Mitä lihasrelaksantteja on saatavilla?

Lääkärit suosittelevat lihasrelaksantteja tietyille ihmisille, joilla on lihaskipuja ja kouristuksia. Nämä lääkkeet voivat lievittää kipua lyhyellä aikavälillä, mutta ne voivat myös aiheuttaa haittavaikutuksia.

Lihasrelaksantit eivät ole turvallisia kaikille. Alla kuvaamme eri tyypit, aikuisille suositellut annokset ja mahdolliset haittavaikutukset. Tarkastelemme myös reseptivapaita vaihtoehtoja ja sitä, voisiko kannabiksesta olla apua.

Mitä ne ovat?

Lihasrelaksantit käsittävät kaksi luokkaaLuotettava lähde lääkkeet: antispasmodiset ja antispastiset lääkkeet.

Antispastiset lääkkeet vaikuttavat suoraan selkäytimeen tai luurankolihaksiin, ja niiden tarkoituksena on parantaa lihasten kireyttä ja kouristuksia.

Kouristuslääkkeet auttavat vähentämään lihaskouristuksia keskushermoston kautta. Ne estävät aivojen hermosolujen tiedonsiirtoa.

Antispastisilla ja antispasmodisilla lääkkeillä on erilaiset käyttöaiheet ja sivuvaikutukset. Koska nämä lääkkeet vaikuttavat eri tavoin, niitä ei saa koskaan käyttää keskenään tai korvata toista lääketyyppiä toisella.

Varoitukset ja turvallisuus

Vaikka lihasrelaksantit voivat lievittää akuuttia alaselkäkipua ja lihaskouristuksia lyhytaikaisesti, nämä lääkkeet voivat aiheuttaa haitallisia sivuvaikutuksia. Jotkin lihasrelaksantit voivat myös aiheuttaa riippuvuutta.

Näistä syistä henkilön tulisi rajoittaa niiden käyttöä mahdollisimman paljon.

Lääkärit ja apteekkarit saattavat myös varoittaa käyttämästä tiettyjä lääkkeitä tai nauttimasta alkoholia yhdessä lihasrelaksanttien kanssa, koska yhteisvaikutukset voivat olla vaarallisia.

Kouristuslääkkeet

Nämä lihasrelaksantit muuttavat johtumista keskushermostossa vähentääkseen lihaskouristuksia.

Kouristuslääkkeitä on kahdenlaisia: bentsodiatsepiineja ja muita kuin bentsodiatsepiineja.

Bentsodiatsepiinit estävät tiettyjä kemikaaleja aivoissa, ja muut kuin bentsodiatsepiinit vaikuttavat sekä aivoihin että selkäytimeen.

Diatsepaami

Diatsepaami on bentsodiatsepiini. Lääkärit voivat määrätä diatsepaamia vaikeisiin lihaskouristuksiin ja neurologisiin häiriöihin liittyvään spastisuuteen. Valium ja Diastat ovat tämän lääkkeen yleisiä tuotenimiä Yhdysvalloissa.

Lääkärit voivat suositella diatsepaamitabletteja tai injektioita.

Annostus

DailyMed, National Institutes of Healthin (NIH) laajennus, ilmoittaa annostukseksi 2-10 milligrammaa (mg) suun kautta kolme tai neljä kertaa päivässä.

Jos joku tarvitsee diatsepaamipistoksia, lääkäri voi määrätä ensimmäisen laskimonsisäisen (IV) annoksen 5-10 mgTrusted Source ja toisen annoksen 3-4 tuntia myöhemmin.

Sivuvaikutukset

Diatsepaamin yleisiä haittavaikutuksia ovat:

• uneliaisuus
• väsymys
• lihasheikkous
• lihasten liikkeiden menetys

On olemassa vakavan uneliaisuuden tai sedaation riski, jos henkilö ottaa tätä lääkettä ja opioidia. Muita bentsodiatsepiinin ja opioidin yhdistämisen riskejä ovat hengitysvajaus, kooma ja kuolema.

Carisoprodol

Karisoprodoli on ei-bentsodiatsepiini. Aikuiset voivat ottaa karisoprodolia akuuttien, kivuliaiden lihastilojen lievittämiseen. Tämän lääkkeen yleinen tuotenimi Yhdysvalloissa on Soma.

Lääkärit voivat määrätä sitä enintään 3 viikoksi. Ei ole riittävästi näyttöä siitä, että se toimii pidempään.

Annostus

Suositeltu annos on 250-300 mg kolme kertaa päivässä ja nukkumaan mennessä.

Sivuvaikutukset

Yleisimpiä karisoprodolin sivuvaikutuksia ovat:

• uneliaisuus
• huimaus
• päänsärky

Uneliaisuus on yleinen haittavaikutus, ja se voi vaikuttaa ajokykyyn tai koneiden käyttökykyyn.

Lääkärit varoittavat ihmisiä myös tämän lääkityksen ja alkoholin yhdistämisen vaaroista. Lisäksi on olemassa riski kehittää riippuvuus karisoprodolista.

Syklobensapriini

Syklobensapriini on ei-bentsodiatsepiini. Sillä voidaan hoitaa akuuttien lihastilojen yhteydessä esiintyviä lihaskouristuksia, kun henkilö yhdistää sen lepoon ja fysioterapiaan. Flexeril, Amrix ja Fexmid ovat tämän lääkkeen tuotenimiä Yhdysvalloissa.

Syklobensapriinia on kahta oraalista muotoa: välittömästi vapauttavia tabletteja ja pitkävaikutteisia kapseleita.

Annostus

DailyMedin mukaan lääkärit määräävät yleensä 5 mg kolme kertaa päivässä.

Jotkut ihmiset tarvitsevat kuitenkin suurempia annoksia, kuten 7,5-10,0 mg kolme kertaa päivässä. Enimmäismäärä on 30 mgTrusted Source päivässä.

Pitkävaikutteista valmistetta käyttävien tulisi ottaa se samaan aikaan joka päivä.

Sivuvaikutukset

Syklobensapriinin yleisimpiäTrusted Source -haittavaikutuksia ovat:

• huimaus
• suun kuivuminen
• uneliaisuus
• päänsärky
• ärtyneisyys
• hämmennys

Serotoniiniin vaikuttavia lääkkeitä käyttävien henkilöiden on vältettävä syklobensapriinia, koska se voi lisätä riskiä sairastua serotoniinioireyhtymään, joka voi olla hengenvaarallinen tila.

Metaxalone

Metaksaloni on ei-bentsodiatsepiini. Lääkärit määräävät metaksalonia yhdessä levon, fysioterapian ja muiden lääkkeettömien hoitostrategioiden kanssa kivuliaiden lihastilojen hoitoon. Tämän lääkkeen tuotenimi on Skelaxin Yhdysvalloissa.

Annostus

Suositeltu annos yli 12-vuotiaille on 800 mg kolmesta neljään kertaa päivässä.

Sivuvaikutukset

Metaksalonia käyttävillä voi esiintyä:

• uneliaisuus
• huimaus
• päänsärky
• ärtyneisyys
• vatsavaivat

Ihmiset eivät voi ottaa sitä yhdessä sellaisten lääkkeiden kanssa, jotka vaikuttavat serotoniinin määrään elimistössä, koska on olemassa serotoniinioireyhtymän riski.

Yhteenvetotaulukko antispasmodisia lääkkeitä varten

Alla on taulukkona tietoa kouristuslääkkeistä:

Antispastiset aineet

Antispastiset lääkkeet vaikuttavat selkäytimeen tai lihassoluihin.

Nämä lääkkeet voivat auttaa kouristuksia aiheuttavissa sairauksissa, kuten aivohalvauksessa tai MS-taudissa, sekä selkäydinvammoissa.

Baclofen

Food and Drug Administration (FDA) on approvedTrusted Source baklofeenin spastisuuden hallintaan ihmisillä, joilla on:

• taivutuskouristukset
• clonus
• selkäydinvauriot
• MS

Lääkärit voivat suositella suun kautta otettavia tai intratekaalisia baklofeenimuotoja. Jälkimmäisessä tapauksessa lääke ruiskutetaan selkäydinkanavaan.

Tämän lääkkeen tuotenimi on Yhdysvalloissa Lioresal.

Annostus

Lääkärit suosittelevat yleensä 5 mgTrusted Source -tabletteja kolme kertaa päivässä. Suurin suun kautta otettava annos on 80 mg päivässä.

Jos henkilö tarvitsee intratekaalisen injektion, hän saa 50 mikrogramman (mcg) kerta-annoksen. Jos hoitoon reagoidaan, lääkäri säätää annosta.

Sivuvaikutukset

Yleisimpiä baklofeenin haittavaikutuksia ovat:

• uneliaisuus
• hämmennys
• lihasheikkous
• huimaus
• pahoinvointi

Dantrolene

Dantroleeni voi auttaa lievittämään lihasspastisuutta. Sen tuotenimet Yhdysvalloissa ovat Dantrium, Revonto ja Ryanodex.

Annostus

Lääkärit voivat määrätä lihasspastisuuteen 25 mgLuotettava lähde dantroleenia päivittäin 7 päivän ajan.

Sen jälkeen he voivat lisätä annosta henkilön vasteen mukaan. Päivittäinen enimmäisannos on 400 mg.

Saatavilla on myös IV-dantroleenia.

Sivuvaikutukset

Infuusiona annettavan dantroleenin haittavaikutuksia ovat hengitysmuutokset, jotka johtuvat hengityslihasten heikkoudesta ja lihasheikkoudesta.

Suun kautta otettava dantroleeni voi vahingoittaa maksaa.

Tisanidiini

Tisanidiinilla on sekä kouristuksia lievittäviä että kouristuksia ehkäiseviä vaikutuksia. Sitä käytetään MS-taudin tai selkäydinvamman aiheuttaman spastisuuden hoitoon.

Tämän lääkkeen tuotenimi Yhdysvalloissa on Zanaflex.

Annostus

Lääkärit voivat määrätä 2, 4 tai 6 mg:n kapseleitaLuotettava lähde. Tai he voivat määrätä 2 tai 4 mg:n tabletteja. Ihmiset voivat ottaa tisanidiinia 6-8 tunnin välein tarpeen mukaan.

Sivuvaikutukset

Ihmiset sietävät tisanidiinia yleensä hyvin.

Jotkut ihmiset raportoivat:

• kutina
• uneliaisuus
• huimaus
• heikkous
• suun kuivuminen
• ummetus
• nuha
• tiheä virtsaaminen
• näön hämärtyminen
• hermostuneisuus
• hallusinaatiot
• alhainen verenpaine
• alhainen syke

Yhteenvetotaulukko antispastisia lääkkeitä varten

Seuraavassa taulukossa on tietoja antispastisista lääkkeistä.

OTC-vaihtoehto

Itsehoitoon tarkoitettu lihasrelaksantti ei vaadi reseptiä, mutta siihen voi liittyä samanlaisia riskejä kuin reseptillä saatavaan lihasrelaksanttiin.

Metokarbamoli

Metokarbamoli on OTC-valmiste, joka ei ole bentsodiatsepiini ja joka on kouristuslääke. Sen yleinen tuotenimi Yhdysvalloissa on Robaxin.

Ihmiset ottavat tätä lääkettä yleensä suun kautta, mutta lääkärit voivat määrätä lääkettä myös suonensisäisesti tai lihakseen.

Annostus

Jos lääkäri määrää 500 mg:n tabletteja, hän voi suositella aluksi kolmea tablettia ja kaksi tablettia vaikutuksen ylläpitämiseksi. Jos lääkäri määrää 750 mg:n tabletteja, hän voi suositella aluksi kahta ja vaikutuksen ylläpitämiseksi yhtä tai kahta.

Kaiken kaikkiaan ohjeissa suositellaan ottamaan 6 grammaa päivässä hoidon ensimmäisten 48-72 tunnin aikana, vaikka lääkäri voi suositella 8 grammaa tänä aikana, jos ongelma on vakava.

Tämän jälkeen lääkäri suosittelee yleensä annoksen pienentämistä noin 4 grammaan päivässä.

Sivuvaikutukset

Metokarbamolin haittavaikutuksia voivat olla:

• huimaus
• uneliaisuus
• päänsärky
• vatsavaivat
• hämmennys

Onko kannabis lihasrelaksantti?

Jotkut researchTrusted Source viittaa siihen, että kannabiksen tietyillä ainesosilla voi olla lihaksia rentouttavia vaikutuksia.

Tetrahydrokannabinolilla (THC), kannabiksen estävistä psykoaktiivisista vaikutuksista vastaavalla yhdisteellä, voi olla esimerkiksi lihaksia rentouttavia ominaisuuksia.

Kaiken kaikkiaan tästä mahdollisesta vaikutuksesta on kuitenkin hyvin vähän näyttöä, mikä saattaa johtua kannabiksen viljelyn, tarjonnan ja hallussapidon laajamittaisesta kieltämisestä.

Kannabiksen laillistaminen monilla lainkäyttöalueilla auttaa tutkijoita tutkimaan sen lääketieteellistä käyttöä.

Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin

Kaikkien, joilla on lihaskouristuksia ja kipua, on syytä kääntyä lääkärin puoleen, joka voi määrätä tai suositella lihasrelaksanttia. On tärkeää olla tietoinen mahdollisista sivuvaikutuksista.

Vaikka on olemassa reseptivapaita lihasrelaksantteja, ne eivät välttämättä sovellu kaikentyyppisiin lihastiloihin. Ota yhteys lääkäriin tai keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa ennen kuin käytät mitä tahansa lihasrelaksanttia.

Yhteenveto

Lihasrelaksantit auttavat lievittämään lihaskipua ja kouristuksia, mutta ne voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Paras vaihtoehto riippuu vammasta tai perussairaudesta ja tekijöistä, kuten henkilön iästä ja nykyisestä lääkityksestä.

Reseptillä tai ilman reseptiä saatavien lihasrelaksanttien käyttöön liittyy riskejä. Ota ensin yhteyttä lääkäriin tai apteekkiin ja noudata ohjeita tarkasti.