Meloksikaamin kohokohdat

1. Meloksikaami-oraalitabletti on saatavana sekä geneerisenä että kauppanimellä myytävänä lääkkeenä. Kauppanimi: Mobic.
2. Meloksikaamia on kolmessa eri muodossa: suun kautta otettavana tablettina, injektiona ja suun kautta otettavana kapselina.
3. Meloksikaami-oraalitabletit ovat ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Niitä käytetään nivelrikon, nivelreuman ja nuoren nivelreuman aiheuttaman kivun ja tulehduksen

Mitä meloksikaami on?

Meloksikaami on reseptilääke. Sitä on kolmessa muodossa: suun kautta otettavana tablettina, injektiona ja suun kautta otettavana kapselina.

Meloksikaami suun kautta otettava tabletti on saatavilla tuotemerkillä Mobic.

Meloksikaami-oraalitabletti on saatavana myös rinnakkaislääkkeenä. Geneeriset lääkkeet maksavat yleensä vähemmän kuin merkkivalmiste. Joissakin tapauksissa niitä ei välttämättä ole saatavilla kaikissa vahvuuksissa tai muodoissa kuin merkkilääkettä.

Miksi sitä käytetään

Meloksikaami vähentää tulehdusta ja kipua. Se on hyväksytty hoitoon:

• nivelrikko
• nivelreuma
• juveniili idiopaattinen niveltulehdus (JIA) 2-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla.

Miten se toimii

Meloksikaami kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan ei-steroidisiksi tulehduskipulääkkeiksi (NSAID). Tulehduskipulääkkeet auttavat vähentämään kipua, tulehdusta ja kuumetta.

Ei tiedetä, miten tämä lääkitys vähentää kipua. Se saattaa auttaa vähentämään turvotusta alentamalla prostaglandiinitasoja, hormonin kaltaista ainetta, joka yleensä aiheuttaa tulehduksen.

Meloksikaamin haittavaikutukset

Meloksikaami voi aiheuttaa lieviä tai vakavia haittavaikutuksia. Seuraavassa luettelossa on joitakin tärkeimpiä haittavaikutuksia, joita voi esiintyä meloksikaamin käytön aikana. Tämä luettelo ei sisällä kaikkia mahdollisia haittavaikutuksia.

Jos haluat lisätietoja meloksikaamin mahdollisista haittavaikutuksista tai vinkkejä siitä, miten käsitellä häiritsevää haittavaikutusta, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Yleisemmät haittavaikutukset

Meloksikaamin yleisimpiä haittavaikutuksia voivat olla:

• vatsakipu
• ripuli
• ruoansulatushäiriöt tai närästys
• pahoinvointi
• huimaus
• päänsärky
• kutina tai ihottuma

Jos nämä vaikutukset ovat lieviä, ne voivat hävitä muutamassa päivässä tai parissa viikossa. Jos ne ovat vakavampia tai eivät mene ohi, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Vakavat haittavaikutukset

Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita hätänumeroon, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet, että kyseessä on lääketieteellinen hätätilanne. Vakavia haittavaikutuksia ja niiden oireita voivat olla seuraavat:

• Sydänkohtaus. Oireita voivat olla:
  • rintakipu tai epämukavuus
  • hengitysvaikeudet
  • kylmä hiki
  • kipua tai epämukavuutta toisessa tai molemmissa käsivarsissa, selässä, hartioissa, niskassa, leuassa tai napan yläpuolisella alueella
• Aivohalvaus. Oireita voivat olla:
  • kasvojen, käsivarren tai jalan tunnottomuus tai heikkous toisella puolella kehoasi
  • äkillinen hämmennys
  • vaikeuksia puhua tai ymmärtää puhetta
  • näköongelmat yhdessä tai molemmissa silmissä
  • kävelyvaikeudet tai tasapainon tai koordinaation heikkeneminen
  • huimaus
  • vaikea päänsärky ilman muuta syytä
• Vatsan ja suoliston ongelmat, kuten verenvuoto, haavaumat tai repeämät. Oireita voivat olla mm:
  • voimakas vatsakipu
  • veren oksentaminen
  • veriset ulosteet
  • mustat, tahmeat ulosteet
• Maksavaurio. Oireita voivat olla:
  • tumma virtsa tai vaaleat ulosteet
  • pahoinvointi
  • oksentelu
  • ei halua syödä
  • kipu vatsan alueella
  • ihon tai silmänvalkuaisten kellastuminen.
• Kohonnut verenpaine: Äärimmäisen korkean verenpaineen oireita voivat olla:
  • tylsä päänsärky
  • huimauskohtaukset
  • Nenäverenvuoto
• Veden kertyminen tai turvotus. Oireita voivat olla:
  • nopea painonnousu
  • käsien, nilkkojen tai jalkojen turvotus.
• Iho-ongelmat, kuten rakkuloiden muodostuminen, kuoriutuminen tai punainen ihottuma.
• Munuaisvaurio. Oireita voivat olla:
  • muutokset siinä, kuinka paljon tai kuinka usein virtsaat.
  • kipu virtsaamisen yhteydessä
  • Punasolujen väheneminen (anemia)

Vatsakipu, ripuli, vatsavaivat ja pahoinvointi esiintyvät hyvin usein tämän lääkkeen käytön yhteydessä. Kipua, oksentelua ja ripulia voi esiintyä useammin lapsilla kuin aikuisilla. Joskus nämä haittavaikutukset voivat aiheuttaa vakavampia vatsavaivoja.

Jos sinulla tai lapsellasi on näitä haittavaikutuksia ja ne häiritsevät sinua tai eivät häviä, keskustele lääkärisi kanssa.

Meloksikaamilla voi olla yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa.

Meloksikaami-oraalitabletilla voi olla yhteisvaikutuksia useiden muiden lääkkeiden kanssa. Eri yhteisvaikutukset voivat aiheuttaa erilaisia vaikutuksia. Jotkin voivat esimerkiksi häiritä lääkkeen tehoa, kun taas toiset voivat aiheuttaa lisääntyneitä haittavaikutuksia.

Alla on luettelo lääkkeistä, joilla voi olla yhteisvaikutuksia meloksikaamin kanssa. Tämä luettelo ei sisällä kaikkia lääkkeitä, joilla voi olla yhteisvaikutuksia meloksikaamin kanssa.

Ennen kuin otat meloksikaamia, muista kertoa lääkärille ja apteekkihenkilökunnalle kaikista reseptilääkkeistä, käsikauppalääkkeistä ja muista käyttämistäsi lääkkeistä. Kerro heille myös kaikista käyttämistäsi vitamiineista, yrteistä ja lisäravinteista. Näiden tietojen jakaminen voi auttaa sinua välttämään mahdolliset yhteisvaikutukset.

Jos sinulla on kysyttävää lääkkeiden yhteisvaikutuksista, jotka voivat vaikuttaa sinuun, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.

Masennuslääkkeet ja ahdistuslääkkeet

Meloksikaamin ottaminen tiettyjen masennus- ja ahdistuslääkkeiden kanssa lisää verenvuotoriskiä. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:

• selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, kuten sitalopraami.
• selektiiviset serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät, kuten venlafaksiini.

Kortikosteroidit

Meloksikaamin ottaminen kortikosteroidien kanssa voi lisätä mahahaavan tai verenvuodon riskiä. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:

• prednisoni
• deksametasoni

Syöpälääke

Pemetreksedin ottaminen yhdessä meloksikaamin kanssa voi lisätä infektioiden, munuaisongelmien ja vatsavaivojen riskiä.

Elinsiirtolääke

Siklosporiinin ottaminen yhdessä meloksikaamin kanssa voi nostaa siklosporiinipitoisuuksia elimistössäsi ja aiheuttaa munuaisongelmia. Jos käytät näitä lääkkeitä yhdessä, lääkärin on seurattava munuaistesi toimintaa.

Sairautta muuttava reumalääke

Metotreksaatin ottaminen yhdessä meloksikaamin kanssa voi nostaa metotreksaattipitoisuuksia elimistössäsi. Tämä voi johtaa munuaisongelmiin ja lisääntyneeseen infektioriskiin.

Antikoagulantti/verenohennuslääke

Varfariinin ottaminen yhdessä meloksikaamin kanssa lisää vatsan verenvuotoriskiä.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön lääkitys

Litiumin ottaminen yhdessä meloksikaamin kanssa voi nostaa litiumin määrän veressäsi vaaralliselle tasolle. Litiumtoksisuuden oireita voivat olla vapina, liiallinen jano tai sekavuus. Jos käytät näitä lääkkeitä yhdessä, lääkäri voi seurata litiumpitoisuuksiasi.

Verenpainelääkkeet

Näiden lääkkeiden ottaminen yhdessä meloksikaamin kanssa voi vähentää näiden lääkkeiden verenpainetta alentavia vaikutuksia. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:

• angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB), kuten kandesartaani ja valsartaani.
• angiotensiinikonvertaasientsyymin (ACE) estäjät, kuten benatsepriili ja kaptopriili.
• beetasalpaajat, kuten propranololi ja atenololi.

Diureetit (vesipillerit)

Tiettyjen diureettien käyttö meloksikaamin kanssa voi heikentää näiden lääkkeiden vaikutusta. Esimerkkejä näistä diureeteista ovat:

• hydroklooritiatsidi
• furosemidi

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAIDit)

Meloksikaami on NSAID. Sen yhdistäminen muihin NSAID-lääkkeisiin voi lisätä haittavaikutusten, kuten mahaverenvuodon tai mahahaavan, riskiä. Esimerkkejä NSAID-lääkkeistä ovat mm:

• aspiriini
• ibuprofeeni
• naprokseeni
• etodolakki
• diklofenaakki
• fenoprofeeni
• ketoprofeeni
• tolmetin
• indometasiini

Miten meloksikaamia otetaan

Lääkärin määräämä meloksikaamiannos riippuu useista tekijöistä. Näitä ovat mm:

• sen sairauden tyyppi ja vakavuus, jonka hoitoon käytät meloksikaamia.
• ikäsi
• käyttämäsi meloksikaamin muoto
• muut mahdolliset sairaudet, kuten munuaisvaurio.

Tavallisesti lääkäri aloittaa pienellä annoksella ja säätää sitä ajan mittaan, jotta saavutetaan sinulle sopiva annos. Lopulta hän määrää pienimmän annoksen, joka tuottaa halutun vaikutuksen.

Seuraavissa tiedoissa kuvataan yleisesti käytettyjä tai suositeltuja annoksia. Varmista kuitenkin, että otat lääkärisi määräämän annoksen. Lääkärisi määrittelee tarpeisiisi parhaiten sopivan annostuksen.

Lomakkeet ja vahvuudet

Yleinen: Meloksikaami

• Muoto: suun kautta otettava tabletti
• Vahvuudet: 7,5 mg, 15 mg.

Tuotemerkki: Mobic

• Muoto: suun kautta otettava tabletti
• Vahvuudet: 7,5 mg, 15 mg.

Nivelrikon annostus

Aikuisten annos (18-vuotiaat ja sitä vanhemmat)

• Tyypillinen aloitusannos: 7,5 mg kerran päivässä.
• Enimmäisannos: 15 mg päivässä.

Lapsiannos (0-17-vuotiaat)

Annostusta alle 18-vuotiaille ei ole vahvistettu. Tämän lääkkeen ei ole todettu olevan turvallinen ja tehokas tässä ikäryhmässä tähän tilaan.

Nivelreuman annostus

Aikuisten annos (18-vuotiaat ja sitä vanhemmat)

• Tyypillinen aloitusannos: 7,5 mg kerran päivässä.
• Enimmäisannos: 15 mg päivässä.

Lapsiannos (0-17-vuotiaat)

Annostusta alle 18-vuotiaille ei ole vahvistettu. Tämän lääkkeen ei ole todettu olevan turvallinen ja tehokas tässä ikäryhmässä tähän tilaan.

Juveniilin idiopaattisen niveltulehduksen (JIA) annostus

Lapsiannos (2-17-vuotiaat)

• Tyypillinen aloitusannos (130 lbs/60 kg): 7,5 mg kerran päivässä.
• Enimmäisannos: 7,5 mg päivässä.

Lapsiannos (0-1-vuotiaat)

Annostusta alle 2-vuotiaille lapsille ei ole vahvistettu. Tämän lääkkeen ei ole todettu olevan turvallinen ja tehokas tässä ikäryhmässä.

Erityiset annostusta koskevat näkökohdat

Hemodialyysiä saaville henkilöille: Tämä lääke ei poistu dialyysissä. Tyypillisen meloksikaamiannoksen ottaminen hemodialyysin aikana voi aiheuttaa lääkkeen kertymistä vereesi. Tämä voi aiheuttaa pahenevia haittavaikutuksia. Suurin vuorokausiannos 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille hemodialyysiä saaville on 7,5 mg vuorokaudessa.

Meloksikaami varoitukset

FDA:n varoitukset

• Tästä lääkkeestä on musta laatikko -varoitus. Tämä on Food and Drug Administrationin (FDA) vakavin varoitus. Musta laatikko -varoitus varoittaa lääkäreitä ja potilaita lääkkeen vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.
• Sydänriskivaroitus: Tämä lääke voi lisätä veritulpan, sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä, mikä voi olla kohtalokas. Riskisi voi olla suurempi, jos käytät sitä pitkäaikaisesti tai suurina annoksina tai jos sinulla on jo sydänongelmia tai sydänsairauksien riskitekijöitä, kuten korkea verenpaine. Sinun ei pidä ottaa meloksikaamia kipuun ennen sepelvaltimon ohitusleikkausta, sen aikana tai sen jälkeen. Tämä voi lisätä sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä.
• Vatsavaivat varoitus: Tämä lääkitys voi lisätä riskiäsi saada vatsa- ja suolisto-ongelmia. Näitä ovat verenvuoto, haavaumat ja reiät mahassa tai suolistossa, jotka voivat olla kohtalokkaita. Nämä vaikutukset voivat ilmetä milloin tahansa tämän lääkkeen käytön aikana. Ne voivat tapahtua ilman mitään merkkejä tai oireita. 65-vuotiailla ja sitä vanhemmilla aikuisilla on suurempi riski saada näitä vatsa- tai suolisto-ongelmia.

Allergiavaroitus

Älä ota meloksikaamia, jos sinulla on ollut kutiseva iho, astmaoireita tai allerginen reaktio aspiriinille tai muille tulehduskipulääkkeille. Toinen reaktio voi olla paljon vakavampi.

Maksavaurioita koskeva varoitus

Tämä lääke voi vaikuttaa maksaan. Oireita voivat olla ihon tai silmänvalkuaisten kellastuminen ja maksatulehdus, -vaurio tai -vaurio. Lääkäri voi tarkistaa maksan toiminnan tämän lääkkeen käytön aikana.

Verenpainevaroitus

Tämä lääkitys voi nostaa verenpainetta tai pahentaa sitä. Tämä voi lisätä sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä. Lääkäri saattaa tarkistaa verenpaineesi meloksikaamin käytön aikana. Jotkin korkean verenpaineen lääkkeet eivät ehkä toimi niin hyvin kuin niiden pitäisi, kun käytät meloksikaamia.

Allergiavaroitus

Meloksikaami voi aiheuttaa vakavan allergisen reaktion. Oireita voivat olla:

• hengitysvaikeudet
• kurkun tai kielen turvotus
• nokkosihottuma

Älä ota meloksikaamia, jos sinulla on astma, nuha ja nenän polyypit (aspiriinikolmikko). Älä ota sitä, jos sinulla on ollut kutinaa, hengitysvaikeuksia tai allerginen reaktio aspiriinille tai muille tulehduskipulääkkeille.

Älä ota tätä lääkettä uudelleen, jos olet joskus saanut allergisen reaktion sille. Sen ottaminen uudelleen voi olla kohtalokasta (aiheuttaa kuoleman).

Monielinten yliherkkyys/DRESS-varoitus

Tämä lääkitys voi aiheuttaa useiden elinten yliherkkyyttä. Tämä tunnetaan myös nimellä lääkereaktio, johon liittyy eosinofiliaa ja systeemisiä oireita (DRESS). Tämä oireyhtymä voi olla hengenvaarallinen. Soita heti lääkärille, jos sinulla on oireita, kuten ihottumaa, kuumetta tai turvonneita imusolmukkeita.

Varoitus kehittyvälle sikiölle aiheutuvasta haitasta

Älä ota meloksikaamia, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta. Meloksikaami voi aiheuttaa haittaa kehittyvälle sikiölle, jos sitä otetaan 20 raskausviikolla tai myöhemmin. Jos olet 20-30 raskausviikolla, ota tätä lääkettä vain, jos lääkäri on määrännyt niin. Älä ota tätä lääkettä, jos olet yli 30 raskausviikolla.

Varoitukset henkilöille, joilla on tiettyjä terveysongelmia

Henkilöille, joilla on sydän- tai verisuonisairauksia: Tämä lääkitys lisää verihyytymien riskiä, mikä voi aiheuttaa sydänkohtauksen tai aivohalvauksen. Se voi myös aiheuttaa nesteen kertymistä, mikä on yleistä sydämen vajaatoiminnassa.

Korkeaa verenpainetta sairastaville: Tämä lääkitys voi nostaa verenpainetta, mikä voi lisätä sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä.

Ihmisille, joilla on mahahaava tai verenvuoto: Meloksikaami voi pahentaa näitä tiloja. Jos sinulla on aiemmin ollut näitä sairauksia, sinulla on suurempi mahdollisuus sairastua niihin uudelleen, jos käytät tätä lääkettä.

Henkilöille, joilla on maksavaurio: Meloksikaami voi aiheuttaa maksasairauksia ja muutoksia maksan toiminnassa. Se voi pahentaa maksavauriotasi.

Munuaissairaita varten: Jos käytät meloksikaamia pitkään, se voi heikentää munuaistesi toimintaa, mikä pahentaa munuaissairauttasi. Tämän lääkkeen lopettaminen voi kumota lääkkeen aiheuttaman munuaisvaurion.

Astmaa sairastaville: Meloksikaami voi aiheuttaa keuhkoputkien kouristuksia ja hengitysvaikeuksia, erityisesti jos astma pahenee, jos käytät aspiriinia.

Muita ryhmiä koskevat varoitukset

Raskaana oleville naisille: Meloksikaamin käyttö raskauden kolmannen kolmanneksen aikana lisää raskauteen kohdistuvien kielteisten vaikutusten riskiä. Sinun ei pidä ottaa meloksikaamia 30 raskausviikon jälkeen. Jos olet raskaana, keskustele lääkärisi kanssa. Meloksikaamia tulee käyttää raskauden aikana vain, jos mahdollinen hyöty oikeuttaa mahdollisen riskin.

Keskustele lääkärisi kanssa myös, jos yrität tulla raskaaksi. Meloksikaami voi aiheuttaa palautuvaa ovulaation viivästymistä. Jos sinulla on vaikeuksia tulla raskaaksi tai sinua testataan lapsettomuuden vuoksi, älä ota meloksikaamia.

Imettäville naisille: Ei tiedetä, kulkeutuuko meloksikaami rintamaitoon. Jos se siirtyy, se voi aiheuttaa haittavaikutuksia lapsellesi, jos imetät ja käytät meloksikaamia. Sinä ja lääkärisi voitte päättää, otatko meloksikaamia vai imetätkö.

Senioreille: Jos olet 65-vuotias tai vanhempi, meloksikaamin haittavaikutusten riski voi olla suurempi.

Lapsille: Tämä lääke on todettu turvalliseksi ja tehokkaaksi JIA:n hoidossa 2-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille. Sitä ei tule käyttää alle 2-vuotiaille lapsille.

Muiden sairauksien hoidossa tämän lääkkeen ei ole todettu olevan turvallinen ja tehokas minkään ikäisille lapsille. Sitä ei tule käyttää alle 18-vuotiaille.

Ota ohjeiden mukaan

Meloksikaami-oraalitablettia voidaan käyttää lyhytaikaiseen tai pitkäaikaiseen hoitoon. Siihen liittyy riskejä, jos et ota sitä lääkärin määräämällä tavalla.

Jos lopetat lääkkeen käytön tai et ota sitä lainkaan: Oireesi säilyvät ja saattavat pahentua.

Jos unohdat annokset tai et ota lääkettä aikataulun mukaisesti: Lääkkeesi ei ehkä toimi yhtä hyvin tai voi lakata toimimasta kokonaan. Jotta tämä lääke toimisi hyvin, tietyn määrän on oltava kehossasi koko ajan.

Jos otat liikaa: Jos otat liikaa lääkettä: Kehossasi voi olla vaarallisia lääkepitoisuuksia. Tämän lääkkeen yliannostuksen oireita voivat olla:

• pahoinvointi
• oksentelu
• vatsakipu
• vatsan verenvuoto

Meloksikaamin yliannostus voi aiheuttaa elinten vajaatoimintaa tai vakavia sydänongelmia. Jos luulet ottaneesi liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi tai pyydä neuvoja American Association of Poison Control Centers -järjestön numerosta 800-222-1222 tai heidän online-työkalunsa kautta. Jos oireesi ovat kuitenkin vakavia, soita hätänumeroon tai mene heti lähimpään ensiapuun.

Mitä tehdä, jos unohdat annoksen: Jos unohdat annoksen, ota se niin pian kuin mahdollista. Jos seuraavaan annokseen on kuitenkin vain muutama tunti, jätä unohtunut annos väliin ja ota seuraava annos ajoissa.

Älä koskaan yritä ottaa kahta annosta kerralla. Tämä voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia.

Miten kertoa, toimiiko lääke: Sinun pitäisi vähentää kipua ja tulehdusta.

Tärkeitä näkökohtia meloksikaamin käytöstä

Pidä nämä seikat mielessä, jos lääkäri määrää sinulle meloksikaami-oraalitabletin.

Yleistä

• Voit ottaa meloksikaamia ruoan kanssa tai ilman. Jos se häiritsee vatsaasi, ota se ruoan tai maidon kanssa.
• Voit leikata tai murskata suun kautta otettavan tabletin.

Varastointi

• Säilytä tätä lääkettä huoneenlämmössä, 77 ° F (25 ° C). Tarvittaessa voit säilyttää sitä lyhyitä aikoja 15 °C:n ja 30 °C:n (59°F-86°F) välisessä lämpötilassa.
• Pidä tämä lääkitys poissa korkeista lämpötiloista.
• Pidä lääkkeet poissa tiloista, joissa ne voivat kostua, kuten kylpyhuoneista.

Täydennykset

Tämän lääkkeen resepti voidaan täyttää uudelleen.Sinun ei pitäisi tarvita uutta reseptiä tämän lääkkeen täyttämistä varten. Lääkäri kirjoittaa reseptiisi sallittujen uusintatäyttöjen määrän.

Matkailu

Kun matkustat lääkkeesi kanssa:

• Pidä lääkkeesi aina mukanasi. Kun lennät, älä koskaan laita sitä kirjattavaan laukkuun. Pidä ne käsimatkatavaralaukussasi.
• Älä ole huolissasi lentokentän röntgenlaitteista. Ne eivät vahingoita lääkkeitäsi.
• Sinun on ehkä näytettävä lentoaseman henkilökunnalle lääkkeesi apteekin etiketti. Pidä aina mukanasi alkuperäinen, reseptillä merkitty lääkepakkaus.
• Älä laita tätä lääkettä auton hansikaslokeroon tai jätä sitä autoon. Muista välttää tätä, kun sää on hyvin kuuma tai hyvin kylmä.

Kliininen seuranta

Tämän lääkkeen käytön aikana lääkäri voi tarkistaa:

• verenpaine
• maksan toiminta
• munuaisten toiminta
• punasolujen määrä anemian tarkistamiseksi

Vakuutus

Monet vakuutusyhtiöt vaativat tälle lääkkeelle ennakkoluvan. Tämä tarkoittaa, että lääkärisi on saatava vakuutusyhtiöltäsi hyväksyntä, ennen kuin vakuutusyhtiö maksaa reseptin.