuinka kauan erektio kesti kuin Viagra-ryhmä. Tämä johtuu siitä, että Cialis vaikuttaa pidempään kuin Viagra.
Toisen tutkimuksen tulokset
Toisessa ED-tutkimuksessaTrusted Source, miehet ottivat joko Cialista tarpeen mukaan tai Viagraa tarpeen mukaan 4 viikon ajan. Sitten he vaihtoivat toiseen lääkkeeseen vielä 4 viikon ajan. Lopuksi miehet päättivät, kumpaa lääkettä he pitivät parempana.
Tutkijat havaitsivat, että 69,1 prosenttia miehistä piti Cialista parempana ja 30,9 prosenttia Viagraa parempana. Useimmiten miehet ilmoittivat pitävänsä Cialista parempana, koska lääke kestää elimistössä pidempään.
Tutkimuksessa tarkasteltiin myös sitä, kuinka hyvin lääkkeet toimivat ED:n hoidossa. Tämä määritettiin miesten tekemän tutkimuksen osalla, jota kutsutaan kansainväliseksi erektiotoiminnan indeksiksi (IIEF). Korkeampi pistemäärä IIEF:ssä tarkoitti, että erektiotoiminta oli parempi, joten ED-oireet paranivat. Itsetuntoa ja parisuhteen laatua koskevat pisteet olivat suunnilleen samat molemmissa ryhmissä.
IIEF-pisteet paranivat:
- keskimäärin 12,03 pistettä miehillä, jotka alun perin käyttivät Cialista.
- noin 11,86 pistettä miehillä, jotka alun perin käyttivät Viagraa.
Kustannukset
Cialis ja Viagra ovat molemmat merkkilääkkeitä. Tällä hetkellä molemmista lääkkeistä on olemassa geneerisiä muotoja. Cialiksen geneerinen muoto on nimeltään tadalafiili. Viagran geneerinen muoto on nimeltään sildenafiili. Merkkilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin rinnakkaisvalmisteet.
GoodRx.com-sivuston arvioiden mukaan Cialisin ja Viagran kustannukset vaihtelevat hoitosuunnitelmastasi riippuen. Sekä Cialiksen että Viagran geneeriset versiot maksavat huomattavasti vähemmän kuin merkkiversiot. Todellinen hinta, jonka maksat mistä tahansa näistä lääkkeistä, riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.
Cialis vs. Levitra
Kuten Viagraa (edellä), myös Levitraa käytetään samankaltaisiin tarkoituksiin kuin Cialista. Tässä on vertailu siitä, miten Cialis ja Levitra ovat samanlaisia ja erilaisia.
Ainesosat
Cialiksen vaikuttava lääkeaine on tadalafiili. Levitran vaikuttava lääkeaine on vardenafiili. Sekä Cialis että Levitra kuuluvat lääkkeiden ryhmään, jota kutsutaan fosfodiesteraasi 5:n (PDE5) estäjiksi.
Käyttää
Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt Cialisin ja Levitran miesten erektiohäiriöiden (ED) hoitoon. ED on tila, jossa et saa tai pysty pitämään erektiota.
Cialis on myös FDA-hyväksytty seuraavien miesten hoitoon:
- eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun (BPH) oireet, eturauhasen sairaus, joka voi aiheuttaa virtsaamisongelmia.
- ED ja BPH:n oireet yhdessä
Lääkemuodot ja antaminen
Sekä Cialis että Levitra ovat tabletteja, jotka niellään. Cialis voidaan ottaa kerran päivässä tai tarpeen mukaan seksuaalista toimintaa varten. Levitraa otetaan vain tarvittaessa seksuaalista toimintaa varten.
Haittavaikutukset ja riskit
Cialis ja Levitra sisältävät molemmat ED:n hoitoon käytettäviä lääkkeitä. Siksi nämä lääkkeet voivat aiheuttaa hyvin samanlaisia sivuvaikutuksia, mutta myös joitakin erilaisia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.
Lievät sivuvaikutukset
Nämä luettelot sisältävät jopa 10 yleisintä lievää haittavaikutusta, joita voi esiintyä Cialiksen, Levitran tai kunkin lääkkeen kanssa (kun niitä käytetään erikseen).
- Voi esiintyä Cialiksen kanssa:
- kipu käsissä tai jaloissa
- Voi esiintyä Levitran kanssa:
- poskiontelotulehdus
- flunssan oireet, kuten kuume ja kylmä hiki
- huimaus
- pahoinvointi
- munuaisongelmat, kuten kohonnut kreatiinikinaasipitoisuus (munuaisten toiminnan mittari) veressäsi.
- Voi esiintyä sekä Cialiksen että Levitran kanssa:
- päänsärky
- punoitus (ihon lämpö ja punoitus).
- tukkoinen nenä
- närästys
- selkäkipu
- lihaskipu
Vakavat haittavaikutukset
Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Cialiksen, Levitran tai molempien lääkkeiden kanssa (kun niitä käytetään erikseen).
- Voi esiintyä Cialiksen kanssa:
- ei ainutlaatuisia vakavia sivuvaikutuksia
- Voi esiintyä Levitran kanssa:
- sydämen rytmin muutokset, joita kutsutaan QT-ajan pidentymiseksi (pitkä QT-oireyhtymä).
- Voi esiintyä sekä Cialiksen että Levitran kanssa:
- pitkittynyt erektio (erektio, joka kestää yli 4 tuntia).
- allerginen reaktio
- näön menetys
- muutokset kuulossa, kuten kuulovaikeudet tai korvien soiminen.
- verenpaineen muutokset
Tehokkuus
Cialisilla ja Levitralla on eri FDA:n hyväksymät käyttötarkoitukset, mutta molempia käytetään ED:n hoitoon.
Cialiksen ja Levitran käyttöä ED:n hoidossa on verrattu suoraan kliinisessä tutkimuksessa, mutta tuloksia ei julkaistu.
Tutkimuksissa on todettu, että sekä Cialis että Levitra ovat tehokkaita ED:n hoidossa.
Kustannukset
Cialis ja Levitra ovat molemmat merkkilääkkeitä. Tällä hetkellä molemmista lääkkeistä on olemassa geneerisiä muotoja. Cialiksen geneerinen muoto on nimeltään tadalafiili. Levitran geneerinen muoto on nimeltään vardenafiili. Merkkilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin rinnakkaisvalmisteet.
GoodRx.com-sivuston arvioiden mukaan Cialisin ja Levitran kustannukset vaihtelevat hoitosuunnitelmastasi riippuen. Sekä Cialiksen että Levitran geneeriset versiot maksavat huomattavasti vähemmän kuin merkkiversiot. Todellinen hinta, jonka maksat mistä tahansa näistä lääkkeistä, riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.
Cialis vs. Adcirca
Seuraavassa tarkastellaan, miten Cialis- ja Adcirca-lääkkeitä verrataan toisiinsa.
Käyttää
Sekä Cialiksessa että Adcircassa on sama vaikuttava lääkeaine, tadalafiili. Food and Drug Administration (FDA) on kuitenkin hyväksynyt lääkkeet eri sairauksien hoitoon.
Cialis on FDA:n hyväksymä seuraavien miesten hoitoon:
- Erektiohäiriö (ED), tila, jossa et saa tai pysty pitämään erektiota.
- eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun (BPH) oireet, eturauhasen sairaus, joka voi aiheuttaa virtsaamisongelmia.
- ED ja BPH:n oireet yhdessä
Adcirca on hyväksytty keuhkojen korkean verenpaineen hoitoon, jota kutsutaan keuhkovaltimoiden verenpaineeksi (PAH). Lääke on tarkoitettu käytettäväksi miehille ja naisille. PAH on tietynlainen keuhkoverenpainetauti, jota esiintyy keuhkojen valtimoissa.
Vaikka nämä lääkkeet ovat hyvin samankaltaisia, niitä ei voi vaihtaa keskenään. Tämä tarkoittaa, että jos käytät Cialista ED:hen tai BPH-oireisiin, sinun ei pitäisi ottaa Adcircaa sen sijaan. Ja jos käytät Adcircaa PAH-oireisiin, sinun ei pitäisi ottaa Cialista sen sijaan.
Lääkemuodot ja antaminen
Vaikka vaikuttava lääkeaine on sama sekä Cialiksessa että Adcircassa, näiden kahden lääkkeen annokset ovat erilaiset. Jos käytät Cialista, annoksesi voi olla 2,5 mg – 20 mg tarpeen mukaan ennen seksuaalista toimintaa tai kerran päivässä. Mutta jos käytät Adcircaa, annoksesi on yleensä 40 mg päivässä.
Miten Cialis otetaan
Sinun tulee ottaa Cialis lääkärin tai terveydenhuollon tarjoajan ohjeiden mukaan.
Cialis on tabletti, joka niellään.
Milloin ottaa
Lääkäri saattaa haluta, että otat Cialista kerran päivässä tai vain tarpeen mukaan seksuaalista toimintaa varten. Jos sinulla on kysymyksiä siitä, kuinka usein voit ottaa Cialista, jos käytät sitä tarpeen mukaan, keskustele lääkärisi kanssa. Muista, että Cialista ei saa koskaan ottaa useammin kuin kerran päivässä.
Paras aika ottaa Cialis riippuu siitä, otatko sitä kerran päivässä vai vain tarpeen mukaan. Jos käytät lääkettä kerran päivässä, muista ottaa se joka päivä suunnilleen samaan aikaan.
Jos käytät Cialista vain tarpeen mukaan, saatat miettiä, kuinka kauan ennen seksiä sinun pitäisi ottaa se. Paras aika ottaa ”tarpeen mukaan” annos on noin 2 tuntia ennen seksiä. Tämä johtuu siitä, että lääkkeellä kestää keskimäärin 2 tuntia olla korkeimmalla tasolla elimistössäsi. Joten noin 2 tunnin kohdalla saat lääkkeestä parhaat vaikutukset. Joillakin ihmisillä erektiotoiminta voi kuitenkin parantua 30 minuuttia lääkkeen ottamisen jälkeen.
Jos haluat varmistaa, ettet unohda kerran päivässä otettavaa annosta, voit asettaa puhelimeesi muistutuksen. Myös lääkityksen ajastin voi olla hyödyllinen.
Cialiksen ottaminen ruoan kanssa
Voit ottaa Cialista ruoan kanssa tai ilman.
Voiko Cialista murskata, jakaa tai pureskella?
Cialista ei saa murskata, jakaa tai pureskella. Niele tabletti kokonaisena. Ei tiedetä, onko lääkitys yhtä turvallinen ja tehokas, jos murskaat, halkaiset tai pureskelet sitä.
Yleisiä kysymyksiä Cialiksesta
Seuraavassa on vastauksia joihinkin usein kysyttyihin Cialista koskeviin kysymyksiin.
Voivatko naiset ottaa Cialista?
Ei. Cialista ei ole hyväksytty käytettäväksi naisille. On kuitenkin olemassa muita vaihtoehtoja naisille, joilla on alhainen sukupuolivietti.
Bremelanotidi (Vyleesi) on injektoitava lääkitys, joka vaikuttaa aivojen alueeseen parantaakseen seksuaalista halua. Tämä lääke tunnetaan myös nimellä PT-141. Toinen lääkitys, jota käytetään naisten alhaisen sukupuoliviettitahdon hoitoon, on flibanseriinipilleri (Addyi).
Jos sinulla on kysyttävää naisten alhaisen sukupuoliviettitason hoidosta, keskustele lääkärisi kanssa.
Toimiiko Cialis ja onko se turvallinen?
Kyllä, Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt Cialiksen. Ja ennen kuin FDA hyväksyy lääkkeen, sen on testattava lääkkeen turvallisuus ja tehokkuus. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että Cialis on turvallinen ja tehokas lääke erektiohäiriön (ED), eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun (BPH) tai molempien hoitoon.
Joillekin ihmisille Cialis ei kuitenkaan välttämättä ole turvallinen vaihtoehto. Tällaisia voivat olla esimerkiksi ihmiset, joilla on sydänsairauksia, kuten epäsäännöllinen sydämen rytmi, ja ihmiset, jotka käyttävät muita lääkkeitä, kuten nitraatteja. (Katso lisätietoja alla olevasta kohdasta ”Cialiksen varotoimet”).
Ennen kuin aloitat Cialiksen käytön, muista kertoa lääkärillesi kaikista sairauksistasi ja käyttämistäsi lääkkeistä. Hän pystyy päättämään, onko Cialis turvallinen valinta sinulle. Ja keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on huolenaiheita.
Auttaako Cialis pitämään erektion ejakulaation jälkeen?
Ei. Ejakulaation jälkeen menetät todennäköisesti erektiosi, vaikka käyttäisitkin Cialista.
Kun siemensyöksy on tapahtunut, seksuaalinen kiihottuminen yleensä vähenee. Tämä tarkoittaa, että todennäköisesti menetät erektion siemensyöksyn jälkeen. Ja riippumatta siitä, käytätkö Cialista vai et, tarvitset silti seksuaalista stimulaatiota erektion saamiseksi.
Cialis voi kuitenkin vaikuttaa jopa 36 tuntia annoksen ottamisen jälkeen. Lääke voi siis auttaa sinua saamaan uuden erektion.
Kuinka kauan Cialis pysyy elimistössäsi?
Cialis voi pysyä elimistössäsi yli 2 päivää annoksen ottamisen jälkeen. Jos käytät lääkettä tarpeen mukaan, lääke voi edelleen lisätä kykyäsi saada ja ylläpitää erektiota 2 päivää viimeisen annoksen jälkeen.
Voidaanko Cialista käyttää ED: n hoitoon eturauhasen leikkauksen jälkeen?
Kyllä, Cialista voidaan käyttää ED:n hoitoon eturauhasen leikkauksen jälkeen.
Kliininen tutkimus tehtiin ED-ihmisillä, joilla oli leikkaus eturauhasen poistamiseksi. Ihmiset käyttivät tarpeen mukaan joko Cialista tai lumelääkettä (hoito, jossa ei ollut aktiivista lääkettä). Neljän viikon kuluttua ihmiset tekivät osan kyselystä, jota kutsutaan erektiokyvyn indeksiksi (IIEF). Korkeampi pistemäärä IIEF:ssä tarkoitti, että erektiotoiminta oli parempi, joten ED-oireet paranivat.
Tutkimus osoitti, että:
- Cialista eturauhasen leikkauksen jälkeen käyttäneiden henkilöiden pistemäärä nousi noin 5,3 pistettä.
- eturauhasleikkauksen jälkeen lumelääkettä saaneilla oli noin 1,1 prosenttiyksikön lisäys.
Jos sinulla on kysyttävää Cialiksen käytöstä ED: n hoitoon eturauhasen leikkauksen jälkeen, keskustele lääkärisi kanssa.
Lisääkö Cialis miehen peniksen kokoa?
Ei. Cialis ei lisää miehen peniksen kokoa. Lääkitys kuitenkin lisää alueen verenkiertoa. Jos penis ei siis pystynyt täysin erektioon ennen Cialiksen ottamista, se voi näyttää suuremmalta Cialiksen ottamisen jälkeen.
Vaikka Cialis ei muuta peniksen kokoa, lääke voi lisätä kykyä saada erektio.
Miten Cialis toimii
Cialis on hyväksytty erektiohäiriön (ED), eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun (BPH) oireiden tai molempien näiden tilojen hoitoon.
Erektiohäiriöt selitetty
ED on tila, jossa mies voi olla kykenemätön saamaan tai ylläpitämään erektiota. Erektio tapahtuu, kun veri virtaa penikseen ja pysyy siellä jonkin aikaa. Tämä tapahtuu, koska peniksen verisuonet ja lihakset rentoutuvat ja avautuvat, jolloin alueelle pääsee virtaamaan enemmän verta.
Syklinen guanosiinimonofosfaatti (GMP) on kehossasi oleva kemikaali, joka rentouttaa peniksen lihaksia ja lisää veren virtausta penikseen. ED: n kanssa tämä toiminta ei toimi kunnolla, joten et voi saada tai ylläpitää erektiota.
Mitä Cialis tekee ED: lle
Cialis kuuluu lääkkeiden ryhmään, jota kutsutaan fosfodiesteraasi 5 (PDE5) -inhibiittoreiksi. Se toimii ED: n hoidossa estämällä PDE5: n. Kun PDE5 on estetty, elimistösi tekee enemmän syklistä GMP:tä. Ja kun syklistä GMP:tä on enemmän, peniksen verisuonet ja lihakset rentoutuvat. Tämä mahdollistaa sen, että enemmän verta virtaa ja tuottaa erektion.
Eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu selitetty
BPH on tila, jossa eturauhanen suurenee, mutta ei ole syöpä. BPH voi aiheuttaa virtsaamisongelmia, kuten usein toistuvaa virtsaamistarvetta tai useammin yöllä tapahtuvaa virtsaamista.
Mitä Cialis tekee BPH-oireille
Cialis on hyväksytty BPH:n oireiden hoitoon, mutta ei tiedetä tarkalleen, miten lääke vaikuttaa tähän. Uskotaan, että Cialis vaikuttaa rentouttamalla virtsarakon lihaksia, jolloin virtsaaminen helpottuu.
Kuinka kauan Cialisin vaikutus kestää?
Cialis toimii melko nopeasti ED:n, BPH-oireiden tai molempien tilojen hoidossa. Tutkimukset osoittavat, että lääkitys voi toimia niinkin nopeasti kuin 30 minuuttia annoksen ottamisen jälkeen. Joillakin ihmisillä lääkitys voi kuitenkin kestää jopa 6 tuntia, ennen kuin huomaat sen toimivan.
Cialiksen huippu kestää keskimäärin noin 2 tuntia. Näin kauan kestää, että sinulla on korkein lääketaso kehossasi. Tällöin lääkkeen pitäisi toimia parhaiten ED:n, BPH-oireiden tai molempien tilojen hoidossa.
Kuinka kauan Cialis kestää?
Cialis voi vaikuttaa kehossasi jopa 36 tuntia.
Erektiohäiriön (ED) hoitoon lääkäri voi pyytää sinua ottamaan Cialista vain tarvittaessa ennen seksuaalista toimintaa. (Katso lisätietoja edellä olevasta kohdasta ”Cialisannostus”.) Tällöin Cialis saattaa jatkaa toimintaansa jopa 36 tunnin ajan auttaen sinua saamaan ja ylläpitämään erektioita tuona aikana.
Jos kuitenkin otat Cialista päivittäin joko eturauhasen hyvänlaatuiseen liikakasvuun (BPH) tai ED:hen, sinulla on aina lääkettä elimistössäsi. Siksi se jatkaa toimintaansa koko päivän ajan.
Cialis käyttää
Food and Drug Administration (FDA) hyväksyy Cialiksen kaltaiset reseptilääkkeet tiettyjen sairauksien hoitoon. Cialista voidaan käyttää myös off-label -lääkkeenä muihin sairauksiin. Off-label-käyttö tarkoittaa sitä, että lääkettä, joka on hyväksytty yhden sairauden hoitoon, käytetään toisen sairauden hoitoon.
Cialis eturauhasen hyvänlaatuiseen liikakasvuun (BPH)
FDA on hyväksynyt Cialisin eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun oireiden hoitoon.
BPH on sairaus, jota esiintyy miehillä heidän ikääntyessään. Se tapahtuu, kun eturauhanen kasvaa hitaasti kooltaan, mutta se ei ole syöpä. Kun eturauhanen kasvaa, se alkaa painaa virtsarakkoa. Lopulta saatat siis kokea BPH:n oireita, joita ovat muun muassa seuraavat:
- virtsaamistarve usein, erityisesti öisin.
- virtsaamisen ponnistelu
- heikon virtsavirran tuottaminen
- kyvyttömyys virtsata
- tunne, että virtsarakko ei tyhjene virtsaamisen jälkeen.
Tehokkuus
Cialis oli kliinisissä tutkimuksissa tehokas lääke BPH:n oireiden hoitoon.
Tutkijat käyttivät asteikkoa nimeltä International Prostate Symptom Score (IPSS). IPSS on kyselylomake, joka annettiin ihmisille sen määrittämiseksi, paranivatko heidän BPH-oireensa. Oireisiin kuuluivat virtsankarkailu (äkillinen virtsaamistarve), heikko virtsavirta ja virtsaamisen ponnistelu.
Korkeampi pistemäärä tarkoitti, että BPH-oireet olivat pahempia. Tavoitteena oli saada alhaisempi pistemäärä, joka osoittaa, että BPH-oireita on ollut vähemmän ja vähemmän vakavia.
Tutkimuksissa tutkittiin BPH:ta sairastavia henkilöitä, jotka käyttivät Cialista tai lumelääkettä (hoito ilman vaikuttavaa lääkettä). Tutkijat havaitsivat, että ihmiset, jotka ottivat:
- Cialis-potilaiden IPSS-pisteet laskivat 4,8-5,6 pistettä.
- lumelääkettä saaneiden IPSS-pisteet laskivat 2,2-3,6 pistettä.
Tämä tarkoittaa, että Cialis-ryhmässä BPH-oireiden määrä ja vakavuus vähenivät enemmän kuin lumelääkeryhmässä.
Cialis erektiohäiriöön (ED)
Cialis on FDA:n hyväksymä erektiohäiriöiden hoitoon.
ED on tila, jossa miehellä voi olla vaikeuksia saada tai ylläpitää erektiota, jotta hän voi harrastaa seksiä. ED:hen on monia eri syitä, mukaan lukien:
- sairaus
- sairaudet, jotka voivat vaikuttaa hermoihin tai vereen, kuten diabetes tai korkea kolesteroli.
- emotionaaliset tekijät, kuten stressi, masennus tai ahdistus.
Joskus ED:tä voidaan auttaa yksinkertaisesti puuttumalla sen syyhyn, esimerkiksi hoitamalla sairautta tai ahdistusta. Muissa tapauksissa saatat tarvita lääkitystä, kuten Cialista, ED:n hoitoon.
Tehokkuus
Cialis osoittautui kliinisissä tutkimuksissa tehokkaaksi lääkkeeksi ED: n hoitoon. Lääkettä tutkittiin käyttämällä osaa tutkimuksesta, jota kutsutaan erektiotoiminnan indeksiksi (IIEF). Korkeampi pistemäärä IIEF:ssä tarkoitti, että erektiotoiminta oli parempi, joten ED-oireet paranivat. Tutkimukseen osallistuneet henkilöt tekivät kyselyn 4 viikon kuluttua.
Eräässä tutkimuksessa tutkittiin ihmisiä, jotka ottivat 20 mg Cialista tai lumelääkettä vain silloin, kun sitä tarvittiin ED:n hoitoon.
- Cialista käyttäneiden IIEF-pisteet paranivat 6,9-9,3 pistettä. Tämä tarkoittaa, että heidän ED-oireensa helpottivat, kun he käyttivät Cialista.
- Lumelääkettä käyttäneet henkilöt joko menettivät pisteitä tai paranivat korkeintaan 0,3 pistettä. Pisteiden menettäminen asteikolla tarkoittaa, että heidän ED-oireensa pahenivat.
Toisessa tutkimuksessa ihmiset ottivat päivittäin 2,5 mg tai 5 mg Cialista tai lumelääkettä ED:nsä hoitoon.
- Tutkimus osoitti, että mitä tahansa Cialis-vahvuutta käyttävien henkilöiden IIEF-pisteet paranivat 6,1-9,7 pistettä. Tämä tarkoittaa, että heidän ED-oireensa helpottivat, kun he käyttivät Cialista.
- Vertailun vuoksi lumelääkettä saaneilla oli vain 0,9-1,2 pisteen parannus.
Cialis ED: lle ja BPH: lle
Cialis on FDA:n hyväksymä sekä ED:n että BPH:n oireiden hoitoon yhdessä. Nämä ovat kaksi eri tilaa, eivätkä ne yleensä johdu samoista asioista. Lisätietoja ED:stä ja BPH:sta on edellä kohdissa ”Cialis eturauhasen hyvänlaatuiseen liikakasvuun (BPH)” ja ”Cialis erektiohäiriöön (ED)”.
Joissakin tapauksissa BPH-lääkkeet, kuten dutasteridi (Avodart), voivat heikentää libidoa (sukupuoliviettiä) ja johtaa ED: hen. ED ja BPH ovat kuitenkin yleisiä ikääntyvillä miehillä, eivätkä ne välttämättä liity toisiinsa.
Tehokkuus
Cialis oli tehokas lääke kliinisissä tutkimuksissa ihmisille, joilla oli sekä ED että BPH. Tutkimuksissa käytettiin kahta erilaista kyselylomaketta, yhtä ED-oireita ja yhtä BPH-oireita varten, sen määrittämiseksi, kuinka hyvin lääkitys toimi.
BPH-oireiden mittaustulokset
BPH:n paranemisen mittaamiseen tutkijat käyttivät asteikkoa nimeltä International Prostate Symptom Score (IPSS). IPSS on kyselylomake, joka annettiin ihmisille sen määrittämiseksi, paranivatko heidän BPH-oireensa. Oireisiin kuuluivat virtsaamispakko (äkillinen virtsaamistarve), heikko virtsavirta ja virtsaamisen ponnistelu.
Korkeampi pistemäärä tarkoitti, että BPH-oireet olivat pahempia. Tavoitteena oli saada alhaisempi pistemäärä, joka osoittaa, että BPH-oireet ovat olleet vähäisempiä ja lievempiä.
Tutkijat havaitsivat seuraavaa:
- Sekä ED- että BPH-potilaiden, jotka käyttivät Cialista, IPSS-pisteet laskivat 6,1 pistettä.
- Vertailun vuoksi lumelääkettä saaneiden pistemäärä laski noin 3,8 pistettä.
Tämä tarkoittaa sitä, että Cialista käyttäneet henkilöt havaitsivat keskimäärin suurempaa BPH-oireiden vähenemistä kuin lumelääkettä käyttäneet henkilöt.
Tulosten mittaaminen ED:n osalta
ED-oireiden paranemisen mittaamiseksi tutkijat käyttivät erektiotoiminnan indeksiksi (IIEF) kutsutun tutkimuksen osaa. Ihmiset, joilla oli sekä ED että BPH, osallistuivat kyselyyn 4 viikon kuluttua. Korkeampi pistemäärä IIEF:ssä tarkoitti, että erektiotoiminta oli parempi, joten ED-oireet paranivat.
Tutkijat havaitsivat seuraavaa:
- Cialista käyttäneiden IIEF-pisteet kasvoivat noin 6,5 pistettä.
- Vertailun vuoksi lumelääkettä käyttäneillä oli vain 1,9 pisteen lisäys.
Tämä tarkoittaa, että Cialista käyttäneillä henkilöillä oli yleensä parempi erektiokyky kuin lumelääkettä käyttäneillä.
Cialiksen off-label käyttö
Edellä lueteltujen käyttötarkoitusten lisäksi Cialista voidaan käyttää myös muihin tarkoituksiin. Off-label-lääkkeiden käyttö on sitä, että lääkettä, joka on hyväksytty yhteen käyttötarkoitukseen, käytetään toiseen käyttötarkoitukseen, jota ei ole hyväksytty. Alla on esimerkki Cialiksen off-label-käytöstä.
Cialis virtsanjohdinkivien hoitoon
Cialis ei ole FDA:n hyväksymä lääke virtsanjohtimen kivien hoitoon. Sitä voidaan kuitenkin käyttää tähän tarkoitukseen off-label-käytössä. Kliinisessä tutkimuksessaTrusted Source vertasi Cialista tamsulosiiniin (Flomax), lääkkeeseen, jota käytetään usein virtsakivien hoitoon. Tutkimus osoitti, että useammat Cialista käyttäneet pystyivät poistamaan kivensä kuin tamsulosiinia käyttäneet.
Virtsanjohtimen kivet alkavat yleensä munuaiskivinä ja siirtyvät sitten virtsanjohtimeen (putki, jota pitkin virtsa kulkee munuaisista virtsarakkoon). Munuaiskivet ovat mineraaleja, jotka muodostavat kiven munuaisen sisälle.
Cialis saattaa vaikuttaa virtsanjohtimen kivien hoitoon rentouttamalla virtsanjohtimen lihaksia. Tämä tekee virtsajohtimesta laajemman, mikä voi auttaa sinua ohittamaan kivet helpommin.
Jos sinulla on kysyttävää Cialiksen käytöstä virtsakivien hoitoon, keskustele lääkärisi kanssa.
Cialis ja alkoholi
Sekä alkoholi että Cialis voivat alentaa verenpainetta. Jos siis juot alkoholia tämän lääkkeen käytön aikana, on suositeltavaa, ettet juo liikaa. Tämä voi auttaa ehkäisemään, ettei verenpaineesi laske liikaa.
Viiden tai useamman juoman (viisi shottia tai lasillista viiniä tai olutta) nauttiminen yhdessä Cialiksen kanssa voi lisätä haittavaikutusten riskiä. Verenpaineen laskun lisäksi näitä haittavaikutuksia voivat olla mm. seuraavat:
- kohonnut syke
- huimaus
- päänsärky
Jos käytät alkoholia, keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka paljon on turvallista juoda Cialis-hoidon aikana.
Vaihtoehtoja Cialis
Saatavilla on myös muita lääkkeitä, joilla voidaan hoitaa erektiohäiriötä (ED), eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun (BPH) oireita tai molempia. Jotkin lääkkeet saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset. Jos olet kiinnostunut löytämään vaihtoehdon Cialikselle, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi kertoa sinulle muista lääkkeistä, jotka voivat toimia sinulle hyvin.
Huomautus: Joitakin tässä luetelluista lääkkeistä käytetään off-label-lääkkeinä näiden erityisolosuhteiden hoitoon. Off-label-käyttö tarkoittaa, että lääkettä, joka on hyväksytty yhden sairauden hoitoon, käytetään toisen sairauden hoitoon.
Eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun (BPH) vaihtoehdot
Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää BPH:n oireiden hoitoon, ovat:
- alfutsosiini (Uroxatral)
- doksatsosiini (Cardura)
- silodosiini (Rapaflo)
- tamsulosiini (Flomax)
- dutasteridi (Avodart)
- finasteridi (Proscar)
Vaihtoehdot erektiohäiriöille (ED)
Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää ED: n hoitoon, ovat:
- sildenafiili (Viagra)
- vardenafiili (Levitra)
- avanafiili (Stendra)
Vaihtoehtoja ED ja BPH
Cialis on ainoa lääke, jonka Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt sekä ED: n että BPH-oireiden hoitoon yhdessä. Tähän tarkoitukseen voidaan kuitenkin käyttää muitakin lääkeyhdistelmiä. Myös muita yksittäisiä lääkkeitä voidaan käyttää off-label-käytössä sekä ED:n että BPH:n oireiden hoitoon yhdessä.
Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää ED: n ja BPH-oireiden hoitoon yhdessä, ovat:
- sildenafiili (Viagra)
- vardenafiili (Levitra)
- finasteridi (Proscar) ja sildenafiili
- finasteridi ja vardenafiili
Cialis yliannostus
Cialiksen suositeltua suurempien annosten käyttö voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia.
Älä käytä enemmän Cialista kuin lääkäri suosittelee.
Yliannostuksen oireet
Cialista on testattu jopa 500 mg:n annoksina. Ihmisille on myös annettu enintään 100 mg:n annoksia kerran päivässä. Yliannostuksen oireet olivat samankaltaisia kuin normaalit haittavaikutukset, joita ihmisillä on ollut Cialiksen käytön jälkeen. (Lisätietoja haittavaikutuksista on edellä kohdassa ”Cialiksen haittavaikutukset”).
Mitä tehdä yliannostuksen sattuessa
Jos luulet ottaneesi liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi. Voit myös soittaa American Association of Poison Control Centersin numeroon 800-222-1222 tai käyttää heidän online-työkaluaan. Mutta jos oireesi ovat vakavia, soita heti hätänumeroon tai mene lähimpään päivystykseen.
Cialiksen käyttö muiden lääkkeiden kanssa
Jos käytät Cialista, sinun ei yleensä tarvitse käyttää muita lääkkeitä sen kanssa.
Mutta jos sinulla on eturauhasen hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH), lääkäri voi ensin määrätä finasteridi-nimistä lääkettä (Proscar).
Finasteridi on ensilinjan hoito (ensimmäinen käytetty hoito), kun BPH:n hoitoon suositellaan lääkkeitä. Tämä johtuu siitä, että lääke kutistaa eturauhasta estämällä eturauhassolujen kasvua. Cialis hoitaa BPH:n oireita vähentämällä eturauhasen lihasjänteyttä, mutta se ei estä solujen kasvua.
Finasteridi voi myös lievittää BPH:n oireita, kuten äkillistä ja tiheämpää virtsaamista. Tämä lääkitys voi kuitenkin aiheuttaa kielteisiä seksuaalisia sivuvaikutuksia, kuten libidon (sukupuolivietti) vähenemistä ja erektiohäiriöitä. Näiden haittavaikutusten lievittämiseksi lääkäri voi pyytää sinua käyttämään myös Cialista.
Jos sinulla on kysyttävää Cialiksen ja finasteridin käytöstä, keskustele lääkärisi kanssa.
Mitä voin ottaa Cialiksen tehosteeksi?
Sinun ei pitäisi ottaa mitään Cialiksen lisäksi tehostamaan lääkkeen vaikutusta, ellei lääkäri kehota sinua siihen.
Cialiksen viimeinen käyttöpäivä, varastointi ja hävittäminen
Kun saat Cialista apteekista, apteekkihenkilökunta lisää viimeisen käyttöpäivämäärän pakkauksen tai pullon etikettiin. Tämä päivämäärä on yleensä 1 vuosi lääkkeen jakelupäivästä.
Viimeinen käyttöpäivämäärä auttaa takaamaan, että lääkitys on tehokas tänä aikana. Food and Drug Administrationin (FDA) nykyinen kantaLuotettava lähde on välttää vanhentuneiden lääkkeiden käyttöä. Jos sinulla on käyttämättömiä lääkkeitä, joiden viimeinen käyttöpäivämäärä on ylittynyt, keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, voisitko vielä käyttää niitä.
Varastointi
Lääkkeen säilyvyysaika voi riippua monista tekijöistä, kuten siitä, miten ja missä lääkettä säilytetään.
Cialis-tabletit tulee säilyttää 25 °C:ssa (77 °F). Voit kuitenkin tarvittaessa säilyttää niitä lyhytaikaisesti 15 °C:n ja 30 °C:n (59°F-86°F) välillä. Säilytä Cialis tiiviisti suljetussa astiassa valolta suojattuna. Vältä myös säilyttämästä tätä lääkettä tiloissa, joissa se voi kostua tai kastua, kuten kylpyhuoneissa.
Hävittäminen
Jos et enää tarvitse Cialista ja sinulla on lääkettä jäljellä, on tärkeää hävittää se turvallisesti. Tämä auttaa estämään muita, kuten lapsia ja lemmikkejä, ottamasta lääkettä vahingossa. Se auttaa myös pitämään huumeet poissa ympäristöstä.
Tässä artikkelissa annetaan useita hyödyllisiä vinkkejä lääkkeiden hävittämisestä. Voit myös kysyä apteekkihenkilökunnalta tietoa lääkkeiden hävittämisestä.
Cialis vuorovaikutukset
Cialis voi olla vuorovaikutuksessa useiden muiden lääkkeiden kanssa. Sillä voi olla yhteisvaikutuksia myös tiettyjen elintarvikkeiden kanssa.
Eri vuorovaikutukset voivat aiheuttaa erilaisia vaikutuksia. Jotkin yhteisvaikutukset voivat esimerkiksi vaikuttaa lääkkeen tehoon. Toiset yhteisvaikutukset voivat lisätä haittavaikutusten määrää tai tehdä niistä vakavampia.
Cialis ja muut lääkkeet
Alla on luettelo lääkkeistä, joilla voi olla yhteisvaikutuksia Cialiksen kanssa. Tämä luettelo ei sisällä kaikkia lääkkeitä, joilla voi olla yhteisvaikutuksia Cialiksen kanssa.
Keskustele lääkärin ja apteekkihenkilökunnan kanssa ennen kuin otat Cialista. Kerro heille kaikista reseptilääkkeistä, käsikauppalääkkeistä ja muista käyttämistäsi lääkkeistä. Kerro heille myös käyttämistäsi vitamiineista, yrteistä ja lisäravinteista. Näiden tietojen jakaminen voi auttaa sinua välttämään mahdollisia yhteisvaikutuksia.
Jos sinulla on kysyttävää lääkkeiden yhteisvaikutuksista, jotka voivat vaikuttaa sinuun, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.
Cialis ja nitraatit
Sinun ei pitäisi ottaa Cialista, jos käytät nitraattilääkkeitä. Tällaista lääkettä voidaan käyttää rintakipuun. Nitraattien ottaminen yhdessä Cialiksen kanssa voi aiheuttaa vakavan verenpaineen laskun.
Esimerkkejä nitraateista ovat:
- nitroglyseriini
- isosorbidimononitraatti (Monoket)
- isosorbididinitraatti (Isordil)
Joissakin tapauksissa lääkäri voi kuitenkin antaa sinulle nitraattia: esimerkiksi jos sinulla on rintakipua ja henkesi on vaarassa ja viimeisestä Cialisannoksesta on kulunut vähintään 48 tuntia. Kun olet saanut nitraattia, lääkäri todennäköisesti seuraa sinua varmistaakseen, ettei verenpaineesi laske vaaralliselle tasolle.
Cialis ja alfasalpaajat
Sekä Cialis että alfasalpaajiksi kutsutut lääkkeet voivat aiheuttaa verenpaineen laskua. Joten näiden lääkkeiden ottaminen yhdessä voi aiheuttaa verenpaineen laskua entisestään.
Jos sinulla on eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu (BPH) ja käytät alfasalpaajaksi kutsuttua lääkitystä, sinun ei pitäisi käyttää Cialista.
Jos sinulla on erektiohäiriö (ED) ja käytät alfasalpaajaa, lääkärisi todennäköisesti pienentää Cialis-annostasi.
Esimerkkejä alfasalpaajalääkkeistä ovat:
- tamsulosiini (Flomax)
- alfutsosiini (Uroxatral)
- doksatsosiini (Cardura)
Ennen kuin otat Cialista, kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien alfasalpaajat.
Cialis ja lääkkeet, jotka alentavat verenpainetta
Cialis voi alentaa verenpainetta. Jos siis käytät muita verenpainetta alentavia lääkkeitä, Cialiksen käyttö niiden kanssa voi aiheuttaa suuremman verenpaineen laskun.
Esimerkkejä verenpainelääkkeistä ovat:
- amlodipiini (Norvasc)
- metoprololi (Toprol XL, Lopressor)
- enalapriili (Vasotec)
Ennen kuin aloitat Cialis-hoidon, kerro lääkärillesi, jos käytät verenpainelääkkeitä. Hän saattaa antaa sinulle pienemmän Cialisannoksen tai seurata sinua useammin.
Cialis ja lääkkeet närästyksen hoitoon
Jos käytät Cialista ja käytät närästyksen hoitoon antasideja, antasidit voivat vähentää elimistön imeytyvän Cialiksen määrää. Tämä tarkoittaa, että et ehkä saa täyttä Cialis-annosta, joten se ei ehkä toimi yhtä hyvin ED:n tai BPH-oireiden hoidossa.
Esimerkkejä antasideista ovat:
- kalsiumkarbonaatti (Tums)
- alumiinihydroksidi/magnesiumhydroksidi (Mylanta)
Ennen kuin aloitat Cialiksen käytön, kerro lääkärillesi, jos käytät antasideja. Keskustele hänen kanssaan siitä, kuinka kaukana toisistaan kummankin lääkkeen annokset on otettava, jos sinun on käytettävä molempia lääkkeitä.
Cialis ja CYP3A4:n estäjät
Cialis hajoaa elimistössäsi maksassa olevan CYP3A4-entsyymin avulla (entsyymi on proteiini, joka auttaa kemiallisia muutoksia elimistössäsi). Tietyt lääkkeet voivat estää (estää) tämän entsyymin toiminnan. Jos entsyymi ei siis pysty hajottamaan Cialista, Cialis-pitoisuus elimistössäsi voi nousta liian korkeaksi. Tämä voi olla vaarallista ja lisätä Cialiksen haittavaikutusten riskiä. (Lisätietoja haittavaikutuksista on edellä kohdassa ”Cialiksen haittavaikutukset”).
Esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat estää CYP3A4:n toiminnan, ovat:
- sienilääkkeet, kuten:
- ketokonatsoli
- itrakonatsoli (Sporanox)
- antibioottilääkkeet, kuten:
- erytromysiini (Ery-Tab)
- HIV-lääkkeet, kuten:
- ritonaviiri (Norvir)
Ennen kuin aloitat Cialis-hoidon, keskustele lääkärisi kanssa kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Hän pystyy määrittämään, ovatko lääkkeet CYP3A4:n estäjiä ja voivatko ne olla yhteisvaikutuksessa Cialiksen kanssa. Joissakin tapauksissa lääkärisi voi suositella pienempää Cialis-annosta tai muuta lääkitystä ED:n, BPH:n oireiden tai molempien hoitoon.
Cialis ja CYP3A4-induktorit
Cialis hajoaa maksassa CYP3A4-nimisen entsyymin avulla. Tietyt lääkkeet voivat indusoida (lisätä) CYP3A4:n aktiivisuutta, jolloin se toimii tavallista paremmin tai nopeammin. Tämä tarkoittaa sitä, että elimistösi saattaa hajottaa Cialisin nopeammin kuin sen pitäisi, joten lääke ei välttämättä vaikuta sinuun.
Esimerkkejä CYP3A4:ää indusoivista lääkkeistä ovat:
- rifampiini (Rifadin)
- karbamatsepiini (Tegretol)
- fenytoiini (Dilantin)
- fenobarbitaali
Ennen kuin aloitat Cialiksen käytön, keskustele lääkärisi kanssa kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Hän pystyy määrittämään, ovatko lääkkeet CYP3A4-induktoreita ja voivatko ne olla yhteisvaikutuksessa Cialiksen kanssa. Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella eri lääkitystä ED:n, BPH-oireiden tai molempien hoitoon.
Cialis ja guanylaattisyklaasin stimulaattorit
Sinun ei pitäisi ottaa Cialista, jos käytät guanylaattisyklaasin stimulaattoriksi kutsuttua lääkettä. Tällaista lääkettä käytetään keuhkoverenpainetaudin (keuhkoissa vallitseva korkea verenpaine) hoitoon. Guanylaattisyklaasistimulaattorin käyttö yhdessä Cialiksen kanssa voi aiheuttaa verenpaineesi vaarallisen alentumisen.
Esimerkki guanylaattisyklaasia stimuloivasta aineesta on riociguat (Adempas). Tätä lääkettä voidaan käyttää keuhkoverenpainetaudin (PH) hoitoon, joka tapahtuu keuhkojen valtimoissa (keuhkovaltimoiden verenpainetauti) tai PH:n hoitoon, joka johtuu keuhkoissa olevasta veritulpasta.
Ennen kuin otat Cialista, keskustele lääkärisi kanssa kaikista lääkkeistä, joita käytät keuhkoverenpainetautiin. Jos käytät riociguatia, he todennäköisesti suosittelevat erilaista lääkitystä ED:n, BPH-oireiden tai molempien hoitoon.
Cialis ja yrtit ja lisäravinteet
Ei ole olemassa mitään yrttejä tai lisäravinteita, joiden on erityisesti raportoitu olevan vuorovaikutuksessa Cialiksen kanssa. Sinun tulisi kuitenkin tarkistaa lääkäriltäsi tai apteekista, ennen kuin käytät mitään näistä tuotteista Cialis-hoidon aikana.
Cialis ja elintarvikkeet
Tässä on tietoa siitä, miten Cialis voi olla vuorovaikutuksessa alkoholin ja greippien kanssa.
Alkoholi
Sekä alkoholi että Cialis voivat alentaa verenpainetta. Jos siis juot alkoholia tämän lääkkeen käytön aikana, on suositeltavaa, ettet juo liikaa. Tämä voi auttaa ehkäisemään, ettei verenpaineesi laske liikaa. Lisätietoja on edellä kohdassa ”Cialis ja alkoholi”.
Greippi
Cialis-hoidon aikana on parasta välttää greippien syömistä ja greippimehun juomista.
Cialis hajoaa elimistössäsi maksassa olevan CYP3A4-entsyymin avulla. Greippi estää tätä entsyymiä toimimasta. Jos entsyymi ei siis pysty hajottamaan Cialista, Cialis-pitoisuus elimistössäsi voi nousta liian korkeaksi. Tämä voi olla vaarallista ja lisätä Cialiksen haittavaikutusten riskiä. (Lisätietoja haittavaikutuksista on edellä kohdassa ”Cialiksen haittavaikutukset”).
Cialis kustannukset
Kuten kaikkien lääkkeiden, myös Cialiksen hinta voi vaihdella. Löydät Cialiksen nykyiset hinnat alueellasi GoodRx.com-sivustolta.
GoodRx.com-sivustolla ilmoitettu hinta on se, mitä saatat maksaa ilman vakuutusta. Todellinen hinta riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.
Ennen kuin vakuutusyhtiösi hyväksyy Cialis-hoidon, se voi vaatia ennakkoluvan hankkimista. Tämä tarkoittaa, että lääkärisi ja vakuutusyhtiön on kommunikoitava reseptistäsi ennen kuin vakuutusyhtiö kattaa lääkkeen. Vakuutusyhtiö tarkastaa pyynnön ja ilmoittaa sinulle ja lääkärillesi, kattaako vakuutussuunnitelmasi Cialiksen.
Jos et ole varma, tarvitsetko Cialis-lääkkeelle ennakkoluvan, ota yhteyttä vakuutusyhtiöön.
Rahoitus- ja vakuutusapu
Jos tarvitset taloudellista tukea Cialis-hoidon maksamiseen tai jos tarvitset apua vakuutusturvan ymmärtämisessä, ota yhteyttä vakuutusyhtiöön. He voivat auttaa sinua ja kertoa, onko käytettävissäsi rahoitustukivaihtoehtoja.
Yleinen versio
Cialis on saatavana geneerisessä muodossa nimeltä tadalafiili. Geneerinen lääke on tarkka kopio tuotemerkillä varustetun lääkkeen vaikuttavasta aineesta. Geneerisen lääkkeen katsotaan olevan yhtä turvallinen ja tehokas kuin alkuperäisen lääkkeen. Ja geneeriset lääkkeet maksavat yleensä vähemmän kuin merkkilääkkeet. Jos haluat selvittää, miten tadalafiilin kustannukset vertautuvat Cialiksen kustannuksiin, käy GoodRx.com-sivustolla.
Jos lääkärisi on määrännyt Cialista ja olet kiinnostunut käyttämään tadalafiilia sen sijaan, keskustele lääkärisi kanssa. Hän saattaa suosia jompaakumpaa versiota. Sinun on myös tarkistettava vakuutussuunnitelmasi, sillä se saattaa kattaa vain jommankumman.
Cialis ja raskaus
Cialista ei ole hyväksytty käytettäväksi naisille. Cialiksen käytöstä raskaana oleville naisille ei ole tietoa, joten ei tiedetä, onko tämä lääkitys turvallinen tai tehokas heille.
Eläinkokeet eivät osoittaneet ongelmia sikiön kehityksessä, kun äidille annettiin Cialista raskauden aikana. Eläinkokeet eivät kuitenkaan aina ennusta, mitä ihmisillä tapahtuu.
Jos sinulla on kysymyksiä Cialisin käytöstä raskauden aikana, keskustele lääkärisi kanssa.
Cialis ja ehkäisyvälineet
Cialista ei ole hyväksytty käytettäväksi naisille. Ei myöskään tiedetä, onko lääke turvallinen käyttää raskauden aikana.
Jos olet seksuaalisesti aktiivinen ja sinä tai kumppanisi voi tulla raskaaksi, keskustele lääkärisi kanssa ehkäisytarpeista Cialis-hoidon aikana.
Lisätietoja Cialiksen käytöstä raskauden aikana on edellä kohdassa ”Cialis ja raskaus”.
Cialis ja imetys
Cialista ei ole hyväksytty käytettäväksi naisille. Ei myöskään tiedetä, kulkeutuuko Cialis rintamaitoon tai voiko se olla haitallista imettävälle lapselle.
Eläinkokeissa Cialis oli läsnä äidinmaidossa. Eläinkokeet eivät kuitenkaan aina ennusta, mitä ihmisillä tapahtuu.
Jos sinulla on kysyttävää Cialiksesta ja imetyksestä, keskustele lääkärisi kanssa.
Cialis varotoimet
Tähän lääkkeeseen liittyy useita varotoimia. Ennen kuin otat Cialis-hoitoa, keskustele lääkärisi kanssa terveyshistoriastasi. Cialis ei ehkä sovi sinulle, jos sinulla on tiettyjä sairauksia tai muita terveyteesi vaikuttavia tekijöitä. Näitä ovat mm:
- Sydänongelmat. Seksuaalinen toiminta vaikuttaa sydämen toimintaan. Jos sinulla on siis aiemmin ollut sydänongelmia, keskustele lääkärisi kanssa ennen Cialiksen käyttöä. Näitä sydänongelmia voivat olla esimerkiksi sydänkohtaus tai sydämen rytmihäiriöt. Lääkärisi pystyy kertomaan sinulle, onko sydämesi tarpeeksi terve, jotta voit harrastaa seksiä. Ja jos sinulla on oireita, kuten rintakipua tai epäsäännöllisiä sydämenlyöntejä Cialis-hoidon aikana, sinun on lopetettava kaikki seksuaalinen toiminta ja otettava yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.
- Keuhkoverenpainetauti. Jos sinulla on keuhkoverenpainetauti (eräänlainen korkea verenpaine keuhkoissa), keskustele lääkärisi kanssa ennen Cialiksen käyttöä. Joissakin tapauksissa saatat käyttää riociguat (Adempas) -nimistä lääkettä keuhkoverenpainetaudin hoitoon. Ja tämän lääkityksen käyttäminen yhdessä Cialiksen kanssa voi aiheuttaa verenpaineesi vaarallisen alenemisen. Sinun ei pidä ottaa Cialista, jos käytät riociguatia keuhkoverenpainetaudin hoitoon.
- Verenpaineongelmat. Cialis voi aiheuttaa sekä korkeaa että matalaa verenpainetta. Joten jos sinulla on jo jompikumpi näistä tiloista, Cialis voi pahentaa sitä. Ja sinulla saattaa olla suurempi riski saada oireita verenpaineen muutoksista. (Jos haluat lisätietoja, katso ”Verenpaineen muutokset” yllä olevasta kohdasta ”Haittavaikutusten yksityiskohdat”). Jos sinulla on aiemmin ollut verenpaineongelmia, kerro asiasta lääkärillesi ennen kuin otat Cialista. Hoitosi aikana hän saattaa pyytää sinua seuraamaan verenpainettasi useammin, jotta se ei nouse tai laske liian korkeaksi.
- Aivohalvaus. Cialis saattaa lisätä aivohalvauksen riskiä, erityisesti jos sinulla on aiemmin ollut aivohalvaus. Cialiksen hyväksymisen jälkeen tehdyissä tutkimuksissa jotkut henkilöt, joilla oli aiemmin ollut sydänongelmia, saivat aivohalvauksen. Jos sinulla on aiemmin ollut aivohalvaus, keskustele lääkärisi kanssa ennen Cialiksen käyttöä. Hän pystyy määrittämään, onko lääkitys turvallinen sinulle.
- Maksaongelmat. Jos sinulla on aiemmin ollut maksavaivoja, kuten hepatiitti tai maksan vajaatoiminta, elimistösi ei välttämättä hajota Cialista riittävän nopeasti. Tämä tarkoittaa, että lääke voi kertyä elimistöösi, mikä voi lisätä lääkkeen haittavaikutusten riskiä. (Lisätietoja on edellä kohdassa ”Cialiksen haittavaikutukset”.) Jos sinulla on maksavaivoja, keskustele lääkärisi kanssa ennen Cialiksen ottamista. Hän saattaa pyytää sinua aloittamaan pienellä annoksella.
- Munuaisongelmat. Jos sinulla on munuaisongelmia, kuten krooninen munuaissairaus, elimistösi ei välttämättä pysty poistamaan Cialista niin nopeasti kuin pitäisi. Tämä tarkoittaa, että lääkettä voi kertyä elimistöösi, mikä voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia. (Lisätietoja on edellä kohdassa ”Cialiksen haittavaikutukset”.) Jos sinulla on munuaisongelmia, kerro lääkärillesi ennen kuin otat Cialista. Hän saattaa pyytää sinua aloittamaan lääkkeen pienellä annoksella.
- Vakava näön menetys. Jos sinulla on aiemmin ollut näön heikkenemistä, keskustele lääkärisi kanssa ennen Cialis-hoidon aloittamista. Tähän näön menetykseen voi kuulua näköhäiriöitä, kuten ei-arteriittinen anteriorinen iskeeminen optinen neuropatia (NAION). Cialiksen käyttö, kun sinulla on näön heikkeneminen, voi lisätä riskiäsi saada näköön liittyviä haittavaikutuksia. (Katso lisätietoja kohdasta ”Näön menetys” kohdassa ”Haittavaikutusten yksityiskohdat”.) Lääkäri saattaa suositella muuta lääkitystä kuin Cialista.
- Retinitis pigmentosa. Jos sinulla on retinitis pigmentosa (geneettinen silmäsairaus, joka voi aiheuttaa näön menetystä), sinun ei pidä käyttää Cialista. Cialiksen ottaminen, kun sinulla on näön heikkeneminen, voi lisätä riskiäsi kehittää näköön liittyviä haittavaikutuksia. (Katso lisätietoja kohdasta ”Näön menetys” kohdasta ”Haittavaikutusten yksityiskohdat”.) Lääkäri saattaa suositella muuta lääkitystä kuin Cialista.
- Vatsahaavat. On mahdollista, että Cialis voi lisätä verenvuotoriskiäsi. Jos sinulla on siis aiemmin ollut mahahaava, Cialiksen käyttö saattaa lisätä riskiäsi sairastua verenvuotohaavaumiin. (Mahahaavaumat ovat mahalaukun tai suolen limakalvossa olevia haavoja, ja ne voivat vuotaa verta). Keskustele lääkärin kanssa ennen Cialiksen ottamista, jos sinulla on aiemmin ollut mahahaava. Hän saattaa suositella erilaista hoitoa.
- Verenvuoto-ongelmat. Cialis voi lisätä verenvuotoriskiäsi. Jos sinulla on aiemmin ollut verenvuoto-ongelmia, kuten hemophilia, Cialiksen ottaminen saattaa lisätä verenvuotoriskiäsi entisestään. Keskustele lääkärisi kanssa ennen Cialis-hoidon aloittamista, jos sinulla on aiemmin ollut verenvuoto-ongelmia. Hän saattaa suositella toisenlaista hoitoa.
- Deformoitunut penis eli Peyronien tauti. Jos sinulla on epämuodostunut penis tai jos sinulla on aiemmin ollut Peyronie’s disease (kaareva penis), kerro lääkärillesi ennen Cialis-hoidon aloittamista. Sinulla saattaa olla suurentunut riski saada pitkäkestoinen erektio, jos käytät lääkettä. Veri voi jäädä penikseen ja johtaa yli 4 tuntia kestävään erektioon, mikä voi olla vaarallista ja aiheuttaa pysyviä vaurioita. Lääkärisi pyytää sinua todennäköisesti ottamaan pienen Cialisannoksen tai käyttämään lääkettä varoen.
- Yli 4 tuntia kestäneet erektiot. Jos sinulla on aiemmin ollut pitkittyneitä erektioita tai priapismia, sinulla voi olla kohonnut riski niiden kehittymiselle Cialis-hoidon aikana. Pitkittynyt erektio on erektio, joka kestää yli 4 tuntia. Ja priapismi on kivulias erektio, joka kestää yli 6 tuntia. Molempia tiloja pidetään hätätilanteina, ja ne on hoidettava heti pitkäaikaisten vaurioiden estämiseksi. Jos sinulla on siis aiemmin ollut pitkittyneitä erektioita tai priapismia, kerro asiasta lääkärillesi ennen kuin otat Cialista. Hän saattaa vaatia sinua seuraamaan tilaasi huolellisesti Cialiksen käytön jälkeen.
- Verisoluongelmat. Verisoluongelmiin voi kuulua punkkisoluanemia ja verisyöpiä, kuten multippeli myelooma tai leukemia. Jos sinulla on verisoluongelma, kerro lääkärillesi ennen Cialiksen käyttöä. Sinulla saattaa olla suurentunut riski saada pitkäkestoinen erektio lääkettä käytettäessä. Yli 4 tuntia kestävät erektiot voivat olla vaarallisia ja aiheuttaa pysyviä vaurioita. Lääkäri saattaa suositella pientä Cialisannosta, jos sinulla on verisoluongelmia.
- Allerginen reaktio. Jos olet saanut allergisen reaktion Cialikselle tai jollekin sen ainesosalle, sinun ei pidä ottaa Cialista. Kysy lääkäriltäsi, mitkä muut lääkkeet ovat sinulle parempia vaihtoehtoja.
- Raskaus. Cialista ei ole hyväksytty käytettäväksi naisille. Eikä tiedetä, onko lääkkeen ottaminen raskauden aikana turvallista. Lisätietoja on edellä kohdassa ”Cialis ja raskaus”.
- Imetys. Cialista ei ole hyväksytty käytettäväksi naisille. Eikä tiedetä, onko tämä lääkitys turvallinen ottaa imetyksen aikana. Lisätietoja on edellä kohdassa ”Cialis ja imetys”.
Huomautus: Lisätietoja Cialiksen mahdollisista haittavaikutuksista on edellä kohdassa ”Cialiksen haittavaikutukset”.
Ammatilliset tiedot Cialis
Seuraavat tiedot on tarkoitettu lääkäreille ja muille terveydenhuollon ammattilaisille.
Käyttöaiheet
Cialis on tarkoitettu erektiohäiriön (ED) ja eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun (BPH) merkkien ja oireiden hoitoon. Se on hyväksytty myös sellaisten miesten hoitoon, joilla on sekä ED että BPH.
Hallinto
Cialis on tabletti, joka otetaan suun kautta. Se otetaan joko kerran päivässä tai vain tarvittaessa.
Toimintamekanismi
Cialis on fosfodiesteraasi 5 (PDE5) -inhibiittori. ED: ssä se toimii estämällä PDE5: n, joka sitten lisää syklistä guanosiinimonofosfaattia (GMP). Syklisen GMP:n lisääntyminen aiheuttaa sileiden lihasten ja valtimoiden rentoutumista, mikä johtaa siihen, että penikseen virtaa enemmän verta.
Ei tiedetä tarkalleen, miten Cialis vaikuttaa BPH:n oireiden hoitoon. Sen uskotaan kuitenkin vaikuttavan rentouttamalla sileitä lihaksia eturauhasen ja virtsarakon ympärillä, mikä johtaa virtsaamisoireiden vähenemiseen.
Farmakokinetiikka ja aineenvaihdunta
Cialiksen annostelun jälkeen maksimipitoisuus (Cmax) saavutetaan 30 minuutin ja 6 tunnin välillä annoksen jälkeen. Keskimääräinen Cmax on 2 tuntia annoksen jälkeen. Vakaa tila saavutetaan 5 päivän kuluttua kerran päivässä annostelusta.
Cialiksen jakautumistilavuus on noin 63 l. Se on erittäin proteiinisidonnainen (noin 94 %).
Cialis metaboloituu ensin maksassa CYP3A4:n kautta. Sen jälkeen se metyloituu ja glukuronidoituu aineenvaihduntatuotteekseen, metyylikatekoliglukuronidiksi.
Tämän jälkeen Cialis erittyy, ja 61 % siitä on ulosteessa ja 36 % virtsassa.
Cialiksen puoliintumisaika on noin 17,5 tuntia.
Vasta-aiheet
Cialis on vasta-aiheinen:
- nitraatteja käyttävät potilaat
- potilaat, joilla on aiemmin ollut allerginen reaktio Cialikselle tai tadalafiilille (Adcirca).
- potilaat, jotka käyttävät guanylaattisyklaasia stimuloivia aineita, kuten riociguatia (Adempas).
Varastointi
Cialis tulisi säilyttää 25 °C:ssa (77°F), mutta lyhytaikaiset poikkeamat ovat sallittuja 15 °C:n (59°F) ja 30 °C:n (86°F) välillä.