Metronidatsolin kohokohdat

1. Metronidatsoli-oraalitabletteja on saatavana sekä geneerisinä että kauppanimellä myytävinä lääkkeinä. Tuotemerkit: Flagyl (välittömästi vapautuva), Flagyl ER (pitkävaikutteinen).
2. Metronidatsolia on useita eri muotoja. Näitä ovat suun kautta otettava tabletti, suun kautta otettava kapseli, iholle levitettävä voide, geeli ja voide sekä emätingeeli. Se on myös injektoitava lääke, jonka terveydenhuollon tarjoaja antaa.
3. Metronidatsoli-oraalitabletteja käytetään bakteerien tai loisten aiheuttamien infektioiden hoitoon.

Mikä on metronidatsoli?

Metronidatsolia välittömästi vapauttava tabletti ja depottabletti ovat reseptilääkkeitä. Ne molemmat otetaan suun kautta. Näitä tabletteja on saatavana Flagyl (välittömästi vapautuva) ja Flagyl ER (depot) -merkkisinä lääkkeinä.

Välittömästi vapautuvat lääkkeet vapautuvat elimistöön heti. Pitkävaikutteiset lääkkeet vapautuvat elimistöön hitaasti ajan myötä.

Sekä välittömästi vapauttavia että pitkävaikutteisia tabletteja on saatavilla geneerisinä lääkkeinä. Geneeriset lääkkeet maksavat yleensä vähemmän kuin tuotemerkillä varustettu versio. Joissakin tapauksissa niitä ei välttämättä ole saatavilla kaikissa vahvuuksissa tai muodoissa kuin merkkilääkettä.

Miksi sitä käytetään

Metronidatsolia välittömästi oraalisesti vapauttavia tabletteja käytetään monien bakteerien tai loisten aiheuttamien infektioiden hoitoon. Näihin kuuluvat ruoansulatuskanavassa tai sukuelimissä esiintyvät infektiot, kuten amebiaasi ja trikomoniaasi. Metronidatsolia pitkävaikutteisia oraalitabletteja käytetään naisten emätintulehdusten hoitoon.

Metronidatsolia voidaan käyttää osana yhdistelmähoitoa. Tämä tarkoittaa, että sinun on ehkä otettava sitä muiden lääkkeiden kanssa.

Miten se toimii

Metronidatsoli kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan nitroimidatsolilääkkeiksi. Lääkeryhmä on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla. Näitä lääkkeitä käytetään usein samankaltaisten sairauksien hoitoon.

Mikrobilääkkeet ovat lääkkeitä, joita käytetään infektioiden hoitoon. Nitroimidatsolilääkkeillä hoidetaan bakteerien ja muiden alkueläimiksi kutsuttujen organismien aiheuttamia infektioita. Metronidatsolitabletit toimivat tappamalla bakteerin tai muun infektion aiheuttavan organismin. Tämä lievittää infektiota.

Metronidatsolin haittavaikutukset

Metronidatsoli-oraalitabletti ei aiheuta uneliaisuutta, mutta se voi aiheuttaa muita haittavaikutuksia.

Yleisemmät haittavaikutukset

Yleisimpiä haittavaikutuksia, joita voi esiintyä, ovat:

• päänsärky
• ruokahaluttomuus
• pahoinvointi tai oksentelu
• ripuli
• närästys
• kouristelua vatsan alueella
• ummetus
• metallinen maku

Jos nämä vaikutukset ovat lieviä, ne voivat hävitä muutamassa päivässä tai parissa viikossa. Jos ne ovat vakavampia tai eivät mene ohi, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Vakavat haittavaikutukset

Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita hätänumeroon, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet, että kyseessä on lääketieteellinen hätätilanne. Vakavia haittavaikutuksia voivat olla mm:

• Hermostovaikutukset, mukaan lukien kouristukset ja enkefalopatia (epänormaali aivotoiminta). Oireita voivat olla mm:
  • kouristukset (äkilliset liikkeet, jotka johtuvat lihasten kiristymisestä).
  • huimaus
  • päänsärky
  • hämmennys
  • ataksia (kehon liikkeiden hallinnan menetys)

Vastuuvapauslauseke: Tavoitteenamme on tarjota sinulle mahdollisimman merkityksellistä ja ajankohtaista tietoa. Koska lääkkeet vaikuttavat kuitenkin jokaiseen ihmiseen eri tavalla, emme voi taata, että nämä tiedot sisältävät kaikki mahdolliset haittavaikutukset. Nämä tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Keskustele mahdollisista haittavaikutuksista aina terveydenhuollon tarjoajan kanssa, joka tuntee sairaushistoriasi.

Haittavaikutukset miehillä ja naisilla

Metronidatsolin haittavaikutukset ovat miehillä ja naisilla suurimmaksi osaksi samat. Ainoat todelliset erot haittavaikutuksissa koskevat naisia. Esimerkiksi metronidatsoli lisää hiivatulehdusten riskiä, joita esiintyy paljon useammin naisilla. Lisäksi metronidatsoli voi aiheuttaa emättimen ärsytystä ja vuotoa.

Metronidatsolilla voi olla yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa.

Metronidatsoli-oraalitabletilla voi olla yhteisvaikutuksia muiden käyttämiesi lääkkeiden, vitamiinien tai yrttien kanssa. Yhteisvaikutuksesta on kyse, kun jokin aine muuttaa lääkkeen vaikutustapaa. Tämä voi olla haitallista tai estää lääkettä toimimasta hyvin.

Yhteisvaikutusten välttämiseksi lääkärin on hallittava kaikkia lääkkeitäsi huolellisesti. Muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, vitamiineista tai yrtteistä. Jos haluat selvittää, miten tämä lääke voi olla yhteisvaikutuksessa jonkin muun käyttämäsi lääkkeen kanssa, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Alla on lueteltu esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa yhteisvaikutuksia metronidatsolin kanssa.

Lääkkeet, joita ei pidä ottaa yhdessä metronidatsolin kanssa

Disulfiraami: Älä ota disulfiraamia yhdessä metronidatsolin kanssa. Se voi aiheuttaa vaarallisia vaikutuksia elimistössäsi. Sen käyttö metronidatsolin kanssa voi aiheuttaa psykoottisia reaktioita. Oireita voivat olla mm:

• hämmennys
• hallusinaatiot (sellaisten asioiden näkeminen tai kuuleminen, jotka eivät ole todellisia).
• harhaluulot (sellaisten asioiden uskominen, jotka eivät ole totta).

Älä ota metronidatsolia, jos olet ottanut disulfiraamia kahden viime viikon aikana.

Vuorovaikutukset, jotka lisäävät haittavaikutusten riskiäsi

Metronidatsolin ottaminen tiettyjen lääkkeiden kanssa lisää haittavaikutusten riskiä. Tämä johtuu siitä, että kumman tahansa lääkkeen määrä elimistössäsi voi lisääntyä. Esimerkkejä ovat:

• Litium: Lisääntyneet haittavaikutukset liittyvät kohonneisiin litiumpitoisuuksiin. Lääkärin on seurattava litiumpitoisuuksiasi, jos käytät näitä lääkkeitä yhdessä.
• Varfariini tai muut verenohennuslääkkeet: Näiden lääkkeiden lisääntyneisiin sivuvaikutuksiin kuuluu verenvuotoriski.
• Busulfan: Jos mahdollista, sinun tulisi välttää busulfaanin käyttöä metronidatsolin kanssa. Jos käytät näitä lääkkeitä yhdessä, lääkäri saattaa tarkistaa useammin busulfaanin määrän elimistössäsi.
• Simetidiini: Simetidiinin ottaminen yhdessä metronidatsolin kanssa voi johtaa korkeampiin metronidatsolipitoisuuksiin elimistössäsi ja lisääntyneisiin haittavaikutuksiin.
• Fenytoiini tai fenobarbitaali: Metronidatsoli: Jos käytät jotakin näistä lääkkeistä yhdessä metronidatsolin kanssa, metronidatsolipitoisuudet elimistössäsi voivat pienentyä. Tämä voi estää metronidatsolia parantamasta infektiotasi.

Vastuuvapauslauseke: Tavoitteenamme on tarjota sinulle mahdollisimman merkityksellistä ja ajankohtaista tietoa. Koska lääkkeiden yhteisvaikutukset ovat kuitenkin erilaiset jokaisella ihmisellä, emme voi taata, että nämä tiedot sisältävät kaikki mahdolliset yhteisvaikutukset. Nämä tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Keskustele aina terveydenhuollon tarjoajan kanssa mahdollisista yhteisvaikutuksista kaikkien käyttämiesi reseptilääkkeiden, vitamiinien, yrttien ja lisäravinteiden sekä reseptivapaiden lääkkeiden kanssa.

Miten metronidatsolia otetaan

Kaikkia mahdollisia annoksia ja lääkemuotoja ei välttämättä ole sisällytetty tähän. Annostuksesi, lääkemuotosi ja se, kuinka usein otat lääkettä, riippuu seuraavista tekijöistä:

• ikäsi
• hoidettava sairaus
• sairautesi vakavuus
• muut sairaudet, joita sinulla on
• miten reagoit ensimmäiseen annokseen

Bakteeri- ja alkueläininfektioita varten

Yleinen: Metronidatsoli

• Olomuoto: välittömästi vapauttava tabletti suun kautta
• Vahvuudet: 250 mg, 500 mg

Tuotemerkki: Flagyl

• Olomuoto: välittömästi vapauttava tabletti suun kautta
• Vahvuudet: 250 mg, 500 mg

Aikuisten annos (18-64-vuotiaat)

Annostus ja hoidon kesto riippuvat infektiotyypistäsi.

Bakteeri-infektiot:

• Tyypillinen annostus: 500 mg neljä kertaa päivässä 7-10 päivän ajan. Jotkin infektiot voivat kuitenkin vaatia pidempää hoitoa.
• Enimmäisannos: 4 g päivässä.

Ameebainfektiot:

• Tyypillinen annostus: 500 mg tai 750 mg kolme kertaa päivässä 5-10 päivän ajan.

Trikomoniaasi:

• Tyypillinen annostus: Joko 2 grammaa (g) kerta-annoksena tai kaksi jaettua annosta, joista kukin 1 g yhtenä päivänä, tai 250 mg kolme kertaa päivässä 7 päivän ajan.

Lapsiannos (0-17-vuotiaat)

Ameebainfektiot:

• Tyypillinen annostus: 35-50 mg painokiloa kohti päivässä kolmena jaettuna annoksena 10 päivän ajan.

Senioriannos (65-vuotiaat ja sitä vanhemmat)

Iäkkäiden aikuisten munuaiset ja maksa eivät ehkä toimi yhtä hyvin kuin ennen. Tämä voi aiheuttaa sen, että elimistösi käsittelee lääkkeitä hitaammin. Tämän seurauksena enemmän lääkettä jää elimistöön pidemmäksi aikaa. Tämä lisää haittavaikutusten riskiä. Lääkäri voi aloittaa sinulle pienemmän annoksen tai erilaisen lääkitysohjelman. Tämä voi auttaa pitämään huumeiden pitoisuudet elimistössäsi kurissa.

Bakteerivaginoosiin

Yleinen: Metronidatsoli

• Olomuoto: pitkävaikutteinen tabletti suun kautta
• Vahvuudet: 750 mg

Tuotemerkki: Flagyl ER

• Olomuoto: pitkävaikutteinen tabletti suun kautta
• Vahvuus: 750 mg

Aikuisten annos (18-64-vuotiaat)

• Tyypillinen annostus: 750 mg päivässä 7 päivän ajan.

Senioriannos (65-vuotiaat ja sitä vanhemmat)

Iäkkäiden aikuisten munuaiset ja maksa eivät ehkä toimi yhtä hyvin kuin ennen. Tämä voi aiheuttaa sen, että elimistösi käsittelee lääkkeitä hitaammin. Tämän seurauksena enemmän lääkettä jää elimistöön pidemmäksi aikaa. Tämä lisää haittavaikutusten riskiä.

Lääkäri voi aloittaa sinulle pienemmän annoksen tai erilaisen lääkitysohjelman. Tämä voi auttaa pitämään tämän lääkkeen pitoisuudet elimistössäsi liian suurina.

Varoitukset

FDA:n varoitukset

• Metronidatsolin suun kautta otettaviin tabletteihin ja kapseleihin liittyy mustalaatikkovaroitus. Tämä on Food and Drug Administrationin (FDA) vakavin varoitus. Musta laatikko -varoitus osoittaa lääkkeen vaikutuksia, jotka voivat olla vaarallisia.
• Syöpävaroitus: Metronidatsolilla tehdyissä testeissä joillakin eläimillä havaittiin syöpää. Samanlainen riski voi olla olemassa ihmisillä. Tämän riskin vuoksi metronidatsolia saa käyttää vain FDA:n hyväksymien sairauksien hoitoon.
• Varoitus käytöstä: Metronidatsolia tulisi käyttää vain sellaisten infektioiden hoitoon tai ehkäisyyn, joiden on osoitettu tai vahvasti epäillään olevan bakteerien aiheuttamia.

Varoitus hermostovaikutuksista

Metronidatsoli-oraalitabletit voivat aiheuttaa tiettyjä vakavia hermostoon vaikuttavia tiloja. Näitä tiloja ovat mm:

• enkefalopatia (epänormaali aivotoiminta)
• aivokalvontulehdus (aivotulehdus)
• takavarikot
• perifeerinen neuropatia (hermovaurio käsissä ja jaloissa).

Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on seuraavia oireita:

• muistin menetys
• keskittymisvaikeudet
• kuume
• jäykkä niska
• kipu tai tunnottomuus käsissä tai jaloissa

Allergiavaroitus

Metronidatsoli voi aiheuttaa vakavan allergisen reaktion tai yliherkkyyttä. Oireita voivat olla mm:

• nokkosihottuma (kutiavat ihottumat)
• punainen ihottuma
• ihon kuoriutuminen tai irtoaminen
• hengityksen vinkuminen
• kuume
• vilunväristykset

Jos sinulla on allerginen reaktio, soita heti lääkärille tai paikalliseen myrkytystietokeskukseen. Jos oireesi ovat vakavia, soita hätänumeroon tai mene lähimpään ensiapuun.

Älä ota tätä lääkettä uudelleen, jos olet joskus saanut allergisen reaktion sille. Joissakin tapauksissa sen ottaminen uudelleen voi johtaa kuolemaan.

Alkoholin vuorovaikutusvaroitus

Alkoholia sisältävien juomien käyttö on lopetettava vähintään kolme päivää ennen metronidatsolin aloittamista. Vältä alkoholia myös vielä kolmen päivän ajan sen jälkeen, kun lopetat hoidon tällä lääkkeellä.

Tämä johtuu siitä, että alkoholi voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kun sitä käytetään metronidatsolin kanssa. Näitä ovat mm:

• pahoinvointi
• oksentelu
• vatsakrampit
• päänsärky
• punoitus (kasvojen äkillinen punoitus ja lämpö).

Jos käytät alkoholia, keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko tämä lääke turvallinen sinulle.

Varoitukset tietyille ryhmille

Maksasairauksia sairastaville: Maksasi auttaa käsittelemään tätä lääkettä. Jos sinulla on vaikea maksasairaus, maksasi saattaa käsitellä tätä lääkettä hitaammin. Tämä lisäisi lääkkeen määrää elimistössäsi ja lisäisi haittavaikutusten riskiä. Lääkäri saattaa pienentää metronidatsoliannostasi tai pyytää sinua ottamaan sitä harvemmin.

Munuaissairaita varten: Munuaiset auttavat poistamaan tämän lääkkeen elimistöstäsi. Jos sinulla on vaikea munuaissairaus, munuaisesi saattavat käsitellä tätä lääkettä hitaammin. Tämä lisää lääkkeen määrää elimistössäsi ja lisää haittavaikutusten riskiä. Lääkäri saattaa pienentää metronidatsoliannostasi tai pyytää sinua ottamaan sitä harvemmin.

Raskaana oleville naisille: Metronidatsoli on B-luokan raskauslääke. Se tarkoittaa kahta asiaa:

1. Raskaana olevilla eläimillä tehdyt tutkimukset eivät ole osoittaneet, että lääke aiheuttaisi riskin sikiölle.
2. Raskaana olevilla naisilla ei ole tehty riittävästi tutkimuksia, jotta voitaisiin osoittaa, aiheuttaako lääke riskin.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta. Metronidatsolia ei saa ottaa raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana tätä lääkettä tulee käyttää vain, jos mahdollinen hyöty oikeuttaa mahdollisen riskin.

Imettäville naisille: Metronidatsoli voi siirtyä rintamaitoon ja aiheuttaa haittavaikutuksia imettävälle lapselle. Keskustele lääkärin kanssa, jos imetät lastasi. Sinun on ehkä päätettävä, lopetatko imetyksen vai lopetatko tämän lääkkeen käytön.

Senioreille: Ikääntyneiden aikuisten munuaiset ja maksa eivät ehkä toimi yhtä hyvin kuin ennen. Tämä voi aiheuttaa sen, että elimistösi käsittelee lääkkeitä hitaammin. Tämän seurauksena enemmän lääkettä jää elimistöön pidemmäksi aikaa. Tämä lisää haittavaikutusten riskiä.

Ota ohjeiden mukaan

Metronidatsoli-tabletteja käytetään lyhytaikaiseen hoitoon. Niihin liittyy riskejä, jos et ota niitä määräysten mukaisesti.

Jos lopetat lääkkeen ottamisen äkillisesti tai et ota sitä lainkaan: Infektiosi ei välttämättä parane ja se voi pahentua.

Jos unohdat annokset tai et ota lääkettä aikataulun mukaisesti: Lääkkeesi ei ehkä toimi yhtä hyvin tai voi lakata toimimasta kokonaan. Jotta tämä lääke toimisi hyvin, tietyn määrän on oltava kehossasi koko ajan.

Jos otat liikaa: Jos otat liikaa lääkettä: Kehossasi voi olla vaarallisia lääkepitoisuuksia. Yliannostuksen oireita voivat olla lisääntyneet haittavaikutukset, kuten:

• päänsärky
• ruokahaluttomuus
• pahoinvointi tai oksentelu
• ripuli
• närästys
• kouristelua vatsan alueella
• ummetus
• metallinen maku

Jos luulet ottaneesi liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi tai kysy neuvoa American Association of Poison Control Centers -järjestön numerosta 1-800-222-1222 tai heidän online-työkalunsa kautta. Mutta jos oireesi ovat vakavia, soita heti hätänumeroon tai mene lähimpään päivystykseen.

Mitä tehdä, jos unohdat annoksen: Ota annos heti kun muistat. Mutta jos muistat vasta muutama tunti ennen seuraavaa suunniteltua annosta, ota vain yksi annos. Älä koskaan yritä kuroa umpeen ottamalla kaksi annosta kerralla. Tämä voi johtaa vaarallisiin haittavaikutuksiin.

Miten kertoa, toimiiko lääke: Infektion oireiden pitäisi parantua.

Tärkeitä näkökohtia metronidatsolin ottamisessa

Yleistä

• Voit ottaa välittömästi vapautuvat tabletit ruoan kanssa tai ilman ruokaa. Niiden ottaminen ruoan kanssa voi auttaa vähentämään vatsavaivoja.
• Älä ota depottabletteja ruoan kanssa. Ota ne vähintään 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen.
• Voit leikata tai murskata välittömästi vapautuvat tabletit. Älä kuitenkaan leikkaa tai murskaa depottabletteja.
• Ota metronidatsolia lääkärin suosittelemana aikana.

Varastointi

• Säilytä tätä lääkettä alle 30 °C:n (86 °F) lämpötilassa.
• Pidä se poissa valolta.
• Älä säilytä tätä lääkettä kosteissa tai kosteissa tiloissa, kuten kylpyhuoneissa.

Täydennykset

Tämän lääkkeen resepti voidaan täyttää uudelleen. Sinun ei pitäisi tarvita uutta reseptiä tämän lääkkeen uudelleen täyttämistä varten. Lääkäri kirjoittaa reseptiisi sallittujen uusintatäyttöjen määrän.

Matkailu

Kun matkustat lääkkeesi kanssa, noudata näitä vinkkejä:

• Pidä lääkkeesi mukanasi. Kun lennät, älä koskaan laita sitä kirjattavaan laukkuun. Pidä ne käsimatkatavaroissa.
• Älä ole huolissasi lentokentän röntgenlaitteista. Ne eivät voi vahingoittaa lääkkeitäsi.
• Saatat joutua näyttämään lentokentän henkilökunnalle lääkkeesi apteekin etiketin, joten ota mukaan alkuperäinen reseptillä varustettu pakkaus.
• Älä laita tätä lääkettä auton hansikaslokeroon tai jätä sitä autoon. Muista välttää tätä, kun sää on hyvin kuuma tai hyvin kylmä.

Vaihtoehdot

Tilasi hoitoon on saatavilla muitakin lääkkeitä. Jotkin niistä saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset. Keskustele lääkärisi kanssa muista lääkevaihtoehdoista, jotka voivat sopia sinulle.