Celexa ilman reseptiä

Mitä Celexa on?

Celexa on tuotemerkillä varustettu reseptilääke, jota käytetään aikuisten masennuksen hoitoon. Masennus on eräänlainen mielialahäiriö, jossa sinulla on surullisuuden tunteita ja voit menettää kiinnostuksen asioihin, joista normaalisti nautit.

Celexa sisältää vaikuttavaa lääkettä sitalopraamia, joka on eräänlainen masennuslääke. Celexa kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan selektiivisiksi serotoniinin takaisinoton estäjiksi (SSRI). Lääkeryhmä on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla.

Celexa on tabletti, joka niellään kerran päivässä.

Celexaa ei ole hyväksytty käytettäväksi lapsille. Tutkimuksia ei ole tehty riittävästi, jotta lääkettä voitaisiin suositella tälle ikäryhmälle.

Tehokkuus

Kliinisissä tutkimuksissa, jotka kestivät 4-6 viikkoa, masennusoireet lievittyivät enemmän Celexaa saaneilla henkilöillä. Tätä verrattiin henkilöihin, jotka käyttivät lumelääkettä (hoito ilman vaikuttavaa lääkettä).

Tutkijat tarkastelivat sitten Celexaa käyttäneiden henkilöiden masennusoireiden lievittymistä, jotta he näkisivät, miten lääke vaikutti pitkällä aikavälillä. Näitä henkilöitä verrattiin lumelääkettä saaneisiin henkilöihin. Celexa-ryhmään kuuluvilla ihmisillä oli pienempi todennäköisyys, että masennus palasi uudelleen.

Celexa geneerinen

Celexa-tabletteja on saatavana merkkilääkkeinä. Niitä on saatavana myös geneerisessä muodossa nimeltä sitalopraami. Geneerinen lääke on tarkka kopio tuotemerkillä varustetusta lääkkeestä. Geneeriset lääkkeet maksavat yleensä vähemmän kuin merkkilääkkeet.

Celexa sisältää yhtä vaikuttavaa lääkeainetta: sitalopraamia. Tämä tarkoittaa, että sitalopraami on ainesosa, joka saa Celexan toimimaan.

Sitalopraamia on saatavana myös suun kautta otettavana nestemäisenä liuoksena ja kielen päälle liukenevana tablettina.

Celexan sivuvaikutukset

Celexa voi aiheuttaa lieviä tai vakavia haittavaikutuksia. Seuraavat luettelot sisältävät joitakin keskeisiä haittavaikutuksia, joita voi esiintyä Celexan käytön aikana. Nämä luettelot eivät sisällä kaikkia mahdollisia haittavaikutuksia.

Jos haluat lisätietoja Celexan mahdollisista haittavaikutuksista, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa. He voivat antaa sinulle vinkkejä siitä, miten voit käsitellä mahdollisia häiritseviä haittavaikutuksia.

Huomautus: Food and Drug Administration (FDA) seuraa hyväksymiensä lääkkeiden sivuvaikutuksia. Jos haluat ilmoittaa FDA:lle Vivitrolin haittavaikutuksesta, voit tehdä sen MedWatchin kautta.

Yleisemmät haittavaikutukset

Celexan yleisimpiä haittavaikutuksia voivat olla:

  • hikoilu, mukaan lukien kuumat aallot
  • vapina
  • ruoansulatusjärjestelmän ongelmat, kuten pahoinvointi, oksentelu, diarrhea, vatsavaivat, ummetus
  • väsymys (energian puute) tai uneliaisuus.
  • lihas- tai nivelkivut
  • unettomuus (univaikeudet)
  • ahdistus tai levottomuus
  • ruokahalun muutokset
  • painonnousu tai laihtuminen
  • dysmenorrea (kivuliaat kuukautiset)
  • seksuaaliset ongelmat, kuten vähentynyt kiinnostus seksiin, siemensyöksyhäiriö, impotenssi (vaikeudet saada tai pitää erektio).
  • ylähengitystieinfektio (nenä- tai kurkkutulehdus).

Useimmat näistä haittavaikutuksista voivat hävitä muutamassa päivässä tai parissa viikossa. Jos ne ovat vaikeampia tai eivät häviä, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Vakavat sivuvaikutukset

Celexan vakavat haittavaikutukset eivät ole yleisiä, mutta niitä voi esiintyä. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita hätänumeroon, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet, että kyseessä on lääketieteellinen hätätilanne.

Vakavia haittavaikutuksia ja niiden oireita voivat olla seuraavat:

  • Itsetuhoinen ajattelu ja käyttäytyminen.* Oireita voivat olla:
    • ajatukset itsensä vahingoittamisesta
    • masennuksen tai ahdistuksen paheneminen
    • kiihtyneisyys tai ärtyneisyys (helposti järkyttynyt tai turhautunut).
    • aggressiivisuus
    • käyttäytyminen tai tunteet, jotka eivät ole sinulle normaaleja.
  • Vieroitusoireet, kun lopetat lääkkeen käytön. Katso lisätietoja alla olevasta kohdasta ”Celexan vieroitusoireet”.
  • Hyponatremia (alhainen natriumpitoisuus). Oireita voivat olla:
    • päänsärky
    • aivosumu
    • heikko tai epävakaa olo
    • pyörtyminen
  • Mania tai hypomania (kiihkeät ajatukset tai voimakkaan energian jaksot). Oireita voivat olla mm:
    • lisääntynyt energia
    • levoton olo
    • univaikeudet
    • kilpaillut ajatukset
  • Verenvuoto. Oireita voivat olla:
    • lisääntyneet mustelmat
    • Nenäverenvuoto
    • verta virtsassa tai ulosteessa
  • QT-ajan pidentyminen ja torsades de pointes (erityyppiset sydämen rytmihäiriöt). Oireita voivat olla mm:
    • sydämentykytys (tunne sydämenlyöntien ohittamisesta tai ylimääräisistä sydämenlyönneistä).
    • huimaus
    • pyörtyminen
  • Serotoniinioireyhtymä (korkea serotoniinipitoisuus). Oireita voivat olla mm:
    • hikoilu tai kuume
    • vapina
    • verenpaineen muutokset
    • Sydämen tykytys
    • kiihtymys
    • huimaus
  • Kohtaukset (muutokset aivojen sähköisessä toiminnassa). Oireita voivat olla mm:
    • huimaus
    • käsien tai jalkojen äkillinen liike
    • näkökyvyn muutos
    • äkillinen pelko tai ahdistus

Toinen vakava haittavaikutus, joka selitetään tarkemmin jäljempänä kohdassa ”Haittavaikutusten yksityiskohdat”, on allerginen reaktio.

* Celexassa on varoituslaatikkoLuotettava lähde itsetuhoisen ajattelun ja käyttäytymisen riskistä. Tämä on Food and Drug Administrationin (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on kohdassa ”FDA:n varoitus: Itsemurha ja masennuslääkkeet” tämän artikkelin alussa.

Itsemurhien ehkäisy

Jos tunnet jonkun, joka on välittömässä vaarassa vahingoittaa itseään, tehdä itsemurhan tai satuttaa toista ihmistä:

  • Soita hätänumeroon tai paikalliseen hätänumeroon.
  • Pysy henkilön luona, kunnes ammattiapu saapuu.
  • Poista aseet, lääkkeet tai muut mahdollisesti haitalliset esineet.
  • Kuuntele henkilöä tuomitsematta.

Jos sinulla tai jollakulla tutullasi on itsemurha-ajatuksia, ennaltaehkäisevä vihjelinja voi auttaa. Kansallinen itsemurhien ehkäisylinja on käytettävissä 24 tuntia vuorokaudessa numerossa 1-800-273-8255. Kriisin aikana huonokuuloisten henkilöiden tulisi soittaa numeroon 1-800-799-4889.

Haittavaikutukset lapsilla

Celexaa ei ole hyväksytty käytettäväksi lapsille, ja se voi lisätä itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskiä lapsilla.* Lisätietoja on kohdassa ”Itsemurha-ajatukset ja -käyttäytyminen” alla olevassa kohdassa ”Haittavaikutustiedot”.

* Celexassa on varoituslaatikkoLuotettava lähde itsetuhoisen ajattelun ja käyttäytymisen riskistä. Tämä on Food and Drug Administrationin (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on kohdassa ”FDA:n varoitus: Itsemurha ja masennuslääkkeet” tämän artikkelin alussa.

Sivuvaikutuksen yksityiskohdat

Saatat miettiä, kuinka usein tiettyjä haittavaikutuksia esiintyy tämän lääkkeen yhteydessä. Seuraavassa on joitakin yksityiskohtia useista haittavaikutuksista, joita tämä lääke voi aiheuttaa.

Allerginen reaktio

Kuten useimmat lääkkeet, jotkut ihmiset voivat saada allergisen reaktion Celexan käytön jälkeen. Ei kuitenkaan ole olemassa tutkimuksia, jotka osoittaisivat allergisten reaktioiden yleisyyttä Celexaa käyttävillä ihmisillä. Lievän allergisen reaktion oireita voivat olla:

  • ihottuma
  • kutina
  • punoitus (ihon lämpö ja punoitus).

Vakavampi allerginen reaktio on harvinainen mutta mahdollinen. Vakavan allergisen reaktion oireita voivat olla:

  • turvotus ihon alla, tyypillisesti silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa.
  • kielen, suun tai kurkun turvotus
  • hengitys- tai puhevaikeudet

Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vaikea allerginen reaktio Celexalle. Soita hätänumeroon, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet, että kyseessä on lääketieteellinen hätätilanne.

Painonnousu tai laihtuminen

Celexan käytön aikana saattaa esiintyä ruokahalun muutoksia, jotka voivat johtaa painonnousuun tai -laskuun. Kliinisissä tutkimuksissa painonmuutokset olivat vähäisiä ja niitä esiintyi vähintään 1 %:lla Celexaa käyttäneistä. Joissakin tutkimuksissa Celexaa käyttäneet henkilöt laihtuivat noin 1 kg. Vertailun vuoksi lumelääkettä (hoito, jossa ei ole vaikuttavaa lääkettä) käyttäneet henkilöt eivät laihtuneet.

Ei tiedetä, kuinka moni ihminen lihoi Celexaa käyttäessään tai kuinka paljon hän lihoi. Tutkimuksiin ei myöskään sisältynyt lumelääkevertailua painonnousun osalta.

Muista, että masennus itsessään aiheuttaa joskus muutoksia ruokahalussa ja painossa. Jos käytät Celexaa ja painosi laskee tai nousee enemmän kuin muutaman kilon, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa. Hän voi tarkastella, mikä saattaa aiheuttaa painonmuutoksen, ja ehdottaa hyödyllisiä hoitoja.

Seksuaaliset sivuvaikutukset

Celexan käytön yhteydessä voi esiintyä seksuaalisia ongelmia. Sekä miehillä että naisilla, jotka käyttävät tätä lääkettä, saattaa heikentyä sukupuolivietti. Celexaa käyttävillä miehillä voi myös esiintyä impotenssia tai siemensyöksyjen muutoksia (useimmiten siemensyöksyjen viivästyminen).

Kliinisissä tutkimuksissa 6 prosentilla Celexaa saaneista miehistä oli muutoksia siemensyöksyssä, kun taas plaseboa saaneista miehistä 1 prosentilla oli muutoksia. Impotenssia esiintyi 3 %:lla Celexaa käyttäneistä miehistä, kun taas lumelääkettä käyttäneistä miehistä alle 1 %:lla.

Sinulla ei välttämättä ole seksuaalisia haittavaikutuksia Celexan käytön aikana. Mutta jos sinulla on, on tärkeää kertoa lääkärillesi, jos ne häiritsevät sinua. Lääkäri voi muuttaa Celexa-annostasi oireiden helpottamiseksi tai suositella toista lääkitystä.

Unettomuus

Celexan käytön aikana voi esiintyä unihäiriöitä. Kliinisissä tutkimuksissa todettiin kuitenkin hyvin samankaltaisia unettomuuden määriä Celexaa ja lumelääkettä saaneilla henkilöillä. Celexa-ryhmässä 15 %:lla oli unettomuutta, kun taas lumelääkeryhmässä 14 %:lla. Lisäksi masennus voi aiheuttaa uniongelmia.

Uni on tärkeä osa yleistä terveyttäsi. Jos sinulla on univaikeuksia Celexan käytön aikana, kerro tämä tieto lääkärillesi. Hän voi ehdottaa hoitoja, jotka auttavat sinua saamaan hyvän yöunen.

Ripuli

Ripuli on Celexan käytön mahdollinen sivuvaikutus, mutta se voi parantua ajan myötä. Tutkimuksissa havaittiin, että noin 8 prosentilla Celexaa saaneista oli ripulia, kun taas lumelääkettä saaneista 5 prosentilla oli ripulia.

Saatat myös saada ripulia, jos lopetat Celexan käytön liian nopeasti. Katso lisätietoja alla olevasta kohdasta ”Celexan vieroitusoireet”.

Jos käytät Celexaa ja ripuli ei katoa tai on häiritsevää, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi ehdottaa hyödyllisiä hoitovaihtoehtoja.

Kuumat aallot

Kuumat aallot ovat mahdollisia Celexaa käytettäessä, mutta niitä ei todennäköisesti esiinny. Varhaisissa tutkimuksissa alle 1 % Celexaa käyttäneistä sai kuumia aaltoja. Tutkimuksiin ei sisältynyt plasebovertailua.

Jos sinulla on kuumia aaltoja Celexa-hoidon aikana ja ne ovat häiritseviä, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi ehdottaa vinkkejä, miten voit olla mukavampi.

Ummetus

Ummetusta ei todennäköisesti esiinny Celexan käytön yhteydessä. Tutkimuksissa useammalla lumelääkettä saaneella oli ummetusta kuin Celexaa saaneilla. Konkreettisia tilastoja ei ole saatavilla, mutta kliinisissä tutkimuksissa todettiin, että vähintään 2 % Celexaa käyttäneistä sai ummetusta.

Jos sinulla on kuitenkin ummetusta Celexan käytön aikana, keskustele lääkärisi kanssa hoitovaihtoehdoista.

Hikoilu

Celexaa käytettäessä voi esiintyä hikoilua (mukaan lukien yöhikoilu). Tutkimukset kuitenkin osoittivat, että Celexaa käyttäneillä hikoilua esiintyi yhtä paljon (11 %) kuin lumelääkettä käyttäneillä (9 %).

Hikoilua voi esiintyä myös, jos lopetat lääkkeen käytön liian nopeasti tai tiettyjen lääkkeiden yhteisvaikutusten seurauksena. Lisätietoja on kohdissa ”Celexan vieroitusoireet” ja ”Celexan yhteisvaikutukset”.

Jos käytät Celexaa ja hikoilu on häiritsevää, kerro siitä lääkärillesi. Hän voi ehkä ehdottaa hoitoja, jotka auttavat sinua tuntemaan olosi mukavammaksi.

Itsetuhoiset ajatukset ja käyttäytyminen

Celexaa käytettäessä voi esiintyä masennuksen pahenemista tai itsemurha-ajatuksia ja -käyttäytymistä*. Nämä haittavaikutukset ovat todennäköisempiä, jos olet alle 25-vuotias, olet juuri aloittanut hoidon tai lääkäri on juuri muuttanut Celexa-annostasi.

Tutkimuksissa on tarkasteltu itsemurhatapauksia alle 18-vuotiailla, jotka käyttivät joko masennuslääkettä tai lumelääkettä. Tulokset osoittivat 14 itsemurhatapausta enemmän jokaista tuhatta masennuslääkettä käyttävää ihmistä kohden verrattuna lumelääkettä käyttäviin ihmisiin. 18-24-vuotiailla tutkimukset osoittivat 5 itsemurhatapausta enemmän jokaista tuhatta masennuslääkettä käyttävää henkilöä kohden verrattuna lumelääkettä käyttäviin henkilöihin. 25-vuotiailla ja sitä vanhemmilla henkilöillä itsemurhatapauksia oli vähemmän jokaista tuhatta masennuslääkettä käyttävää henkilöä kohden kuin lumelääkettä käyttäviä henkilöitä kohden.

Celexa-hoidon aikana on tärkeää tarkkailla muuttuvia ajatuksia ja käyttäytymistä. Muista, että myös ystävät ja läheiset pitävät sinua silmällä. Voi kestää useita viikkoja ennen kuin huomaat, auttaako Celexa lievittämään masennusoireitasi, joten on tärkeää saada tukea tänä aikana. Jos sinulla on ajatuksia vahingoittaa itseäsi Celexan käytön aikana, kerro siitä heti lääkärillesi tai soita hätänumeroon.

Celexan annostus

Lääkärisi määräämä Celexa-annos riippuu useista tekijöistä. Näitä ovat mm:

  • Celexaa käyttämäsi sairauden tyyppi ja vaikeusaste.
  • ikäsi
  • muut mahdolliset sairaudet

Tavallisesti lääkäri aloittaa sinulle pienen annoksen. Sitten hän säätää sitä ajan mittaan, jotta saavutetaan sinulle sopiva määrä. Lääkäri määrää lopulta pienimmän annoksen, jolla saavutetaan haluttu vaikutus.

Seuraavissa tiedoissa kuvataan yleisesti käytettyjä tai suositeltuja annoksia. Varmista kuitenkin, että otat lääkärisi määräämän annoksen. Lääkärisi määrittelee tarpeisiisi parhaiten sopivan annostuksen.

Lääkemuodot ja vahvuudet

Celexaa on saatavana 10 mg:n, 20 mg:n ja 40 mg:n tabletteina, jotka niellään.

Masennuksen annostus

Celexan aloitusannos on 20 mg päivässä. Lääkäri voi pyytää sinua nostamaan annoksen 40 mg:aan vuorokaudessa, kun olet saanut vähintään 1 viikon hoitoa aloitusannoksella.

Enimmäisannos on 40 mg päivässä, koska suuremmat annokset aiheuttavat todennäköisemmin sydämeen liittyviä haittavaikutuksia. Näitä ovat muun muassa sydämen rytmihäiriö, jota kutsutaan QT-ajan pidentymiseksi.

Tietyissä tilanteissa lääkäri voi haluta, että jatkat 20 mg Celexan ottamista päivässä:

  • Sinulla on haittavaikutuksia, jotka häiritsevät sinua, kun otat 40 mg Celexaa päivässä.
  • Olet yli 60-vuotias.
  • Käytät tiettyjä lääkkeitä, kuten simetidiiniä (Tagamet), klopidogreelia (Plavix) tai omepratsolia (Prilosec).
  • Kehosi odotetaan metaboloivan (hajottavan) lääkettä eri tavalla. Näin voi käydä, jos sinulle on tehty geneettinen testaus, joka kertoo, miten kehosi käsittelee tiettyjä lääkkeitä tai reagoi niihin.

Mitä jos unohdan annoksen?

Jos unohdat Celexa-annoksen, ota se niin pian kuin mahdollista. Jos seuraavan annoksen aika on melkein koittanut, jätä unohtamasi annos väliin ja ota säännöllinen annoksesi aikataulun mukaisesti. Älä korvaa unohtunutta annosta ottamalla kahta annosta kerralla.

Voit varmistaa, ettet unohda annosta, asettamalla puhelimeesi muistutuksen. Myös lääkityksen ajastin voi olla hyödyllinen.

Pitääkö minun käyttää tätä lääkettä pitkäaikaisesti?

Celexa on tarkoitettu pitkäaikaishoitoon. Jos sinä ja lääkärisi päätätte, että Celexa on turvallinen ja tehokas sinulle, käytät sitä todennäköisesti pitkäaikaisesti.

Celexan käyttötarkoitukset

Food and Drug Administration (FDA) hyväksyy Celexan kaltaiset reseptilääkkeet tiettyjen sairauksien hoitoon. Celexaa voidaan käyttää myös off-label -lääkkeenä muihin sairauksiin. Off-label-käyttö tarkoittaa sitä, että lääkettä, joka on hyväksytty yhden sairauden hoitoon, käytetään toisen sairauden hoitoon.

Celexa masennukseen

Celexa on FDA:n hyväksymä lääke aikuisten masennuksen hoitoon. Lääkkeen varhaiset tutkimukset tehtiin henkilöillä, joilla oli vaikea masennushäiriö (MDD). MDD:hen liittyy oireita, jotka haittaavat jokapäiväistä elämää vähintään 2 viikon ajan. Esimerkkejä näistä oireista ovat:

  • masentunut mieliala
  • vähemmän kiinnostusta tavanomaiseen toimintaan
  • ruokahalun muutokset
  • painonnousu tai laihtuminen
  • nukkuminen tavallista enemmän tai nukahtamisvaikeudet.
  • väsymys (energian puute)
  • syyllisyydentunteet
  • heikko itsetunto
  • ajattelu- tai keskittymisvaikeudet

Kliinisissä tutkimuksissa, jotka kestivät 4-6 viikkoa, masennusoireet lievittyivät enemmän Celexaa saaneilla henkilöillä. Tätä verrattiin henkilöihin, jotka käyttivät lumelääkettä (hoito ilman vaikuttavaa lääkettä).

Tutkijat tarkastelivat sitten Celexaa käyttäneiden henkilöiden masennusoireiden lievittymistä, jotta he näkisivät, miten lääke vaikutti pitkällä aikavälillä. Näitä henkilöitä verrattiin lumelääkettä saaneisiin henkilöihin. Celexa-ryhmään kuuluvilla ihmisillä oli pienempi todennäköisyys, että masennus palasi uudelleen.

Celexa muihin sairauksiin

Edellä lueteltujen käyttötarkoitusten lisäksi Celexaa voidaan käyttää myös muualla kuin lääkkeen käyttötarkoituksessa. Off-label-lääkkeiden käyttö on sitä, että lääkettä, joka on hyväksytty yhteen käyttötarkoitukseen, käytetään toiseen, hyväksymättömään käyttötarkoitukseen. Ja saatat miettiä, käytetäänkö Celexaa tiettyihin muihin sairauksiin.

Celexa ahdistuneisuuteen (off-label käyttö)

Celexalla ei ole FDA:n hyväksyntää ahdistuneisuuden hoitoon. Joidenkin tutkimusten mukaan Celexan kaltaiset selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI-lääkkeet) voivat kuitenkin olla hyviä ahdistuksen hoitovaihtoehtoja. Nämä lääkkeet voivat olla vaihtoehto ahdistuneille ihmisille, jotka voivat hyötyä lääkityksestä.

Celexa pakko-oireisen häiriön hoitoon (off-label käyttö)

SSRI-lääkkeitä, Celexa mukaan lukien, käytetään joskus pakko-oireisen häiriön (OCD) hoitoon. Tämä on käyttäytymisterveyden tila, jossa ei-toivotut ajatukset tai käyttäytyminen palaavat tai toistuvat yhä uudelleen ja uudelleen.

Tutkimusten katsauksessa on tarkasteltu pakko-oireista häiriötä sairastavia henkilöitä, joita hoidettiin Celexalla, muilla SSRI-lääkkeillä tai lumelääkkeellä. Celexaa tai muuta SSRI-valmistetta saaneiden oireet helpottivat enemmän kuin lumelääkettä saaneiden.

Pakko-oireisen mielialahäiriön hoito edellyttää yleensä Celexa-annoksia, jotka ovat suurempia kuin masennukseen käytettävät annokset. Lisäksi voi kestää kauemmin, ennen kuin pakko-oireista kärsivät huomaavat Celexan tehoavan.

Vaikka Celexan suurin suositeltu annos masennukseen on 40 mg, 60 mg:n annoksia on käytetty pakko-oireisen häiriön hoitoon. Celexa 60 mg:n ottaminen voi lisätä riskiä sydänperäisille haittavaikutuksille, kuten huimaukselle ja sydämentykytykselle (tunne sydämen lyöntien ohittamisesta tai ylimääräisistä sydämenlyönneistä).

Celexa kaksisuuntaiseen masennukseen (off-label-käyttö)

Vaikka Celexaa ei olekaan hyväksytty FDA:n toimesta kaksisuuntaisen masennuksen hoitoon, sitä voidaan käyttää joissakin tapauksissa off-label-käytössä. (Kaksisuuntainen masennus on mielenterveyden häiriö, jossa energisyys ja mieliala vaihtelevat voimakkaasti). Celexa ja muut SSRI-lääkkeet eivät yleensä ole kaksisuuntaisen masennuksen ensisijainen hoitomuoto, mutta näitä lääkkeitä voidaan käyttää muiden lääkkeiden kanssa.

Jos sinulla on kaksisuuntainen masennus, Celexaa tai muita masennuslääkkeitä käytettäessä sinulla voi esiintyä maniaa tai hypomaniaa (kiihkeät ajatukset tai voimakkaan energian jaksot). Katso lisätietoja alla olevasta kohdasta ”Celexan varotoimet”.

Celexa PMDD:n hoitoon (off-label-käyttö)

Celexaa voidaan käyttää myyntiluvan ulkopuolella kuukautisia edeltävän dysforisen häiriön (PMDD) hoitoon, joka on kuukautisia edeltävän oireyhtymän (PMS) vakavampi muoto. PMS on ryhmä fyysisiä ja psyykkisiä oireita, joita naisilla on viikko tai kaksi ennen kuukautisia.

A reviewTrusted Source tutkimuksista on osoittanut, että Celexa ja muut SSRI-lääkkeet lievittivät PMDD:n oireita lumelääkettä paremmin. PMDD:n hoitoon lääkäri voi määrätä Celexa-annoksia (10 mg – 30 mg), jotka ovat pienempiä kuin masennuksen hoitoon käytettävät annokset.

Celexa vaihdevuosioireiden hoitoon (off-label-käyttö)

Celexaa voidaan määrätä vaihdevuosien oireiden hoitoon, yleensä pienemmillä annoksilla kuin masennukseen käytettävät annokset. Lääkäri voi määrätä 10 mg – 30 mg Celexaa vaihdevuosioireiden hoitoon.

Celexa IBS:n hoitoon (off-label-käyttö)

Celexaa voidaan käyttää off-label-käytössä suolistoon vaikuttavan ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) hoitoon. Celexa-tutkimukset IBS-oireyhtymää sairastavilla ihmisillä ovat osoittaneet vaihtelevia tuloksia. IBS-oireet saattavat lievittyä joillakin ihmisillä Celexaa käytettäessä. Lääkäri saattaa määrätä Celexaa osana hoitosuunnitelmaasi.

Celexa PTSD:hen (off-label-käyttö)

Traumaperäinen stressihäiriö (PTSD) on mielenterveyden häiriö, joka voi ilmetä traumaattisen tapahtuman kokemisen tai todistamisen jälkeen. Celexaa voidaan käyttää off-label -lääkkeenä PTSD:n hoitoon, vaikka Celexan sijaan valitaankin usein muita masennuslääkkeitä ja lääkkeitä.

Todisteiden puutteen vuoksi The Management of Posttraumatic Stress Disorder Work Group -työryhmän ohjeissa suositellaan Celexan käytön kieltämistä, jos se on ainoa lääkitys, jota käytät PTSD:hen. Lääke ei välttämättä auta täysin oireidesi hoidossa. Myös muita kuin lääkehoitoja, kuten neuvontaa, kokeillaan yleensä ennen lääkitystä.

Tarvitaan lisää tutkimuksia, jotta voidaan ymmärtää, mikä merkitys Celexalla voi olla PTSD:n hoidossa.

Celexa lapsille (off-label-käyttö)

Celexaa voidaan käyttää off-label -lääkkeenä lasten masennuksen hoitoon.* Tutkimukset eivät kuitenkaan ole osoittaneet, että Celexa hoitaisi lasten masennusta paljon paremmin kuin lumelääke.

Muilla masennuslääkkeillä on FDA:n hyväksyntä lasten merkittävän masennushäiriön hoitoon, ja niitä suositellaan Celexan sijaan. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat fluoksetiini (Prozac) ja esitalopraami (Lexapro).

Celexa dementiaan liittyvän levottomuuden hoitoon (off-label-käyttö).

Celexaa voidaan käyttää off-label-käytössä dementian aiheuttaman levottomuuden hoitoon. Dementia on joukko oireita, jotka merkitsevät kommunikaation, ajattelun ja muistin heikkenemistä. Jotkut dementiaa sairastavat saattavat tuntea itsensä levottomiksi, mikä tarkoittaa, että he ovat ahdistuneita tai levottomia.

A studyTrusted Source tutkittiin ihmisiä, joilla luultiin olevan Alzheimerin tauti, joka on eräs dementian muoto. Ihmisiä hoidettiin neuvonnalla ja joko sitalopraamilla (Celexan vaikuttava lääke) tai lumelääkkeellä.

Tutkijat havaitsivat, että sitalopraamia saaneiden oireet lievittyivät enemmän kuin lumelääkettä saaneiden. Tutkijat käyttivät tutkimukseen osallistuneiden henkilöiden arvioinnissa muun muassa muunnettua Alzheimer Disease Cooperative Study – Clinical Global Impression of Change -asteikkoa. Tämän asteikon perusteella 40 prosentilla sitalopraamia saaneista henkilöistä oli havaittavissa oireiden paranemista verrattuna 26 prosenttiin lumelääkettä saaneista henkilöistä.

Celexa unilääkkeeksi (ei asianmukainen käyttö)

Celexaa ei ole hyväksytty unihäiriöiden hoitoon. Nämä sairaudet vaikuttavat siihen, miten hyvin nukut säännöllisesti. Jos sinulla on univaikeuksia, keskustele lääkärisi kanssa hoitovaihtoehdoista.

* Celexassa on varoituslaatikkoLuotettava lähde itsetuhoisen ajattelun ja käyttäytymisen riskistä. Tämä on Food and Drug Administrationin (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on kohdassa ”FDA:n varoitus: Itsemurha ja masennuslääkkeet” tämän artikkelin alussa.

Celexa ja lapset

Celexaa ei ole hyväksytty käytettäväksi lapsille, ja se voi lisätä itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskiä lapsilla.* Lisätietoja on kohdassa ”Itsemurha-ajatukset ja -käyttäytyminen” kohdassa ”Celexan haittavaikutukset” edellä.

* Celexassa on varoituslaatikkoLuotettava lähde itsetuhoisen ajattelun ja käyttäytymisen riskistä. Tämä on Food and Drug Administrationin (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on kohdassa ”FDA:n varoitus: Itsemurha ja masennuslääkkeet” tämän artikkelin alussa.

Vaihtoehtoja Celexa

Saatavilla on myös muita lääkkeitä, joilla voidaan hoitaa masennusta. Jotkin niistä saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset. Jos olet kiinnostunut löytämään vaihtoehdon Celexalle, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi kertoa sinulle muista lääkkeistä, jotka voivat toimia sinulle hyvin.

Muita lääkkeitä, jotka Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt masennuksen hoitoon, ovat:

  • Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), kuten:
    • esitalopraami (Lexapro)
    • sertraliini (Zoloft)
    • fluoksetiini (Prozac)
    • paroksetiini (Paxil)
    • vortioksetiini (Trintellix)
  • Serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI), kuten:
    • duloksetiini (Cymbalta)
    • venlafaksiini (Effexor)
  • Trisykliset masennuslääkkeet (TCA), kuten:
    • amitriptyliini
    • desipramiini (Norpramin)

Celexa vs. Lexapro

Saatat miettiä, miten Celexa vertautuu muihin lääkkeisiin, joita määrätään vastaaviin käyttötarkoituksiin. Tässä tarkastelemme, miten Celexa ja Lexapro ovat samanlaisia ja erilaisia.

Ainesosat

Celexa sisältää vaikuttavaa lääkettä sitalopraamia. Lexapro sisältää vaikuttavaa ainetta esitalopraamia.

Käyttää

Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt Celexan masennuksen hoitoon vain aikuisille. Lexapro on FDA:n hyväksymä masennuksen hoitoon aikuisille sekä 12-17-vuotiaille lapsille. Lexapro on myös FDA:n hyväksymä yleistyneen ahdistuneisuushäiriön hoitoon aikuisilla.

Lääkemuodot ja antaminen

Celexa ja Lexapro ovat molemmat saatavilla tabletteina, jotka niellään. Lexapro on saatavana myös suun kautta otettavana nestemäisenä liuoksena. Sekä Celexa että Lexapro otetaan yleensä kerran päivässä.

Haittavaikutukset ja riskit

Celexa ja Lexapro kuuluvat samaan lääkeryhmään. (Lääkeryhmä on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla.) Siksi molemmat lääkkeet voivat aiheuttaa hyvin samanlaisia haittavaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Yleisemmät haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisimmistä haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Celexan, Lexapron tai molempien lääkkeiden kanssa (kun niitä käytetään erikseen).

  • Voi esiintyä Celexan kanssa:
    • dysmenorrea (kivuliaat kuukautiset)
  • Voi esiintyä Lexapron kanssa:
    • muutamia ainutlaatuisia yleisiä sivuvaikutuksia
  • Voi esiintyä sekä Celexan että Lexapron kanssa:
    • vapina
    • väsymys (energian puute) tai uneliaisuus.
    • lihas- tai nivelkivut
    • unettomuus (univaikeudet)
    • ahdistus tai levottomuus
    • ruokahalun muutokset
    • painonnousu tai laihtuminen
    • ruoansulatusjärjestelmän ongelmat, kuten pahoinvointi, oksentelu, diarrhea, vatsavaivat, ummetus
    • seksuaaliset ongelmat, kuten vähentynyt kiinnostus seksiin, siemensyöksyhäiriö, impotenssi (vaikeudet saada tai pitää erektio).
    • ylähengitystieinfektio (nenä- tai kurkkutulehdus).
    • hikoilu, mukaan lukien kuumat aallot

Vakavat haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Celexan, Lexapron tai molempien lääkkeiden kanssa (kun niitä käytetään erikseen).

  • Voi esiintyä Celexan kanssa:
    • QT-ajan pidentyminen ja torsades de pointes (erityyppiset sydämen rytmihäiriöt)
  • Voi esiintyä Lexapron kanssa:
    • muutamia ainutlaatuisia vakavia sivuvaikutuksia
  • Voi esiintyä sekä Celexan että Lexapron kanssa:
    • serotoniinioireyhtymä (korkea serotoniinikemikaalin pitoisuus).
    • allerginen reaktio
    • itsetuhoinen ajattelu ja käyttäytyminen*
    • vieroitusoireet, kun lopetat lääkkeen käytön
    • hyponatremia (alhainen natriumpitoisuus)
    • mania tai hypomania (kiihkeät ajatukset tai voimakkaan energian jaksot).
    • verenvuoto
    • takavarikot

* Celexassa ja Lexaprossa on varoituslaatikkoLuotettava lähde itsetuhoisen ajattelun ja käyttäytymisen riskistä. Tämä on Food and Drug Administrationin (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on kohdassa ”FDA:n varoitus: Itsemurha ja masennuslääkkeet” tämän artikkelin alussa.

Tehokkuus

Ainoa sairaus, jonka hoitoon sekä Celexaa että Lexaproa käytetään, on masennus.

Näitä kahta lääkettä koskevia erillisiä tutkimuksia verrattiin laajemmassa tutkimuskatsauksessa. Lexaproa käyttäneiden oireet helpottivat todennäköisemmin kuin Celexaa käyttäneiden.

Kustannukset

Celexa ja Lexapro ovat molemmat merkkilääkkeitä. Molempia lääkkeitä on saatavana myös geneerisinä lääkkeinä. Celexan geneerinen muoto on nimeltään sitalopraami ja Lexapron geneerinen muoto on nimeltään esitalopraami. Brändilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin rinnakkaisvalmisteet.

GoodRx.com-sivuston arvioiden mukaan Celexa-merkkiset tabletit maksavat yleensä vähemmän kuin Lexapro-merkkiset tabletit. Geneeriset Celexa-tabletit maksavat yleensä suunnilleen saman verran kuin geneeriset Lexapro-tabletit. Todellinen maksamasi hinta riippuu vakuutuksestasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Celexa vs. Zoloft

Lexapron (edellä) tavoin Zoloft-lääkkeellä on samanlaisia käyttötarkoituksia kuin Celexalla. Tässä vertailu siitä, miten Celexa ja Zoloft ovat samanlaisia ja erilaisia.

Ainesosat

Celexa sisältää vaikuttavaa lääkettä sitalopraamia. Zoloft sisältää vaikuttavaa ainetta sertraliinia.

Käyttää

Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt sekä Celexan että Zoloftin masennuksen hoitoon. Zoloft on myös FDA:n hyväksymä seuraavien sairauksien hoitoon:

  • pakko-oireinen häiriö (OCD)
  • paniikkihäiriö
  • traumaperäinen stressihäiriö (PTSD)
  • sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö
  • premenstruaalinen dysforinen häiriö (PMDD)

Celexaa käytetään off-label -lääkkeenä useimpien näiden sairauksien hoitoon. Katso lisätietoja edellä olevasta kohdasta ”Celexan käyttötarkoitukset”.

Lääkemuodot ja antaminen

Celexa ja Zoloft ovat molemmat saatavilla tabletteina, jotka niellään. Zoloft on saatavana myös suun kautta otettavana nestemäisenä liuoksena. Sekä Celexa että Zoloft otetaan yleensä kerran päivässä.

Haittavaikutukset ja riskit

Celexa ja Zoloft kuuluvat samaan lääkeryhmään. (Lääkeryhmä on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla.) Siksi molemmat lääkkeet voivat aiheuttaa hyvin samanlaisia haittavaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Yleisemmät haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisimmistä haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Celexan, Zoloftin tai molempien lääkkeiden kanssa (kun niitä käytetään erikseen).

  • Voi esiintyä Celexan kanssa:
    • dysmenorrea (kivuliaat kuukautiset)
    • ylähengitystieinfektio (nenä- tai kurkkutulehdus).
  • Voi esiintyä Zoloftin kanssa:
    • muutamia ainutlaatuisia yleisiä sivuvaikutuksia
  • Voi esiintyä sekä Celexan että Zoloftin kanssa:
    • hikoilu, mukaan lukien kuumat aallot
    • ruoansulatusjärjestelmän ongelmat, kuten pahoinvointi, oksentelu, diarrhea, vatsavaivat, ummetus
    • seksuaaliset ongelmat, kuten vähentynyt kiinnostus seksiin, siemensyöksyhäiriö, impotenssi (vaikeudet saada tai pitää erektio).
    • ruokahalun muutokset
    • painonnousu tai laihtuminen
    • vapina
    • väsymys (energian puute) tai uneliaisuus.
    • lihas- tai nivelkivut
    • unettomuus (univaikeudet)
    • ahdistus tai levottomuus

Vakavat haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Celexan, Zoloftin tai molempien lääkkeiden kanssa (kun niitä käytetään erikseen).

  • Voi esiintyä Celexan kanssa:
    • muutamia ainutlaatuisia vakavia sivuvaikutuksia
  • Voi esiintyä Zoloftin kanssa:
    • oireet, kuten nopea sydämen syke, liiallinen hikoilu, päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu, kun Zoloft-oraaliliuosta käytetään yhdessä disulfiraamiksi kutsutun lääkkeen (Antabuse) kanssa.
  • Voi esiintyä sekä Celexan että Zoloftin kanssa:
    • serotoniinioireyhtymä (korkea serotoniinikemikaalin pitoisuus).
    • allerginen reaktio
    • itsetuhoinen ajattelu ja käyttäytyminen*
    • mania tai hypomania (kiihkeät ajatukset tai voimakkaan energian jaksot).
    • verenvuoto
    • QT-ajan pidentyminen ja torsades de pointes (erityyppiset sydämen rytmihäiriöt)
    • vieroitusoireet, kun lopetat lääkkeen käytön
    • hyponatremia (alhainen natriumpitoisuus)
    • takavarikot

* Celexassa ja Zoloftissa on varoituslaatikkoLuotettava lähde itsetuhoisen ajattelun ja käyttäytymisen riskistä. Tämä on Food and Drug Administrationin (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on kohdassa ”FDA:n varoitus: Itsemurha ja masennuslääkkeet” tämän artikkelin alussa.

Tehokkuus

Ainoa sairaus, jonka hoitoon sekä Celexaa että Zoloftia käytetään, on masennus.

Näitä lääkkeitä ei ole suoraan verrattu kliinisissä tutkimuksissa, mutta tutkimuksissa on todettu sekä Celexan että Zoloftin olevan tehokkaita masennuksen hoidossa.

Kustannukset

Celexa ja Zoloft ovat molemmat merkkilääkkeitä. Molempia lääkkeitä on saatavana myös geneerisinä lääkkeinä. Celexan geneerinen muoto on nimeltään sitalopraami ja Zoloftin geneerinen muoto on sertraliini. Tuotemerkillä varustetut lääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin rinnakkaisvalmisteet.

GoodRx.com-sivuston arvioiden mukaan Celexa-merkkiset tabletit maksavat yleensä suunnilleen saman verran kuin Zoloft-merkkiset tabletit. Geneeriset Celexa-tabletit maksavat yleensä suunnilleen saman verran kuin geneeriset Zoloft-tabletit. Todellinen maksamasi hinta riippuu vakuutuksestasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Celexan vieroitusoireet

Celexan liian nopea lopettaminen voi aiheuttaa huonoa oloa. Saatat saada vieroitusoireita, jotka kestävät päivistä viikkoihin, mikä tunnetaan nimellä lopettamisoireyhtymä. Oireita voivat olla mm:

  • huimaus
  • päänsärky
  • unettomuus (univaikeudet)
  • ahdistus
  • levoton olo
  • ärtynyt olo (helposti järkyttynyt tai turhautunut)
  • huono mieliala tai mielialan vaihtelut
  • väsymyksen tunne (energian puute) tai vaisu olo.
  • sähköiskun kaltaiset tuntemukset
  • keskittymisvaikeudet tai ajattelun hämärtyminen

Muistin menetys ei ole odotettavissa oleva Celexan vieroitusoire.

Jos sinun on lopetettava Celexan käyttö, lääkärisi auttaa sinua pienentämään annostasi hitaasti näiden oireiden välttämiseksi. On tärkeää, ettet lopeta lääkitystäsi yhtäkkiä tai muuta annostasi keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.

Celexa ja alkoholi

Alkoholin juomista Celexan käytön aikana on parasta välttää. Lääkitys toimii osittain sen aivoissa ja hermostossa tapahtuvan toiminnan kautta. On siis mahdollista, että Celexa vaikeuttaa selkeää ajattelua ja aiheuttaa uneliaisuutta. Alkoholi voi myös vaikuttaa aivoihin ja hermostoon ja väsyttää sinua. Lisäksi alkoholin juominen voi sumentaa ajattelua ja heikentää kykyäsi ajaa autoa tai käyttää koneita turvallisesti. Alkoholin juominen Celexan käytön aikana voi siis aiheuttaa sinulle haittariskin.

Jos käytät alkoholia, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista riskeistä ja siitä, sopiiko Celexa sinulle.

Celexan yhteisvaikutukset

Celexalla voi olla yhteisvaikutuksia useiden muiden lääkkeiden kanssa. Sillä voi olla yhteisvaikutuksia myös tiettyjen lisäravinteiden sekä tiettyjen elintarvikkeiden kanssa.

Eri vuorovaikutukset voivat aiheuttaa erilaisia vaikutuksia. Jotkin yhteisvaikutukset voivat esimerkiksi vaikuttaa lääkkeen tehoon. Toiset yhteisvaikutukset voivat lisätä haittavaikutusten määrää tai tehdä niistä vakavampia.

Celexa ja muut lääkkeet

Alla on luettelo lääkkeistä, joilla voi olla yhteisvaikutuksia Celexan kanssa. Tämä luettelo ei sisällä kaikkia lääkkeitä, joilla voi olla yhteisvaikutuksia Celexan kanssa.

Keskustele lääkärin ja apteekkihenkilökunnan kanssa ennen kuin otat Celexaa. Kerro heille kaikista reseptilääkkeistä, käsikauppalääkkeistä ja muista käyttämistäsi lääkkeistä. Kerro heille myös käyttämistäsi vitamiineista, yrteistä ja lisäravinteista. Näiden tietojen jakaminen voi auttaa sinua välttämään mahdollisia yhteisvaikutuksia.

Jos sinulla on kysyttävää lääkkeiden yhteisvaikutuksista, jotka voivat vaikuttaa sinuun, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.

Celexa ja tramadoli

Celexan ja kipulääkkeen tramadolin käyttö voi lisätä serotoniinioireyhtymän (korkea serotoniinipitoisuus) riskiä. Oireet serotoniinioireyhtymästä, ks. yllä oleva kohta ”Celexan haittavaikutukset”.

Jos käytät tramadolia, kerro lääkärillesi ennen Celexan käytön aloittamista. Hän saattaa seurata haittavaikutuksiasi hoidon aikana tai ehdottaa muita lääkkeitä.

Celexa ja lääkkeet, jotka voivat vaikuttaa keskushermostoon

Celexan keskushermostoon (CNS) kohdistuvan vaikutuksen vuoksi sinun on oltava varovainen ottaessasi Celexaa yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat vaikuttaa CNS:ään. (Keskushermostoon kuuluvat aivot ja selkäydin).

Esimerkkejä joistakin lääkkeistä, jotka voivat vaikuttaa keskushermostoon, ovat:

  • opioidikipulääkkeet
  • rauhoittavat barbituraatit, kuten fenobarbitaali.
  • bentsodiatsepiinit, kuten alpratsolaami, klonatsepaami ja loratsepaami.

Jos käytät keskushermostoon vaikuttavaa lääkettä tai jos et ole varma, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat Celexan käytön. Hänen on ehkä seurattava haittavaikutuksiasi tai ehdotettava erilaista lääkkeiden yhdistelmää.

Celexa ja tietyt masennuslääkkeet

Celexan käyttö tiettyjen muiden masennuslääkkeiden kanssa voi lisätä serotoniinioireyhtymän riskiä. (Serotoniinioireyhtymän oireet, ks. edellä kohta ”Celexan haittavaikutukset”).

Monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI) ovat yksi näiden masennuslääkkeiden tyyppi, eikä MAOI-valmisteita pidä käyttää 14 päivän kuluessa Celexa-hoidon lopettamisesta. Muita näiden masennuslääkkeiden tyyppejä ovat serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI-lääkkeet), selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI-lääkkeet,) ja trisykliset masennuslääkkeet.

  • Esimerkkejä MAOI-valmisteista ovat:
    • feneltsiini (Nardil)
    • selegiliini (Eldepryl)
  • Esimerkkejä SNRI-lääkkeistä ovat:
    • duloksetiini (Cymbalta)
    • venlafaksiini (Effexor XR)
  • Esimerkkejä SSRI-lääkkeistä ovat:
    • sertraliini (Zoloft)
    • esitalopraami (Lexapro)
    • fluoksetiini (Prozac)
    • paroksetiini (Paxil)
  • Esimerkkejä trisyklisistä masennuslääkkeistä ovat:
    • imipramiini (Tofranil)
    • amitriptyliini
    • desipramiini (Norpramin)

Useamman kuin yhden masennuslääkkeen samanaikainen käyttö voi lisätä verenvuotoriskiä. Lisätietoja on kohdassa ”Celexa ja lääkkeet, jotka voivat lisätä verenvuotoriskiä” aivan alla.

Jos käytät masennuslääkettä, kerro lääkärillesi ennen Celexan käytön aloittamista. Hän voi tarkistaa lääkityksesi ja suositella sinulle sopivaa hoitoa.

Celexa ja lääkkeet, jotka voivat lisätä verenvuotoriskiä

Celexa voi lisätä verenvuotoriskiä, varsinkin jos käytät sitä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat myös lisätä verenvuotoriskiä.

Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:

  • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten:
    • ibuprofeeni (Advil, Motrin)
    • naprokseeni (Aleve)
    • aspiriini (Bayer)
  • SSRI-masennuslääkkeet, kuten:
    • sertraliini (Zoloft)
    • esitalopraami (Lexapro)
    • fluoksetiini (Prozac)
    • paroksetiini (Paxil)
  • SNRI-masennuslääkkeet, kuten:
    • duloksetiini (Cymbalta)
    • venlafaksiini (Effexor XR)
    • varfariini (Coumadin)

Jos käytät jotakin näistä lääkkeistä, kerro lääkärillesi ennen kuin otat Celexaa. Hän voi tarkistaa lääkityksesi ja suositella sinulle sopivaa hoitoa.

Celexa ja tietyt migreeniin käytettävät lääkkeet

Migreenin hoitoon voidaan käyttää triptaaneiksi kutsuttuja lääkkeitä. Triptaanin ottaminen Celexan kanssa voi lisätä serotoniinioireyhtymän kehittymisen riskiä. (Serotoniinioireyhtymän oireet, ks. edellä kohta ”Celexan haittavaikutukset”).

Esimerkkejä triptaaneista ovat:

  • sumatriptaani (Imitrex)
  • frovatriptaani (Frova)
  • almotriptaani
  • eletriptaani (Relpax)

Jos sinun on otettava triptaanilääkettä Celexan käytön aikana, lääkärisi seuraa sinua tarkasti serotoniinioireyhtymän oireiden varalta.

Celexa ja karbamatsepiini

Karbamatsepiinilääke (Tegretol) voi nopeuttaa Celexan hajoamista elimistössä. Tätä ei kuitenkaan ole osoitettu tutkimuksissa. Teoriassa karbamatsepiinin ottaminen Celexan kanssa voi siis aiheuttaa sen, että Celexa ei toimi oikein.

Jos käytät karbamatsepiinia, kerro lääkärillesi ennen Celexan käytön aloittamista. Hän haluaa seurata Celexan sivuvaikutuksia ja sitä, auttaako lääkitys sinua.

Celexa ja litium

Celexan ja litiumin (Lithobid) samanaikainen käyttö voi lisätä serotoniinioireyhtymän riskiä. (Serotoniinioireyhtymän oireet, ks. edellä kohta ”Celexan haittavaikutukset”).

Jos käytät litiumia, kerro lääkärillesi ennen Celexan käytön aloittamista. Hän saattaa seurata sinua tarkemmin hoidon aikana tai ehdottaa eri lääkkeitä.

Celexa ja pimotsidi

Eräs tutkimus osoitti, että Celexan ja pimotsidin käyttö voi lisätä riskiä eräänlaiselle sydämen rytmihäiriölle, jota kutsutaan QT-ajan pidentymiseksi. Lääkärisi on seurattava sinua sydämen rytmimuutosten varalta, jos joudut käyttämään näitä lääkkeitä yhdessä. Muista kertoa hänelle, jos sinulla on huimausta tai sydämentykytystä (tunne ohitetuista tai ylimääräisistä sydämenlyönneistä).

Celexa ja ketokonatsoli

Jos otat Celexaa ja ketokonatsolia yhdessä, se saattaa vähentää ketokonatsolin määrää elimistössäsi. On tärkeää kertoa lääkärillesi, jos käytät ketokonatsolia, kun aloitat Celexa-hoidon. Hän saattaa seurata ketokonatsolipitoisuuttasi tai suositella sinulle toista lääkitystä.

Celexa ja CYP2C19-estäjät

CYP2C19-estäjiksi kutsuttujen lääkkeiden käyttö Celexan kanssa voi nostaa Celexan pitoisuutta elimistössäsi. Tämä voi lisätä tiettyjen haittavaikutusten, kuten epäsäännöllisen sydämen rytmin (liian nopea, liian hidas tai epätasainen syke) riskiä.

Esimerkkejä CYP2C19-estäjistä ovat:

  • simetidiini (Tagamet)
  • omepratsoli (Prilosec)
  • klopidogreeli (Plavix)

Jos käytät CYP2C19-estäjää, kerro lääkärillesi ennen Celexan käytön aloittamista. Hän saattaa pienentää Celexa-annostasi tai ehdottaa sinulle toista lääkettä.

Celexa ja yrtit ja lisäravinteet

Kysy lääkäriltäsi tai apteekista, ennen kuin käytät mitään kasviperäisiä tuotteita tai lisäravinteita Celexan käytön aikana. Mäkikuisman tai tryptofaanin käyttö saattaa lisätä serotoniinioireyhtymän riskiä, mutta ei ole olemassa erityisiä tutkimuksia, jotka todistaisivat yhteisvaikutuksen.

Serotoniinioireyhtymä on mahdollisesti vakava tila, joka vaatii hoitoa. Serotoniinioireyhtymän oireet, katso yllä oleva kohta ”Celexan haittavaikutukset”. Jos sinulla on serotoniinioireyhtymän oireita, kerro niistä heti lääkärillesi.

Jos käytät mäkikuismaa tai tryptofaania, kerro asiasta lääkärillesi. Hän saattaa pyytää sinua keskeyttämään lisäravinteiden käytön Celexa-hoidon ajaksi.

Celexa ja raskaus

On epäselvää, onko Celexan käyttö raskauden aikana turvallista. Vaikka Celexan käytöstä raskaana oleville äideille on tehty tutkimuksia, lääkettä ei ole tutkittu laajasti.

Mitä tutkimukset kertovat

Tutkimuksissa tarkasteltiin vauvoja, jotka syntyivät raskaana oleville naisille, jotka saivat Celexaa viimeisen raskauskolmanneksen aikana (3 kuukautta). Vauvat joutuivat todennäköisemmin sairaalahoitoon, heidät ruokittiin letkun kautta tai he tarvitsivat hengitystukea. Ei kuitenkaan tiedetä, johtuivatko nämä ongelmat Celexasta vai siitä, että vauvoilla oli vieroitusoireyhtymä. (Vieroitusoireyhtymää voi esiintyä sen jälkeen, kun vauvat ovat syntyneet ja yhtäkkiä Celexaa ei enää ole heidän elimistössään).

Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että Celexa ja muut selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI-lääkkeet) voivat lisätä vastasyntyneen pysyvän keuhkoverenpainetaudin (PPHN) riskiä. Tämä on harvinainen mutta vakava tila, jossa vauvan keuhkot eivät laajene oikein syntymän jälkeen. Toiset tutkimukset eivät kuitenkaan ole osoittaneet yhteyttä SSRI-lääkkeiden ja PPHN:n välillä.

Lisäksi tutkimukset ovat osoittaneet, että naisilla, jotka lopettivat masennuslääkkeiden käytön raskauden aikana, masennus palasi todennäköisemmin. Tätä on verrattu naisiin, jotka jatkoivat masennuslääkkeiden käyttöä raskauden aikana.

Eläinkokeissa Celexa ei aiheuttanut haitallisia sivuvaikutuksia, kun emoille annettiin hyvin suuria annoksia verrattuna ihmisille annettuihin annoksiin. Ei kuitenkaan tiedetä, voidaanko eläimillä saatuja tuloksia soveltaa ihmisiin.

Keskustelu lääkärin kanssa

Jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, keskustele lääkärisi kanssa ennen Celexan käyttöä. Hän voi keskustella kanssasi Celexa-hoidon eduista sekä mahdollisista haittavaikutuksista. Joillekin ihmisille hyödyt ovat hyvin selvät, ja lääkityksen ottaminen on järkevää. Toisille taas jokin muu lääkitys voi olla parempi vaihtoehto.

Celexa ja ehkäisyvälineet

Ei tiedetä, onko Celexa turvallista ottaa raskauden aikana. Jos sinä tai seksikumppanisi voi tulla raskaaksi, keskustele lääkärisi kanssa ehkäisytarpeista Celexan käytön aikana.

Celexa ja imetys

Ei tiedetä, onko Celexa turvallista ottaa imetyksen aikana. Celexaa esiintyy imettävien äitien äidinmaidossa. Kahdella Celexaa käyttävien äitien imettämällä lapsella raportoitiin uneliaisuutta, ruokahalun vähenemistä ja painonlaskua.

Jos aiot imettää Celexan käytön aikana, keskustele ensin lääkärisi kanssa. Hän voi auttaa sinua pohtimaan Celexan käytön hyötyjä, muita hoitovaihtoehtoja ja mahdollisia haittavaikutuksia, joita lapsesi voi saada.

Celexan kustannukset

Kuten kaikki lääkkeet, Celexan hinta voi vaihdella. Löydät Celexan nykyiset hinnat alueellasi GoodRx.com-sivustolta.

GoodRx.com-sivustolla ilmoitettu hinta on se, mitä saatat maksaa ilman vakuutusta. Todellinen hinta riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Vakuutusyhtiösi saattaa vaatia ennakkoluvan hankkimista ennen Celexa-valmisteen kattavuuden hyväksymistä. Tämä tarkoittaa sitä, että lääkärisi on lähetettävä vakuutusyhtiöllesi pyyntö, jossa pyydetään lääkkeen korvaamista. Vakuutusyhtiö tutkii pyynnön ja ilmoittaa sinulle ja lääkärillesi, kattaako vakuutuksesi Celexan.

Jos et ole varma, tarvitsetko Celexa-lääkkeelle ennakkoluvan, ota yhteyttä vakuutusyhtiöön.

Rahoitus- ja vakuutusapu

Jos tarvitset taloudellista tukea Celexan maksamiseen tai jos tarvitset apua vakuutusturvan ymmärtämisessä, apua voi saada paikallisesta apteekista. Keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa tavoista säästää reseptissäsi.

Miten Celexaa otetaan

Sinun tulee ottaa Celexaa lääkärin tai hoitohenkilökunnan ohjeiden mukaisesti.

Celexa on tabletti, joka otetaan kerran päivässä nielemällä.

Milloin ottaa

On tärkeää ottaa Celexa suunnilleen samaan aikaan joka päivä. Voit ottaa sen aamulla tai illalla.

Voit varmistaa, ettet unohda annosta, asettamalla puhelimeesi muistutuksen. Myös lääkityksen ajastin voi olla hyödyllinen.

Celexan ottaminen ruoan kanssa

Voit ottaa Celexaa ruoan kanssa tai ilman.

Voiko Celexaa murskata, jakaa tai pureskella?

On tärkeää ottaa Celexaa lääkärin määräämällä tavalla. Joissakin tilanteissa lääkäri voi muuttaa annostasi ja vaatia sinua jakamaan tabletit. Tablettileikkuri voi helpottaa tablettien jakamista. 20 ja 40 mg:n Celexa-tableteissa on pisteviivat, joiden avulla voit jakaa ne tasaisesti.

Jos sinulla on vaikeuksia niellä tabletteja, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi suositella Celexan geneerisiä muotoja, joita on saatavana suun kautta otettavana nestemäisenä liuoksena ja kielen päälle liukenevana tablettina.

Miten Celexa toimii

Celexaa käytetään aikuisten masennuksen hoitoon. Masennus on eräänlainen mielialahäiriö, jossa tunnet surua ja voit menettää kiinnostuksesi asioihin, joista normaalisti nautit. Masennus johtuu siitä, että tietyt kemikaalit ovat elimistössä ja aivoissa epätasapainossa. Näitä kemikaaleja ovat muun muassa serotoniini ja dopamiini.

Vakava masennushäiriö (MDD) on pitkäaikainen masennustila, jossa masennuksen tunteet kestävät usein pitkään.

Celexa toimii lisäämällä serotoniinin määrää keskushermostossa (CNS) ja luomalla paremman tasapainon kemikaalien välille kehossa ja aivoissa. (Keskushermostoon kuuluvat aivot ja selkäydin.) Jos sinulla on MDD, Celexa voi auttaa parantamaan mielialaa, unta, tunteita ja päivittäisistä toiminnoista nauttimista.

Kuinka kauan sen vaikutus kestää?

Saatat huomata masennusoireidesi lievittyvän, kun olet ottanut Celexaa muutaman viikon ajan. Joissakin tapauksissa voi kestää jopa kuukausi ennen kuin huomaat muutoksia olossasi.

Celexaa käytetään yleensä pitkäaikaisesti (kuukausista vuosiin). Siksi voi kestää jonkin aikaa, ennen kuin huomaat lääkkeen täyden hyödyn sen jälkeen, kun aloitat Celexan käytön tai käytät suurempaa annosta.

Yleisiä kysymyksiä Celexasta

Seuraavassa on vastauksia joihinkin Celexaa koskeviin usein kysyttyihin kysymyksiin.

Aiheuttaako Celexa hiustenlähtöä?

Ei tiedetä, voiko Celexa aiheuttaa hiustenlähtöä. Vaikka hiustenlähtöä havaittiin vuonna 2019 tehdyssä tapausselosteessa, tätä haittavaikutusta ei raportoitu Celexan kliinisissä tutkimuksissa. (Tapausseloste on yhden henkilön kokemuksen kirjaus).

Vuonna 2018 tehdyssä tutkimuksessaTrusted Source tarkasteltiin monia eri masennuslääkkeitä ja havaittiin, että joidenkin masennuslääkkeiden käyttö aiheutti muita suuremman riskin hiustenlähtöön. Celexa ei ollut suurin eikä pienin todennäköisyys aiheuttaa hiustenlähtöä.

Jos olet huolissasi hiusten menettämisestä, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi tarkistaa lääkityksesi ja tutkia mahdollisia syitä hiustenlähtöön.

Voiko Celexaa käyttää dementian aiheuttaman levottomuuden hoitoon?

Ehkä. Dementia on joukko oireita, jotka merkitsevät kommunikaation, ajattelun ja muistin heikkenemistä. Jotkut dementiaa sairastavat saattavat tuntea itsensä levottomiksi, eli he ovat ahdistuneita tai levottomia. Celexaa voidaan määrätä dementian aiheuttaman levottomuuden hoitoon. Food and Drug Administration (FDA) ei kuitenkaan ole hyväksynyt tätä käyttöä, joten käyttöä pidettäisiin off-label-käyttönä.

Celexan tutkimustulokset dementian aiheuttaman levottomuuden hoidossa, ks. yllä oleva kohta ”Celexan käyttötavat”.

Jos sinulla tai läheiselläsi on dementia ja harkitset Celexan käyttöä, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi auttaa sinua punnitsemaan lääkityksen hyviä ja huonoja puolia ja päättämään parhaista hoitovaihtoehdoista.

Voinko ottaa kipulääkkeitä, kuten Tylenolia, Celexan käytön aikana?

Kyllä. Voit ottaa Celexa-hoidon aikana reseptivapaita kipulääkkeitä, kuten Tylenolia.

Celexa, kuten muutkin masennuslääkkeet, voi kuitenkin lisätä verenvuotoriskiä. Jos siis käytät Celexaa, tarkista asia lääkäriltäsi ennen kipulääkkeiden käyttöä. Tähän kuuluvat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID-lääkkeet), kuten aspiriini (Bayer), ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja naprokseeni (Aleve). Nämä lääkkeet voivat myös lisätä verenvuotoriskiäsi.

Voinko ottaa Xanaxia ahdistukseen, jos otan Celexaa?

Kyllä. Jos käytät Celexaa, voit käyttää ahdistuksen hoitoon myös bentsodiatsepiineiksi kutsuttuja lääkkeitä. Joitakin bentsodiatsepiinejä ovat mm:

  • alpratsolaami (Xanax)
  • loratsepaami (Ativan)
  • klonatsepaami (Klonopin)

Sinun tulisi kuitenkin olla varovainen ajaessasi tai käyttäessäsi koneita, kunnes tiedät, miten nämä lääkkeet vaikuttavat sinuun. Sekä Celexa että bentsodiatsepiinit voivat vaikuttaa keskushermostoosi ja aiheuttaa uneliaisuutta, ajattelun hämärtymistä tai huimausta. Näiden lääkkeiden samanaikainen käyttö voi siis lisätä näiden haittavaikutusten riskiäsi.

Jos käytät Celexaa ja sinulla on kysymyksiä ahdistuneisuuden hoidosta, keskustele lääkärisi kanssa.

Jos minulla on univaikeuksia Celexan käytön aikana, voinko ottaa lisäravinteita, kuten melatoniinia?

On parasta keskustella ensin lääkärin kanssa. Tutkimuksia ei ole tehty siitä, miten Celexa vaikuttaa lisäravinteiden, kuten melatoniinin, kanssa. Celexa itsessään voi tehdä sinut uneliaaksi tai väsyneeksi (energiavajeeksi).

Ennen kuin otat muita lääkkeitä tai lisäravinteita, keskustele lääkärisi kanssa ja selvitä, miten Celexa vaikuttaa sinuun.

Voinko käyttää Celexaa, jos minulla on sydänongelmia?

Kyllä. Jos sinulla on kuitenkin sydänongelmia, lääkäri saattaa seurata sinua tarkemmin tai valita muita lääkkeitä masennuksesi hoitoon. Tämä johtuu siitä, että Celexa voi lisätä sydämentykytyksen (ohitettujen tai ylimääräisten sydämenlyöntien tunne), epänormaalien sydämen rytmien ja verenvuodon riskiä.

Jos käytät muita lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa sydämeen liittyviä haittavaikutuksia, lääkäri voi suositella muuta lääkitystä kuin Celexaa. Muista siis ennen Celexa-hoidon aloittamista jakaa lääkärisi kanssa luettelo kaikista lääkkeistäsi ja lisäravinteistasi.

Celexa varotoimet

Tähän lääkkeeseen liittyy useita varotoimia.

FDA:n varoitus: FDA: Itsemurha ja masennuslääkkeet

Tässä lääkkeessä on laatikkovaroitusLuotettava lähde. Tämä on Food and Drug Administrationin (FDA) vakavin varoitus. Laatikkovaroitus varoittaa lääkäreitä ja potilaita lääkkeen vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.

Lyhytaikaisten tutkimusten mukaan Celexan kaltaiset masennuslääkkeet saattavat lisätä itsetuhoisen ajattelun ja käyttäytymisen riskiä alle 25-vuotiailla. Tähän kuuluvat lapset, nuoret ja nuoret aikuiset. (Celexaa ei ole hyväksytty lasten hoitoon.) Muista, että masennus ja jotkin muut psykiatriset häiriöt voivat myös lisätä itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskiä.

Jos käytät Celexaa ja huomaat muutoksia mielialassasi tai käyttäytymisessäsi tai jos sinulla on ajatuksia vahingoittaa itseäsi, kerro asiasta heti lääkärillesi. Myös läheistesi tulisi tarkkailla näitä merkkejä. On tärkeää pitää yhteyttä lääkäriin koko hoidon ajan, jotta hän voi seurata edistymistäsi ja vasteesi lääkitykseen.

Muut varotoimet

Ennen kuin otat Celexaa, keskustele lääkärisi kanssa sairaushistoriastasi. Celexa ei ehkä sovi sinulle, jos sinulla on tiettyjä sairauksia tai muita terveyteesi vaikuttavia tekijöitä. Näitä ovat mm:

  • Kohtaukset. Jos sinulla on aiemmin ollut kouristuskohtauksia, Celexan käyttö voi lisätä kouristuskohtausten riskiä.Tutkimukset eivät kuitenkaan ole osoittaneet suoraa yhteyttä Celexan ja kouristuskohtausten välillä. Jos sinulla on aiemmin ollut kouristuskohtauksia, kerro asiasta lääkärillesi ennen Celexan käyttöä. Hän voi auttaa löytämään sinulle sopivan hoidon.
  • QT-ajan pidentyminen ja torsades de pointes. Jos sinulla on sydämen rytmihäiriö, kuten QT-ajan pidentyminen tai torsades torses-tapsis. torsades de pointes, Celexan ottaminen voi aiheuttaa sydämeen liittyviä haittavaikutuksia. Näitä voivat olla huimaus ja pyörtyminen. Celexa-hoitosi aikana lääkäri seuraa sinua tarkasti haittavaikutusten varalta. Ja joissakin tapauksissa hän voi määrätä masennukseesi toisen lääkkeen.
  • Kaksisuuntainen masennus. Celexan käyttö kaksisuuntaisen mielialahäiriön (bipolaarisen masennuksen) yhteydessä voi lisätä manian tai hypomanian (kiihkeät ajatukset tai voimakkaat energiajaksot) riskiä. Kaksisuuntainen masennus on mielenterveyden tila, jossa sinulla on äärimmäisiä vaihteluita energiassa ja mielialassa. Ennen kuin otat Celexaa, lääkärisi saattaa tehdä sinulle kaksisuuntaisen masennuksen seulan. Lisätietoja on edellä kohdassa ”Celexan käyttötarkoitukset”.
  • Kulman sulkeutuva glaukooma. Celexa voi aiheuttaa pupillien laajenemista, mikä voi aiheuttaa glaukooman, jos sinulla on jo kyseinen sairaus. Ennen kuin otat Celexaa, lääkärisi saattaa haluta, että sinut tutkitaan tämän tyyppisen glaukooman varalta. Tulosten perusteella hän voi ehdottaa, sopiiko Celexa tai jokin muu lääkitys sinulle.
  • Verenvuoto-ongelmat. Celexa voi lisätä verenvuotoriskiäsi, etenkin jos käytät muita lääkkeitä, jotka myös lisäävät tätä riskiä. (Lisätietoja on edellä kohdassa ”Celexan yhteisvaikutukset”.) Jos sinulla on verenvuoto-ongelmia, kerro niistä lääkärillesi ennen Celexan käyttöä, jotta hän voi tarkistaa lääkityksesi.
  • Alhainen natriumpitoisuus. Jos sinulla on hyponatremia (matala natriumpitoisuus), Celexan ottaminen voi laskea tätä tasoa entisestään. Joten Celexa-hoitosi aikana lääkärisi todennäköisesti seuraa natriumtasojasi varmistaakseen, että ne ovat terveellä alueella.
  • Raskaus. On epäselvää, onko Celexan käyttö raskauden aikana turvallista. Lisätietoja on edellä kohdassa ”Celexa ja raskaus”.
  • Imetys. Ei tiedetä, onko Celexa turvallista ottaa imetyksen aikana. Lisätietoja on edellä kohdassa ”Celexa ja imetys”.

Huomautus: Lisätietoja Celexan mahdollisista haittavaikutuksista on edellä kohdassa ”Celexan haittavaikutukset”.

Celexan yliannostus

Celexan suositeltua suurempien annosten käyttö voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia.

Yliannostuksen oireet

Yliannostuksen oireita voivat olla:

  • huimaus
  • hikoilu
  • takykardia (nopea syke)
  • hämmennys
  • uneliaisuus
  • sydämen rytmin muutokset

Mitä tehdä yliannostuksen sattuessa

Jos luulet ottaneesi liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi. Voit myös soittaa American Association of Poison Control Centersin numeroon 800-222-1222 tai käyttää heidän online-työkaluaan. Mutta jos oireesi ovat vakavia, soita heti hätänumeroon tai mene lähimpään päivystykseen.

Celexan viimeinen käyttöpäivä, varastointi ja hävittäminen

Kun saat Celexaa apteekista, apteekkihenkilökunta lisää viimeisen käyttöpäivämäärän pullon etikettiin. Tämä päivämäärä on yleensä 1 vuosi lääkkeen antopäivästä.

Viimeinen käyttöpäivämäärä auttaa takaamaan lääkkeen tehon tänä aikana. Food and Drug Administrationin (FDA) nykyinen kantaLuotettava lähde on välttää vanhentuneiden lääkkeiden käyttöä. Jos sinulla on käyttämättömiä lääkkeitä, joiden viimeinen käyttöpäivämäärä on ylittynyt, keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, voisitko vielä käyttää niitä.

Varastointi

Lääkkeen säilyvyysaika voi riippua monista tekijöistä, kuten siitä, miten ja missä lääkettä säilytetään.

Celexa-tabletit tulee säilyttää huoneenlämmössä (77°F/25°C) tiiviisti suljetussa astiassa valolta suojattuna. Vältä säilyttämästä tätä lääkettä tiloissa, joissa se voi kostua tai kastua, kuten kylpyhuoneissa.

Hävittäminen

Jos et enää tarvitse Celexaa ja sinulla on lääkettä jäljellä, on tärkeää hävittää se turvallisesti. Näin estät muita, kuten lapsia ja lemmikkejä, saamasta lääkettä vahingossa. Se auttaa myös pitämään huumeet poissa ympäristöstä.

FDA:n verkkosivusto Trusted Source tarjoaa useita hyödyllisiä vinkkejä lääkkeiden hävittämisestä. Voit myös kysyä apteekkihenkilökunnalta tietoa lääkkeiden hävittämisestä.

Celexaa koskevat ammatilliset tiedot

Seuraavat tiedot on tarkoitettu lääkäreille ja muille terveydenhuollon ammattilaisille.

Käyttöaiheet

Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt Celexan aikuisten (18-vuotiaat ja sitä vanhemmat) masennuksen hoitoon. Celexalla on useita käyttötarkoitusten ulkopuolisia käyttötarkoituksia, joiden takana on vaihtelevasti näyttöä.

Toimintamekanismi

Celexa on selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI), joka estää serotoniinin hermoston takaisinottoa keskushermostossa, mikä lisää käytettävissä olevia serotoniinipitoisuuksia. Celexa on olemassa raseemisena seoksena, ja suurimman osan sen serotoniiniin liittyvästä vaikutuksesta uskotaan johtuvan sen S-enantiomeeristä (S-sitalopraami tai ”esitalopraami”). Celexa vaikuttaa vain vähän dopamiini- ja noradrenaliinireseptoreihin.

Farmakokinetiikka ja aineenvaihdunta

Celexa saavuttaa huippupitoisuudet veressä noin 4 tunnin kuluttua annostelusta. Vakaan tilan pitoisuuksia odotetaan noin 1 viikon kuluttua. Eliminaation puoliintumisaika on noin 35 tuntia.

Kliinisissä tutkimuksissa Celexan puoliintumisaika oli pidempi iäkkäillä aikuisilla, ja sen pitoisuudet olivat suuremmat tässä väestössä. Näistä syistä yli 60-vuotiaille potilaille suositellaan maksimiannosta 20 mg/vrk.

Maksan aineenvaihdunta on Celexan ensisijainen hajoamis- ja poistumismekanismi. Celexan suositeltu enimmäisannos maksan vajaatoimintaa sairastaville on 20 mg/vrk.

Celexa metaboloituu pääasiassa CYP2C19:n ja osittain CYP3A4:n välityksellä. Useimmat kliinisesti merkittävät muutokset tapahtuvat CYP2C19-reitin lisääntymisen kautta. CYP2C19:n huonojen metaboloijien tulisi saada enintään 20 mg Celexa-annosta QT-ajan pidentymisen lisääntyneen riskin ja torsades de pointes lisääntyneiden lääkepitoisuuksien vuoksi, joita on havaittu henkilöillä, joilla on tiettyjä polymorfismeja.

Vasta-aiheet

Celexaa käyttävien potilaiden tulisi välttää monoamiinioksidaasin estäjiä (MAOI). Celexan lopettamisen jälkeen on kulunut vähintään 2 viikkoa ennen MAOI-hoidon aloittamista. Nämä kaksi hoitoa eivät saa missään vaiheessa olla päällekkäisiä, koska tämä lisää serotoniinioireyhtymän riskiä.

Pimotsidin ja Celexan samanaikainen käyttö altistaa potilaan vakaville sydämen haittavaikutuksille, kuten QT-ajan pidentymiselle tai rytmihäiriöille.

Celexa on vasta-aiheinen henkilöille, jotka ovat aiemmin saaneet yliherkkyysreaktion (allergisen reaktion) sitalopraamille tai Celexan sisältämille inaktiivisille aineosille.

Varastointi

Celexa on säilytettävä huoneenlämmössä 25 °C:ssa (77 °F). Poikkeamat 15 °C:sta 30 °C:een (59 °F – 86 °F) ovat kuitenkin sallittuja.

Sitalopraami suun kautta otettava tabletti

Mikä on sitalopraamitabletti suun kautta?

Sitalopraamitabletit ovat geneerinen reseptilääke. Ne ovat FDA:n hyväksymiä aikuisten masennuksen hoitoon.

Masennuksessa henkilö tuntee jatkuvaa surua ja menettää kiinnostuksensa aiemmin nauttimaansa toimintaan. Tämä tila ilmenee jaksoina, jolloin oireet kestävät vähintään kaksi viikkoa, mutta usein pidempään.

Lääkkeen tiedot

Sitalopraami luokitellaan selektiiviseksi serotoniinin takaisinoton estäjäksi (SSRI). SSRI-lääkkeet ovat eräänlaisia masennuslääkkeitä.

Sitalopraamitabletit ovat tabletteja, jotka niellään. Niitä on saatavana seuraavina vahvuuksina: 10 milligrammaa (mg), 20 mg ja 40 mg.

Huomaa: Sitalopraamia on myös muissa muodoissa: oraaliliuoksena ja suun kautta hajoavina tabletteina (jotka liukenevat suussa). Tässä artikkelissa käsitellään vain sitalopraamin suun kautta otettavia tabletteja. Jos haluat tietoja sitalopraamin muista muodoista, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Sitalopraamia ei ole hyväksytty käytettäväksi alle 18-vuotiaille lapsille.

Tuotemerkkiversiot

Sitalopraamitablettien kauppanimellinen versio on Celexa.

Huomautus: Sitalopraamin muille muodoille on omat tuotemerkkiversionsa. Lisätietoja saat keskustelemalla lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Tehokkuus

Tietoa sitalopraamitablettien tehosta on jäljempänä kohdassa ”Sitalopraamitablettien käyttö suun kautta”.

Sitalopraamitabletit ovat geneerinen lääke. Geneerinen lääke on tarkka kopio tuotemerkillä varustetun lääkkeen vaikuttavasta aineesta. Celexa on brändilääke, johon sitalopraami suun kautta otettavat tabletit perustuvat. Geneerisen lääkkeen katsotaan olevan yhtä turvallinen ja tehokas kuin alkuperäinen lääke. Geneeriset lääkkeet maksavat yleensä vähemmän kuin merkkilääkkeet.

Jos olet kiinnostunut käyttämään Celexaa sitalopraamin sijasta, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi kertoa, onko Celexaa saatavana vahvuuksina, joita voit käyttää tilasi hoitoon. Jos sinulla on vakuutus, sinun on myös tarkistettava, kattaako vakuutuksesi Celexan.

Jos haluat lisätietoja siitä, miten rinnakkaislääkkeitä verrataan merkkilääkkeisiin, katso tämä artikkeli.

Sitalopraami suun kautta otettavan tabletin haittavaikutukset

Sitalopraamitabletit voivat aiheuttaa lieviä ja vakavia haittavaikutuksia. Seuraavat luettelot sisältävät joitakin keskeisiä haittavaikutuksia, joita voi esiintyä sitalopraamin käytön aikana. Nämä luettelot eivät sisällä kaikkia mahdollisia haittavaikutuksia.

Jos haluat lisätietoja sitalopraamitablettien mahdollisista haittavaikutuksista, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa. He voivat antaa sinulle vinkkejä siitä, miten voit hallita mahdollisia huolestuttavia tai häiritseviä haittavaikutuksia.

Huomautus: Food and Drug Administration (FDA) seuraa hyväksymiensä lääkkeiden sivuvaikutuksia. Jos haluat ilmoittaa FDA:lle haittavaikutuksesta, joka sinulla on ollut sitalopraamitablettien kanssa, voit tehdä sen MedWatchin kautta.

Lievät sivuvaikutukset

Sitalopraamitablettien lieviä haittavaikutuksia* voivat olla:

  • huimaus
  • suun kuivuminen
  • kiihtymys
  • pahoinvointi
  • seksuaaliset sivuvaikutukset†
  • uneliaisuus
  • unettomuus (univaikeudet)
  • heikkous
  • oksentelu
  • vähäinen laihtuminen†

* Tämä on osittainen luettelo sitalopraamin lievistä haittavaikutuksista. Jos haluat tietää muista lievistä haittavaikutuksista, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa tai lue sitalopraamin lääkemääräystiedot.
† Lisätietoja tästä haittavaikutuksesta on kohdassa ”Haittavaikutuksen yksityiskohdat” alla.

Useimmat näistä haittavaikutuksista saattavat hävitä muutamassa päivässä tai parissa viikossa. Jos ne kuitenkin voimistuvat tai eivät poistu, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Vakavat haittavaikutukset

Sitalopraamitablettien vakavat haittavaikutukset eivät ole yleisiä, mutta niitä voi esiintyä. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita hätänumeroon tai paikalliseen hätänumeroon, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet, että kyseessä on lääketieteellinen hätätilanne.

Vakavia haittavaikutuksia ja niiden oireita voivat olla:

  • Epänormaali tai liiallinen verenvuoto. Oireita voivat olla:
    • verenvuoto tai mustelmat normaalia enemmän
    • verta virtsassa tai ulosteessa
    • Nenäverenvuoto
  • Alhainen veren natriumpitoisuus. Oireita voivat olla:
    • aivosumu
    • päänsärky
    • heikko tai epävakaa olo
  • Serotoniinioireyhtymä (serotoniini-nimisen aineen kertyminen elimistöön). Oireita voivat olla mm:
    • verenpaineen muutokset
    • huimaus
    • kiihtymys
    • Sydämen tykytys
    • hikoilu tai kuume
    • vapina
  • Pitkä QT-oireyhtymä.*
  • Allerginen reaktio.*
  • Nuorten aikuisten itsemurha-ajatusten tai -toimien lisääntynyt riski.*†.

* Lisätietoja tästä haittavaikutuksesta on kohdassa ”Haittavaikutuksen yksityiskohdat” alla.
† Sitalopraamilla on
laatikkovaroitusLuotettava lähde tästä haittavaikutuksesta. Tämä on FDA:n vakavin varoitus. Laatikkovaroitus varoittaa lääkäreitä ja potilaita lääkkeen vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.

Sivuvaikutuksen yksityiskohdat

Seuraavassa on lisätietoja tietyistä haittavaikutuksista, joita sitalopraamitabletit voivat aiheuttaa.

Nuorten aikuisten itsemurha-ajatusten tai -toimien lisääntynyt riski.

Sitalopraamilla on varoituslaatikkoLuotettava lähde tästä haittavaikutuksesta. Tämä on FDA:n vakavin varoitus. Laatikkovaroitus varoittaa lääkäreitä ja potilaita lääkkeen vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.

Masennuksen hoitoon käytettävät lääkkeet, kuten sitalopraami, voivat lisätä itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskiä 24-vuotiailla ja sitä nuoremmilla. Tämä on todennäköisempää, kun henkilö aloittaa lääkityksen käytön ja aina kun annosta muutetaan.

Sitalopraamia ei ole tutkittu alle 18-vuotiailla, joten lasten ei pitäisi käyttää tätä lääkettä.

Jos huomaat muutoksia ajatuksissasi tai käyttäytymisessäsi sitalopraamin käytön aikana, ota heti yhteyttä lääkäriin. Jos sinulla on itsemurha-ajatuksia tai yrität vahingoittaa itseäsi, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Itsemurhien ehkäisy

Jos tunnet jonkun, joka on välittömässä vaarassa vahingoittaa itseään, tehdä itsemurhan tai satuttaa toista ihmistä:

  • Kysy vaikea kysymys: ”Harkitsetko itsemurhaa?”
  • Kuuntele henkilöä tuomitsematta.
  • Soita hätänumeroon 911 tai paikalliseen hätänumeroon tai lähetä tekstiviesti TALK numeroon 741741, niin saat yhteyden koulutettuun kriisineuvojaan.
  • Pysy henkilön luona, kunnes ammattiapu saapuu.
  • Yritä poistaa aseet, lääkkeet tai muut mahdollisesti haitalliset esineet.

Jos sinulla tai jollakulla tutullasi on itsemurha-ajatuksia, ennaltaehkäisevä vihjelinja voi auttaa. Kansallinen itsemurhien ehkäisylinja on käytettävissä 24 tuntia vuorokaudessa numerossa 800-273-8255. Kriisin aikana huonokuuloiset voivat käyttää haluamaansa välityspalvelua tai soittaa numeroon 711 ja sitten 800-273-8255.

Klikkaa tästä saadaksesi lisää linkkejä ja paikallisia resursseja.

Painonnousu ja laihtuminen

Painonnousu ei ollut kliinisissä tutkimuksissa todettu sivuvaikutus sitalopraamia saaneilla henkilöillä.

On kuitenkin mahdollista, että voit kokea pientä painonpudotusta sitalopraamin käytön aikana. Kliinisissä tutkimuksissa sitalopraamia käyttäneet henkilöt laihtuivat noin 0,5 kiloa verrattuna lumelääkettä (hoitoa, jossa ei ollut vaikuttavaa lääkettä) käyttäneisiin henkilöihin.

Jos olet huolissasi painon muutoksista sitalopraamin käytön aikana, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa. He voivat ehdottaa tapoja ylläpitää sinulle terveellistä painoa.

Seksuaaliset sivuvaikutukset

On mahdollista, että sinulla on seksuaalisia haittavaikutuksia sitalopraamin käytöstä. Lääkettä kliinisissä tutkimuksissa käyttäneet ihmiset eivät kuitenkaan yleisesti raportoineet niistä.

Näissä tutkimuksissa sitalopraamia käyttäneet henkilöt raportoivat seuraavista seksuaalisista haittavaikutuksista:

  • vähentynyt libido miehillä*
  • viivästynyt siemensyöksy miehillä
  • erektiohäiriöt miehillä
  • kyvyttömyys saada orgasmia naisilla*

* Sukupuoli ja sukupuoli ovat erilaisia. Termien ”mies” ja ”nainen” käyttö tässä artikkelissa viittaa sukupuoleen, joka on määritetty syntymän yhteydessä.

On tärkeää muistaa, että myös mielenterveysongelmat, kuten masennus, voivat aiheuttaa näitä oireita.

Jos sinulla on seksuaalisia haittavaikutuksia sitalopraamin käytön aikana, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi suositella hoitoa kokemiisi haittavaikutuksiin. Tai hän voi ehdottaa, että lopetat sitalopraamin käytön ja kokeilet toista lääkettä tilallesi.

Pitkä QT-oireyhtymä

Vaikka se on harvinaista, sitalopraamin käyttö voi aiheuttaa pitkän QT-ajan oireyhtymän. Tämä on häiriö sydämesi sähköisessä toiminnassa. Kliinisissä tutkimuksissa sitalopraamia saaneilla henkilöillä on raportoitu tästä haittavaikutuksesta.

QT-väli on osa sydämen rytmiä (sydämen lyöntikuviota). Pitkän QT-ajan oireyhtymässä tämä väli pitenee normaalia pidemmäksi (usein käytetään nimitystä QT-ajan pidentyminen). Pitkä QT-oireyhtymä voi aiheuttaa rytmihäiriöitä, jotka ovat ongelmia sydämen sykkeessäsi. Nämä rytmihäiriöt voivat olla äkillisiä ja mahdollisesti vaarallisia.

Joillakin ihmisillä voi olla suurempi riski saada tämä haittavaikutus, mukaan lukien ne, jotka:

  • ovat syntyneet pitkän QT-ajan oireyhtymän kanssa
  • ovat vähintään 60-vuotiaita
  • joilla on maksavaivoja
  • ovat huonoja CYP2C19-metaboloijia*.
  • ottaa tiettyjä muita lääkkeitä†
  • sai hiljattain sydänkohtauksen
  • joilla on sydämen vajaatoiminta

* CYP2C19 on entsyymi (proteiini), jota elimistö käyttää tiettyjen lääkkeiden, kuten sitalopraamin, metaboliaan (hajottamiseen). Ihmisillä, jotka ovat huonoja CYP2C19-metaboloijia, tämä entsyymi ei toimi niin hyvin kuin sen pitäisi.
† Lisätietoja on jäljempänä kohdassa ”
Sitalopraamin suun kautta otettavan tabletin yhteisvaikutukset”.

Tämän haittavaikutuksen ehkäiseminen tai hoitaminen

Ennen kuin aloitat sitalopraamin käytön, varmista, että lääkärisi on tietoinen kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja mahdollisista sairauksistasi. Hän voi määrätä eri annoksen sitalopraamia sairaushistoriasi perusteella.* Hän voi myös suositella kokeilemaan toista lääkettä masennuksesi hoitoon.

Lääkärisi voi seurata sydämesi terveyttä EKG:n avulla riippuen sairaushistoriastasi ja muista käyttämistäsi lääkkeistä. Hän voi myös määrätä verikokeita, joissa tarkastellaan veren elektrolyyttipitoisuuksia, kuten kaliumia ja magnesiumia. Liian alhaiset elektrolyyttiarvot voivat lisätä pitkän QT-ajan oireyhtymän riskiäsi sitalopraamin käytön aikana.

Pitkä QT-oireyhtymä ei useinkaan aiheuta oireita. Jos kuitenkin havaitset jotain seuraavista oireista, ota heti yhteyttä lääkäriin:

  • huimaus
  • pyörtyminen
  • sydämentykytys (tunne, että sydän hyppii lyöntejä)

Nämä voivat olla oireita sydämen rytmihäiriöstä, joka voi olla vakava. Lääkäri saattaa haluta seurata sydäntäsi henkilökohtaisesti, jotta voidaan tarkistaa, onko sydämen rytmissäsi ongelmia.

* Lisätietoja tekijöistä, jotka vaikuttavat siihen, voitko ottaa sitalopraamia, on kohdassa ”Sitalopraamin suun kautta otettavan tabletin varotoimet” alla.

ALLERGINEN REAKTIO

Kuten useimmat lääkkeet, jotkut ihmiset voivat saada allergisen reaktion otettuaan sitalopraamitabletteja suun kautta.

Lievän allergisen reaktion oireita voivat olla:

  • ihottuma
  • kutina
  • punoitus (tilapäinen lämpö, punoitus tai ihon värin syveneminen).

Vakavampi allerginen reaktio on harvinainen mutta mahdollinen. Vakavan allergisen reaktion oireita voivat olla:

  • turvotus ihon alla, tyypillisesti silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa.
  • kielen, suun tai kurkun turvotus
  • hengitysvaikeudet

Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on allerginen reaktio sitalopraamille, sillä reaktio voi muuttua vakavaksi. Soita hätänumeroon tai paikalliseen hätänumeroon, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet, että kyseessä on lääketieteellinen hätätilanne.

Sitalopraami suun kautta otettavan tabletin annostus

Lääkärin määräämä sitalopraamitablettiannos riippuu useista tekijöistä. Näitä ovat mm:

  • sen sairauden vakavuus, jonka hoitoon käytät sitalopraamitabletteja
  • ikäsi
  • muut sairaudet, joita sinulla saattaa olla, tai lääkkeet, joita saatat käyttää.
  • haittavaikutukset, joita sinulla voi olla sitalopraamin käytön aikana

Tavallisesti lääkäri aloittaa pienimmän tehokkaan annoksen käytön. Sitten hän säätää sitä ajan mittaan, jotta saavutetaan sinulle sopiva määrä. Lääkäri määrää lopulta pienimmän annoksen, jolla saavutetaan haluttu vaikutus.

Seuraavissa tiedoissa kuvataan yleisesti käytettyjä tai suositeltuja annoksia. Varmista kuitenkin, että otat lääkärisi määräämän annoksen. Lääkärisi määrittää tarpeisiisi parhaiten sopivan annostuksen.

Lääkkeen vahvuudet

Sitalopraamitabletteja on seuraavia vahvuuksia:

  • 10 milligrammaa (mg)
  • 20 mg
  • 40 mg

Masennuksen annostus

Aikuisten masennuksen hoidossa suositeltu aloitussitalopraamitablettiannos on 20 mg kerran vuorokaudessa. Kun olet käyttänyt tätä annosta vähintään 1 viikon ajan, lääkäri voi vaihtaa sinut 40 mg:n enimmäisannokseen, jonka otat kerran päivässä.

Joidenkin ihmisten ei pitäisi ottaa yli 20 mg:n annosta kerran päivässä. Tähän kuuluvat henkilöt, jotka:

  • ovat vähintään 60-vuotiaita
  • joilla on maksavaivoja
  • ovat huonoja CYP2C19-metaboloijia*.
  • käyttää mitä tahansa CYP2C19:n estäjää sisältävää lääkettä†.

* CYP2C19 on entsyymi (proteiini), jota elimistö käyttää tiettyjen lääkkeiden, kuten sitalopraamin, metaboliaan (hajottamiseen). Ihmisillä, jotka ovat huonoja CYP2C19-metaboloijia, tämä entsyymi ei toimi niin hyvin kuin sen pitäisi.
† Lisätietoja on jäljempänä kohdassa ”
Sitalopraamin suun kautta otettavan tabletin yhteisvaikutukset”.

Viimeisimmät studiesTrusted Source on todettu, että 10 mg:n sitalopraamiannos toimii joillakin ihmisillä masennuksen hoidossa. On mahdollista, että lääkärisi määrää pienemmän annoksen kuin 20 mg, esimerkiksi 10 mg tai jopa 5 mg. Sitten hän voi nostaa annostasi ajan myötä riippuen siitä, miten hyvin se toimii sinulle.

Mitä jos unohdan annoksen?

Jos unohdat ottaa sitalopraamiannoksen, yritä ottaa se heti kun muistat. Mutta jos seuraavan annoksen aika on jo melkein koittanut, jätä unohtunut annos väliin ja ota seuraava annos normaaliin aikaan. Älä ota kahta annosta korvataksesi unohtuneen annoksen. Tämä voi lisätä sitalopraamin haittavaikutusten riskiä.

Voit varmistaa, ettet unohda annosta, käyttämällä lääkemuistutinta. Voit esimerkiksi asettaa puhelimeesi hälytyksen tai ajastimen tai ladata muistutussovelluksen. Myös keittiön ajastin voi toimia.

Pitääkö minun käyttää tätä lääkettä pitkäaikaisesti? Kuinka kauan voin ottaa sitalopraamia?

Se, tarvitseeko sinun käyttää sitalopraamia pitkäaikaisesti, riippuu hoitopäätöksistä, jotka teet yhdessä lääkärisi kanssa.

Alkuperäisissä kliinisissä tutkimuksissa sitalopraamia käytettiin enintään 32 viikkoa. Tämä johtuu siitä, että lääkettä tutkittiin masennusjaksojen hoitoon. Tutkijat eivät tarkastelleet, toimiiko pitkäaikainen käyttö masennusjakson vasteen ylläpitämiseksi tai masennusjaksojen ehkäisemiseksi.

National Alliance on Mental Health -järjestön mukaan sitalopraamin pitkäaikaiseen käyttöön ei kuitenkaan liity tunnettuja ongelmia.

Jos sinä ja lääkärisi päätätte, että sitalopraamitabletit ovat sinulle turvallisia ja tehokkaita, voit ottaa lääkettä pitkäaikaisesti. Kuten minkä tahansa masennuksen hoidon yhteydessä, sinun ja lääkärisi on jatkettava keskustelua siitä, miten hyvin sitalopraami tehoaa sinuun sen käytön aikana.

Yleisiä kysymyksiä sitalopraami suun kautta otettavasta tabletista

Seuraavassa on vastauksia joihinkin usein kysyttyihin kysymyksiin sitalopraamitableteista.

Käytetäänkö sitalopraamia ahdistukseen? Jos on, mikä on annostus ja kuinka kauan sen vaikutus kestää?

Sitalopraamitabletteja ei ole hyväksytty ahdistuksen hoitoon. Niitä voidaan kuitenkin määrätä off-label -lääkkeinä tämän tilan hoitoon. Off-label-lääkkeiden käyttö tarkoittaa lääkkeen käyttämistä muuhun tarkoitukseen kuin mihin Food and Drug Administration (FDA) on sen hyväksynyt.

Jos olet kiinnostunut tai sinulla on kysyttävää sitalopraamin käytöstä ahdistuneisuuteen, kysy lisää lääkäriltäsi.

Miltä sitalopraami tuntuu aluksi, kun otan sitä? Tuleeko siitä outo olo?

Ei ole mitään keinoa ennustaa, miltä sinusta tuntuu, kun otat ensimmäisen kerran sitalopraamitabletteja. Jos sinulla on kysyttävää siitä, miltä sitalopraami saattaa tuntua, keskustele lääkärisi kanssa.

Kun aloitat sitalopraamin käytön, kiinnitä tarkkaa huomiota mielialaan, toimintaan, ajatuksiin ja käyttäytymiseen. Jos huomaat muutoksia, kuten tunnet, että masennusoireesi pahenevat, ota heti yhteyttä lääkäriin. Keskustele lääkärisi kanssa myös, jos huomaat epätavallisia muutoksia ajatuksissasi tai käyttäytymisessäsi.

Jos käyt terapeutilla, hän voi auttaa sinua vastaamaan myös tähän kysymykseen.

Sitalopraamia ottaessasi sinun on kerrottava lääkärillesi, miltä sinusta tuntuu. Tämä auttaa häntä määrittämään, kuinka hyvin sitalopraami toimii masennuksesi hoidossa.

Onko sitalopraami valvottava aine vai bentsodiatsepiini?

Ei, sitalopraami ei ole valvottava aine. Se ei myöskään kuulu bentsodiatsepiineiksi kutsuttujen lääkkeiden luokkaan, jotka ovat valvottavia aineita. Sitalopraami on lääketyyppi, jota kutsutaan selektiiviseksi serotoniinin takaisinoton estäjäksi.

Valvottavat aineet ovat lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa joko psyykkistä tai fyysistä riippuvuutta. Drug Enforcement Administration asettaa rajoituksia sille, kuka voi valmistaa, pitää hallussaan ja käyttää näitä lääkkeitä.

Aiheuttaako sitalopraami riippuvuutta? Saako se minut tuntemaan itseni ”pilvessä”?

Ei, sitalopraami ei aiheuta riippuvuutta. Sitä ei ole luokiteltu valvotuksi aineeksi (lisätietoja tästä on edellä olevassa kohdassa).

Sitalopraamin ei myöskään tiedetä aiheuttavan ”pilvessä olemisen” tunnetta. Jos sinulla on kysyttävää siitä, miltä sitalopraami saattaa tuntua, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Mitä minun pitäisi tietää sitalopraamin lopettamisesta? Voinko onnistuneesti lopettaa sitalopraamin käytön?

Sitalopraamin äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa vieroitusoireita. Tämä tunnetaan myös nimellä lopettamisoireyhtymä. Oireita voivat olla mm:

  • ahdistus
  • huono mieliala tai mielialan muutokset
  • levoton olo
  • ärtynyt olo (helposti järkyttynyt tai turhautunut)
  • väsymyksen tunne (energian puute) tai vaisu olo.

Älä lopeta sitalopraamin käyttöä ”kylmästi” (yhtäkkiä ja kokonaan). Voit lopettaa sitalopraamin käytön onnistuneesti, mutta sinun ja lääkärisi on tehtävä yhteistyötä. Hän voi auttaa sinua laatimaan suunnitelman annoksesi pienentämiseksi (hitaasti) ajan mittaan.

Vaihtoehdot sitalopraami suun kautta otettava tabletti

Saatavilla on myös muita lääkkeitä, joilla voidaan hoitaa masennusta. Jotkin niistä saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset. Jos olet kiinnostunut löytämään vaihtoehdon sitalopraamitableteille, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi kertoa sinulle muista lääkkeistä, jotka voivat toimia sinulle hyvin.

Huomautus: Joitakin tässä luetelluista lääkkeistä käytetään masennuksen hoitoon off-label -lääkkeinä. Off-label-lääkkeiden käyttö tarkoittaa lääkkeen käyttämistä muuhun tarkoitukseen kuin mihin Food and Drug Administration (FDA) on sen hyväksynyt.

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää masennuksen hoitoon, ovat:

  • muut selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät kuin sitalopraami, mukaan lukien:
    • esitalopraami (Lexapro)
    • sertraliini (Zoloft)
    • fluoksetiini (Prozac)
    • paroksetiini (Paxil)
  • serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät, kuten:
    • desvenlafaksiini (Pristiq)
    • duloksetiini (Cymbalta)
    • levomilnaasipraani (Fetzima)
    • venlafaksiini (Effexor), venlafaksiini ER (Effexor XR)
  • bentsodiatsepiinit, kuten alpratsolaami (Xanax).
  • bupropioni (Wellbutrin)
  • trazodone
  • vilatsodoni (Viibryd)
  • vortioksetiini (Trintellix)

Sitalopraami suun kautta otettava tabletti ja alkoholi

Sinun ei pitäisi käyttää alkoholia, kun käytät sitalopraamitabletteja.

Vaikka sitalopraamin ja alkoholin välillä ei ole tunnettuja yhteisvaikutuksia, lääkkeen valmistaja suosittelee, ettei näitä kahta yhdistettäisi. Ja joillakin masennuksesta kärsivillä alkoholin käyttö voi pahentaa oireita.

Ennen kuin aloitat sitalopraamin käytön, keskustele lääkärisi kanssa, jos käytät alkoholia. Lääkäri voi kertoa sinulle, kuinka paljon, jos lainkaan, sinun on turvallista juoda tämän lääkkeen käytön aikana.

Sitalopraamin suun kautta otettavan tabletin yhteisvaikutukset

Sitalopraamilla voi olla yhteisvaikutuksia useiden muiden lääkkeiden kanssa. Sillä voi olla yhteisvaikutuksia myös tiettyjen lisäravinteiden sekä tiettyjen elintarvikkeiden kanssa.

Eri vuorovaikutukset voivat aiheuttaa erilaisia vaikutuksia. Jotkin yhteisvaikutukset voivat esimerkiksi vaikuttaa lääkkeen tehoon. Toiset yhteisvaikutukset voivat lisätä haittavaikutuksia tai tehdä niistä vakavampia.

Sitalopraami ja muut lääkkeet

Alla on luettelo lääkkeistä, joilla voi olla yhteisvaikutuksia sitalopraamin kanssa. Tämä luettelo ei sisällä kaikkia lääkkeitä, joilla voi olla yhteisvaikutuksia sitalopraamin kanssa.

Keskustele lääkärin ja apteekkihenkilökunnan kanssa ennen kuin otat sitalopraamia. Kerro heille kaikista reseptilääkkeistä, käsikauppalääkkeistä ja muista käyttämistäsi lääkkeistä. Kerro heille myös käyttämistäsi vitamiineista, yrteistä ja lisäravinteista. Näiden tietojen jakaminen voi auttaa sinua välttämään mahdollisia yhteisvaikutuksia.

Jos sinulla on kysyttävää lääkkeiden yhteisvaikutuksista, jotka voivat vaikuttaa sinuun, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.

Lääkkeitä, joita ei pidä ottaa yhdessä sitalopraamin kanssa, ovat:

  • monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI), kuten selegiliini (Emsam), lääketyyppi, jota käytetään myös masennuksen hoitoon.

Lääkkeitä, joilla voi olla yhteisvaikutuksia sitalopraamin kanssa, ovat:

  • Keskushermostoon vaikuttavat lääkkeet. Esimerkkejä ovat:
    • bentsodiatsepiinit, kuten alpratsolaami (Xanax) ja klonatsepaami (Klonopin).
    • opioidikipulääkkeet, kuten hydrokodoni.
    • barbituraatit, kuten fenobarbitaali.
  • Tietyt masennuksen tai ahdistuksen hoitoon käytettävät lääkkeet. Tiettyjen masennuksen tai ahdistuneisuuden hoitoon käytettävien lääkkeiden käyttö voi lisätä serotoniinioireyhtymän riskiä (serotoniini-nimisen aineen kertyminen elimistöön).* Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
    • buspirone
    • muut selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI-lääkkeet) kuin sitalopraami, kuten sertraliini (Zoloft) ja fluoksetiini (Prozac).
    • serotoniinin ja adrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI-lääkkeet), kuten venlafaksiini (Effexor), venlafaksiini ER (Effexor XR) ja duloksetiini (Cymbalta).
  • Lääkkeet, jotka lisäävät verenvuotoriskiä. Esimerkkejä ovat:
    • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin).
    • Muut SSRI-lääkkeet kuin sitalopraami, kuten sertraliini (Zoloft) ja fluoksetiini (Prozac).
    • SNRI-lääkkeet, kuten venlafaksiini (Effexor), venlafaksiini ER (Effexor XR) ja duloksetiini (Cymbalta).
  • Triptaanit, joita käytetään migreenin hoitoon. Esimerkkejä ovat:
    • sumatriptaani (Imitrex)
  • Karbamatsepiini (Tegretol).
  • Litium (Lithobid).
  • CYP2C19-estäjät. Esimerkkejä ovat:
    • omepratsoli (Prilosec)
    • klopidogreeli (Plavix)

* Lisätietoja on edellä kohdassa ”Sitalopraamin suun kautta otettavan tabletin haittavaikutukset”.

Sitalopraami suun kautta otettava tabletti sekä yrtit ja lisäravinteet

Sinun ei pidä ottaa mäkikuismaa tai tryptofaania, kun käytät sitalopraamitabletteja, ellei lääkärisi nimenomaan sano, että se on sallittua. Kun näitä lisäravinteita otetaan yhdessä sitalopraamin kanssa, ne voivat lisätä serotoniinioireyhtymän riskiä (serotoniini-nimisen aineen kertyminen elimistöön).*.

Kysy aina lääkäriltäsi tai apteekista, ennen kuin käytät kumpaakaan näistä tuotteista sitalopraamin käytön aikana.

* Lisätietoja on edellä kohdassa ”Sitalopraamin suun kautta otettavan tabletin haittavaikutukset”.

Sitalopraami suun kautta otettava tabletti ja elintarvikkeet

Ei ole olemassa elintarvikkeita, joiden on erityisesti raportoitu olevan vuorovaikutuksessa sitalopraamitablettien kanssa. Jos sinulla on kysyttävää tiettyjen elintarvikkeiden syömisestä tämän lääkkeen kanssa, keskustele lääkärisi kanssa.

Sitalopraamitabletin vieroitusoireet ja riippuvuus

Sitalopraamitablettien käyttöä ei pidä lopettaa äkillisesti. Se voi aiheuttaa vieroitusoireita, joita kutsutaan myös lopettamisoireyhtymäksi. Oireita voivat olla mm:

  • ahdistus
  • huono mieliala tai mielialan muutokset
  • levoton olo
  • ärtynyt olo (helposti järkyttynyt tai turhautunut)
  • väsymyksen tunne (energian puute) tai vaisu olo.

Ei tiedetä, kuinka kauan vieroitusoireet kestävät.

Älä lopeta sitalopraamin käyttöä ”kylmästi” (yhtäkkiä ja kokonaan). Keskustele sen sijaan ensin lääkärisi kanssa, jos et enää halua ottaa sitalopraamia. Hän voi auttaa sinua laatimaan suunnitelman annoksesi pienentämiseksi (hitaasti) ajan myötä, mikä voi auttaa ehkäisemään vieroitusoireita.

Sitalopraami suun kautta otettavan tabletin käyttötarkoitukset

Food and Drug Administration (FDA) hyväksyy reseptilääkkeet, kuten sitalopraamitabletit, tiettyjen sairauksien hoitoon. Sitalopraami-oraalitabletteja voidaan käyttää myös off-label-käytössä muihin tiloihin. Off-label-lääkkeiden käyttö tarkoittaa lääkkeen käyttämistä muuhun tarkoitukseen kuin mihin FDA on sen hyväksynyt.

Sitalopraami on hyväksytty aikuisten masennuksen hoitoon.

Sitalopraami suun kautta otettava tabletti masennukseen

Me kaikki tunnemme itsemme masentuneiksi jossain vaiheessa. Se on tunne, jonka jokainen ihminen kokee.

Kun sanotaan, että jollakulla on ”masennus”, puhutaan usein vakavasta masennushäiriöstä (major depressive disorder, MDD). MDD:ssä henkilö tuntee jatkuvasti surua ja menettää kiinnostuksensa toimintoihin, joista on aiemmin nauttinut. Tämä tila ilmenee jaksoina, jolloin oireet kestävät vähintään kaksi viikkoa, mutta usein pidempään.

Muita masennuksen oireita voivat olla:

  • toivottomuuden tai syyllisyyden tunteet
  • vähän tai ei lainkaan energiaa
  • fyysiset kivut ja säryt
  • keskittymisvaikeudet

Lisätietoa masennuksesta ja resursseja avun saamiseksi löydät Medical News Todayn mielenterveyskeskuksesta.

Tehokkuus masennuksen osalta

American Psychological Associationin ohjeissa suositellaan selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä, kuten sitalopraamia, aikuisten kroonisen tai vaikean MDD:n ensilinjan hoidoksi. ”Ensilinjan hoidolla” tarkoitetaan hoitoa, joka voi olla yksi ensimmäisistä harkituista hoitomuodoista. Tämä tarkoittaa yleensä sitä, että lääkkeellä on hyvä näyttö siitä, että se on turvallinen ja tehokas sairauden hoidossa.

Kliinisissä tutkimuksissa todettiin myös sitalopraamin olevan tehokas aikuisten masennuksen hoidossa. Sitalopraamin käytön hyötyjä olivat muun muassa paremmat tulokset asteikoilla, joilla arvioidaan masennusoireiden vakavuutta. Tarkemmat tiedot siitä, miten lääke toimi tutkimuksissa, löydät sitalopraamin reseptitiedoista.

Miten sitalopraami suun kautta otettava tabletti toimii

Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt sitalopraamitabletit aikuisten masennuksen hoitoon.

Kun sanotaan, että jollakulla on ”masennus”, puhutaan usein vakavasta masennushäiriöstä (major depressive disorder, MDD). MDD:ssä henkilö tuntee jatkuvasti surua ja menettää kiinnostuksensa toimintoihin, joista on aiemmin nauttinut. Tämä tila ilmenee jaksoina, jolloin oireet kestävät vähintään kaksi viikkoa, mutta usein pidempään.

MDD:n uskotaan johtuvan siitä, että tietyt aivojen kemikaalit ovat epätasapainossa. Esimerkkejä ovat serotoniini ja dopamiini.

Sitalopraamin vaikutuksesta ei ole täyttä varmuutta. Teorian mukaan lääke hoitaa masennusta lisäämällä serotoniinin määrää aivoissa ja kehossa. Tätä kutsutaan lääkkeen vaikutusmekanismiksi.

Kuinka kauan sen vaikutus kestää?

Kuten muutkin masennuksen hoitoon käytettävät lääkkeet, sitalopraamitabletit eivät ala vaikuttaa heti. Voi kestää 2-6 viikkoa, ennen kuin huomaat masennusoireiden vähenevän.

On erittäin tärkeää, että jatkat sitalopraamin käyttöä lääkärin ohjeiden mukaisesti vähintään muutaman viikon ajan. Näin sinä ja lääkärisi voitte selvittää, toimiiko lääke masennuksesi hoidossa.

Lääkityksen lopettaminen aikaisemmin saattaa estää lääkkeen tehon. Tämä voi kuitenkin olla tarpeen, jos sinulla on häiritseviä sivuvaikutuksia sitalopraamista.

Sitalopraamin puoliintumisaika on noin 35 tuntia. Tämä on aika, joka elimistöltäsi kuluu puolen annoksen poistamiseen.

Sitalopraami suun kautta otettava tabletti ja raskaus

Ei tiedetä, onko turvallista ottaa sitalopraamitabletteja raskauden aikana.

Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että kolmannella raskauskolmanneksella käytettynä selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI-lääkkeet), kuten sitalopraami, lisäävät komplikaatioiden riskiä synnytyksen aikana. Ei ole selvää, johtuivatko nämä ongelmat siitä, että naiset* käyttivät SSRI-lääkkeitä raskauden aikana vai että vastasyntyneillä oli vieroitusoireyhtymä. (Tätä oireyhtymää voi esiintyä, kun sikiö altistuu tietyille lääkkeille, kuten sitalopraamille. Syntyessään vastasyntynyt ei yhtäkkiä enää saa lääkettä elimistöönsä, mikä voi aiheuttaa vieroitusoireyhtymän).

Tuoreempi studyTrusted Source tutkimuksessa todettiin, että sikiön poikkeavuuksien (jotka tunnetaan yleisesti synnynnäisinä epämuodostumina) riski, joka aiheutuu sitalopraamin käytöstä raskauden aikana, on pieni.

Tutkimuksissa on tutkittu masennuksesta kärsiviä henkilöitä, jotka ovat lopettaneet masennuslääkkeen käytön raskauden aikana. Tulokset viittaavat siihen, että tällaisilla henkilöillä masennusoireet pahenevat todennäköisemmin kuin niillä, jotka jatkoivat lääkityksensä käyttöä.

Jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, keskustele lääkärin kanssa ennen sitalopraamin käyttöä. Hän voi käydä kanssasi läpi tämän lääkkeen ottamisen riskit ja hyödyt.

* Sukupuoli ja sukupuoli ovat erilaisia. Termi ”nainen” viittaa tässä artikkelissa sukupuoleen, joka on annettu syntymän yhteydessä.

Sitalopraami suun kautta otettava tabletti ja ehkäisyvälineet

Ei tiedetä, ovatko sitalopraamitabletit turvallisia ottaa raskauden aikana. Jos olet seksuaalisesti aktiivinen ja sinä tai kumppanisi voi tulla raskaaksi, keskustele lääkärisi kanssa ehkäisytarpeista tämän lääkityksen käytön aikana.

Lisätietoja sitalopraamitablettien ottamisesta raskauden aikana on edellä kohdassa ”Sitalopraami ja raskaus”.

Sitalopraami suun kautta otettava tabletti ja imetys

Sinun ei pidä imettää, kun käytät sitalopraamia.

Lääkkeen tiedetään siirtyvän ihmisen rintamaitoon. Sen haittavaikutuksia, kuten laihtumista ja liiallista uneliaisuutta, on raportoitu lapsilla, joita sitalopraamia käyttäneet henkilöt ovat imettäneet.

Jos imetät tai harkitset imetystä, keskustele lääkärisi kanssa. Hän saattaa ehdottaa, että vaihdat masennuksen hoitoon toisen lääkityksen. Hän voi myös neuvoa sinua terveellisissä tavoissa ruokkia lastasi.

Sitalopraamitabletin yliannostus

Sitalopraamitablettien suositeltua suurempien annosten käyttö voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia.

Älä käytä enemmän sitalopraamia kuin lääkäri suosittelee.

Yliannostuksen oireet

Sitalopraamitablettien yliannostuksen oireita voivat olla:

  • huimaus
  • nopea syke
  • pahoinvointi ja oksentelu
  • uneliaisuus
  • hikoilu
  • vapina

Mitä tehdä yliannostuksen sattuessa

Jos luulet ottaneesi liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi. Voit myös soittaa American Association of Poison Control Centersin numeroon 800-222-1222 tai käyttää sen online-työkalua. Mutta jos oireesi ovat vakavia, soita hätänumeroon tai paikalliseen hätänumeroon tai mene heti lähimpään päivystykseen.

Miten ottaa sitalopraami suun kautta otettava tabletti

Ota sitalopraamia lääkärin tai terveydenhuollon ammattilaisen antamien ohjeiden mukaisesti.

Sitalopraami on tabletteina, jotka niellään.

Milloin ottaa

Masennuksen hoidossa tavallinen sitalopraamiannos on yksi tabletti kerran päivässä joko aamulla tai illalla.

Voit varmistaa, ettet unohda annosta, käyttämällä lääkemuistutinta. Voit esimerkiksi asettaa puhelimeesi hälytyksen tai ajastimen tai ladata muistutussovelluksen. Myös keittiön ajastin voi toimia.

Sitalopraamitabletin ottaminen ruoan kanssa

Sitalopraamitabletit voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman ruokaa.

Voiko sitalopraamitabletin murskata, jakaa tai pureskella?

Sitalopraamitabletit voidaan murskata, jakaa tai pureskella.

Jos sinulla on vaikeuksia niellä sitalopraamitabletteja, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa. He voivat ehkä ehdottaa keinoja, jotka auttavat sinua ottamaan sitalopraamia. Tai he saattavat suositella toista lääkettä, jota sinun on helpompi ottaa.

Sitalopraami suun kautta otettavan tabletin hinta

Kuten kaikkien lääkkeiden, myös sitalopraamitablettien hinta voi vaihdella. Löydät sitalopraamin nykyiset hinnat alueellasi GoodRx.com-sivustolta.

GoodRx.com-sivustolla ilmoitettu hinta on se, mitä saatat maksaa ilman vakuutusta. Todellinen hinta riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Pidä mielessä, että voit ehkä saada 90 päivän annoksen sitalopraamitabletteja suun kautta. Jos vakuutusyhtiösi hyväksyy sen, 90 päivän lääkeannoksen hankkiminen voi vähentää apteekkikäyntejäsi ja auttaa alentamaan kustannuksia. Jos olet kiinnostunut tästä vaihtoehdosta, tarkista asia lääkäriltäsi tai vakuutusyhtiöltäsi.

Ennen kuin vakuutusyhtiösi hyväksyy sitalopraamitablettien kulutuksen, se voi vaatia ennakkoluvan hankkimista. Tämä tarkoittaa, että lääkärisi ja vakuutusyhtiön on kommunikoitava reseptistäsi ennen kuin vakuutusyhtiö korvaa lääkkeen. Vakuutusyhtiö tarkistaa ennakkolupapyynnön ja päättää, katetaanko lääke.

Jos et ole varma, tarvitsetko etukäteisluvan sitalopraamitabletteja varten, ota yhteyttä vakuutusyhtiöön.

Rahoitus- ja vakuutusapu

Sitalopraamin maksamiseen voi olla saatavilla taloudellista tukea.

Lääkkeiden avustustyökalu ja NeedyMeds ovat kaksi verkkosivustoa, jotka tarjoavat resursseja, jotka voivat auttaa alentamaan sitalopraamista maksamaasi hintaa. Ne tarjoavat myös työkaluja, jotka auttavat sinua löytämään edullista terveydenhuoltoa, sekä koulutusresursseja. Jos haluat lisätietoja, käy näillä verkkosivustoilla.

Postimyyntiapteekit

Sitalopraamitabletteja voi olla saatavilla postimyyntiapteekista. Tämän palvelun käyttäminen voi auttaa alentamaan lääkkeen hintaa ja antaa sinulle mahdollisuuden saada lääkkeesi poistumatta kotoa.

Jos lääkärisi suosittelee, voit ehkä saada 90 päivän annoksen sitalopraamitabletteja, jolloin lääkkeen loppuminen ei ole yhtä suuri huolenaihe. Jos olet kiinnostunut tästä vaihtoehdosta, tarkista asia lääkäriltäsi ja vakuutusyhtiöltäsi. Jotkin Medicare-suunnitelmat voivat auttaa kattamaan postimyyntilääkkeiden kustannukset.

Jos sinulla ei ole vakuutusta, voit kysyä lääkäriltäsi tai apteekista verkkoapteekkivaihtoehdoista.

Sitalopraami suun kautta otettavan tabletin varotoimet

Tähän lääkkeeseen liittyy useita varotoimia.

FDA:n varoitus: Itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riski nuorilla aikuisilla

Tässä lääkkeessä on laatikkovaroitusLuotettava lähde. Tämä on Food and Drug Administrationin (FDA) vakavin varoitus. Laatikkovaroitus varoittaa lääkäreitä ja potilaita lääkkeen vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.

Masennuksen hoitoon käytettävät lääkkeet, kuten sitalopraami, voivat lisätä itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskiä 24-vuotiailla ja sitä nuoremmilla. Tämä on todennäköisempää, kun henkilö aloittaa lääkityksen käytön ja aina kun annosta muutetaan.

Sitalopraamia ei ole tutkittu alle 18-vuotiailla, joten lasten ei pitäisi käyttää tätä lääkettä.

Jos huomaat muutoksia ajatuksissasi tai käyttäytymisessäsi sitalopraamin käytön aikana, ota heti yhteyttä lääkäriin. Jos sinulla on itsemurha-ajatuksia tai yrität vahingoittaa itseäsi, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Muut varotoimet

Ennen kuin otat sitalopraamia, keskustele lääkärisi kanssa sairaushistoriastasi. Sitalopraamitabletit eivät ehkä sovi sinulle, jos sinulla on tiettyjä sairauksia tai muita terveyteesi vaikuttavia tekijöitä. Näitä ovat mm:

  • Kulman sulkeutuva glaukooma. Sitalopraami voi aiheuttaa pupillien laajentumista. Joillakin ihmisillä tämä voi aiheuttaa silmänpainekulmaglaukooman (tunnetaan myös nimellä suljetun kulman glaukooma). Henkilöillä, joilla on jo ennestään kapeat silmäkulmat, voi olla suurempi riski. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, pitäisikö sinun tutkia silmäsi ennen kuin aloitat sitalopraamin käytön.
  • Kaksisuuntainen masennus. Sitalopraamia käyttävillä kaksisuuntaista masennusta sairastavilla henkilöillä saattaa olla suurempi riski sairastua maniaan tai hypomaniaan. Ennen kuin aloitat sitalopraamin käytön, lääkärisi todennäköisesti seuloo sinut kaksisuuntaisen masennuksen varalta. Jos tiedät jo, että sinulla on tämä sairaus, varmista, että lääkärisi on tietoinen tästä ennen kuin otat sitalopraamia. Tätä lääkettä ei ole hyväksytty kaksisuuntaisen masennuksen hoitoon.
  • Verenvuoto-ongelmat. Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI-lääkkeet), mukaan lukien sitalopraami, voivat lisätä verenvuotoriskiä. Jos sinulla on jo verenvuoto-ongelma, kuten Von Willebrandin tauti, verenvuotoriskisi voi olla suurempi. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin otat sitalopraamia, jos sinulla on tiedossa oleva verenvuoto-ongelma.
  • Alhainen veren natriumpitoisuus. SSRI-lääkkeet, mukaan lukien sitalopraami, voivat aiheuttaa matalia veren natriumpitoisuuksia. Diureetteja (vesipillereitä) käyttävillä henkilöillä ja iäkkäillä aikuisilla voi olla suurempi riski. Henkilöt, joilla on jo ennestään alhainen veren natriumpitoisuus, voivat pahentaa tilaansa ottamalla sitalopraamia. Lääkärisi voi auttaa määrittämään, onko sitalopraamin käyttö turvallista, jos sinulla on alhainen veren natriumpitoisuus.
  • Pitkä QT-oireyhtymä. Sitalopraamin käyttö voi pidentää QT-väliä. Henkilöillä, joilla on jo ennestään pidentynyt QT-väli, on riski, että heidän tilansa pahenee, jos he käyttävät sitalopraamia. Jos sinulla on pitkä QT-oireyhtymä, lääkäri saattaa seurata sinua tarkemmin sitalopraamin käytön aikana. Tai hän voi päättää määrätä toisen lääkkeen. (Lisätietoja on kohdassa ”Haittavaikutusten yksityiskohdat” kohdassa ”Sitalopraamin haittavaikutukset” edellä).
  • Kohtaukset. Vaikka suoraa yhteyttä ei olekaan, on mahdollista, että sitalopraami voi lisätä kouristuskohtausten riskiä henkilöillä, joilla niitä jo on. Ennen kuin otat sitalopraamia, keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on kohtauksia tai sinulla on ollut niitä aiemmin.
  • Allerginen reaktio. Jos olet saanut allergisen reaktion sitalopraamille tai sen jollekin aineelle, sinun ei pidä ottaa sitalopraamitabletteja. Kysy lääkäriltäsi, mitkä muut lääkkeet ovat sinulle parempia vaihtoehtoja.
  • Raskaus. Ei tiedetä, onko sitalopraamin käyttö raskaana ollessa turvallista. Lisätietoja on edellä kohdassa ”Sitalopraamitabletti suun kautta ja raskaus”.
  • Imetys. Sinun ei pidä imettää, kun käytät sitalopraamia. Katso lisätietoja edellä olevasta kohdasta ”Sitalopraamitabletti suun kautta ja imetys”.

Huomautus: Lisätietoja sitalopraamin mahdollisista haittavaikutuksista on edellä kohdassa ”Sitalopraamin haittavaikutukset”.

Sitalopraamitabletin viimeinen käyttöpäivä, varastointi ja hävittäminen

Kun saat sitalopraamitabletteja apteekista, apteekkihenkilökunta lisää viimeisen käyttöpäivämäärän pullon etikettiin. Tämä päivämäärä on yleensä 1 vuosi lääkkeen jakelupäivästä.

Viimeinen käyttöpäivämäärä auttaa takaamaan, että lääkitys on tehokas tänä aikana. Food and Drug Administrationin (FDA) nykyinen kantaLuotettava lähde on välttää vanhentuneiden lääkkeiden käyttöä. Jos sinulla on käyttämättömiä lääkkeitä, joiden viimeinen käyttöpäivämäärä on ylittynyt, keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, voisitko vielä käyttää niitä.

Varastointi

Se, kuinka kauan lääkettä voi käyttää, voi riippua monista tekijöistä, kuten siitä, miten ja missä lääkettä säilytetään.

Sitalopraami-oraalitabletit tulee säilyttää huoneenlämmössä 20°C-25°C (68°F-77°F) tiiviisti suljetussa astiassa valolta suojattuna. Vältä säilyttämästä tätä lääkettä tiloissa, joissa se voi kostua tai kastua, kuten kylpyhuoneissa.

Hävittäminen

Jos et enää tarvitse sitalopraamitabletteja ja sinulla on lääkettä jäljellä, on tärkeää hävittää se turvallisesti. Tämä auttaa estämään muita, kuten lapsia ja lemmikkejä, ottamasta lääkettä vahingossa. Se auttaa myös pitämään huumeet poissa ympäristöstä.

Tässä artikkelissa annetaan useita hyödyllisiä vinkkejä lääkkeiden hävittämisestä. Voit myös kysyä apteekkihenkilökunnalta tietoa lääkkeiden hävittämisestä.

Submit Review