Parlodel Ilman Reseptia

Hedelmättömyys miehillä ja naisilla

Lapsettomuus tapahtuu, kun pari ei voi tulla raskaaksi säännöllisen suojaamattoman seksin jälkeen.

Kyse voi olla siitä, että toinen kumppani ei pysty edistämään hedelmöittymistä tai että nainen ei pysty kantamaan raskautta loppuun asti. Se määritellään usein siten, että raskautta ei synny 12 kuukauden säännöllisen yhdynnän jälkeen ilman ehkäisyä.

Yhdysvalloissa noin 10 prosentillaLuotettava lähde 15-44-vuotiaista naisista arvioidaan olevan vaikeuksia tulla raskaaksi tai pysyä raskaana. Maailmanlaajuisesti hedelmällisyysongelmia on 8-12 prosentillaLuotettava lähde pariskunnista. Luottamuksellinen lähde 45-50 prosentin tapauksista uskotaan johtuvan mieheen vaikuttavista tekijöistä.

Hoitoa on usein saatavilla.

Syyt miehillä

Seuraavat ovat yleisiä miesten hedelmättömyyden syitä.

Siemenneste ja sperma

Siemenneste on maitomainen neste, jota miehen penis vapauttaa orgasmin aikana. Siemenneste koostuu nesteestä ja siittiöistä. Neste on peräisin eturauhasesta, siemennesteestä ja muista sukupuolirauhasista.

Siittiöt tuotetaan kiveksissä.

Kun mies ejakuloi ja vapauttaa siemennestettä peniksen kautta, siemenneste eli siemenneste auttaa siirtämään siittiöitä kohti munasolua.

Seuraavat ongelmat ovat mahdollisia:

  • Alhainen siittiöiden määrä: Mies ejakuloi vähän siittiöitä. Alle 15 miljoonan siittiön määrää pidetään alhaisena. Noin kolmasosalla pariskunnista on vaikeuksia tulla raskaaksi alhaisen siittiöiden määrän vuoksi.
  • Alhainen siittiöiden liikkuvuus (liikkuvuus): Siittiöt eivät pysty ”uimaan” niin hyvin kuin niiden pitäisi päästä munasoluun.
  • Epänormaali sperma: Siittiöt voivat olla epätavallisen muotoisia, mikä vaikeuttaa niiden liikkumista ja munasolun hedelmöittämistä.

Jos siittiöillä ei ole oikeaa muotoa tai jos ne eivät pääse liikkumaan nopeasti ja tarkasti kohti munasolua, hedelmöittyminen voi olla vaikeaa. Jopa 2 prosentillaLuotettava lähde miehistä uskotaan olevan epäoptimaalista spermaa.

Epänormaali siemenneste ei välttämättä pysty kuljettamaan siittiöitä tehokkaasti.

Tämä voi johtua seuraavista syistä:

  • Sairaus: Tämä voi olla kivestulehdus, syöpä tai leikkaus.
  • Ylikuumentuneet kivekset: Kivespussin suonikohju, saunan tai kylpytynnyrin käyttö, tiukat vaatteet ja työskentely kuumissa ympäristöissä.
  • Ejakulaatiohäiriöt: Jos siemensyöksykanavat ovat tukossa, siemenneste voi ejakuloitua virtsarakkoon.
  • Hormonaalinen epätasapaino: Esimerkiksi hypogonadismi voi johtaa testosteronin puutteeseen.

Muita syitä voivat olla:

  • Geneettiset tekijät: Miehellä pitäisi olla X- ja Y-kromosomi. Jos hänellä on kaksi X-kromosomia ja yksi Y-kromosomi, kuten Klinefelterin oireyhtymässä, kivekset kehittyvät epänormaalisti, ja testosteroni on alhainen ja siittiöiden määrä alhainen tai niitä ei ole lainkaan.
  • Sikotauti: Jos tämä tapahtuu murrosiän jälkeen, kivesten tulehdus voi vaikuttaa siittiöiden tuotantoon.
  • Hypospadias: Virtsaputken aukko on peniksen alapuolella eikä sen kärjessä. Tämä poikkeavuus korjataan yleensä kirurgisesti imeväisiässä. Jos korjausta ei tehdä, siittiöiden voi olla vaikeampi päästä naisen kohdunkaulaan. Hypospadiasta kärsii noin 1 500 vastasyntyneestä pojasta.
  • Kystinen fibroosi: Tämä on krooninen sairaus, joka johtaa tahmean liman muodostumiseen. Tämä lima vaikuttaa pääasiassa keuhkoihin, mutta miehillä voi myös puuttua tai tukkeutua siemenjohtimet. Vas deferens kuljettaa siittiöitä lisäkiveksistä siemensyöksykanavaan ja virtsaputkeen.
  • Sädehoito: Tämä voi heikentää siittiöiden tuotantoa. Vakavuus riippuu yleensä siitä, kuinka lähelle kiveksiä säteily kohdistettiin.
  • Jotkin sairaudet: Sairaudet, jotka joskus liittyvät miesten hedelmällisyyden heikkenemiseen, ovat seuraavat anemiaCushingin oireyhtymä, diabetes ja kilpirauhassairaudet.

Jotkin lääkkeet lisäävät miesten hedelmällisyysongelmien riskiä.

  • Sulfasalatsiini: Tämä tulehduskipulääke voi alentaa merkittävästi miehen siittiöiden määrää. Sitä määrätään usein Crohnin taudin tai nivelreuman hoitoon. Sperman määrä palautuu usein normaaliksi lääkityksen lopettamisen jälkeen.
  • Anaboliset steroidit: Pitkäaikainen käyttö voi vakavasti vähentää siittiöiden määrää ja liikkuvuutta.
  • Kemoterapia: Jotkut tyypit voivat vähentää merkittävästi siittiöiden määrää.
  • Laittomat huumeet: Marihuanan ja kokaiinin käyttö voi alentaa siittiöiden määrää.
  • Ikä: Miesten hedelmällisyys alkaa laskea 40 vuoden jälkeen.
  • Altistuminen kemikaaleille: Esimerkiksi torjunta-aineet voivat lisätä riskiä.
  • Liiallinen alkoholinkäyttö: Tämä voi alentaa miesten hedelmällisyyttä. Kohtuullisen alkoholinkäytön ei ole osoitettu alentavan hedelmällisyyttä useimmilla miehillä, mutta se voi vaikuttaa niihin, joiden siittiöiden määrä on jo ennestään alhainen.
  • Ylipaino tai lihavuus: Tämä voi vähentää raskaaksi tulemisen mahdollisuutta.
  • Henkinen stressi: Stressi voi olla tekijä, varsinkin jos se johtaa seksuaalisen aktiivisuuden vähenemiseen.

Laboratoriotutkimukset ovat osoittaneet, että pitkäaikainen parasetamolin käyttö raskauden aikana voi vaikuttaa hedelmällisyyteenLuotettava lähde miehillä alentamalla testosteronin tuotantoa. Naisia kehotetaan olemaan käyttämättä lääkettä yhtä päivää pidempään.

Syyt naisilla

Myös naisten lapsettomuus voi johtua monista eri syistä.

Riskitekijät

Riskitekijöitä, jotka lisäävät riskiä, ovat mm:

  • Ikä: Hedelmöityskyky alkaa laskea noin 32 vuoden iässä.
  • Tupakointi: Tupakointi: Tupakointi lisää merkittävästi hedelmättömyyden riskiä sekä miehillä että naisilla, ja se voi heikentää hedelmöityshoidon vaikutuksia. Tupakointi raskauden aikana lisää raskauden menetyksen mahdollisuutta. Myös passiivinen tupakointi on yhdistetty hedelmällisyyden heikkenemiseen.
  • Alkoholi: Alkoholin käyttö: Alkoholin käyttö voi vaikuttaa raskaaksi tulemisen mahdollisuuksiin.
  • Lihavuus tai ylipaino: Tämä voi lisätä hedelmättömyyden riskiä sekä naisilla että miehillä.
  • Syömishäiriöt: Jos syömishäiriö johtaa vakavaan laihtumiseen, voi syntyä hedelmällisyysongelmia.
  • Ruokavalio: Foolihapon, raudan, sinkin ja B-12-vitamiinin puute voi vaikuttaa hedelmällisyyteen. Riskiryhmään kuuluvien naisten, myös vegaaniruokavaliota noudattavien, tulisi kysyä lääkäriltä lisäravinteista.
  • Harjoitus: Liikunta: Sekä liian paljon että liian vähän liikuntaa voi johtaa hedelmällisyysongelmiin.
  • Sukupuoliteitse tarttuvat taudit: Klamydia voi vahingoittaa naisen munanjohtimia ja aiheuttaa tulehduksen miehen kivespussissa. Myös jotkin muut sukupuolitaudit voivat aiheuttaa lapsettomuutta.
  • Altistuminen joillekin kemikaaleille: Joidenkin torjunta-aineiden, rikkakasvien torjunta-aineiden, metallien, kuten lyijyn, ja liuottimien on todettu aiheuttavan hedelmällisyysongelmia sekä miehillä että naisilla. Hiiritutkimus on osoittanut, että joidenkin kotitalouksien pesuaineiden ainesosat voivat heikentää hedelmällisyyttä. Luotettava lähde
  • Henkinen stressi: Tämä voi vaikuttaa naisen ovulaatioon ja miehen siittiöiden tuotantoon ja vähentää seksuaalista aktiivisuutta.

Sairaudet

Jotkin sairaudet voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen.

Ovulaatiohäiriöt näyttävät olevan naisten yleisin hedelmättömyyden syy.

Ovulaatio on munasolun kuukausittainen vapautuminen. Munasoluja ei ehkä koskaan vapautu tai ne vapautuvat vain joissakin sykleissä.

Ovulaatiohäiriöt voivat johtua seuraavista syistä:

  • Ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta: Munasarjat lakkaavat toimimasta ennen 40 vuoden ikää.
  • Polykystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS): Luottamuksellinen lähde: Munasarjat toimivat epänormaalisti, eikä ovulaatiota välttämättä tapahdu.
  • Hyperprolaktinemia: Jos prolaktiinitasot ovat korkeat, eikä nainen ole raskaana tai imetä, se voi vaikuttaa ovulaatioon ja hedelmällisyyteen.
  • Munasolujen huono laatu: Munasolut, jotka ovat vaurioituneet tai joissa on geneettisiä poikkeavuuksia, eivät voi ylläpitää raskautta. Riski on sitä suurempi, mitä vanhempi nainen on.
  • Kilpirauhasongelmat: Kilpirauhasen yli- tai vajaatoiminta voi johtaa hormonaaliseen epätasapainoon.
  • Krooniset sairaudet: Näitä ovat esimerkiksi AIDS tai syöpä.

Ongelmat kohdussa tai munanjohtimissa voivat estää munasolun siirtymisen munasarjasta kohtuun.

Jos munasolu ei kulje, voi olla vaikeampaa tulla raskaaksi luonnollisesti.

Syitä ovat muun muassa:

  • Leikkaus: Lantion alueen leikkaukset voivat joskus aiheuttaa arpia tai vaurioittaa munanjohtimia. Kohdunkaulan leikkaus voi joskus aiheuttaa arpia tai kohdunkaulan lyhenemistä. Kohdunkaula on kohdun kaula.
  • Submucosaaliset fibroidit: Hyvänlaatuiset tai ei-syöpäkasvaimet, joita esiintyy kohdun lihaksikkaassa seinämässä. Ne voivat häiritä implantoitumista tai tukkia munanjohtimen, jolloin siittiöiden hedelmöittyminen munasoluun estyy. Suuret kohdun limakalvonalaiset kohdunmyoomat voivat suurentaa kohdun onteloa, jolloin siittiöiden on kuljettava pidempi matka.
  • Endometrioosi: Kohdun limakalvossa normaalisti esiintyvät solut alkavat kasvaa muualla kehossa.
  • Aiempi sterilointihoito: Naisilla, jotka ovat päättäneet tukkia munanjohtimensa, prosessi voidaan peruuttaa, mutta mahdollisuudet tulla uudelleen hedelmälliseksi eivät ole suuret.

Lääkkeet, hoidot ja huumeet

Jotkin lääkkeet voivat vaikuttaa naisen hedelmällisyyteen.

  • Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID): Pitkäaikainen aspiriinin tai ibuprofeenin käyttö voi vaikeuttaa raskaaksi tulemista.
  • Kemoterapia: Jotkut kemoterapialääkkeet voivat johtaa munasarjojen vajaatoimintaan. Joissakin tapauksissa tämä voi olla pysyvää.
  • Sädehoito: Jos säteily kohdistetaan lähelle sukuelimiä, se voi lisätä hedelmällisyysongelmien riskiä.
  • Laittomat huumeet: Marihuanaa tai kokaiinia käyttävillä naisilla voi olla hedelmällisyysongelmia.

Kolesteroli

Eräässä tutkimuksessa on havaittu, että korkeat kolesterolitasot voivat vaikuttaa Trusted Source -lähteen hedelmällisyyteen naisilla.

Hoito

Hoito riippuu monista tekijöistä, kuten hedelmöityshoitoa haluavan henkilön iästä, siitä, kuinka kauan lapsettomuus on kestänyt, henkilökohtaisista mieltymyksistä ja yleisestä terveydentilasta.

Yhdyntöjen tiheys

Pariskuntaa voidaan neuvoa olemaan yhdynnässä useammin ovulaation aikaan. Siemenneste voi säilyä naisen sisällä jopa 5 päivää, kun taas munasolu voi hedelmöittyä jopa 1 päivän ajan ovulaation jälkeen. Teoriassa on mahdollista tulla raskaaksi minä tahansa näistä kuudesta päivästä, jotka ovat ennen ovulaatiota ja ovulaation aikana.

Tutkimuksen mukaan 3 päivää, jotka todennäköisimmin tarjoavat hedelmällisen ikkunan, ovat 2 päivää ennen ovulaatiota ja 1 päivä ovulaation jälkeen.

Jotkut ehdottavat, että parin yhdyntäkertojen määrää pitäisi vähentää siittiöiden tarjonnan lisäämiseksi, mutta tämä ei todennäköisesti vaikuta asiaan.

Hedelmöityshoidot miehille

Hoito riippuu lapsettomuuden perimmäisestä syystä.

  • Erektiohäiriöt tai ennenaikainen siemensyöksy: Lääkitys, käyttäytymiseen liittyvät lähestymistavat tai molemmat voivat parantaa hedelmällisyyttä.
  • Varikokele: Kivespussin suonikohjujen kirurginen poisto voi auttaa.
  • Ejakulaatiokanavan tukkeutuminen: Siittiöt voidaan ottaa suoraan kiveksistä ja ruiskuttaa munasoluun laboratoriossa.
  • Takautuva siemensyöksy: Siittiöt voidaan ottaa suoraan virtsarakon kautta ja ruiskuttaa munasoluun laboratoriossa.
  • Epididymuksen tukkeutumisen leikkaus: Tukkeutunut lisäkiveksissä voidaan korjata kirurgisesti. Lisäkivekset ovat kiveksissä sijaitseva kierukkamainen rakenne, joka auttaa varastoimaan ja kuljettamaan siittiöitä. Jos lisäkiveksissä on tukos, siittiöitä ei välttämättä saada ejakuloitua kunnolla.

Hedelmöityshoidot naisille

Hedelmällisyyslääkkeitä voidaan määrätä ovulaation säätelyyn tai käynnistämiseen.

Niihin kuuluvat:

  • Klomifeeni (Clomid, Serophene): Tämä edistää ovulaatiota niillä, joiden ovulaatio on epäsäännöllinen tai sitä ei tapahdu lainkaan PCOS:n tai muun häiriön vuoksi. Se saa aivolisäkkeen vapauttamaan enemmän follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH) ja luteinisoivaa hormonia (LH).
  • Metformiini (Glucophage): Jos klomifeeni ei tehoa, metformiini voi auttaa naisia, joilla on PCOS, erityisesti silloin, kun se liittyy insuliiniresistenssiin.
  • Ihmisen vaihdevuosien gonadotropiini eli hMG (Repronex): Tämä sisältää sekä FSH:ta että LH:ta. Potilaat, joilla ei ole ovulaatiota aivolisäkkeen vian vuoksi, voivat saada tätä lääkettä injektiona.
  • Follikkelia stimuloiva hormoni (Gonal-F, Bravelle): Tätä hormonia tuottaa aivolisäke, joka kontrolloi estrogen munasarjojen tuotantoa. Se stimuloi munasarjoja kypsyttämään munarakkuloita.
  • Ihmisen koriongonadotropiini (Ovidrel, Pregnyl): Käytetään yhdessä klomifeenin, hMG:n ja FSH:n kanssa, mikä voi stimuloida follikkelia ovulaatioon.
  • Gonadotropiinia vapauttavan hormonin (Gn-RH) analogit: Nämä voivat auttaa naisia, jotka ovuloivat liian aikaisin – ennen kuin johtava munarakkula on kypsä – hmG-hoidon aikana. Se toimittaa jatkuvasti Gn-RH:ta aivolisäkkeeseen, joka muuttaa hormonituotantoa, jolloin lääkäri voi käynnistää follikkelin kasvun FSH:n avulla.
  • Bromokriptiini (Parlodel): Tämä lääke estää prolaktiinin tuotantoa. Prolaktiini stimuloi maidontuotantoa imetyksen aikana. Raskauden ja imetyksen ulkopuolella naisilla, joilla on korkea prolaktiinipitoisuus, voi olla epäsäännöllinen ovulaatiokierto ja hedelmällisyysongelmia.

Monisikiöraskauden riskin vähentäminen

Injektoitavat hedelmöityshoitolääkkeet voivat joskus johtaa monisikiöisyyteen, esimerkiksi kaksosten tai kolmosten syntymiseen. Monisikiöisyyden mahdollisuus on pienempi suun kautta otettavan hedelmöityshoitolääkkeen yhteydessä.

Huolellinen seuranta hoidon ja raskauden aikana voi auttaa vähentämään komplikaatioiden riskiä. Mitä enemmän sikiöitä on, sitä suurempi on ennenaikaisen synnytyksen riski.

Jos nainen tarvitsee HCG-injektion ovulaation aktivoimiseksi ja ultraäänitutkimukset osoittavat, että follikkeleita on kehittynyt liikaa, HCG-injektion antaminen voidaan keskeyttää. Pariskunnat voivat päättää jatkaa siitä huolimatta, jos halu tulla raskaaksi on hyvin voimakas.

Jos alkioita kehittyy liikaa, yksi tai useampi niistä voidaan poistaa. Pariskuntien on pohdittava toimenpiteen eettisiä ja emotionaalisia näkökohtia.

Kirurgiset toimenpiteet naisille

Jos munanjohtimet ovat tukossa tai arpeutuneet, kirurginen korjaus voi helpottaa munasolujen kulkua.

Endometrioosia voidaan hoitaa laparoskooppisella leikkauksella. Vatsaan tehdään pieni viilto, jonka läpi työnnetään ohut, taipuisa mikroskooppi, jonka päässä on valaisin eli laparoskooppi. Kirurgi voi poistaa implantit ja arpikudoksen, mikä voi vähentää kipua ja edistää hedelmällisyyttä.

Avustettu hedelmöitys

Seuraavat menetelmät ovat tällä hetkellä käytettävissä avusteiseen hedelmöitykseen.

Kohdunsisäinen keinosiemennys (IUI): Kohdunkaulan kautta kohdunsuuhun työnnetään ohut katetri, jonka avulla siittiöitä viedään suoraan kohtuun. Siittiöt pestään nesteessä, ja parhaat näytteet valitaan.

Naiselle voidaan antaa pieni annos munasarjoja stimuloivia hormoneja.

IUI tehdään yleisemmin silloin, kun miehen siittiöiden määrä on alhainen, siittiöiden liikkuvuus on heikentynyt tai kun hedelmättömyydellä ei ole tunnistettavaa syytä. Siitä voi olla apua myös silloin, kun miehellä on vaikea erektiohäiriö.

Koeputkihedelmöitys (IVF): Siittiöt sijoitetaan hedelmöittymättömien munasolujen kanssa petrimaljaan, jossa hedelmöittyminen voi tapahtua. Alkio asetetaan sitten kohtuun raskauden aloittamiseksi. Joskus alkio pakastetaan myöhempää käyttöä varten.

Sytoplasmasisäinen spermainjektio (ICSI): Yksittäinen siittiö ruiskutetaan munasoluun hedelmöittymisen aikaansaamiseksi IVF-menettelyn aikana. Hedelmöitymisen todennäköisyys paranee merkittävästi miehillä, joiden siittiöiden pitoisuudet ovat alhaiset.

Siittiöiden tai munasolujen luovutus: Tarvittaessa sperma tai munasolut voidaan saada luovuttajalta. Hedelmöityshoito luovutetuilla munasoluilla tehdään yleensä IVF:n avulla.

Avustettu kuoriutuminen: Alkiolääkäri avaa pienen reiän alkion ulkokalvoon, jota kutsutaan zona pellucidiksi. Aukko parantaa alkion kykyä istua kohdun limakalvoon. Tämä parantaa mahdollisuuksia, että alkio implantoituu kohdun seinämään tai kiinnittyy siihen.

Tätä voidaan käyttää, jos IVF ei ole ollut tehokas, jos alkion kasvu on ollut heikkoa ja jos nainen on vanhempi. Joillakin naisilla ja erityisesti iän myötä kalvo kovettuu. Tämä voi vaikeuttaa alkion istuttamista.

Sähköinen tai värähtelevä stimulaatio siemensyöksyn aikaansaamiseksi: Ejakulaatio saavutetaan sähköisellä tai värähtelevällä stimulaatiolla. Tämä voi auttaa miestä, joka ei pysty ejakuloimaan normaalisti esimerkiksi selkäydinvamman vuoksi.

Kirurginen siemennesteen imu: Siittiöt poistetaan miehen sukuelinten osasta, kuten siemenjohtimesta, kiveksestä tai lisäkiveksestä.

Tyypit

Lapsettomuus voi olla primaarista tai sekundaarista.

Ensisijainen lapsettomuus on silloin, kun pari ei ole saanut lasta, vaikka se on yrittänyt sitä vähintään 12 kuukauden ajan käyttämättä ehkäisyä.

Sekundaarinen hedelmättömyys tarkoittaa sitä, että he ovat aiemmin saaneet lapsen, mutta eivät enää pysty siihen.

Diagnoosi

Useimmat ihmiset käyvät lääkärin vastaanotolla, jos raskautta ei synny 12 kuukauden yrittämisen jälkeen.

Jos nainen on yli 35-vuotias, pariskunta saattaa haluta mennä lääkäriin aikaisemmin, koska hedelmällisyystestaus voi viedä aikaa ja naisen hedelmällisyys alkaa laskea naisen ollessa kolmekymppinen.

Joitakin tosiasioita hedelmöityksestä ja hedelmällisyydestä

Lääkäri voi antaa neuvoja ja tehdä joitakin alustavia arvioita. Pariskunnan on parempi käydä lääkärin vastaanotolla yhdessä.

Lääkäri voi kysyä pariskunnan seksitottumuksista ja antaa niitä koskevia suosituksia. Testejä ja kokeita on saatavilla, mutta testit eivät aina paljasta tiettyä syytä.

Miesten hedelmättömyystestit

Lääkäri kysyy mieheltä hänen sairaushistoriastaan, lääkkeistään ja seksuaalisista tottumuksistaan ja tekee lääkärintarkastuksen. Kivekset tarkastetaan kyhmyjen tai epämuodostumien varalta, ja peniksen muoto ja rakenne tutkitaan poikkeavuuksien varalta.

  • Siemennesteen analyysi: Näytteestä voidaan ottaa näyte siittiöiden pitoisuuden, liikkuvuuden, värin, laadun, mahdollisten infektioiden ja veren esiintymisen testaamiseksi. Sperman määrä voi vaihdella, joten useita näytteitä voi olla tarpeen ottaa.
  • Verikoe: Testosteroni- ja muiden hormonien pitoisuudet testataan laboratoriossa.
  • Ultraääni: Tämä voi paljastaa esimerkiksi siemensyöksykanavan tukkeutumisen tai taannehtivan siemensyöksyn.
  • Klamydiatesti: Klamydia voi vaikuttaa hedelmällisyyteen, mutta sitä voidaan hoitaa antibiooteilla.

Hedelmällisyystestit naisille

Naiselle tehdään yleinen lääkärintarkastus, ja lääkäri kysyy hänen sairaushistoriastaan, lääkityksestään, kuukautiskierrosta ja seksuaalisista tottumuksista.

Hänelle tehdään myös gynekologinen tutkimus ja useita testejä:

Jaa PinterestissäLaparoskopiassa asetetaan ohut putki, jossa on kamera, tutkimaan ja mahdollisesti poistamaan ei-toivottua kudosta.

  • Verikoe: Tällä voidaan arvioida hormonitasoja ja sitä, onko naisella ovulaatio.
  • Hysterosalpingografia: Neste ruiskutetaan naisen kohtuun ja otetaan röntgenkuvat sen määrittämiseksi, kulkeutuuko neste kunnolla ulos kohdusta ja munanjohtimiin. Jos kyseessä on tukos, leikkaus voi olla tarpeen.
  • Laparoskopia: Ohut, joustava putki, jonka päässä on kamera, työnnetään vatsaan ja lantioon, jolloin lääkäri voi tarkastella munanjohtimia, kohtua ja munasarjoja. Tämä voi paljastaa merkkejä endometrioosista, arpeutumisesta, tukoksista ja joistakin kohdun ja munanjohtimien epäsäännöllisyyksistä.

Muita testejä ovat:

  • munasarjojen reservitutkimus, jolla selvitetään, kuinka tehokkaita munasolut ovat ovulaation jälkeen.
  • geneettinen testaus, jolla selvitetään, vaikuttaako geneettinen poikkeavuus hedelmällisyyteen.
  • lantion ultraääni, jolla saadaan kuva kohdusta, munanjohtimista ja munasarjoista.
  • Klamydiatesti, joka voi osoittaa antibioottihoidon tarpeen.
  • kilpirauhasen toimintakoe, koska se voi vaikuttaa hormonitasapainoon.

Komplikaatiot

Lapsettomuus ja sen hoito voivat aiheuttaa joitakin komplikaatioita. Jos hedelmöittymistä ei tapahdu monien kuukausien tai vuosien yrittämisen jälkeen, se voi aiheuttaa stressiä ja mahdollisesti masennusta.

Hoito voi aiheuttaa myös joitakin fyysisiä vaikutuksia.

Munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymä

Munasarjat voivat turvota, vuotaa ylimääräistä nestettä elimistöön ja tuottaa liikaa munarakkuloita, pieniä nestepusseja, joissa munasolu kehittyy.

Munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymä (OHSS) on yleensä seurausta munasarjojen stimuloimiseen tarkoitettujen lääkkeiden, kuten klomifeenin ja gonadotropiinien, käytöstä. Se voi kehittyä myös IVF:n jälkeen.

Oireita ovat:

  • turvotus
  • ummetus
  • tumma virtsa
  • ripuli
  • pahoinvointi
  • vatsakipu
  • oksentelu

Ne ovat yleensä lieviä ja helppohoitoisia.

Harvoin valtimoon tai laskimoon voi kehittyä verihyytymä, maksa- tai munuaisongelmia voi esiintyä ja hengitysvaikeuksia voi kehittyä. Vaikeissa tapauksissa OHSS voi olla kohtalokas.

Kohdunulkoinen raskaus

Tällöin hedelmöittynyt munasolu istutetaan kohdun ulkopuolelle, yleensä munanjohtimeen. Jos se jää sinne, voi syntyä komplikaatioita, kuten munanjohtimen repeämä. Tällä raskaudella ei ole mahdollisuuksia jatkua.

Tarvitaan välitön leikkaus, ja valitettavasti kyseisen puolen putki menetetään. Tuleva raskaus on kuitenkin mahdollista toisen munasarjan ja putken avulla.

Hedelmöityshoitoa saavien naisten kohdunulkoisen raskauden riski on hieman suurempi. Ultraäänitutkimuksella voidaan havaita kohdunulkoinen raskaus.

Henkinen selviytyminen

On mahdotonta tietää, kuinka kauan hoito jatkuu ja kuinka hyvin se onnistuu. Selviytyminen ja sinnikkyys voivat olla stressaavaa. Molempien osapuolten henkinen rasitus voi vaikuttaa heidän suhteeseensa.

Jotkut kokevat, että tukiryhmään liittyminen auttaa, koska se tarjoaa mahdollisuuden keskustella muiden samankaltaisessa tilanteessa olevien kanssa.

On tärkeää kertoa lääkärille, jos kehittyy liiallista henkistä ja emotionaalista stressiä. Hän voi usein suositella neuvonantajaa ja muita tahoja, jotka voivat tarjota asianmukaista tukea. Resolven kaltaisten järjestöjen tarjoama verkkotuki voi olla hyödyllistä.

Outlook

Pariskunnille, joilla on hedelmällisyysongelmia, ja niille, jotka haluavat saada lapsia vanhemmalla iällä, on tarjolla enemmän vaihtoehtoja kuin koskaan aiemmin.

Vuonna 1978 syntyi ensimmäinen IVF:n tuloksena syntynyt lapsi. Vuoteen 2014 mennessä yli 5 miljoonaa ihmistä oli syntynyt IVF:n avulla.

Uuden teknologian myötä yhä useammat ihmiset voivat saada hedelmöityshoitoa, ja onnistumisprosentit ja turvallisuus paranevat koko ajan.

Hedelmöityshoitojen rahoittaminen voi myös olla kallista, mutta on olemassa ohjelmia, jotka voivat auttaa tässä.

Submit Review