Mikä on Pristiq?

Pristiq on reseptilääke, jota käytetään aikuisten masennushäiriön (MDD) hoitoon. Tämä tila on vakava mielenterveyden tila. Sitä kutsutaan usein kliiniseksi masennukseksi tai yksinkertaisesti masennukseksi.

Pristiq kuuluu masennuslääkkeiden luokkaan, jota kutsutaan serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjiksi (SNRI). Lääkeryhmä on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla. SNRI-lääkkeet lisäävät kahden kemikaalin (serotoniinin ja noradrenaliinin) määrää aivoissa.

Pristiq on pitkävaikutteinen tabletti, joka otetaan kerran päivässä. Sitä on saatavana kolmena vahvuutena: 25 mg, 50 mg ja 100 mg.

Tehokkuus

Pristiqin on todettu olevan tehokas masennuksen hoidossa useissa kliinisissä tutkimuksissa. Tutkimuksissa käytettiin asteikkoa, jolla mitattiin, kuinka vaikeita masennusoireet olivat ennen hoitoa ja sen jälkeen. Käytetty asteikko on nimeltään Hamiltonin masennuksen arviointiasteikko (Hamilton Rating Scale for Depression, HAM-D). Tämän asteikon vähimmäispistemäärä on nolla pistettä ja enimmäispistemäärä 52 pistettä. Korkeammat pisteet osoittavat vakavampia masennusoireita.

Neljässä kliinisessä tutkimuksessa Pristiq paransi tehokkaasti ihmisten masennuspistemääriä verrattuna lumelääkkeeseen (hoito ilman vaikuttavaa lääkettä).

Ennen hoitoa ihmisten keskimääräiset masennuspisteet vaihtelivat 23,0 ja 25,3 välillä kaikissa neljässä tutkimuksessa. Kahdeksan viikon hoidon jälkeen Pristiqia (50 mg:sta 400 mg:aan päivässä) saaneiden henkilöiden masennuspisteet laskivat jopa 3,3 pistettä.

Lisäksi tehtiin kaksi pidempiaikaista tutkimusta, jotka kestivät jopa 26 viikkoa. Nämä tutkimukset osoittivat, että Pristiqia käyttävillä henkilöillä oli myös pienempi todennäköisyys masennuksen uusiutumiseen (uusiutumiseen parantumisen jälkeen) verrattuna lumelääkettä käyttäviin henkilöihin.

Pristiq geneerinen

Pristiq sisältää vaikuttavaa lääkeainetta desvenlafaksiinisukkinaattia. Pristiqin geneerisiä muotoja on saatavilla. Näissä muodoissa on samat vahvuudet kuin Pristiqissa.

Geneeriset lääkkeet ovat yleensä edullisempia kuin niiden tuotemerkki.

Pristiqin haittavaikutukset

Pristiq voi aiheuttaa lieviä tai vakavia haittavaikutuksia. Seuraavat luettelot sisältävät joitakin keskeisiä haittavaikutuksia, joita voi esiintyä Pristiqin käytön aikana. Nämä luettelot eivät sisällä kaikkia mahdollisia haittavaikutuksia.

Jos haluat lisätietoja Pristiqin mahdollisista haittavaikutuksista, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa. He voivat antaa sinulle vinkkejä siitä, miten käsitellä mahdollisia häiritseviä haittavaikutuksia.

Yleisemmät haittavaikutukset

Pristiqin yleisimpiä haittavaikutuksia voivat olla:

• pahoinvointi
• suun kuivuminen
• väsymys (energian puute)
• huimaus
• hikoilu
• ummetus
• vähentynyt ruokahalu
• uneliaisuus (vältä ajamista, kunnes tiedät, miten Pristiq vaikuttaa sinuun).
• unettomuus (univaikeudet)
• ahdistus
• miesten seksuaaliset ongelmat, kuten vähentynyt sukupuolivietti tai erektion saamisen vaikeudet.

Useimmat näistä haittavaikutuksista saattavat hävitä muutamassa päivässä tai parissa viikossa. Jos ne ovat vaikeampia tai eivät häviä, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Vakavat sivuvaikutukset

Pristiqin vakavat haittavaikutukset eivät ole yleisiä, mutta niitä voi esiintyä. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita hätänumeroon, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet, että kyseessä on lääketieteellinen hätätilanne.

Vakavia haittavaikutuksia ja niiden oireita voivat olla seuraavat:

• Itsemurha-ajatukset ja -käyttäytyminen lapsilla ja nuorilla aikuisilla.* Oireita voivat olla:
  • masennuksen paheneminen
  • ajatukset kuolemasta tai itsensä vahingoittamisesta
  • itsemurhayritys
  • uudet tai pahenevat ahdistuneisuus- tai paniikkikohtaukset
  • olo on hyvin levoton, levoton tai ei pysty olemaan paikoillaan.
  • uusi tai paheneva unettomuus (univaikeudet)
  • ärtyisä, vihainen tai aggressiivinen.
  • äärimmäinen kiihtymys ja aktiivisuus tai erittäin nopea puhuminen, joita kaikkia voidaan pitää manian oireina.
  • Impulssien mukaan toimiminen ajattelematta seurauksia.
• Serotoniinioireyhtymä (vaarallinen tila, joka johtuu serotoniinin kertymisestä elimistöön). Oireita voivat olla mm:
  • nopea syke
  • huimaus
  • hikoilu
  • huuhtelu
  • vapina tai nykiminen
  • jäykät lihakset
  • koordinaation menetys
  • pahoinvointi tai oksentelu
  • ripuli
  • sekoittaminen
  • hallusinaatiot (sellaisten asioiden näkeminen tai kuuleminen, jotka eivät ole todellisia).
  • takavarikot
  • kooma
• Uusi tai pahentunut korkea verenpaine. Oireita voivat olla:
  • päänsärky
  • rintakipu
• Verenvuoto on tavallista helpompaa. Oireita voivat olla:
  • Nenäverenvuoto
  • mustelmat helposti
  • veren oksentaminen, joka voi näyttää punaiselta tai vaaleanpunaiselta.
  • veriset ulosteet
  • mustan väriset ulosteet, jotka voivat näyttää tervalta.
• Suljetun kulman glaukooma (äkillinen paineen nousu silmän sisälle). Oireita voivat olla:
  • valojen ympärillä näkyy sädekehiä
  • näön hämärtyminen
  • silmien kipu tai punoitus
  • äkillinen voimakas päänsärky
  • pahoinvointi
• Veren matala natriumpitoisuus, mikä on todennäköisempää 65-vuotiailla ja sitä vanhemmilla aikuisilla. Oireita voivat olla mm:
  • päänsärky
  • keskittymisvaikeudet
  • muistiongelmat
  • hämmennys
  • heikko ja epävakaa olo, joka voi johtaa kaatumisiin.
  • hallusinaatiot
  • pyörtyminen
  • takavarikot
• Keuhko-ongelmat, kuten keuhkokuume tai keuhkojen arpeutuminen. Oireita voivat olla:
  • hengitysvaikeudet
  • yskä
  • epämukavuus rinnassa
• Kohtaukset. Oireita voivat olla:
  • hallitsemattomat lihaskouristukset
  • tajunnan menetys
  • kuolaaminen
  • äkilliset silmänliikkeet
  • suolen tai virtsarakon hallinnan menetys
• Vakavat allergiset reaktiot. Oireita käsitellään tarkemmin jäljempänä.

* Pristiqissa on FDA:n laatikossa oleva varoitus itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskistä. Laatikkovaroitus on vahvin FDA:n edellyttämä varoitus. Se varoittaa lääkäreitä ja potilaita lääkkeen vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.

Sivuvaikutuksen yksityiskohdat

Saatat miettiä, kuinka usein tiettyjä haittavaikutuksia esiintyy tämän lääkkeen yhteydessä tai liittyvätkö tietyt haittavaikutukset siihen. Seuraavassa on joitakin yksityiskohtia useista haittavaikutuksista, joita tämä lääke voi aiheuttaa tai ei voi aiheuttaa.

Allerginen reaktio

Kuten useimmat lääkkeet, jotkut ihmiset voivat saada allergisen reaktion Pristiqin käytön jälkeen. Ei tiedetä, kuinka usein tätä tapahtuu. Lievän allergisen reaktion oireita voivat olla:

• ihottuma
• kutina
• punoitus (ihon lämpö ja punoitus).

Vakavampi allerginen reaktio on harvinainen mutta mahdollinen. Vakavan allergisen reaktion oireita voivat olla:

• turvotus ihon alla, tyypillisesti silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa.
• kielen, suun tai kurkun turvotus
• hengitysvaikeudet

Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakava allerginen reaktio Pristiqille. Soita hätänumeroon, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet, että kyseessä on lääketieteellinen hätätilanne.

Laihtuminen tai painonnousu

Painosi saattaa muuttua Pristiqin käytön aikana. Ei kuitenkaan tiedetä varmasti, aiheuttaako lääke nämä painonmuutokset.

Masennus, jonka hoitoon Pristiqia käytetään, vaikuttaa usein ruokahaluun. Jos sinulla on masennus, painosi voi nousta tai laskea. Masennusta hoidettaessa on vaikea tietää, johtuvatko painonmuutokset siitä, että masennuksesi on parantunut, vai ovatko ne käyttämäsi hoidon sivuvaikutus.

Yksi reviewTrusted Source tarkasteltiin Pristiqin vaikutusta kehon painoon. Katsauksessa tarkasteltiin ihmisiä, jotka olivat käyttäneet Pristiqia tutkimuksissa 2 kuukauden (lyhytaikaiset tutkimukset) ja 9 kuukauden (pitkäaikaiset tutkimukset) ajan.

Lyhytaikaisissa tutkimuksissa Pristiqia käyttäneiden keskimääräinen painonpudotus oli 1,8 kiloa. Plaseboa (hoitoa, jossa ei ole vaikuttavaa ainetta) saman ajanjakson aikana saaneiden keskimääräinen painonnousu oli 0,11 kiloa.

Pitkäaikaistutkimuksessa Pristiqia käyttäneiden keskimääräinen painonnousu oli alle 2,2 kiloa. Sama tulos havaittiin lumelääkettä tutkimuksen aikana käyttäneillä henkilöillä.

Kaiken kaikkiaan katsauksessa todettiin, että alle 1 prosentilla Pristiqia kliinisten tutkimusten aikana käyttäneistä ihmisistä paino muuttui merkittävästi. Myöskään Pristiqin käytön kesto (joko lyhytaikainen tai pitkäaikainen) ei vaikuttanut merkittävästi painon muutoksiin.

Jos olet huolissasi painonnoususta tai laihtumisesta Pristiqin käytön aikana, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi suositella vinkkejä ruokavalioon ja liikuntatottumuksiin, jotka voivat auttaa sinua säilyttämään terveellisen painon hoidon aikana.

Seksuaaliset sivuvaikutukset

Sinulla voi olla seksuaalisia haittavaikutuksia Pristiqin käytön aikana. Seksuaalisia ongelmia esiintyy usein masennuslääkkeiden, myös Pristiqin, käytön yhteydessä.

Kliinisissä tutkimuksissa miehet, jotka käyttivät Pristiqia päivittäin 8 viikon ajan, raportoivat seuraavia seksuaalisia haittavaikutuksia:

• vähentynyt sukupuolivietti, joka ilmeni:
  • 4 % miehistä, jotka käyttävät 50 mg Pristiqia.
  • 5 % miehistä, jotka käyttävät 100 mg Pristiqia.
  • 6 % miehistä, jotka käyttävät 200 mg Pristiqia.
  • 3 % miehistä, jotka käyttivät 400 mg Pristiqia.
  • 1 % miehistä, jotka käyttivät lumelääkettä (hoito, jossa ei ole vaikuttavaa lääkettä).
• erektio-ongelmat, jotka ilmenivät vuonna:
  • 3 % miehistä, jotka käyttävät 50 mg Pristiqia.
  • 6 % miehistä, jotka käyttävät 100 mg Pristiqia.
  • 8 % miehistä, jotka käyttävät 200 mg Pristiqia.
  • 11 % miehistä, jotka käyttivät 400 mg Pristiqia.
  • 1 % plaseboa käyttävistä miehistä
• viivästynyt siemensyöksy, joka tapahtui:
  • 1 % miehistä, jotka käyttävät 50 mg Pristiqia.
  • 5 % miehistä, jotka käyttävät 100 mg Pristiqia.
  • 7 % miehistä, jotka käyttävät 200 mg Pristiqia.
  • 6 % miehistä, jotka käyttivät 400 mg Pristiqia.
  • alle 1 % plaseboa käyttävistä miehistä

Jotkut naiset, jotka käyttivät Pristiqia päivittäin 8 viikon ajan kliinisten tutkimusten aikana, raportoivat myös seksuaalisista ongelmista. Niistä, jotka käyttivät 50 mg tai 100 mg Pristiqia, 1 % ilmoitti, etteivät he saaneet orgasmia. Samasta ongelmasta raportoi 3 % naisista, jotka käyttivät 400 mg Pristiqia. Tätä haittavaikutusta ei raportoitu naisilla, jotka käyttivät päivittäin 200 mg Pristiqia tai lumelääkettä.

Jos sinulla on seksuaalisia ongelmia Pristiqin käytön aikana, älä pelkää keskustella niistä lääkärisi kanssa. Seksuaaliset haittavaikutukset ovat yleinen ongelma monien masennuslääkkeiden kanssa. Nämä haittavaikutukset voivat parantua ajan myötä. Hoidon vaihtaminen toiseen masennuslääkkeeseen voi kuitenkin joskus auttaa. Lääkärisi suosittelee, onko lääkityksen vaihtaminen sinulle hyvä vaihtoehto.

Unettomuus

Unettomuus (univaikeudet) on masennuksen oire. Pristiqin lyhytaikaisissa kliinisissä tutkimuksissa raportoitiin kuitenkin myös uniongelmia. Niillä, jotka käyttivät lääkettä päivittäin 8 viikon ajan, unettomuutta raportoivat:

• 9 % ihmisistä, jotka käyttävät 50 mg Pristiqia.
• 12 % ihmisistä, jotka käyttävät 100 mg Pristiqia.
• 14 % ihmisistä, jotka käyttävät 200 mg Pristiqia.
• 15 % ihmisistä, jotka käyttävät 400 mg Pristiqia.
• 6 % plaseboa (hoito ilman vaikuttavaa lääkettä) saaneista henkilöistä.

Jos sinulla on unettomuutta Pristiq-hoidon aikana, voi auttaa, jos otat päivittäisen lääkeannoksesi aamulla eikä myöhemmin päivällä. Jos tämä ei auta, keskustele lääkärisi kanssa uniongelmista.

Myös uniongelmat alkavat yleensä parantua ensimmäisten viikkojen aikana Pristiq-hoidon aloittamisen jälkeen, kun masennuslääke alkaa vaikuttaa elimistössäsi. Jos sinulla on edelleen uniongelmia muutaman viikon hoidon jälkeen, keskustele lääkärisi kanssa keinoista parantaa unenlaatuasi.

Päänsärky

Lyhytaikaisissa kliinisissä tutkimuksissa, jotka kestivät 8 viikkoa, 2 % Pristiqia käyttäneistä lopetti lääkkeen käytön päänsäryn vuoksi.

Päänsärky voi olla oire Pristiqin vakavammista haittavaikutuksista. Näitä haittavaikutuksia ovat muun muassa umpilisäke, korkea verenpaine ja matala natriumpitoisuus.

Jos saat äkillisen voimakkaan päänsäryn Pristiqin käytön aikana, soita heti lääkärillesi. Mutta jos saat lievemmän, tyypillisen päänsäryn, pyydä apteekkihenkilökuntaa suosittelemaan lääkettä, joka lievittää kipuasi.

Hikoilu

Hikoilu saattaa lisääntyä Pristiqin käytön aikana. Tätä haittavaikutusta havaittiin lääkkeen kliinisissä tutkimuksissa. Pristiqia päivittäin käyttävistä lisääntynyttä hikoilua raportoivat:

• 10 % ihmisistä, jotka käyttävät 50 mg Pristiqia.
• 11 % ihmisistä, jotka käyttävät 100 mg Pristiqia.
• 18 % ihmisistä, jotka käyttävät 200 mg Pristiqia.
• 21 % ihmisistä, jotka käyttävät 400 mg Pristiqia.
• 4 % lumelääkettä (hoito ilman vaikuttavaa lääkettä) saaneista henkilöistä.

Näissä tutkimuksissa ei raportoitu erityisesti yöhikoilusta. Yöhikoilua on kuitenkin raportoitu ihmisillä, jotka käyttävät hyvin samankaltaista lääkettä nimeltä venlafaksiini.

Jos hikoilu lisääntyy Pristiqin käytön aikana, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi suositella keinoja tämän haittavaikutuksen hallitsemiseksi.

Ripuli

Pristiqin haittavaikutuksena ei raportoitu ripulia kliinisissä tutkimuksissa. Ripuli voi kuitenkin olla oire serotoniinioireyhtymästä, joka on haittavaikutus, jota voi esiintyä Pristiqin käytön yhteydessä.

Serotoniinioireyhtymää esiintyy, kun serotoniiniksi kutsutun kemikaalin pitoisuudet nousevat elimistössäsi liian korkeiksi. Tämä tila on todennäköisempi, jos käytät Pristiqin kanssa muita lääkkeitä, jotka myös nostavat serotoniinitasoja.

Muita serotoniinioireyhtymän oireita ovat:

• nopea syke
• huimaus
• hikoilu
• huuhtelu
• vapina tai nykiminen
• jäykät lihakset
• koordinaation menetys
• pahoinvointi tai oksentelu
• sekoittaminen
• hallusinaatiot (sellaisten asioiden näkeminen tai kuuleminen, jotka eivät ole todellisia).
• takavarikot
• kooma

Jos sinulla on ripuli ja jokin näistä oireista, soita heti lääkärille. Hän voi suositella, tarvitsetko lääkärinhoitoa.

Ummetus

Sinulla voi olla ummetusta Pristiqin käytön aikana. Tätä haittavaikutusta havaittiin lääkkeen lyhytaikaisissa kliinisissä tutkimuksissa. Niistä, jotka käyttivät Pristiqia päivittäin 8 viikon ajan, ummetusta raportoitiin:

• 9 % ihmisistä, jotka käyttivät joko 50 mg tai 100 mg Pristiqia.
• 10 % ihmisistä, jotka käyttävät 200 mg Pristiqia.
• 14 % ihmisistä, jotka käyttävät 400 mg Pristiqia.
• 4 % plaseboa (hoito ilman vaikuttavaa lääkettä) saaneista henkilöistä.

Jos sinulla on ummetusta Pristiqin käytön aikana, juo runsaasti vettä ja ota ruokavalioosi runsaasti kuituja sisältäviä ruokia. Kevyt liikunta, kuten kävelylenkki, voi myös helpottaa ummetusta. Lisäetuna liikunnan tiedetään parantavan mielialaa ja lievittävän masennusoireita.

Jos ummetus ei parane näillä toimenpiteillä, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi suositella keinoja tämän haittavaikutuksen hoitoon.

Hiustenlähtö

Pristiqin käytön aikana saattaa esiintyä hiustenlähtöä. Tätä haittavaikutusta raportoi alle 2 % Pristiqia käyttäneistä henkilöistä kliinisissä tutkimuksissa.

Jos olet huolissasi hiustenlähdöstä, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi määrätä testejä, joilla selvitetään, miksi hiustenlähtö johtuu, ja hän voi myös suositella keinoja, jotka auttavat sinua hallitsemaan tätä haittavaikutusta.

Itsetuhoiset ajatukset ja käyttäytyminen

Joillakin lapsilla ja nuorilla aikuisilla on suurempi riski itsemurha-ajatuksiin ja -käyttäytymiseen masennuslääkkeen käytön aikana.

Kliinisten tutkimusten mukaan tämä riski on suurempi lapsilla, nuorilla ja nuorilla aikuisilla (alle 25-vuotiailla). Riski on suurin ensimmäisten hoitokuukausien aikana ja annostuksen muuttamisen jälkeen. Pristiqia ei ole hyväksytty käytettäväksi lapsille (alle 18-vuotiaille).

Soita lääkärillesi heti Pristiqin käytön aikana, jos:

• tunnet, että masennusoireesi pahenevat
• sinulla on ajatuksia kuolemasta tai itsensä vahingoittamisesta
• yrittää vahingoittaa itseään tai yrittää itsemurhaa
• sinulla on äkillisiä muutoksia mielialassasi, tunteissasi, ajatuksissasi tai käyttäytymisessäsi, kuten:
  • uudet tai pahenevat ahdistuneisuus- tai paniikkikohtaukset
  • olo on hyvin kiihtynyt, levoton tai kykenemätön olemaan paikoillaan.
  • uusi tai paheneva unettomuus (univaikeudet)
  • ärtyisä, vihainen tai aggressiivinen.
  • äärimmäinen kiihtymys ja aktiivisuus tai erittäin nopea puhuminen, joita kaikkia voidaan pitää manian oireina.
  • Impulssien mukaan toimiminen ajattelematta seurauksia.

Itsemurhien ehkäisy

Jos uskot, että joku on välittömässä vaarassa vahingoittaa itseään tai toista henkilöä:

• Soita hätänumeroon tai paikalliseen hätänumeroon.
• Pysy henkilön luona, kunnes apu saapuu.
• Poista aseet, veitset, lääkkeet tai muut tavarat, jotka voivat aiheuttaa vahinkoa.
• Kuuntele, mutta älä tuomitse, riitele, uhkaile tai huuda.

Jos sinä tai joku tuttavasi harkitsee itsemurhaa, pyydä apua kriisipalvelusta tai itsemurhien ehkäisyn vihjelinjalta. Kokeile kansallista itsemurhien ehkäisyn hätänumeroa 800-273-8255.

Pristiqin annostus

Lääkärin määräämä Pristiq-annos voi riippua muutamista tekijöistä, kuten siitä, miten hyvin maksasi ja munuaisesi toimivat.

Seuraavissa tiedoissa kuvataan yleisesti käytettyjä tai suositeltuja annoksia. Varmista kuitenkin, että otat lääkärisi määräämän annoksen. Lääkärisi määrittelee tarpeisiisi parhaiten sopivan annostuksen.

Lääkemuodot ja vahvuudet

Pristiq on saatavana depottablettina. Sitä on saatavana kolmessa vahvuudessa: 25 mg, 50 mg ja 100 mg.

Suuren masennushäiriön annostus

Pristiqin suositeltu aloitusannos on 50 mg suun kautta kerran päivässä.

On parasta ottaa annos samaan aikaan joka päivä. Sinun tulee jatkaa 50 mg:n ottamista päivittäin niin kauan kuin lääkärisi suosittelee.

Pristiqin enimmäisannos on 400 mg päivässä. (Jos sinulla on maksa- tai munuaisongelmia, enimmäisannoksesi voi olla pienempi.) Yli 50 mg:n päivittäisiä Pristiq-annoksia suurempien Pristiq-annosten ei kuitenkaan ole osoitettu olevan tehokkaampia. Suuremmat lääkeannokset aiheuttavat myös todennäköisemmin haittavaikutuksia.

Mitä jos unohdan annoksen?

Jos unohdat ottaa Pristiq-annoksen tavanomaiseen aikaan, ota se heti kun muistat. Jos kuitenkin seuraavan annoksen aika on melkein koittanut, jätä unohtunut annos väliin. Ota sitten seuraava annos tavanomaiseen aikaan.

Älä ota useampaa kuin yhtä Pristiq-annosta korvataksesi unohtuneen annoksen. Tämä voi lisätä tiettyjen haittavaikutusten riskiä.

Voit varmistaa, ettet unohda annosta, asettamalla puhelimeesi muistutuksen. Myös lääkityksen ajastin voi olla hyödyllinen.

Pitääkö minun käyttää tätä lääkettä pitkäaikaisesti?

Pristiq on tarkoitettu pitkäaikaishoitoon. Masennuksen hoitoa koskevissa kliinisissä ohjeissa suositellaan, että jatkat masennuslääkkeen käyttöä 4-9 kuukauden ajan sen jälkeen, kun masennusoireet ovat parantuneet. Hoidon jatkaminen auttaa vähentämään masennuksen uusiutumisen riskiä.

Joillakin ihmisillä masennus palaa todennäköisemmin masennuslääkkeiden käytön lopettamisen jälkeen. Suurimmassa vaarassa ovat henkilöt, joilla on ollut useita masennusjaksoja, tai henkilöt, joiden suvussa on ollut psykiatrisia sairauksia.

Jos sinulla on näitä riskitekijöitä, on suositeltavaa, että käytät masennuslääkkeitä pidemmän aikaa ennen lääkkeiden lopettamista. Tämä auttaa pienentämään masennuksen uusiutumisen riskiä.

Jos sinä ja lääkärisi päätätte, että Pristiq on turvallinen ja tehokas masennuksesi hoidossa, voit käyttää lääkettä pitkäaikaisesti.

Pristiqin käyttötarkoitukset

Food and Drug Administration (FDA) hyväksyy Pristiqin kaltaiset reseptilääkkeet tiettyjen sairauksien hoitoon. Pristiqia voidaan käyttää myös off-label -lääkkeenä muihin sairauksiin. Off-label-käyttö tarkoittaa sitä, että lääkettä, joka on hyväksytty yhden sairauden hoitoon, käytetään toisen sairauden hoitoon.

Pristiq merkittävän masennushäiriön hoitoon

Pristiq on FDA:n hyväksymä lääke aikuisten merkittävän masennushäiriön (MDD) hoitoon. MDD on toinen nimi kliiniselle masennukselle. Sitä kutsutaan usein vain masennukseksi.

MDD on vakava mielenterveysongelma. MDD:ssä voit tuntea olosi surulliseksi ja toivottomaksi pitkän ajanjakson ajan. Voit myös tuntea olosi ärtyneeksi, ahdistuneeksi, väsyneeksi ja energiavajeiseksi. Näiden tunteiden lisäksi sinulla voi olla myös fyysisiä oireita, kuten univaikeuksia tai muutoksia ruokahalussasi. Näillä tunteilla ja fyysisillä ongelmilla voi olla merkittävä vaikutus jokapäiväiseen elämääsi.

Vaikuttavuus masennushäiriön hoidossa

Pristiqin on todettu olevan tehokas masennuksen hoidossa useissa kliinisissä tutkimuksissa. Tutkimuksissa käytettiin asteikkoa, jolla mitattiin, kuinka vaikeita masennusoireet olivat ennen hoitoa ja sen jälkeen. Käytetty asteikko on nimeltään Hamiltonin masennuksen arviointiasteikko (Hamilton Rating Scale for Depression, HAM-D). Tämän asteikon vähimmäispistemäärä on nolla pistettä ja enimmäispistemäärä 52 pistettä. Korkeammat pisteet osoittavat vakavampia masennusoireita.

Neljässä kliinisessä tutkimuksessa Pristiq paransi tehokkaasti ihmisten masennuspisteitä verrattuna lumelääkkeeseen (hoito ilman vaikuttavaa lääkettä).

Ennen hoitoa ihmisten keskimääräiset masennuspisteet vaihtelivat 23,0 ja 25,3 välillä kaikissa neljässä tutkimuksessa. Kahdeksan viikon hoidon jälkeen Pristiqia (50 mg:sta 400 mg:aan päivässä) saaneiden henkilöiden masennuspisteet laskivat jopa 3,3 pistettä.

Lisäksi tehtiin kaksi pidempiaikaista tutkimusta, jotka kestivät jopa 26 viikkoa. Nämä tutkimukset osoittivat, että Pristiqia käyttävillä henkilöillä oli myös pienempi todennäköisyys masennuksen uusiutumiseen (uusiutumiseen parantumisen jälkeen) verrattuna lumelääkettä käyttäviin henkilöihin.

Pristiq muiden sairauksien hoitoon

Edellä lueteltujen käyttötarkoitusten lisäksi Pristiqia voidaan käyttää lääkkeen käyttötarkoituksen ulkopuolella. Off-label-lääkkeen käyttö on sitä, että lääkettä, joka on hyväksytty yhteen käyttötarkoitukseen, käytetään johonkin muuhun, jota ei ole hyväksytty. Ja saatat miettiä, käytetäänkö Pristiqia tiettyihin muihin sairauksiin.

Pristiq vaihdevuosioireiden hoitoon (off-label-käyttö)

Pristiqia ei ole hyväksytty vaihdevuosioireiden hoitoon, mutta joskus sitä käytetään off-label-käytössä vaihdevuosien kuumien aaltojen hoitoon.

Pristiq voi vähentää kuumia aaltoja ja niiden voimakkuutta. Eräässä tutkimuskatsauksessaTrusted Source tarkasteli ihmisiä, jotka käyttivät desvenlafaksiinia (Pristiqin vaikuttava lääke). Näillä henkilöillä oli hoidon jälkeen 55-69 prosenttia vähemmän kuumia aaltoja kuin ennen hoitoa.

Jos olet kiinnostunut käyttämään Pristiqia vaihdevuosien aikaisten kuumien aaltojen hoitoon, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi keskustella kanssasi kaikista hoitovaihtoehdoista ja suositella, mitkä vaihtoehdot ovat sinulle turvallisimpia.

Pristiq ahdistuneisuuteen ja sosiaaliseen ahdistuneisuushäiriöön (ei asianmukainen käyttö).

Pristiqia ei ole hyväksytty ahdistuneisuuden tai sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön hoitoon.

Eräässä katsauksessa tarkasteltiin desvenlafaksiinin (Pristiqin vaikuttava aine) vaikutusta ahdistusoireisiin henkilöillä, joilla oli vaikea masennushäiriö. Katsauksessa todettiin, että desvenlafaksiini paransi masennuksesta kärsivien ahdistusoireita paljon enemmän kuin lumelääke (hoito ilman vaikuttavaa lääkettä) paransi heidän oireitaan. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että Pristiq olisi tehokas hoidettaessa ahdistuneisuutta, joka ei liity masennukseen.

Yhdessä pienessä 12 viikon tutkimuksessa tarkasteltiin erityisesti Pristiqin käyttöä sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön hoitoon. Tutkimuksessa havaittiin, että Pristiq paransi ihmisten ahdistusoireita enemmän kuin lumelääke (hoito ilman vaikuttavaa lääkettä) paransi oireita. Tutkimus oli kuitenkin pieni, ja siihen osallistui vain 63 henkilöä. Tarvitaan suurempia tutkimuksia, jotta tiedetään, olisiko Pristiq tehokas sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön hoidossa.

Monia muita masennuslääkkeitä, kuten venlafaksiinia (Effexor XR), käytetään ahdistuksen hoitoon. Venlafaksiini on hyvin samankaltainen kuin desvenlafaksiini (Pristiqin vaikuttava lääke). Venlafaksiini on hyväksytty yleistyneen ahdistuneisuushäiriön, sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön ja paniikkihäiriön hoitoon.

Pristiqia ei pitäisi käyttää ahdistuneisuushäiriöiden hoitoon ennen kuin useammat tutkimukset ovat osoittaneet, että se on tehokas näissä tiloissa.

Jos olet kiinnostunut käyttämään Pristiqia ahdistuksen hoitoon, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi suositella hoitovaihtoehtoja, jotka ovat turvallisia ja tehokkaita ahdistuneisuutesi hoitoon.

Pristiq pakko-oireisen häiriön hoitoon (ei asianmukainen käyttö)

Pristiqia ei ole hyväksytty pakko-oireisen häiriön (OCD) hoitoon. Lääkkeen tehoa tämän tilan hoidossa ei ole tutkittu.

Joitakin muita masennuslääkkeitä on hyväksytty OCD:n hoitoon. Tässä tilassa sinulla voi olla pakkoajatuksia (toistuvia), jotka aiheuttavat ahdistusta. Saatat tehdä tiettyjä toimia, jotka auttavat lievittämään näitä ajatuksia ja ahdistusta.

Jos olet kiinnostunut käyttämään Pristiqia pakko-oireisen häiriön hoitoon, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi suositella hoitovaihtoehtoja, jotka ovat turvallisia ja tehokkaita tilasi hoitamiseksi.

Pristiq kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon (ei asianmukainen käyttö).

Pristiqia ei ole hyväksytty kaksisuuntaisen mielialahäiriön aiheuttaman masennuksen hoitoon.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö (aiemmalta nimeltään maaninen masennus) on mielisairaus, johon liittyy masennusjaksoja (surullinen tai toivoton olo) ja maniajaksoja (äärimmäinen kiihtymys ja aktiivisuus). Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavien mielialat voivat olla epävakaat pitkiä aikoja.

Masennuslääkkeitä käytetään joskus kaksisuuntaisen mielialahäiriön aiheuttaman masennuksen hoitoon. Masennuslääkkeitä on kuitenkin yleensä käytettävä yhdessä mielialaa vakauttavan lääkkeen kanssa. Muuten masennuslääkkeiden ottaminen yksinään voi lisätä riskiä maanisen jakson laukeamiseen.

Ennen kuin sinulle annetaan Pristiqia masennuksen hoitoon, lääkäri varmistaa, ettei sinulla ole kaksisuuntaista mielialahäiriötä. Jos sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, lääkäri voi suositella sinulle muita lääkkeitä käytettäväksi Pristiqin kanssa.

Pristiq kipuun (tutkimuksen alla)

Pristiqia ei ole hyväksytty minkäänlaisen kivun hoitoon. Jotkin muut masennuslääkkeet on kuitenkin hyväksytty tietyntyyppisen kivun hoitoon. Esimerkkejä tällaisista kiputyypeistä ovat hermokipu ja fibromyalgia. Fibromyalgiassa ihmisillä on pitkäaikaista, laajalle levinnyttä kipua lihaksissa ja luissa.

Eräässä tutkimuksessa tutkittiin diabeettista neuropatiaa sairastavia henkilöitä. Tämä on kivulias tila, joka johtuu diabetesta sairastavien hermovauriosta. Tutkimuksessa havaittiin, että Pristiq (annoksella 200 mg tai 400 mg päivässä) lievitti ihmisten kipua tehokkaammin kuin lumelääke (hoito ilman vaikuttavaa lääkettä).

Kaksi muuta studiesTrusted Source tarkasteltiin fibromyalgiaa sairastavia ihmisiä. Näissä tutkimuksissa ei havaittu, että Pristiq olisi ollut tehokas ihmisten fibromyalgian kivun lievittämisessä.

Jos olet kiinnostunut käyttämään Pristiqia kivun hoitoon, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi suositella hoitovaihtoehtoja, jotka ovat turvallisia ja tehokkaita sairautesi hoitoon.

Pristiqin vieroitusoireet

Pristiqin äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa vieroitusoireita. Sinun ei pidä lopettaa tämän lääkkeen käyttöä äkillisesti.

Esimerkkejä vieroitusoireista, joita voi esiintyä, jos lopetat Pristiqin käytön äkillisesti, ovat:

• pahoinvointi
• hikoilu
• huimaus
• päänsärky
• ärtyneisyys tai kiihtyneisyys
• ahdistus
• hämmennys
• ripuli
• neulojen ja nuppineulojen tunne tai sähköiskun tuntemukset.
• tinnitus (korvien soiminen tai muu ääni korvissa).
• unettomuus (univaikeudet)
• epänormaalit unet
• vapina
• takavarikot

Jos sinä ja lääkärisi päätätte, että sinun on lopetettava Pristiqin käyttö, lääke on parasta lopettaa vähitellen. Näin vältät vieroitusoireet. Lääkärisi selittää, miten voit pienentää annostasi vähitellen, kun olet valmis lopettamaan hoidon.

Pristiq ja alkoholi

Pristiqin käytön aikana ei pidä juoda alkoholia. Alkoholin juominen voi lisätä Pristiqin haittavaikutusten riskiä. Näitä haittavaikutuksia ovat mm:

• uneliaisuus
• huimaus
• seksuaaliset ongelmat

Alkoholin juominen voi myös pahentaa masennusoireita. Jos käytät alkoholia, keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko sinun turvallista jatkaa juomista Pristiq-hoidon aikana.

Vaihtoehtoja Pristiqille

Saatavilla on muitakin lääkkeitä, joilla voidaan hoitaa vaikeaa masennushäiriötä. Jotkin niistä saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset.

Pristiq kuuluu masennuslääkkeiden luokkaan, jota kutsutaan serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjiksi (SNRI). Lääkeryhmä on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla. Masennuksen hoitoon on saatavilla myös muita SNRI-lääkkeitä ja muihin lääkeryhmiin kuuluvia lääkkeitä.

Jos olet kiinnostunut löytämään vaihtoehdon Pristiqille, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi kertoa sinulle muista lääkkeistä, jotka voivat toimia sinulle hyvin.

Esimerkkejä muista masennuslääkkeistä, joita käytetään masennushäiriön hoitoon, ovat:

• muut serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI), kuten:
  • duloksetiini (Cymbalta)
  • venlafaksiini (Effexor XR)
  • levomilnaasipraani (Fetzima)
• selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI-lääkkeet), kuten:
  • sitalopraami (Celexa)
  • esitalopraami (Lexapro)
  • fluoksetiini (Prozac, Sarafem, Selfemra)
  • paroksetiini (Paxil, Brisdelle, Pexeva)
  • sertraliini (Zoloft)
• trisykliset masennuslääkkeet (TCA), kuten:
  • amitriptyliini
  • klomipramiini (Anafranil)
  • desipramiini (Norpramin)
  • doksepiini (Sinequan)
  • imipramiini (Tofranil)
  • nortriptyliini (Pamelor)
  • protriptyliini (Vivactil)
  • trimipramiini (Surmontil)
• monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI), kuten:
  • feneltsiini (Nardil)
  • isokarboksatsidi (Marplan)
  • tranyylisykpromiini (Parnate)
  • selegiliini (Emsam)
• muut masennuslääkkeet, kuten:
  • bupropioni (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin)
  • mirtatsapiini (Remeron)
  • vilatsodoni (Viibryd)
  • vortioksetiini (Trintellix)
  • maprotiliini
  • nefatsodoni
  • tratsodoni (Oleptro)

Pristiq vs. Effexor XR

Saatat miettiä, miten Pristiq vertautuu muihin lääkkeisiin, joita määrätään vastaaviin käyttötarkoituksiin. Tässä tarkastelemme, miten Pristiq ja Effexor XR ovat samanlaisia ja erilaisia.

Tietoja

Pristiq sisältää desvenlafaksiinia, kun taas Effexor XR sisältää venlafaksiinia. Molemmat lääkkeet kuuluvat masennuslääkkeiden luokkaan, jota kutsutaan serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjiksi (SNRI). Lääkeluokka on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat kehossasi samalla tavalla.

Desvenlafaksiini ja venlafaksiini ovat läheistä sukua. Venlafaksiini (Effexor XR:n sisältämä lääke) metaboloituu (hajoaa) maksassa. Yksi tämän prosessin aikana syntyvistä aineista on desvenlafaksiini (Pristiqin sisältämä lääke). Desvenlafaksiini tunnetaan venlafaksiinin aktiivisena metaboliittina. Kun käytät venlafaksiinia, suurin osa masennuslääkkeen vaikutuksesta elimistössäsi tuotetaan itse asiassa desvenlafaksiinilla.

Käyttää

Sekä Pristiq että Effexor XR on hyväksytty aikuisten masennushäiriön hoitoon. MDD:tä kutsutaan usein masennukseksi.

Effexor XR on hyväksytty myös hoitoon:

• yleistynyt ahdistuneisuushäiriö
• sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö
• paniikkihäiriö

Lääkemuodot ja antaminen

Pristiq on saatavana depottablettina. Sitä on saatavana kolmessa vahvuudessa: 25 mg, 50 mg ja 100 mg. Pristiq otetaan suun kautta kerran vuorokaudessa. Se on nieltävä kokonaisena, ja se voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman ruokaa.

Effexor XR on tarkoitettu kapseleiksi, jotka vapautuvat pitkällä käyttöajalla. Sitä on saatavana myös kolmessa vahvuudessa: 37,5 mg, 75 mg ja 150 mg. Effexor XR otetaan suun kautta kerran päivässä. Effexor XR -kapselit voidaan niellä kokonaisina. Tai kapselit voidaan avata ja ripotella lusikallisen omenasosetta päälle. Omenasose niellään sitten pureskelematta ja sen jälkeen juodaan lasillinen vettä, jotta lääke on nielty kokonaan. Kummassakin vaihtoehdossa Effexor XR on otettava ruoan kanssa.

Haittavaikutukset ja riskit

Pristiq ja Effexor XR ovat läheistä sukua. Siksi molemmat lääkkeet voivat aiheuttaa hyvin samanlaisia haittavaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Yleisemmät haittavaikutukset

Tämä luettelo sisältää esimerkkejä yleisimmistä haittavaikutuksista, joita voi esiintyä joko Pristiqin tai Effexor XR:n käytön yhteydessä (kun niitä käytetään erikseen):

• pahoinvointi
• oksentelu
• uneliaisuus
• unettomuus (univaikeudet)
• epätavallisia unia
• seksuaaliset ongelmat
• vähentynyt ruokahalu
• ummetus
• huimaus
• hikoilu
• ahdistus
• ripuli
• suun kuivuminen
• haukottelu
• vapina
• nopea syke

Vakavat haittavaikutukset

Tämä luettelo sisältää esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi esiintyä joko Pristiqin tai Effexor XR:n käytön yhteydessä (kun niitä otetaan erikseen):

• lasten ja nuorten aikuisten itsemurha-ajatukset ja -käyttäytyminen*.
• serotoniinioireyhtymä (vaarallinen tila, joka johtuu serotoniinin kertymisestä elimistöön).
• uusi tai pahentunut korkea verenpaine
• verenvuoto tavallista helpommin
• suljetun kulman glaukooma
• alhainen veren natriumpitoisuus
• keuhko-ongelmat
• takavarikot
• vakava allerginen reaktio

* Sekä Pristiqissa että Effexor XR:ssä on FDA:n laatikossa varoitus itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskistä. Laatikkovaroitus on FDA:n vaatima vahvin varoitus. Se varoittaa lääkäreitä ja potilaita lääkkeen vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.

Tehokkuus

Pristiqilla ja Effexor XR:llä on eri FDA:n hyväksymät käyttötarkoitukset, mutta molempia käytetään masennushäiriön hoitoon.

Eräässä kliinisten tutkimusten katsauksessaTrusted Source totesi, että yleisesti ottaen nämä kaksi lääkettä ovat yhtä tehokkaita masennuksen hoidossa. Molempia lääkkeitä suositellaan MDD:n hoitovaihtoehdoiksi American Psychiatric Associationin ohjeissa.

Kustannukset

Pristiq ja Effexor XR ovat molemmat merkkilääkkeitä. Molemmista lääkkeistä on saatavilla geneerisiä lääkemuotoja. Merkkilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin rinnakkaisvalmisteet.

GoodRx.com-sivuston arvioiden mukaan Effexor XR maksaa yleensä enemmän kuin Pristiq. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu vakuutussuunnitelmastasi, asuinpaikastasi ja käyttämästäsi apteekista.

Pristiq vs. Cymbalta

Saatat miettiä, miten Pristiq vertautuu muihin lääkkeisiin, joita määrätään vastaaviin käyttötarkoituksiin. Tässä tarkastelemme, miten Pristiq ja Cymbalta ovat samanlaisia ja erilaisia.

Tietoja

Pristiq sisältää desvenlafaksiinia, kun taas Cymbalta sisältää duloksetiinia. Molemmat lääkkeet kuuluvat masennuslääkkeiden luokkaan, jota kutsutaan serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjiksi (SNRI). Lääkeluokka on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat kehossasi samalla tavalla.

Käyttää

Sekä Pristiq että Cymbalta on hyväksytty aikuisten masennushäiriön hoitoon. MDD:tä kutsutaan usein masennukseksi.

Cymbalta on hyväksytty myös hoitoon:

• yleistynyt ahdistuneisuushäiriö
• diabeettinen perifeerinen neuropatia (diabeteksen aiheuttama kivulias hermovaurio).
• fibromyalgia (pitkäaikainen sairaus, joka aiheuttaa lihasten ja luiden kipua ja väsymystä).
• krooninen tuki- ja liikuntaelinten kipu (pitkäaikainen kipu lihaksissa ja luissa).

Lääkemuodot ja antaminen

Pristiq on saatavana depottablettina. Sitä on saatavana kolmessa vahvuudessa: 25 mg, 50 mg ja 100 mg. Pristiq otetaan suun kautta joka päivä. Se voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman ruokaa.

Cymbalta on saatavana kapseleina, jotka vapautuvat viiveellä. Sitä on saatavana kolmessa vahvuudessa: 20 mg, 30 mg ja 60 mg.

Cymbalta-kapselit otetaan yleensä kerran tai kahdesti päivässä. Ne voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman.

Haittavaikutukset ja riskit

Pristiq ja Cymbalta kuuluvat molemmat samaan lääkeryhmään. Siksi molemmat lääkkeet voivat aiheuttaa hyvin samanlaisia haittavaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Yleisemmät haittavaikutukset

Tämä luettelo sisältää esimerkkejä yleisimmistä haittavaikutuksista, joita voi esiintyä joko Pristiqin tai Cymbaltan käytön yhteydessä (kun niitä käytetään erikseen):

• pahoinvointi
• ahdistus
• suun kuivuminen
• väsymys (energian puute)
• uneliaisuus
• unettomuus (univaikeudet)
• ummetus
• vähentynyt ruokahalu
• huimaus
• hikoilu
• miesten seksuaaliset ongelmat, kuten vähentynyt sukupuolivietti tai erektio-ongelmat.

Vakavat haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Pristiqin, Cymbaltan tai molempien lääkkeiden kanssa (kun niitä käytetään erikseen).

• Voi esiintyä Pristiqin kanssa:
  • keuhko-ongelmat
  • vakavat allergiset reaktiot
• Voi esiintyä Cymbaltan kanssa:
  • maksavaivat, kuten maksan vajaatoiminta
  • ortostaattinen hypotensio (verenpaineen lasku seisomaan noustessa, joka voi aiheuttaa huimausta tai pyörtymistä).
  • vakavat ihoreaktiot
  • virtsanpidätyskyvyttömyys (virtsaamisvaikeudet tai virtsaamisen estyminen).
• Voi esiintyä sekä Pristiqin että Cymbaltan kanssa:
  • lasten ja nuorten aikuisten itsemurha-ajatukset ja -käyttäytyminen*.
  • serotoniinioireyhtymä (vaarallinen tila, joka johtuu serotoniinin kertymisestä elimistöön).
  • uusi tai pahentunut korkea verenpaine
  • verenvuoto tavallista helpommin
  • suljetun kulman glaukooma
  • alhainen veren natriumpitoisuus
  • takavarikot

* Sekä Pristiqissa että Cymbaltassa on FDA:n laatikossa varoitus itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskistä. Laatikkovaroitus on FDA:n vaatima vahvin varoitus. Se varoittaa lääkäreitä ja potilaita lääkkeen vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.

Tehokkuus

Pristiqilla ja Cymbaltalla on eri FDA:n hyväksymät käyttötarkoitukset, mutta molempia käytetään masennushäiriön hoitoon.

Näitä lääkkeitä ei ole verrattu suoraan kliinisissä tutkimuksissa. Erillisissä tutkimuksissa on kuitenkin todettu sekä Pristiqin että Cymbaltan olevan tehokkaita masennuksen hoidossa. Molempia lääkkeitä suositellaan MDD:n hoitovaihtoehdoiksi American Psychiatric Associationin ohjeissa.

Kustannukset

Pristiq ja Cymbalta ovat molemmat merkkilääkkeitä. Molemmista lääkkeistä on saatavilla geneerisiä lääkemuotoja. Merkkilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin rinnakkaisvalmisteet.

GoodRx.com-sivuston arvioiden mukaan Pristiq maksaa yleensä enemmän kuin Cymbalta. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu vakuutussuunnitelmastasi, asuinpaikastasi ja käyttämästäsi apteekista.

Pristiqin yliannostus

Suositeltua suurempien Pristiq-annosten käyttö voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia.

Yliannostuksen oireet

Yliannostuksen oireita voivat olla:

• nopea syke
• normaalia suuremmat pupillit
• oksentelu
• olla epätavallisen unelias
• takavarikot
• sydämen rytmin muutokset
• alhainen verenpaine
• huimaus
• lihassäryt ja -kivut
• kooma

Mitä tehdä yliannostuksen sattuessa

Jos luulet ottaneesi liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi. Voit myös soittaa American Association of Poison Control Centersin numeroon 800-222-1222 tai käyttää heidän online-työkaluaan. Mutta jos oireesi ovat vakavia, soita heti hätänumeroon tai mene lähimpään päivystykseen.

Pristiqin vuorovaikutukset

Pristiqilla voi olla yhteisvaikutuksia useiden muiden lääkkeiden kanssa. Sillä voi olla yhteisvaikutuksia myös tiettyjen lisäravinteiden kanssa.

Eri vuorovaikutukset voivat aiheuttaa erilaisia vaikutuksia. Jotkin yhteisvaikutukset voivat esimerkiksi vaikuttaa lääkkeen tehoon. Toiset yhteisvaikutukset voivat lisätä haittavaikutuksia tai tehdä niistä vakavampia.

Pristiq ja muut lääkkeet

Alla on lueteltu lääkkeitä, joilla voi olla yhteisvaikutuksia Pristiqin kanssa. Nämä luettelot eivät sisällä kaikkia lääkkeitä, joilla voi olla yhteisvaikutuksia Pristiqin kanssa.

Keskustele lääkärin ja apteekkihenkilökunnan kanssa ennen kuin otat Pristiqia. Kerro heille kaikista reseptilääkkeistä, käsikauppalääkkeistä ja muista käyttämistäsi lääkkeistä. Kerro heille myös käyttämistäsi vitamiineista, yrteistä ja lisäravinteista. Näiden tietojen jakaminen voi auttaa sinua välttämään mahdollisia yhteisvaikutuksia.

Jos sinulla on kysyttävää lääkkeiden yhteisvaikutuksista, jotka voivat vaikuttaa sinuun, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.

Pristiq ja linezolidi tai metyleenisininen

Älä ota Pristiqia, jos saat hoitoa linezolidilla (Zyvox) tai metyleenisinisellä (Provayblue). Pristiqin ottaminen näiden lääkkeiden kanssa lisää serotoniinioireyhtymäksi kutsutun vakavan haittavaikutuksen riskiä. Tämä on vaarallinen tila, joka johtuu aivojen serotoniini-nimisen aivokemikaalin korkeista pitoisuuksista elimistössäsi.

Pristiq, linezolidi ja metyleenisininen voivat kaikki nostaa serotoniinitasoa. Kun näitä lääkkeitä otetaan yhdessä, serotoniinitasosi voi nousta vielä korkeammaksi.

Jos tarvitset hoitoa joko linetsolidilla tai metyleenisinisellä, sinun on ensin lopetettava Pristiqin käyttö. Lääkäri seuraa sinua tarkasti serotoniinioireyhtymän merkkien varalta. Voit aloittaa Pristiqin käytön uudelleen 24 tunnin kuluttua viimeisestä linezolidi- tai metyleenisininen annoksesta.

Pristiq ja MAOI-masennuslääkkeet

Pristiqin ottaminen yhdessä monoamiinioksidaasin estäjän (MAOI) kanssa lisää serotoniinioireyhtymäksi kutsutun vakavan haittavaikutuksen riskiä. Tämä on vaarallinen tila, joka johtuu siitä, että elimistössäsi on korkea serotoniini-nimisen aivokemikaalin määrä.

MAOI:t ovat masennuslääkkeiden luokka. Lääkeryhmä on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla. MAOI:t ja Pristiq nostavat molemmat serotoniinitasoja elimistössäsi.

Älä ota Pristiqia, jos olet käyttänyt MAOI-valmistetta viimeisten 14 päivän aikana. Älä ota MAOI-valmistetta ennen kuin vähintään 7 päivää on kulunut siitä, kun lopetit Pristiqin käytön.

Esimerkkejä MAOI-masennuslääkkeistä, joita ei tule käyttää Pristiqin kanssa, ovat:

• feneltsiini (Nardil)
• isokarboksatsidi (Marplan)
• tranyylisykpromiini (Parnate)
• selegiliini (Emsam)

Pristiq ja muut masennuslääkkeet

Pristiqin ottaminen tiettyjen muiden masennuslääkkeiden kanssa voi lisätä serotoniinioireyhtymän riskiä. Tämä on vaarallinen tila, joka johtuu serotoniini-nimisen aivokemikaalin korkeasta määrästä elimistössäsi. Pristiq ja tietyt muut masennuslääkkeet toimivat kaikki nostamalla serotoniinitasojasi.

Esimerkkejä muista masennuslääkkeistä, jotka voivat lisätä serotoniinioireyhtymän riskiä, jos niitä käytetään yhdessä Pristiqin kanssa, ovat seuraavat.

• selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI-lääkkeet), kuten:
  • fluoksetiini (Prozac)
  • paroksetiini (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
  • sertraliini (Zoloft)
• muut serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI-lääkkeet) Pristiqin lisäksi, kuten:
  • duloksetiini (Cymbalta)
  • venlafaksiini (Effexor XR)
• trisykliset masennuslääkkeet, kuten:
  • amitriptyliini
  • desipramiini (Norpramin)
  • imipramiini (Tofranil)

SSRI-lääkkeiden tai muiden SNRI-lääkkeiden käyttö Pristiqin kanssa lisää myös verenvuotohäiriöiden riskiä.

Keskustele lääkärisi kanssa Pristiqin kanssa käyttämistäsi lääkkeistä. Lääkäri voi auttaa varmistamaan, että käyttämäsi lääkkeet ovat turvallisia käyttää yhdessä.

Pristiq ja litium

Pristiqin ottaminen litiumin (Lithobid) kanssa voi lisätä serotoniinioireyhtymän riskiä. Tämä on vaarallinen tila, joka syntyy, kun serotoniiniksi kutsutun aivokemikaalin pitoisuudet elimistössäsi nousevat liian korkeiksi. Pristiq ja litium nostavat molemmat serotoniinitasojasi.

Jos käytät litiumia, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat Pristiqin käytön. Hän saattaa suositella sinulle erilaisia hoitovaihtoehtoja.

Pristiq ja buspironi

Pristiqin ottaminen yhdessä buspironin kanssa voi lisätä serotoniinioireyhtymän riskiä. Tämä on vaarallinen tila, joka johtuu serotoniiniksi kutsutun aivokemikaalin korkeista pitoisuuksista kehossasi. Sekä Pristiq että buspironi voivat nostaa serotoniinitasojasi.

Jos käytät buspironia ahdistuneisuuteen, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat Pristiqin käytön. Hän saattaa suositella, että käytät toista lääkettä ahdistuneisuutesi hoitoon.

Pristiq ja tietyt migreenilääkkeet

Triptaanilääkkeiden ottaminen Pristiqin kanssa voi lisätä serotoniinioireyhtymäksi kutsutun vakavan haittavaikutuksen riskiä. Tämä on vaarallinen tila, joka ilmenee, kun serotoniini-nimisen aivokemikaalin pitoisuudet nousevat elimistössäsi liian korkeiksi. Triptaanilääkkeet ja Pristiq nostavat molemmat serotoniinitasojasi.

Triptaanilääkkeitä käytetään migreenin ja klusteripäänsärkyjen hoitoon. Esimerkkejä triptaanilääkkeistä, jotka lisäävät serotoniinioireyhtymän riskiä, jos niitä käytetään yhdessä Pristiqin kanssa, ovat:

• almotriptaani (Axert)
• eletriptaani (Relpax)
• frovatriptaani (Frova)
• naratriptaani (Amerge)
• ritsatriptaani (Maxalt)
• sumatriptaani (Imitrex)
• zolmitriptaani (Zomig)

Jos käytät triptaanilääkitystä, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat Pristiqin käytön. Hän saattaa suositella, että käytät toista lääkettä päänsärkysi hoitoon.

Pristiq ja tietyt kipulääkkeet

Tramadolin (ConZip, Ultram) tai fentanyylin (Duragesic, Subsys, Actiq, muut) ottaminen Pristiqin kanssa lisää serotoniinioireyhtymäksi kutsutun vakavan haittavaikutuksen riskiä. Tämä on vaarallinen tila, joka syntyy, kun serotoniiniksi kutsutun aivokemikaalin pitoisuudet nousevat elimistössäsi liian korkeiksi. Pristiq, fentanyyli ja tramadoli voivat kaikki nostaa serotoniinitasojasi.

Tramadolia ja fentanyyliä käytetään kivun hoitoon. Jos käytät tramadolia tai fentanyyliä, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat Pristiqin käytön. Hän saattaa vaihtaa sinulle toisen lääkkeen kivun hoitoon.

Pristiq ja Adderall tai muut amfetamiinit

Amfetamiinilääkkeiden, kuten Adderallin, käyttö yhdessä Pristiqin kanssa lisää vakavan sivuvaikutuksen, serotoniinioireyhtymän, riskiä. Tämä on vaarallinen tila, joka ilmenee, kun serotoniini-nimisen aivokemikaalin pitoisuudet nousevat elimistössäsi liian korkeiksi. Sekä amfetamiinit että Pristiq voivat nostaa serotoniinitasojasi.

Esimerkkejä amfetamiinilääkkeistä, jotka lisäävät serotoniinioireyhtymän riskiä, jos niitä käytetään yhdessä Pristiqin kanssa, ovat:

• amfetamiini (Evekeo, Adzenys, Dynavel)
• amfetamiini ja dekstroamfetamiini (Adderall, Mydayis).
• dekstroamfetamiini (deksedriini)
• metamfetamiini (Desoxyn)

Jos käytät amfetamiinilääkkeitä, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat Pristiqin käytön. Hän saattaa suositella, että käytät toista lääkettä Pristiqin käytön aikana.

Pristiq ja tulehduskipulääkkeet

Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ottaminen Pristiqin kanssa voi lisätä verenvuotohäiriöiden riskiä. Näiden lääkkeiden samanaikainen käyttö lisää erityisesti verenvuotoriskiä vatsassa ja suolistossa.

Esimerkkejä NSAID-lääkkeistä, jotka lisäävät verenvuotoriskiä, jos niitä käytetään Pristiqin kanssa, ovat:

• aspiriini
• ibuprofeeni (Advil, Ibu-tab, Motrin)
• ketoprofeeni
• diklofenaakki (Zorvolex, Zipsor)
• naprokseeni (Aleve, Naprosyn)

Jos käytät tulehduskipulääkkeitä, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat Pristiqin käytön. Hän saattaa suositella sinulle erilaisia hoitovaihtoehtoja.

Jos käytät Pristiqin kanssa tulehduskipulääkettä, kerro heti lääkärillesi, jos sinulla on epätavallisia mustelmia tai verenvuotoa. Soita heti lääkärille, jos sinulla on verta oksennuksessa tai ulosteessa.

Pristiq ja antikoagulantit (verenohennuslääkkeet)

Antikoagulanttilääkkeitä käytetään veritulppien hoitoon tai ehkäisyyn. Pristiqin ottaminen yhdessä antikoagulanttilääkkeen kanssa voi lisätä verenvuotohäiriöiden riskiä.

Esimerkkejä antikoagulanttilääkkeistä, jotka lisäävät verenvuotohäiriöiden riskiä, jos niitä käytetään yhdessä Pristiqin kanssa, ovat:

• apiksabaani (Eliquis)
• dabigatraani (Pradaxa)
• edoksabaani (Savaysa)
• rivaroksabaani (Xarelto)
• varfariini (Coumadin)

Jos käytät antikoagulanttia, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat Pristiqin käytön. Saatat tarvita lisäseurantaa epänormaalin verenvuodon varalta, kun käytät lääkkeitä yhdessä. Kerro heti lääkärille, jos sinulla on epätavallisia mustelmia tai verenvuotoa.

Pristiq ja diureetit

Jos käytät diureettilääkitystä Pristiqin kanssa, hyponatremian (veren matala natriumpitoisuus) riski voi olla suurempi.

Diureettilääkkeet auttavat kehoa menettämään ylimääräistä nestettä. Nämä lääkkeet voivat joskus aiheuttaa natriumpitoisuutesi laskua. Myös Pristiqilla voi olla tämä vaikutus elimistössäsi.

Esimerkkejä diureettilääkkeistä, jotka lisäävät hyponatremian riskiä, ovat:

• bendroflumetiatsidi (Naturetin)
• furosemidi (Lasix)
• hydroklooritiatsidi

Jos käytät diureettilääkitystä, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat Pristiqin käytön. Saatat tarvita verikokeita natriumpitoisuutesi seuraamiseksi. Muista myös kertoa lääkärillesi, jos sinulla on veren matalan natriumpitoisuuden oireita.

Hyponatremian oireita voivat olla:

• päänsärky
• keskittymisvaikeudet
• muistiongelmat
• hämmennys
• heikko olo tai epävarmuus jaloissasi

Pristiq ja yrtit ja lisäravinteet

Tietyt yrtit ja lisäravinteet voivat olla vuorovaikutuksessa Pristiqin kanssa. Keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa kaikista Pristiqin kanssa käyttämistäsi yrteistä tai lisäravinteista.

Pristiq ja mäkikuisma

Pristiqin kanssa ei pidä ottaa mäkikuismaa (kutsutaan myös nimellä Hypericum perforatum). Tämän yrtin ottaminen Pristiqin kanssa lisää vakavan haittavaikutuksen, serotoniinioireyhtymän, riskiä.

Serotoniinioireyhtymä on vaarallinen tila, joka voi ilmetä, jos serotoniiniksi kutsutun aivokemikaalin pitoisuudet nousevat elimistössäsi liian korkeiksi. Sekä mäkikuisma että Pristiq voivat nostaa serotoniinitasojasi.

Pristiq ja tryptofaani

Pristiqin kanssa ei pidä ottaa tryptofaanilisää. Se lisää vakavan haittavaikutuksen, serotoniinioireyhtymän, riskiä. Tämä on vaarallinen tila, joka syntyy, jos serotoniiniksi kutsutun aivokemikaalin pitoisuudet nousevat elimistössäsi liian korkeiksi. Sekä tryptofaani että Pristiq voivat nostaa serotoniinitasojasi.

Yleisiä kysymyksiä Pristiqista

Seuraavassa on vastauksia joihinkin Pristiqia koskeviin usein kysyttyihin kysymyksiin.

Tunnenko olevani ”pilvessä”, jos otan Pristiqia?

Ei, Pristiqin ottaminen ei saa sinua tuntemaan oloasi välittömästi onnelliseksi tai ”pilvessä”. Tämä lääke vaikuttaa ajan myötä korjatakseen aivojesi kemiallisen epätasapainon, joka aiheuttaa masennuksesi. Pristiqin ottaminen parantaa masennusoireitasi jonkin ajan kuluessa ja auttaa sinua tuntemaan olosi taas entiselliseksi.

Onko Pristiq valvottava aine?

Ei, Pristiq ei ole valvottava aine. Valvottavat aineet ovat lääkkeitä, joita määrätään ja jaetaan liittovaltion lakien mukaisesti. Nämä lait auttavat varmistamaan, että tiettyjä lääkkeitä annetaan ihmisille turvallisesti, koska näitä lääkkeitä voidaan joskus käyttää väärin.

Pristiq kuuluu masennuslääkkeiden luokkaan, jota kutsutaan serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjiksi (SNRI). Masennuslääkkeet eivät aiheuta sellaisia vaikutuksia, jotka tekevät niiden väärinkäytöstä todennäköistä, joten ne eivät ole valvottuja aineita.

Voinko ottaa Xanaxia ahdistukseen, jos käytän Pristiqia?

Kyllä, voit ottaa Xanaxia (alpratsolaamia) ahdistuneisuuden hoitoon Pristiqin käytön aikana, jos lääkäri suosittelee sitä. Jos kuitenkin huomaat, että Pristiq saa sinut uneliaaksi, Xanaxin ottaminen todennäköisesti pahentaa tätä. Sinun ei pidä ajaa tai käyttää koneita, ennen kuin tiedät, miten lääkeyhdistelmä vaikuttaa sinuun.

Olen huomannut ulosteessani jotain, joka näyttää pilleriltä. Tarkoittaako tämä, etten saanut koko annostani Pristiqia?

Pristiq-tablettien kuori (ulkokuori) voi kulkea ruoansulatuskanavan läpi sulamatta (hajoamatta). Tämä on normaalia, ja saatat nähdä tabletin kuoren ulosteessasi. Älä kuitenkaan ole huolissasi, sillä koko Pristiq-annoksesi on imeytynyt elimistöösi.

Pristiq ja raskaus

Pristiqia ei ole tutkittu raskaana olevilla naisilla. On kuitenkin tehty tutkimuksia, joissa on tutkittu hyvin samankaltaisen masennuslääkkeen (venlafaksiini) käyttöä raskaana oleville naisille.

Venlafaksiini metaboloituu (hajoaa) maksassa. Yksi tässä prosessissa syntyvistä kemikaaleista on nimeltään desvenlafaksiini. Tämä kemikaali on Pristiqin vaikuttava aine. Pristiqin ottamisella raskauden aikana voi olla samanlaisia vaikutuksia elimistössäsi kuin venlafaksiinin ottamisella.

Pristiqin käytön riskit raskauden aikana

Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että venlafaksiinia raskauden aikana käyttävillä naisilla voi olla suurentunut riski sairastua preeklampsiaan. Tässä tilassa sinulle kehittyy korkea verenpaine raskauden aikana tai pian sen jälkeen. Venlafaksiinia lähellä synnytystä käyttävillä naisilla voi myös olla suurentunut verenvuodon riski synnytyksen aikana tai synnytyksen jälkeen.

Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että venlafaksiinia tai Pristiqia käyttävien äitien vauvoilla voi olla syntyessään riski saada tiettyjä komplikaatioita. Näihin komplikaatioihin voi kuulua ongelmia seuraavien kanssa:

• hengitys
• ruokinta
• kehon lämpötilan ylläpitäminen
• verensokerin säätely

On kuitenkin tärkeää tietää, että hoitamaton masennus raskauden aikana voi myös johtaa vakaviin seurauksiin sekä äidille että vauvalle.

Jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, keskustele lääkärisi kanssa Pristiqin käytön mahdollisista riskeistä ja hyödyistä raskauden aikana.

Mitä voit tehdä

Jos tulet raskaaksi Pristiqin käytön aikana, ilmoita asiasta lääkärillesi mahdollisimman pian. On tärkeää, ettet lopeta Pristiqin käyttöä äkillisesti. Se voi aiheuttaa vieroitusoireita. (Katso edellä oleva kohta ”Pristiqin vieroitusoireet”).

Jos käytät Pristiqia raskauden aikana, keskustele lääkärisi kanssa osallistumisesta raskausaltistusrekisteriin. Tämä rekisteri seuraa masennuslääkkeitä käyttäviä raskaana olevia äitejä ja heidän vauvojaan. Rekisteri voi auttaa tunnistamaan vaikutuksia, joita voi esiintyä, kun masennuslääkkeitä käytetään raskauden aikana. Tämä tieto voi auttaa muita raskaana olevia naisia tekemään tietoon perustuvia päätöksiä, kun he päättävät, ottavatko he masennuslääkettä vai eivät.

Pristiq ja ehkäisy

Ei tiedetä, onko Pristiq turvallista käyttää raskauden aikana. Jos olet seksuaalisesti aktiivinen ja sinä tai kumppanisi voi tulla raskaaksi, keskustele lääkärisi kanssa ehkäisytarpeista Pristiqin käytön aikana.

Pristiq ja imetys

Pristiq saattaa siirtyä rintamaitoon pieninä määrinä. Eräässä pienessä tutkimuksessa ei havaittu ei-toivottuja vaikutuksia imettävillä lapsilla, joiden äidit käyttivät Pristiqia. Tarvitaan kuitenkin laajempia tutkimuksia, jotta voidaan varmasti tietää, onko Pristiqin käyttö imetyksen aikana turvallista.

Ei tiedetä paljonkaan siitä, miten Pristiq voi vaikuttaa imettäviin lapsiin. Keskustele lääkärisi kanssa parhaasta tavasta ruokkia lasta Pristiqin käytön aikana.

Pristiq kustannus

Kuten kaikkien lääkkeiden, myös Pristiqin hinta voi vaihdella.

Todellinen hinta riippuu vakuutuksesta, sijainnista ja käyttämästäsi apteekista.

Rahoitus- ja vakuutusapu

Jos tarvitset taloudellista tukea Pristiqin maksamiseen tai apua vakuutusturvan ymmärtämiseen, apua on saatavilla.

Pristiqin valmistaja Pfizer Inc. tarjoaa säästökortin, joka voi auttaa alentamaan Pristiqin kustannuksia. Jos haluat lisätietoja ja selvittää, oletko oikeutettu tukeen, soita numeroon 855-440-6852 tai käy ohjelman verkkosivustolla.

Valmistus tarjoaa myös Pfizer RxPathways -nimisen ohjelman, joka voi auttaa sinua ymmärtämään lääkkeen vakuutuskattavuutta ja antaa sinulle lisätietoja taloudellisesta tuesta. Saat lisätietoja käymällä ohjelman verkkosivustolla tai soittamalla numeroon 844-989-PATH (844-989-7284).

Miten Pristiqia otetaan

Sinun tulee ottaa Pristiqia lääkärisi tai terveydenhuollon tarjoajan ohjeiden mukaisesti.

Milloin ottaa

Sinun tulee ottaa Pristiq kerran päivässä. Voit ottaa sen mihin aikaan päivästä tahansa, mutta yritä pysyä samassa ajassa joka päivä.

Voit varmistaa, ettet unohda annosta, asettamalla puhelimeesi muistutuksen. Myös lääkityksen ajastin voi olla hyödyllinen.

Pristiqin ottaminen ruoan kanssa

Voit ottaa Pristiqin ruoan kanssa tai ilman.

Voiko Pristiqia murskata, jakaa tai pureskella?

Ei. Pristiq-tabletit on nieltävä kokonaisina juoman kera. Älä murskaa, murra, pureskele tai liuota tabletteja.

Pristiq on pitkävaikutteinen tabletti. Se on tehty vapauttamaan lääkettä hitaasti, kun tabletti kulkee elimistössäsi. Jos vahingoitat tablettia murskaamalla, halkaisemalla, liuottamalla tai pureskelemalla sitä, lopetat depottablettirakenteen kunnollisen toiminnan.

Miten Pristiq toimii

Pristiq on hyväksytty aikuisten merkittävän masennushäiriön (MDD) hoitoon. Tätä tilaa kutsutaan myös masennukseksi.

Mitä masennus tekee

Kun sinulla on masennus, tiettyjen kemikaalien pitoisuudet aivoissa ovat epätasapainossa. Näitä kemikaaleja kutsutaan välittäjäaineiksi. Niihin kuuluvat serotoniini ja noradrenaliini.

Neurotransmitterit auttavat välittämään viestejä aivojen hermosolujen välillä. Serotoniini ja noradrenaliini osallistuvat viestien välittämiseen, jotka auttavat säätelemään mielialaa ja käyttäytymistä. Masennuksessa aivojen hermosolut vapauttavat tavallista vähemmän serotoniinia ja noradrenaliinia.

Mitä Pristiq tekee

Pristiq kuuluu masennuslääkkeiden luokkaan, jota kutsutaan serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjiksi (SNRI). Lääkeluokka on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla. SNRI-lääkkeet toimivat lisäämällä serotoniinin ja noradrenaliinin määrää aivoissa. Ajan myötä tämä voi parantaa masennusoireitasi.

Pristiqin ei ole tarkoitus muuttaa persoonallisuuttasi tai saada sinua välittömästi onnelliseksi. Sen sijaan sen on tarkoitus toimia tietyn ajan kuluessa korjatakseen kemialliset epätasapainotilat, jotka vaikuttavat masennusoireiden syntyyn.

Kuinka kauan sen vaikutus kestää?

Voi kestää 2-4 viikkoa, ennen kuin Pristiq alkaa vaikuttaa ja voit paremmin. Saatat huomata, että ruokahalu-, uni- ja keskittymisongelmat alkavat parantua ennen kuin mielialasi alkaa muuttua.

On tärkeää jatkaa Pristiqin käyttöä, vaikka tuntuisikin, ettei sillä ole aluksi juurikaan vaikutusta. Hoito voi kestää useita kuukausia, ennen kuin tunnet, että masennusoireesi ovat hävinneet.

Hoidon aikana sinun on käytävä säännöllisesti terveydenhuollon ammattilaisen luona, etenkin kun olet juuri aloittanut Pristiq-hoidon. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinusta tuntuu, että masennuksesi on pahentunut Pristiq-hoidon myötä. Kerro hänelle heti, jos sinulla on häiritseviä muutoksia ajatuksissasi, tunteissasi tai käyttäytymisessäsi lääkkeen aloittamisen jälkeen.

Pristiqin varotoimet

Tähän lääkkeeseen liittyy useita varotoimia.

FDA:n varoitus: itsetuhoiset ajatukset ja käyttäytyminen

Tässä lääkkeessä on laatikkovaroitusLuotettava lähde. Tämä on Food and Drug Administrationin (FDA) vakavin varoitus. Laatikkovaroitus varoittaa lääkäreitä ja potilaita lääkkeen vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.

Masennuslääkkeet (mukaan lukien Pristiq) lisäävät itsetuhoisten ajatusten ja tekojen riskiä joillakin alle 25-vuotiailla lapsilla ja nuorilla aikuisilla. Tämä riski suurenee todennäköisemmin ensimmäisten kuukausien aikana masennuslääkkeen aloittamisen jälkeen ja annoksen muuttamisen jälkeen. Pristiqia ei ole hyväksytty käytettäväksi alle 18-vuotiaille lapsille.

Soita lääkärillesi heti Pristiqin käytön aikana, jos:

• tunnet, että masennuksesi pahenee
• mielialasi, tunteesi, ajatuksesi tai käyttäytymisesi muuttuvat äkillisesti.
• sinulla on ajatuksia kuolemasta tai itsensä vahingoittamisesta
• yrittää vahingoittaa itseään tai yrittää itsemurhaa

Muut varotoimet

Ennen kuin otat Pristiqia, keskustele lääkärisi kanssa sairaushistoriastasi. Pristiq ei ehkä sovi sinulle, jos sinulla on tiettyjä sairauksia tai muita terveyteesi vaikuttavia tekijöitä. Näitä ovat mm:

• Allergia venlafaksiinille (Effexor) tai desvenlafaksiinille. Sinun ei pidä ottaa Pristiqia, jos olet allerginen desvenlafaksiinille (Pristiqin sisältämälle lääkkeelle) tai venlafaksiinille (Pristiqin kanssa hyvin samankaltainen lääke). Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista lääkeallergioista ennen kuin aloitat Pristiqin käytön.
• Korkea verenpaine. Pristiqin käyttö voi nostaa verenpainetta. Jos sinulla on korkea verenpaine, sinun on ehkä otettava lääkitystä sen hoitoon ennen Pristiqin käyttöä. Lääkäri tarkistaa verenpaineesi säännöllisesti Pristiqin käytön aikana. Jos verenpaineesi nousee, saatat tarvita hoitoa sen vuoksi. Jos verenpaineesi pysyy korkeana hoidon aikana, lääkärisi voi joutua pienentämään Pristiq-annostasi. Hän voi myös suositella, että käytät toista masennuslääkettä.
• Sydänsairaudet. Pristiqin ottaminen voi nostaa verenpainetta, mikä voi pahentaa mahdollisesti sairastamaasi sydänsairautta. Lääkäri tarkistaa verenpaineesi säännöllisesti Pristiqin käytön aikana. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista aiemmista sydän- tai verenpaineongelmista ennen Pristiq-hoidon aloittamista.
• Aivohalvaus tai miniaivohalvaus. Pristiqin käyttö voi nostaa verenpainetta, mikä voi lisätä aivohalvauksen riskiä, jos sinulla on aiemmin ollut aivohalvaus. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on aiemmin ollut aivohalvaus tai verenpaineongelmia. Lääkäri tarkistaa verenpaineesi säännöllisesti Pristiqin käytön aikana.
• Kaksisuuntainen mielialahäiriö (maaninen masennus), mania tai hypomania. Jos sinulla tai läheisellä sukulaisellasi on joskus ollut näitä mielenterveysongelmia, Pristiq ei ehkä ole turvallinen sinulle. Jos masennuslääkkeitä käytetään yksinään kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastaville, lääkkeet voivat lisätä riskiäsi saada maaninen kohtaus. Pristiqia ei ole hyväksytty kaksisuuntaisen masennuksen hoitoon. Ennen kuin aloitat Pristiq-hoidon, keskustele lääkärisi kanssa kaikista mielenterveysongelmista, joita sinulla on ollut aiemmin.
• Epilepsia tai muut kohtauksia aiheuttavat sairaudet. Joillakin Pristiqia käyttäneillä henkilöillä raportoitiin kliinisissä tutkimuksissa kohtauksia. Pristiqia ei ole tutkittu ihmisillä, joilla on epilepsia tai joilla on ollut kohtauksia. Jos sinulla on näitä sairauksia, lääkärisi suosittelee, onko Pristiqin käyttö sinulle turvallista. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on aiemmin ollut kouristuksia tai jos sinulla on tavallista enemmän kouristuksia Pristiqin käytön aloittamisen jälkeen.
• Verenvuoto-ongelmat. Pristiq voi lisätä verenvuotoriskiäsi. Jos sinulla on verenvuoto-ongelmia, lääkärisi suosittelee, onko Pristiqin käyttö sinulle turvallista. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista aiemmista verenvuoto-ongelmista.
• Korkeat rasva-arvot, kuten kolesteroli- tai triglyseridipitoisuudet. Pristiq voi nostaa kolesteroli- tai triglyseridipitoisuutta joillakin ihmisillä. Jos tasosi ovat jo ennestään korkeat, saatat tarvita verikokeita Pristiq-hoidon aikana varmistaaksesi, ettei tila pahene. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista korkeista kolesteroli- tai triglyseridipitoisuuksista ennen kuin aloitat Pristiq-hoidon.
• Alhainen natriumpitoisuus. Pristiq voi alentaa veren natriumpitoisuutta joillakin ihmisillä. Tämä on todennäköisempää iäkkäillä (65-vuotiailla ja sitä vanhemmilla) ja diureettilääkkeitä käyttävillä henkilöillä. (Diureetit ovat lääkkeitä, jotka auttavat poistamaan ylimääräistä nestettä kehosta. Niitä kutsutaan joskus vesilääkkeiksi). Jos natriumpitoisuutesi on jo ennestään alhainen, Pristiqin ottaminen voi laskea sitä entisestään. Jos näin käy, sinun on ehkä lopetettava hoito. Ennen kuin aloitat Pristiq-hoidon, keskustele lääkärisi kanssa, jos käytät diureettia tai jos sinulla on ollut matala natriumtaso.
• Munuaisongelmat. Jos sinulla on munuaisongelmia, elimistösi ei ehkä pysty poistamaan Pristiqia yhtä hyvin kuin normaalisti. Jos sinulla on kohtalaisia munuaisongelmia, sinun ei tulisi ottaa yli 50 mg Pristiqia päivässä. Jos sinulla on vaikeita munuaisongelmia, sinun ei pidä ottaa enempää kuin 25 mg Pristiqia päivässä tai 50 mg joka toinen päivä. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista munuaisongelmista, joita sinulla on ollut, ennen kuin aloitat tämän lääkkeen käytön.
• Maksaongelmat. Jos sinulla on maksaongelmia, elimistösi ei ehkä pysty poistamaan Pristiqia yhtä hyvin kuin normaalisti. Jos sinulla on keskivaikeita tai vaikeita maksavaivoja, sinun ei pidä ottaa yli 100 mg Pristiqia päivässä. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista maksavaivoista, joita sinulla on ollut, ennen kuin aloitat tämän lääkkeen käytön.
• Raskaus. Keskustele lääkärisi kanssa Pristiqin käytön riskeistä ja hyödyistä raskauden aikana. Lisätietoja on edellä kohdassa ”Pristiq ja raskaus”.
• Imetys. Pristiq saattaa siirtyä ihmisen rintamaitoon. Lisätietoja on edellä kohdassa ”Pristiq ja imetys”.

Huomautus: Lisätietoja Pristiqin mahdollisista haittavaikutuksista on edellä kohdassa ”Pristiqin haittavaikutukset”.

Pristiqin viimeinen käyttöpäivä, varastointi ja hävittäminen

Kun saat Pristiqia apteekista, apteekkihenkilökunta lisää viimeisen käyttöpäivämäärän pullon etikettiin. Tämä päivämäärä on yleensä yksi vuosi lääkkeen antopäivästä.

Viimeinen käyttöpäivämäärä auttaa takaamaan lääkkeen tehon tänä aikana. Food and Drug Administrationin (FDA) nykyinen kantaLuotettava lähde on välttää vanhentuneiden lääkkeiden käyttöä. Jos sinulla on käyttämättömiä lääkkeitä, joiden viimeinen käyttöpäivämäärä on ylittynyt, keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, voisitko vielä käyttää niitä.

Varastointi

Lääkkeen säilyvyysaika voi riippua monista tekijöistä, kuten siitä, miten ja missä lääkettä säilytetään.

Pristiq-tabletit tulee säilyttää huoneenlämmössä tiiviisti suljetussa astiassa valolta suojattuna. Pristiq-tabletteja ei saa säilyttää yli 30 °C:n (86 °F) lämpötilassa. Vältä tämän lääkkeen säilyttämistä tiloissa, joissa se voi kostua tai kastua, kuten kylpyhuoneissa.

Hävittäminen

Jos et enää tarvitse Pristiqia ja sinulla on lääkettä jäljellä, on tärkeää hävittää se turvallisesti. Näin estät muita, kuten lapsia ja lemmikkejä, ottamasta lääkettä vahingossa. Se auttaa myös estämään lääkkeen aiheuttaman haittaa ympäristölle.

FDA:n verkkosivusto Trusted Source tarjoaa useita hyödyllisiä vinkkejä lääkkeiden hävittämisestä. Voit myös kysyä apteekkihenkilökunnalta tietoa lääkkeiden hävittämisestä.

Pristiqin ammatilliset tiedot

Seuraavat tiedot on tarkoitettu lääkäreille ja muille terveydenhuollon ammattilaisille.

Käyttöaiheet

Pristiq on hyväksytty aikuisten merkittävän masennushäiriön hoitoon.

Toimintamekanismi

Pristiq sisältää desvenlafaksiinia, joka on masennuslääkkeen venlafaksiinin tärkein aktiivinen metaboliitti. Desvenlafaksiini on serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjä (SNRI). Lääkkeen tarkkaa vaikutusmekanismia ei tunneta.

Farmakokinetiikka ja aineenvaihdunta

Desvenlafaksiinin biologinen hyötyosuus on noin 80 % Pristiqin oraalisen ottamisen jälkeen. Vakaa tila saavutetaan 4 – 5 päivän kuluttua, jos annostelu tapahtuu kerran vuorokaudessa. Desvenlafaksiini sitoutuu 30 %:sti plasman proteiineihin.

Desvenlafaksiini poistuu elimistöstä pääasiassa munuaisten kautta muuttumattomana lääkkeenä. Pieni määrä lääkettä metaboloituu maksakonjugaation kautta ja erittyy sen jälkeen virtsaan.

Desvenlafaksiinin maksimipitoisuus (Cmax) ja käyrän alle jäävä pinta-ala (AUC) ovat suurentuneet henkilöillä, joilla on kohtalainen tai vaikea maksan ja munuaisten vajaatoiminta.

CYP450-entsyymeihin vaikuttavat lääkkeet eivät vaikuta merkittävästi desvenlafaksiinin metaboliaan. Desvenlafaksiini ei estä tai indusoi CYP450-entsyymejä. Tämä lääke ei ole P-glykoproteiinin substraatti tai estäjä.

Vasta-aiheet

Pristiq on vasta-aiheinen ihmisille:

• joilla on allergia venlafaksiinille, desvenlafaksiinille tai Pristiqin jollekin apuaineelle.
• jotka ovat käyttäneet MAOI-valmistetta psykiatrisiin tarkoituksiin viimeisten 14 päivän aikana.
• joita hoidetaan linezolidilla tai metyleenisinisellä.

Varastointi

Pristiq-tabletit tulee säilyttää huoneenlämmössä. Niitä ei saa säilyttää yli 30 °C:n (86 °F) lämpötilassa.