Mikä on Aldactone?

Aldactone on tuotemerkillä varustettu reseptilääke. Se on FDA:n hyväksymä seuraavien sairauksien tiettyjen muotojen hoitoon aikuisilla:*

• sydämen vajaatoiminta, jossa sydämen ulostulofraktio on pienentynyt (tila, jossa sydämen vasen puoli pumppaa tavallista vähemmän verta).
• hypertensio (korkea verenpaine) muiden verenpainelääkkeiden kanssa käytettynä
• turvotus (turvotus ja nesteen kertyminen) henkilöillä, joilla on tiettyjä maksa- tai munuaisongelmia.
• primaarinen hyperaldosteronismi (tila, jossa lisämunuaiset tuottavat liikaa aldosteroniksi kutsuttua hormonia).

* Aldactone on hyväksytty näiden tilojen hoitoon tietyissä tilanteissa. Katso lisätietoja alla olevasta kohdasta ”Aldactonen käyttötarkoitukset”.

Lääkkeen tiedot

Aldactone sisältää vaikuttavana aineena spironolaktonia, ja se luokitellaan diureettilääkkeeksi. Erityisesti se kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan aldosteroniantagonisteiksi eli kaliumia säästäviksi diureeteiksi. (Lääkitysluokka on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat yhdessä samalla tavalla).

Aldactone on tabletti, joka niellään. Sitä on saatavana kolmessa vahvuudessa: 25 milligrammaa (mg), 50 mg ja 100 mg. Se, kuinka usein otat Aldactonea, riippuu siitä, mitä sairautta sillä hoidetaan. (Lisätietoja on jäljempänä kohdassa ”Aldactonen annostus”).

Tehokkuus

Lisätietoja Aldactonen tehosta on kohdassa ”Aldactonen käyttötavat”.

Aldactone geneerinen

Aldactone on merkkilääke, joka sisältää vaikuttavaa lääkettä spironolaktonia. Tätä vaikuttavaa lääkettä on saatavana myös geneerisenä lääkkeenä. Geneerinen lääke on tarkka kopio tuotemerkillä varustetun lääkkeen vaikuttavasta aineesta.

Geneerisen lääkkeen katsotaan olevan yhtä turvallinen ja tehokas kuin alkuperäinen lääke. Geneeriset lääkkeet maksavat yleensä vähemmän kuin merkkilääkkeet.

Jos olet kiinnostunut käyttämään Aldactonen geneeristä muotoa, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi kertoa, onko sitä saatavana sellaisissa muodoissa ja vahvuuksissa, joita voidaan käyttää tilasi hoitoon.

Aldactonen haittavaikutukset

Aldactone voi aiheuttaa lieviä tai vakavia haittavaikutuksia. Seuraavat luettelot sisältävät joitakin keskeisiä haittavaikutuksia, joita voi esiintyä Aldactone-hoidon aikana. Nämä luettelot eivät sisällä kaikkia mahdollisia haittavaikutuksia.

Jos haluat lisätietoja Aldactonen mahdollisista haittavaikutuksista, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa. He voivat antaa sinulle vinkkejä siitä, miten voit käsitellä mahdollisia häiritseviä haittavaikutuksia.

Huomautus: Food and Drug Administration (FDA) seuraa hyväksymiensä lääkkeiden sivuvaikutuksia. Jos haluat ilmoittaa FDA:lle Aldactonen haittavaikutuksesta, voit tehdä sen MedWatchin kautta.

Lievät haittavaikutukset

Aldactonen lieviä haittavaikutuksia voivat olla:*

• hämmennys†
• huimaus
• uneliaisuus
• päänsärky
• kutina
• kuukautisongelmat, mukaan lukien epäsäännölliset kuukautiset ja vaihdevuosien jälkeiset verenvuodot.
• pahoinvointi ja oksentelu
• ripuli
• seksuaalinen toimintahäiriö, kuten vähentynyt seksuaalinen halu†
• vatsakrampit

Useimmat näistä haittavaikutuksista saattavat hävitä muutamassa päivässä tai parissa viikossa. Jos ne kuitenkin voimistuvat tai eivät poistu, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

* Tämä on osittainen luettelo Aldactonen lievistä haittavaikutuksista. Jos haluat tietää muista lievistä haittavaikutuksista, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa tai katso Aldactonen lääkemääräystiedot.
† Tietoa näistä haittavaikutuksista on jäljempänä kohdassa ”Haittavaikutusten yksityiskohdat”.

Vakavat haittavaikutukset

Aldactonen vakavat haittavaikutukset eivät ole yleisiä, mutta niitä voi esiintyä. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita hätänumeroon tai paikalliseen hätänumeroon, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet, että kyseessä on lääketieteellinen hätätilanne.

Vakavia haittavaikutuksia ja niiden oireita, jotka on selitetty jäljempänä kohdassa ”Haittavaikutusten yksityiskohdat”, voivat olla:

• allerginen reaktio
• elektrolyyttitasapainon häiriö (korkea tai matala sähköisesti varautuneiden mineraalien määrä).
• gynekomastia (rintojen turvotus miehillä)
• ihosairaudet, kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä.

Sivuvaikutuksen yksityiskohdat

Saatat miettiä, kuinka usein tiettyjä haittavaikutuksia esiintyy tämän lääkkeen yhteydessä. Tässä on joitakin yksityiskohtia tietyistä haittavaikutuksista, joita tämä lääke voi aiheuttaa.

Allerginen reaktio

Kuten useimmat lääkkeet, jotkut ihmiset voivat saada allergisen reaktion Aldactonen käytön jälkeen. Ei tiedetä, kuinka usein tätä haittavaikutusta on esiintynyt kliinisissä tutkimuksissa.

Lievän allergisen reaktion oireita voivat olla:

• ihottuma
• kutina
• punoitus (ihon lämpö, turvotus tai punoitus).
• kuume

Vakavampi allerginen reaktio on harvinainen mutta mahdollinen. Vakavan allergisen reaktion oireita voivat olla:

• turvotus ihon alla, tyypillisesti silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa.
• kielen, suun tai kurkun turvotus
• hengitysvaikeudet

Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakava allerginen reaktio Aldactonelle. Soita hätänumeroon tai paikalliseen hätänumeroon, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet, että kyseessä on lääketieteellinen hätätilanne.

Elektrolyyttihäiriö

Aldactone voi aiheuttaa ongelmia elektrolyyttien, kuten kaliumin ja natriumin, pitoisuuksissa. (Elektrolyytit ovat kivennäisaineita, jotka ovat sähköisesti varautuneita.) Ei tiedetä, kuinka usein tätä haittavaikutusta on voinut esiintyä Aldactonen kliinisissä tutkimuksissa.

Korkea kaliumpitoisuus

Aldactone on eräänlainen diureetti (vesipilleri). Aldactone saa elimistön poistamaan natriumia ja vettä, mutta se auttaa elimistöäsi säilyttämään kaliumia. Tämän seurauksena Aldactone voi aiheuttaa liian korkean kaliumpitoisuuden veressäsi. Tämä tunnetaan nimellä hyperkalemia.

Hyperkalemia ei välttämättä aiheuta oireita. Joissakin tapauksissa se voi kuitenkin aiheuttaa seuraavia oireita:

• hengitysvaikeudet
• väsymyksen tai heikkouden tunne
• sydämentykytys (ylimääräisten tai ohitettujen sydämenlyöntien tunne) tai epäsäännöllinen sydämenlyönti
• pahoinvointi tai oksentelu
• puutuminen tai pistely

Matala natriumpitoisuus

Aldactone vaikuttaa myös siihen, kuinka paljon natriumia elimistösi poistaa, joten lääke voi aiheuttaa matalan natriumpitoisuuden veressäsi. Tätä kutsutaan hyponatremiaksi.

Hyponatremian oireita voivat olla:

• hämmennys
• päänsärky
• ärtyneisyys
• väsymys (energian puute)
• heikkous

Muutokset muilla tasoilla

Kalium- ja natriumpitoisuuksien muuttumisen lisäksi Aldactone voi aiheuttaa muutoksia muiden elektrolyyttien pitoisuuksissa. Tällaisia ovat esimerkiksi matalat magnesium-, kalsium- ja kloridipitoisuudet. Lisäksi Aldactone voi aiheuttaa korkean virtsahappotason ja korkean verensokeritason.

Aldactone-hoidon aikana lääkäri saattaa seurata säännöllisesti elektrolyyttiarvojasi, kuten kaliumia ja natriumia. Jos sinulla on kysymyksiä siitä, miten Aldactone saattaa vaikuttaa elektrolyytteihisi, keskustele lääkärisi kanssa.

Rintojen turvotus miehillä

Yksi Aldactonen yleisimmistä haittavaikutuksista on rintojen turvotus miehillä. Tätä kutsutaan gynekomastiaksi.

Eräässä kliinisessä tutkimuksessa tutkittiin ihmisiä, jotka käyttivät Aldactonea sydämen vajaatoiminnan hoitoon.* Noin 9 prosentille Aldactonea käyttäneistä miehistä kehittyi gynekomastia. Ei tiedetä, kuinka usein tätä haittavaikutusta esiintyi miehillä, jotka saivat lumelääkettä (hoito ilman vaikuttavaa lääkettä).

Gynekomastiaa voi esiintyä milloin tahansa 1 kuukauden tai yli vuoden kuluttua Aldactone-hoidon aloittamisesta. On huomattu, että tämä haittavaikutus yleensä häviää, kun lopetat lääkkeen käytön.

Jos olet Aldactonea käyttävä mies ja huomaat rintojen turvotusta, keskustele lääkärisi kanssa. Hän todennäköisesti pyytää sinua lopettamaan lääkityksen ja auttaa löytämään parhaan hoidon tilallesi.

* Sydämen vajaatoiminta oli classifiedTrusted Source New York Heart Associationin luokan III tai IV sydämen vajaatoiminnaksi.

Hämmennys

On mahdollista, että Aldactonen käytön yhteydessä voi esiintyä sekavuutta. Tätä haittavaikutusta raportoivat lääkettä kliinisissä tutkimuksissa käyttäneet ihmiset, mutta ei tiedetä tarkalleen, kuinka monelle ihmiselle on saattanut kehittyä sekavuus.

Vuonna 1973 tehdyssä katsauksessaTrusted Source tarkasteli 788 ihmistä, jotka käyttivät spironolaktonia, Aldactonen vaikuttavaa ainetta, ollessaan sairaalassa. Useimmat ihmiset käyttivät lääkettä sydämen vajaatoiminnan tai edema (turvotus ja nesteen kertyminen), joka johtui maksakirroosiksi kutsutusta maksavauriosta.

Tutkijat havaitsivat, että noin 2 prosenttia näistä ihmisistä raportoi neurologisista (hermostoon liittyvistä) ongelmista, joihin kuului sekavuus. Tässä katsauksessa tarkasteltiin vain ihmisiä, jotka käyttivät spironolaktonia. Tämän vuoksi spironolaktonia ei verrattu toiseen lääkkeeseen tai lumelääkkeeseen.

Jos sinulla on sekavuutta Aldactone-hoidon aikana, muista kertoa siitä lääkärillesi. Hän auttaa määrittämään, onko kyseessä lääkkeen sivuvaikutus, ja etsii yhdessä kanssasi parhaan mahdollisen hoidon tilallesi.

Seksuaaliset toimintahäiriöt ja lisääntymisongelmat

Seksuaali- ja lisääntymishäiriöt olivat kliinisissä tutkimuksissa raportoitu Aldactonen sivuvaikutus. Ei kuitenkaan tiedetä, kuinka usein tätä on saattanut esiintyä lääkettä käyttäneillä ihmisillä.

Esimerkkejä seksuaali- ja lisääntymishäiriöistä, joista Aldactonea käyttävät ihmiset ovat raportoineet, ovat:

• vähentynyt sukupuolivietti
• erektiohäiriö
• rintojen ja nännien kipu
• kuukautisongelmat, mukaan lukien epäsäännölliset kuukautiset ja vaihdevuosien jälkeiset verenvuodot.

Jos havaitset muutoksia seksuaali- tai lisääntymistoiminnassasi Aldactone-hoidon aikana, keskustele lääkärisi kanssa. Hän auttaa määrittämään parhaan hoidon tilallesi.

Iho-olosuhteet

Aldactonen käytön sivuvaikutuksena on mahdollista saada lieviä, keskivaikeita ja jopa vakavia ihosairauksia. On kuitenkin tärkeää huomata, että useimmilla ihmisillä ei ole tätä haittavaikutusta, ja vakavat ihosairaudet ovat hyvin harvinaisia lääkkeen käytön yhteydessä.

Vuonna 1973 tehdyssä katsauksessaTrusted Source tarkasteli 788 ihmistä, jotka käyttivät spironolaktonia, Aldactonen vaikuttavaa ainetta, ollessaan sairaalassa. Useimmat ihmiset ottivat lääkettä sydämen vajaatoiminnan tai edema (turvotusta ja nesteen kertymistä), joka johtui maksakirroosiksi kutsutusta maksavauriosta.

Tutkijat havaitsivat, että noin 0,5 prosenttia näistä ihmisistä ilmoitti saaneensa ihottumaa. Tässä katsauksessa tarkasteltiin vain ihmisiä, jotka käyttivät spironolaktonia. Tämän vuoksi spironolaktonia ei verrattu toiseen lääkkeeseen tai lumelääkkeeseen.

Jos sinulle kehittyy Aldactonen käytön aikana ihottumaa, joka häiritsee sinua, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi ehkä suositella hoitoa, joka lievittää epämukavuutta.

Vakava ihoreaktio

Vaikka se on epätodennäköistä, saatat saada vakavan ihoreaktion Aldactonea ottaessasi. Näitä reaktioita ovat Stevens-Johnsonin oireyhtymä (SJS) ja toksinen epidermaalinen nekrolyysi (TEN). Reaktioita on raportoitu kliinisissä tutkimuksissa ja sen jälkeen, kun lääke on tullut markkinoille. Useimmat ihmiset ottivat lääkettä sydämen vajaatoiminnan tai kirroosista johtuvan turvotuksen vuoksi.

SJS:n ja TEN:n oireita voivat olla:

• ihorakkulat
• ihottuma
• nokkosihottuma (kutiavat märkärakkulat iholla)
• haavaumat suussa

Jos käytät Aldactonea ja sinulla on SJS:n tai TEN:n oireita, soita heti lääkärillesi. Joissakin tapauksissa nämä tilat voivat olla hengenvaarallisia.

Aldactonen off-label käyttö akneen

Food and Drug Administration (FDA) ei ole hyväksynyt Aldactonea aknen hoitoon, mutta lääkettä käytetään yleisesti off-label-lääkkeenä tämän sairauden hoitoon. Off-label-käyttö tarkoittaa, että lääkettä, joka on hyväksytty yhden sairauden hoitoon, käytetään toisen sairauden hoitoon.

American Academy of Dermatologyn ohjeiden mukaan spironolaktoni (Aldactonen vaikuttava lääke) voi olla tehokas aknen hoidossa tietyillä naisilla.

Ohjeissa ei kuitenkaan suositella, että miehet käyttäisivät Aldactonea aknen hoitoon. Tämä johtuu siitä, että haittavaikutukset näyttävät olevan pahempia kuin mitä hyötyä miehet saavat lääkkeen käytöstä.

Jos sinulla on akne ja olet kiinnostunut Aldactonen käytöstä tai muun hoidon löytämisestä, keskustele lääkärisi kanssa.

Aldactonen käyttötarkoitukset

Food and Drug Administration (FDA) hyväksyy Aldactonen kaltaiset reseptilääkkeet tiettyjen sairauksien hoitoon. Aldactonea voidaan käyttää myös off-label -lääkkeenä muihin sairauksiin. Off-label-käyttö tarkoittaa sitä, että lääkettä, joka on hyväksytty yhden sairauden hoitoon, käytetään toisen sairauden hoitoon.

Aldactone sydämen vajaatoimintaan

Aldactone on FDA:n hyväksymä New York Heart Associationin (NYHA) luokan III tai IV sydämen vajaatoiminnan hoitoon.* Tätä tarkoitusta varten Aldactone on hyväksytty käytettäväksi aikuisille, joilla on sydämen vajaatoiminta, jonka ejektiofraktio on pienentynyt.

Aldactone-hoidolla on kolme tavoitetta. Yksi on auttaa hallitsemaan edema (turvotus ja nesteen kertyminen). Toinen on pienentää sydämen vajaatoiminnasta johtuvan sairaalahoidon riskiä. Kolmas tavoite on auttaa sinua elämään pidempään.

* NYHA-asteikon mukaan luokan I sydämen vajaatoiminta on vähiten vakava ja luokan IV vakavin. Lääkärisi luokittelee sydämen vajaatoimintasi yleensä sen perusteella, kuinka vaikeita oireesi ovat.

Sydämen vajaatoiminta

Tässä on tietoa sydämen vajaatoiminnasta ja ejektiofraktiosta.

Sydämen vajaatoiminta selitetty

Sydämen vajaatoiminta ilmenee, kun sydän ei enää pysty pumppaamaan riittävästi verta elimistön tarpeisiin.

Joillakin ihmisillä tämä johtuu siitä, että sydän ei pysty pumppaamaan tarpeeksi verta muiden elinten tukemiseen. Toisten sydänlihakset voivat olla jäykkiä tai kovia. Tämä voi vähentää tai jopa estää veren virtauksen sydämeen.

Sydämen vajaatoiminnan oireita voivat olla:

• ruokahaluttomuus
• pitkäaikainen yskä
• väsymys (energian puute)
• hengenahdistus
• äkillinen painonnousu
• turvotus nilkoissa, vatsassa tai jaloissa

Ejektiofraktio selitetty

”Ejektiofraktio” mittaa sitä, kuinka paljon verta sydän pumppaa ulos, kun se supistuu. Ejektiofraktio kirjataan prosentteina. American Heart Associationin mukaan normaali ejektiofraktio on 50-70 prosenttia. Sydämen vajaatoiminta on kuitenkin mahdollista, vaikka ejektiofraktio olisi normaali.

Alhainen ejektiofraktio määritellään 40 prosentiksi tai sitä pienemmäksi. (Ejektiofraktiot 40-50 %:n välillä ovat ”rajalla”.)

Ihmisillä, joilla on alhainen ejektiofraktio, voi olla oireita, kuten väsymystä (energian puute), hengenahdistusta ja turvotusta jaloissa tai säärissä. Alhainen ejektiofraktio on yleensä merkki sydänsairaudesta, kuten sydämen vajaatoiminnasta.

Kun sinulla on sydämen vajaatoiminta, jonka ejektiofraktio on pienentynyt, sydämen vasen puoli pumppaa tavallista vähemmän verta.

Tehokkuus sydämen vajaatoiminnassa

Kliinisessä tutkimuksessa Aldactonen on osoitettu olevan tehokas sydämen vajaatoiminnan hoidossa.

Tutkijat tutkivat NYHA-luokan III tai IV sydämen vajaatoimintaa sairastavia henkilöitä selvittääkseen, toimiiko Aldactone paremmin kuin lumelääke (hoito ilman vaikuttavaa lääkettä). Erityisesti haluttiin selvittää, auttaako Aldactone välttämään sairaalahoitoa ja vähentämään kuolemanriskiä.

Tutkimukseen osallistujat valittiin satunnaisesti ottamaan joko Aldactonea tai lumelääkettä kerran päivässä. He jatkoivat muiden sydämen vajaatoimintalääkkeidensä käyttöä tutkimuksen aikana.

Tutkimuksen lopussa tutkijat havaitsivat, että ihmiset, jotka käyttivät Aldactonea:

• oli 30 prosenttia pienempi kuolemanriski kuin lumelääkettä saaneilla henkilöillä.
• oli 30 prosenttia pienempi riski joutua sairaalaan sydänongelmien vuoksi kuin lumelääkettä saaneilla henkilöillä.

Aldactone korkeaan verenpaineeseen

Aldactone on FDA:n hyväksymä lääke aikuisten verenpaineen hoitoon. Tätä tarkoitusta varten Aldactonea tulee käyttää muiden verenpainelääkkeiden kanssa.

Verenpaineen lasku voi auttaa vähentämään sydän- ja verisuoniongelmien (sydän- ja verisuoniongelmien), kuten sydänkohtauksen ja aivohalvauksen, riskiä. Joissakin tapauksissa nämä ongelmat voivat olla kohtalokkaita.

Korkea verenpaine selitetty

Kun veri virtaa valtimoissa, se aiheuttaa voimaa valtimon seinämiin. Tätä kutsutaan verenpaineeksi. Kun voima on tavallista suurempi, puhutaan korkeasta verenpaineesta.

Monilla korkeasta verenpaineesta kärsivillä ihmisillä ei ole mitään oireita. Itse asiassa on mahdollista, että sinulla on korkea verenpaine monta vuotta ennen kuin huomaat mitään oireita, jos sinulla ylipäätään on oireita.

Korkean verenpaineen oireita voivat olla:

• näkökyvyn muutokset
• rintakipu
• huimaus
• punoitus (ihon lämpö, turvotus tai punoitus).
• päänsärky
• Nenäverenvuoto
• hengenahdistus

Jos korkeaa verenpainetta ei hoideta, se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten valtimoiden ja sydämen vaurioitumiseen. Harvoissa tapauksissa nämä komplikaatiot voivat johtaa kuolemaan. Korkea verenpaine voi myös johtaa aivojen verenkierron heikkenemiseen, mikä voi johtaa aivovaurioon.

Tehokkuus korkean verenpaineen osalta

American College of Cardiologyn ja American Heart Associationin kliinisten ohjeiden mukaan spironolaktonia voidaan käyttää muiden lääkkeiden kanssa verenpaineen alentamiseksi.

Tutkimusten katsauksessa tarkasteltiin spironolaktonia (Aldactonen vaikuttava lääke) korkean verenpaineen potilailla. Ihmiset olivat kokeilleet muita verenpainelääkkeitä, mutta ne eivät olleet riittävän tehokkaita. Tulokset osoittivat, että spironolaktonin lisääminen heidän muihin hoitoihinsa oli tehokasta korkean verenpaineen hoidossa.

Tutkijat tarkastelivat neljässä eri tutkimuksessa yhteensä 869 henkilöä, jotka käyttivät spironolaktonia korkean verenpaineensa hoitoon. Tulokset osoittivat, että lääke oli lumelääkettä tehokkaampi.

Aldactone turvotukseen henkilöillä, joilla on tiettyjä maksa- tai munuaisongelmia.

Aldactone on FDA:n hyväksymä lääke seuraavien lääkkeiden hoitoon edema (turvotus ja nesteen kertyminen), jonka aiheuttavat:

• Maksakirroosi. Tähän tarkoitukseen Aldactonea tulisi käyttää vain, jos suola- ja nestepitoisella ruokavaliolla ei pystytä hoitamaan turvotusta.
• Munuaissairaus, joka tunnetaan nimellä nefroottinen oireyhtymä. Tähän tarkoitukseen Aldactonea tulisi käyttää vain, jos turvotusta ei ole pystytty hoitamaan onnistuneesti seuraavilla lääkkeillä:
  • vähäsuolainen ja nestepitoinen ruokavalio
  • muut diureetit (vesipillerit)
  • itse nefroottisen oireyhtymän hoito

Kirroosissa maksan toiminta on huono ja arpeutuminen on vaikeaa. Turvotus ilmenee jalkojen turvotuksena. Maksakirroosia sairastaville voi kehittyä turvotusta, koska veri ei pääse virtaamaan yhtä nopeasti vaurioituneen maksan läpi. Tämä aiheuttaa verenpaineen nousua maksaan johtavissa suonissa. Kirroosi estää myös elimistöäsi pääsemästä kunnolla eroon nesteestä. Tämä voi edistää nesteen kertymistä ja turvotusta.

Nefroottisessa oireyhtymässä munuaisvaurion vuoksi virtsasta vuotaa proteiineja. Nämä proteiinit auttavat muiden toimintojen lisäksi imeyttämään nestettä elimistöön. Nefroottisessa oireyhtymässä esiintyy turvotusta, koska elimistösi ei pysty tasapainottamaan nestetasojaan kunnolla. Turvotus ilmenee turvotuksena silmissä ja silmien ympärillä sekä jaloissa ja nilkoissa.

Tehokkuus turvotuksen hoitoon henkilöillä, joilla on tiettyjä maksa- tai munuaisongelmia.

Aldactonen on osoitettu olevan tehokas turvotuksen hoidossa henkilöillä, joilla on tiettyjä maksa- tai munuaisongelmia.

Vuonna 2003 tehdyssä tutkimuksessa tarkasteltiin ihmisiä, joilla oli kirroosista johtuva turvotus. He ottivat päivittäin joko spironolaktonia (Aldactonen vaikuttava aine) yksinään tai yhdessä furosemidin (Lasix) kanssa. Tutkijat halusivat nähdä, kumpi hoito lievittää turvotusta paremmin.

Tutkimuksen lopussa tutkijat totesivat, että molemmat hoidot olivat yhtä tehokkaita. Turvotus oli helpottunut:

• 94 % ihmisistä, jotka käyttivät pelkkää spironolaktonia, –
• 98 % ihmisistä, jotka käyttivät furosemidiä yhdessä spironolaktonin kanssa.

Aldactone primaarisen hyperaldosteronismin hoitoon

Aldactone on FDA:n hyväksymä lääke aikuisten primaarisen hyperaldosteronismin hoitoon näissä tilanteissa:

• Lyhytaikaisesti oireiden hallitsemiseksi ennen primaarisen hyperaldosteronismin leikkausta.
• Pitkäaikaiseen käyttöön henkilöille, joilla on eräänlainen ei-syöpäkasvain, jota kutsutaan lisämunuaisen adenoomaksi. (Tällaista kasvainta esiintyy lisämunuaisissa.) Kasvaimen on tuotettava aldosteroniksi kutsuttua hormonia. Tähän tarkoitukseen lääkettä käytetään henkilöille, jotka:
  • joille ei lääkärin mukaan voida tehdä leikkausta kasvaimen poistamiseksi primaarisen hyperaldosteronismin vuoksi, tai
  • joilla on molemminpuolinen mikro- tai makronodulaarinen lisämunuaisen liikakasvu (nämä ovat lisämunuaisen kyhmyjä, jotka voivat aiheuttaa rauhasten kasvua ja tuottaa liikaa kortisoli-nimistä hormonia).

Primaarinen hyperaldosteronismi selitetty

Primaarinen hyperaldosteronismi on tila, jossa lisämunuaiset tuottavat liikaa aldosteronihormonia. Aldosteronilla on tärkeä rooli verenpaineen säätelyssä. Erityisesti aldosteroni vaikuttaa siihen, kuinka paljon vettä, natriumia ja kaliumia veressäsi on. Se voi myös muuttaa sitä, kuinka paljon elimistösi säilyttää tai poistaa näitä aineita.

Kun aldosteronitaso on korkea, elimistösi sitoo liikaa natriumia. Tämä johtaa veden kertymiseen, mikä voi nostaa verenpainetta. Korkea aldosteronitaso voi myös aiheuttaa sen, että elimistösi poistaa liikaa kaliumia.

”Primaarinen hyperaldosteronismi” tarkoittaa hyperaldosteronismia, joka johtuu ongelmasta yhdessä lisämunuaisessa tai molemmissa lisämunuaisissa. (”Sekundaarinen hyperaldosteronismi” johtuu muusta syystä, kuten diureettilääkkeistä tai sydämen vajaatoiminnasta).

Hyperaldosteronismin oireita voivat olla:

• väsymys (energian puute)
• hypertensio (korkea verenpaine)
• tavallista suurempi jano
• tiheä virtsaaminen
• alhainen kaliumpitoisuus veressä
• lihasheikkous

Tehokkuus primaarisen hyperaldosteronismin osalta

Yli 50 vuoden ajan spironolaktoni (Aldactonen vaikuttava aine) on ollut ensisijainen lääkitys primaarisen aldosteronismin ei-kirurgisessa hoidossa. Näin todetaan Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism -lehden ohjeiden mukaan.

Suuntaviivoissa todetaan myös, että lääke alentaa tehokkaasti verenpainetta. Se voi myös vähentää muiden verenpainelääkkeiden tarvetta primaarista aldosteronismia sairastavilla henkilöillä.

Aldactonen käyttötarkoitusten ulkopuolinen käyttö

Edellä lueteltujen käyttötarkoitusten lisäksi Aldactonea voidaan käyttää myös muihin tarkoituksiin. Off-label-lääkkeen käyttö on sitä, että lääkettä, joka on hyväksytty yhteen tai useampaan käyttötarkoitukseen, määrätään toiseen, hyväksymättömään käyttötarkoitukseen. Alla on esimerkkejä Aldactonen off-label-käyttötarkoituksista.

Aldactone akneen

Aldactone ei ole FDA:n hyväksymä lääke aknen hoitoon. Lääkettä käytetään kuitenkin joskus off-label -lääkkeenä tietyillä naisilla, joilla on tämä sairaus. Lisätietoja on edellä kohdassa ”Aldactonen off-label-käyttö akneen”.

Aldactone hiustenlähtöön

Aldactone ei ole FDA:n hyväksymä lääke hiustenlähtöön, mutta lääkettä voidaan käyttää tähän tarkoitukseen off-label-käytössä.

Spironolaktonia (Aldactonen vaikuttava lääke) on käytetty tietyn tyyppisen hiustenlähtötaudin, androgeenisen hiustenlähtötaudin, hoitoon. Tämä tila voi tarkoittaa miesten tai naisten kaljuuntumista. Spironolaktonia käytettiin naisten hiustenlähtöön. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että spironolaktonia käyttäneet naiset huomasivat hiustenlähtönsä parantuneen.

On myös tärkeää huomata, että hiustenlähtöä on raportoitu Aldactonen sivuvaikutuksena. Ei kuitenkaan tiedetä tarkalleen, kuinka monella henkilöllä tätä haittavaikutusta on esiintynyt kliinisissä tutkimuksissa.

Jos olet kiinnostunut käyttämään Aldactonea naisten hiustenlähtöön, keskustele lääkärisi kanssa.

Aldactone PCOS:lle

Aldactone ei ole FDA:n hyväksymä lääke polykystisten munasarjojen oireyhtymän (PCOS) hoitoon, mutta lääkettä voidaan käyttää tähän tarkoitukseen off-label.

PCOS on eräänlainen hormonihäiriö.

Eräässä tutkimuksessa PCOS:ää sairastaville naisille annettiin spironolaktonia (Aldactonen vaikuttava lääke), metformiinia tai molempia lääkkeitä yhdessä. Molempien lääkkeiden käyttö yhdessä oli tehokkaampaa kuin kummankaan lääkkeen käyttö yksinään.

Jos olet kiinnostunut Aldactonen käytöstä PCOS:n hoitoon, keskustele lääkärisi kanssa.

Aldactone laihtuminen

Aldactone ei ole FDA:n hyväksymä laihdutuslääke, mutta lääkettä voidaan käyttää off-label-lääkkeenä tähän tilaan.

Aldactone on diureetti (vesipilleri). Diureetit toimivat siten, että elimistösi poistaa natriumia ja vettä. Tämä voi aiheuttaa laihtumista.

Aldactonen käytöstä painonpudotukseen ei ole tutkimuksia. Lääkkeen vaikutustavan perusteella on kuitenkin järkevää, että Aldactone voisi auttaa joidenkin ihmisten painonpudotuksessa, etenkin jos heillä on nesteen kertymistä.

Jos sinulla on kysymyksiä Aldactonesta ja laihtumisesta, keskustele lääkärisi kanssa. Jos hän toteaa, että lääke on oikea hoito sinulle, lääkäri voi suositella mahdollista annostusta.

Aldactone hirsutismiin

Aldactone ei ole FDA:n hyväksymä lääke hirsutismiin, mutta lääkettä voidaan käyttää off-label-käytössä tähän tilaan. Hirsutismissa naisilla on liiallista karvoitusta, kasvokarvoitusta tai molempia.

Endokriiniyhdistyksen kliinisen ohjeen mukaan Aldactonea voidaan käyttää hirsutismin hoitoon.

Jos olet kiinnostunut käyttämään Aldactonea hirsutismiin, keskustele lääkärisi kanssa.

Aldactone askiteksen hoitoon

Askites on liiallisen nestemäärän kertyminen vatsan (vatsan) sisälle. Aldactone ei ole FDA:n hyväksymä askiteksen hoitoon. Lääke on kuitenkin FDA:n hyväksymä seuraavien sairauksien hoitoon edema tietyissä tilanteissa.* Turvotuksella tarkoitetaan turvotusta ja nesteen kertymistä.

Aldactone on diureetti (vesipilleri). Diureetit toimivat siten, että elimistösi poistaa natriumia ja vettä. Siksi on järkevää, että Aldactone toimii myös askitesin hoidossa.

Spironolaktonia, Aldactonen vaikuttavaa ainetta, on käytetty askiteksen hoitoon ainakin vuodesta 1961 lähtien. Kliiniset tutkimuksetLuotettava lähde on osoittanut lääkkeen olevan tehokas tämän tilan hoidossa, ja ohjeet suosittelevat spironolaktonia ensisijaiseksi hoidoksi.

Jos olet kiinnostunut käyttämään Aldactonea askiteksen hoitoon, keskustele lääkärisi kanssa.

* Lisätietoja on edellä kohdissa ”Aldactone sydämen vajaatoiminnan hoitoon” ja ”Aldactone turvotuksen hoitoon henkilöille, joilla on tiettyjä maksa- tai munuaisongelmia”.

Aldactone ja lapset

Ei tiedetä, onko Aldactone turvallinen tai tehokas lapsille. Tämä johtuu siitä, että lääkettä ei ole tutkittu alle 18-vuotiailla.

Aldactonen annostus

Lääkärisi määräämä Aldactone-annos riippuu useista tekijöistä. Näitä ovat mm:

• sen sairauden tyyppi ja vaikeusaste, jonka hoitoon käytät Aldactonea.
• ikäsi
• käyttämäsi Aldactone-valmisteen muoto
• muut mahdolliset sairaudet
• kuinka hyvin Aldactone vaikuttaa sairauteesi.
• mahdolliset haittavaikutukset, joita sinulla on Aldactonen käytön aikana

Tavallisesti lääkäri aloittaa sinulle pienen annoksen. Sitten hän säätää sitä ajan mittaan, jotta saavutetaan sinulle sopiva määrä. Lääkäri määrää lopulta pienimmän annoksen, jolla saavutetaan haluttu vaikutus.

Seuraavissa tiedoissa kuvataan yleisesti käytettyjä tai suositeltuja annoksia. Varmista kuitenkin, että otat lääkärisi määräämän annoksen. Lääkärisi määrittää tarpeisiisi parhaiten sopivan annostuksen.

Lääkemuodot ja vahvuudet

Aldactone on tabletti, joka niellään. Sitä on saatavana kolmessa eri vahvuudessa: 25 milligrammaa (mg), 50 mg ja 100 mg.

Annostus sydämen vajaatoimintaa varten

Sydämen vajaatoiminnan hoidossa, johon liittyy pienentynyt ejektiofraktio, lääkärisi antaa sinulle todennäköisesti aluksi Aldactone-annoksen, joka on 25 mg kerran päivässä.

Jos tämä annos sopii sinulle hyvin, lääkäri voi nostaa annoksen 50 mg:aan kerran päivässä.

Jos sinulle kuitenkin kehittyy hyperkalemia (korkea kaliumpitoisuus veressäsi), lääkäri todennäköisesti pienentää annoksen 25 mg:aan joka toinen päivä. Tai hän saattaa suositella muuta lääkitystä kuin Aldactonea.

Korkean verenpaineen annostus

Verenpainetaudin (korkea verenpaine) hoidossa tyypillinen Aldactone-annos on 25-100 mg kerran päivässä. Lääkäri voi määrätä sinut ottamaan tämän kerta-annoksena tai jaettuna useampaan annokseen. Se riippuu siitä, mikä hänen mielestään sopii sinulle parhaiten, ja mahdollisista haittavaikutuksista.

Annostus turvotusta varten henkilöille, joilla on tiettyjä maksa- tai munuaisongelmia

Aldactonea käytetään seuraavien lääkkeiden hoitoon edema (turvotusta ja nesteen kertymistä) ihmisillä, joilla on tiettyjä maksa- tai munuaisongelmia. Näitä ovat esimerkiksi kirroosi ja nefroottinen oireyhtymä.

Tätä tarkoitusta varten lääkärisi antaa sinulle todennäköisesti Aldactone-annoksen, joka on 100 mg päivässä. Hän voi pyytää sinua ottamaan sen yhtenä annoksena tai jakamaan sen kahteen tai kolmeen annokseen sen mukaan, mikä hänen mielestään sopii sinulle parhaiten.

Kun Aldactonea käytetään turvotukseen, annos voi vaihdella 25-200 mg:sta vuorokaudessa. Tämä voidaan ottaa yhtenä kerta-annoksena tai jakaa useampaan annokseen. Se riippuu siitä, mikä heidän mielestään sopii sinulle parhaiten, ja mahdollisista haittavaikutuksista.

Jos sinulla on maksakirroosi, Aldactone-hoito aloitetaan sairaalassa. Lääke voi aiheuttaa ongelmia veren neste- ja elektrolyyttipitoisuuksissa kirroosia sairastavilla. Tämä voi aiheuttaa neurologisia (hermostollisia) haittavaikutuksia, kuten sekavuutta, käsien vapinaa ja harvoin koomaa. Kun olet sairaalassa, kun aloitat Aldactone-hoidon, lääkärisi voi seurata sinua näiden haittavaikutusten varalta.

Ensisijaisen hyperaldosteronismin annostus

Aldactone on hyväksytty primaarisen hyperaldosteronismin hoitoon tietyissä tilanteissa.

Lyhytaikainen käyttö ennen leikkausta

Aldactonia voidaan käyttää lyhyen aikaa oireiden hallintaan ennen primaarisen hyperaldosteronismin leikkausta. Erityisesti Aldactonea voidaan käyttää vähentämään veren kaliumpitoisuuden alenemisen (hypokalemian) riskiä, joka on leikkauksen aikana käytettävän anestesian sivuvaikutus.

Tätä tarkoitusta varten Aldactonen tyypillinen annos on 100 mg – 400 mg vuorokaudessa. Lääkärisi antaa sinulle tarkempia tietoja siitä, kuinka paljon Aldactonea on otettava.

Pitkäaikainen käyttö

Aldactonea voidaan käyttää pitkäaikaisesti henkilöille, joilla on eräänlainen ei-syöpäkasvain, jota kutsutaan lisämunuaisen adenoomaksi.* Tätä tarkoitusta varten sinua ei lääkärin mukaan saa leikata primaarisen hyperaldosteronismin vuoksi.

Lääkäri määrää pienimmän tehokkaan Aldactone-annoksen tilasi hoitamiseksi. Jos haluat lisätietoja, keskustele lääkärisi kanssa.

* Katso lisätietoja kohdasta ”Aldactone primaarisen hyperaldosteronismin hoitoon” kohdassa ”Aldactonen käyttötavat”.

Annostusta koskevat kysymykset

Seuraavassa on joitakin kysymyksiä, joita sinulla saattaa olla Aldactonen käytöstä.

Mitä jos unohdan annoksen?

Jos unohdat ottaa annoksen, yritä ottaa se heti kun muistat. Mutta jos seuraavan annoksen aika on jo melkein koittanut, jätä unohtunut annos väliin ja odota seuraavan säännöllisen annoksen ottamista. Sinun ei pidä ”tuplata” tai ottaa kahta annosta kerralla. Tämä voi lisätä Aldactonen haittavaikutusten riskiä. (Lisätietoja haittavaikutuksista on edellä kohdassa ”Aldactonen haittavaikutukset”).

Voit varmistaa, ettet unohda annosta, käyttämällä lääkemuistutinta. Tämä voi olla esimerkiksi hälytyksen asettaminen puhelimeesi tai muistutussovelluksen lataaminen. Myös keittiön ajastin voi toimia.

Pitääkö minun käyttää tätä lääkettä pitkäaikaisesti?

Useimmissa Aldactonen käyttötapauksissa lääke on tarkoitettu pitkäaikaishoitoon. Jos sinä ja lääkärisi päätätte, että Aldactone on turvallinen ja tehokas sinulle, käytät sitä todennäköisesti pitkäaikaisesti.

Jos käytät Aldactonea ennen leikkausta primaarisen hyperaldosteronismin vuoksi, lääkärisi neuvoo sinua mahdollisista lääkkeistä, joita sinun on otettava sen jälkeen.

Yleisiä kysymyksiä Aldactonesta

Seuraavassa on vastauksia joihinkin usein kysyttyihin kysymyksiin Aldactonesta.

Onko Aldactone diureetti?

Kyllä, Aldactone on diureetti (vesipilleri), mutta lääkitys ei ole samanlainen kuin muut diureetit.

Diureetit vaikuttavat siten, että elimistösi poistaa natriumia ja vettä. Tämän prosessin aikana elimistöstäsi poistuu myös kaliumia. Joissakin tapauksissa kaliumin menetys voi aiheuttaa veren kaliumpitoisuuden alenemisen. Tämä tunnetaan nimellä hypokalemia.

Aldactone vaikuttaa eri alueella munuaisissa kuin muut yleisesti verenpaineen alentamiseen käytetyt diureetit. Aldactone saa elimistön edelleen poistamaan natriumia ja vettä, mutta se auttaa elimistöä pitämään kaliumia.

Aldactone alentaa myös verenpainetta. Sen vaikutus verenpaineeseen ei kuitenkaan ole kovin voimakas, joten Aldactone on tarkoitettu käytettäväksi yhdessä muiden verenpainetta alentavien lääkkeiden kanssa. (Lisätietoja on jäljempänä kohdassa ”Aldactonen käyttö muiden lääkkeiden kanssa”).

Jos sinulla on kysyttävää Aldactonesta tai muista diureeteista, keskustele lääkärisi kanssa.

Voinko syödä suolaa tai suolankorvikkeita Aldactonen käytön aikana?

Suolan syömisen ja Aldactonen ottamisen välillä ei ole tunnettuja yhteisvaikutuksia. Joihinkin Aldactonen hoitoon käytettäviin sairauksiin vaikuttaa kuitenkin se, kuinka paljon suolaa syöt. Vaikka suolalla ei ole yhteisvaikutuksia Aldactonen kanssa, sinun on silti keskusteltava lääkärisi kanssa siitä, kuinka paljon suolaa on turvallista käyttää.

Kun käytät Aldactonea, sinun tulee välttää runsaasti kaliumia sisältäviä ruokia. Tähän kuuluvat monet suolan korvikkeet, jotka sisältävät usein kaliumkloridia.

Aldactone aiheuttaa sen, että elimistösi pidättää kaliumia munuaisissa. Suurten kaliummäärien nauttiminen Aldactone-hoidon aikana voi johtaa siihen, että hyperkalemia. Tämä on korkea kaliumpitoisuus veressäsi.

Jos sinulla on kysyttävää suolasta tai suolankorvikkeista ja Aldactonesta, keskustele lääkärisi kanssa.

Voinko käyttää Aldactonea, jos minulla on Addisonin tauti?

Ei, Aldactonea ei saa käyttää, jos sinulla on Addisonin tauti.

Addisonin tautia sairastavat eivät tuota riittävästi kortisolia tai aldosteronia, kahta monien elintoimintojen kannalta tärkeää hormonia. Aldactone alentaa elimistön aldosteronitasoja, joten se voi pahentaa Addisonin tautia.

Jos sinulla on Addisonin tauti, kysy lääkäriltäsi, mitkä muut lääkkeet kuin Aldactone sopivat sinulle.

Tarvitsenko säännöllistä seurantaa tai testausta Aldactone-hoidon aikana?

Kun sinua hoidetaan Aldactonella, lääkärisi haluaa todennäköisesti seurata sinua laboratoriokokeiden avulla. Tämä auttaa häntä määrittämään, toimiiko lääke ja ilmeneekö sinulla haittavaikutuksia.

Viikon kuluessa Aldactone-hoidon aloittamisesta lääkäri testaa veresi kaliumpitoisuuden. Tämä johtuu siitä, että lääke voi aiheuttaa hyperkalemia (korkea kaliumpitoisuus veressä). Lääkäri tekee tämän testin todennäköisesti säännöllisesti, kun käytät Aldactonea.

Lääkärisi määrää todennäköisesti myös seuraavat testit, kun sinua hoidetaan Aldactonella:

• Munuaisten toiminta. Tässä tutkimuksessa tarkistetaan, miten hyvin munuaisesi toimivat.
• Äänenvoimakkuuden tila. Tämä testi osoittaa, onko elimistössäsi liikaa, liian vähän vai oikea määrä nestettä. Aldactone voi vaikuttaa nestetilavuuteen.
• Elektrolyytit ja muut elimistön toiminnan mittarit. Kaliumin lisäksi lääkäri voi seurata muiden elektrolyyttien pitoisuuksia veressäsi. (Elektrolyytit ovat kivennäisaineita, jotka ovat sähköisesti varautuneita.) Näihin kuuluu natrium. Lisäksi lääkäri voi tarkastella verikokeitasi varmistaakseen, että muut arvot ovat normaalialueella.

Lääkärisi määrittää, kuinka usein sinun on suoritettava kukin testi.

Aiheuttaako Aldactone painonnousua?

Painonnousua ei ole raportoitu Aldactonen sivuvaikutuksena kliinisissä tutkimuksissa.

Aldactone voi kuitenkin aiheuttaa hyperglycemia (korkea verensokeri).* Jos verensokerisi pysyy korkeana pitkään, se voi johtaa painonnousuun.

Korkean verensokerin oireita voivat olla:

• väsymys (energian puute)
• tavallista janoisempi olo
• virtsaaminen tavallista useammin
• pahoinvointi ja oksentelu

Jos havaitset jonkin edellä mainituista oireista, keskustele lääkärisi kanssa. Jos käytät Aldactonea, lääkärisi voi auttaa määrittämään, ovatko nämä lääkkeen haittavaikutuksia, ja neuvoa sinua hoidossa.

* Ei tiedetä tarkalleen, kuinka usein kliinisiin tutkimuksiin osallistuneilla henkilöillä on saattanut olla korkea verensokeri, mutta tämä haittavaikutus on harvinainen.

Parantaako Aldactone sairauteni?

Aldactonea käytetään useiden sairauksien hoitoon, mutta lääke ei paranna mitään niistä.

Tarkemmin sanottuna Aldactone on hyväksytty seuraavien sairauksien tiettyjen muotojen hoitoon:

• sydämen vajaatoiminta ja alentunut ejektiofraktio (tila, jossa sydämen vasen puoli pumppaa tavallista vähemmän verta).
• hypertensio (korkea verenpaine) muiden verenpainelääkkeiden kanssa käytettynä
• turvotus (turvotus ja nesteen kertyminen) henkilöillä, joilla on tiettyjä maksa- tai munuaisongelmia.
• primaarinen hyperaldosteronismi (tila, jossa lisämunuaiset tuottavat liikaa aldosteroniksi kutsuttua hormonia).

Lisätietoja siitä, miten Aldactone hoitaa sairauttasi, on edellä kohdassa ”Aldactonen käyttötarkoitukset”.

Jos olet kiinnostunut Aldactonesta tai muista sairautesi hoidoista, keskustele lääkärisi kanssa.

Aldactone ja raskaus

Aldactonea ei saa käyttää raskauden aikana.

Lääkettä ei ole tutkittu ihmisillä raskauden aikana. Tutkimuksissa, joissa tiineille eläimille annettiin spironolaktonia (Aldactonen vaikuttava aine), hormonihäiriöt aiheuttivat kuitenkin sen, että joistakin urossikiöistä tuli naaraita.

Jos käytät Aldactonea ja olet kiinnostunut tulemaan raskaaksi, keskustele ensin lääkärisi kanssa. Hän saattaa määrätä sinulle toisen lääkityksen sairautesi hoitoon.

Jos sinulla on kysyttävää Aldactonen käytöstä raskauden aikana, keskustele lääkärisi kanssa.

Aldactone ja ehkäisyvälineet

Aldactonea ei saa ottaa raskaana ollessa. Jos olet seksuaalisesti aktiivinen ja sinä tai kumppanisi voi tulla raskaaksi, keskustele lääkärin kanssa ehkäisytarpeistasi Aldactonen käytön aikana.

Lisätietoja Aldactonen käytöstä raskauden aikana on edellä kohdassa ”Aldactone ja raskaus”. Ja jos sinulla on kysymyksiä ehkäisystä ja Aldactonesta, keskustele lääkärisi kanssa.

Aldactone ja imetys

Lääkkeen valmistajan mukaan ei tiedetä, onko Aldactone turvallista käyttää imetyksen aikana. National Institutes of HealthTrusted Source kertoo kuitenkin, että spironolaktonia, Aldactonen vaikuttavaa ainetta, näyttää olevan hyväksyttävää käyttää imetyksen aikana.

Spironolaktonia ei näytä esiintyvän ihmisen rintamaidossa. Spironolaktonin metaboliitti (kemikaali, joka syntyy, kun elimistösi hajottaa lääkettä) nimeltä kanrenoni saattaa esiintyä ihmisen rintamaidossa. Kanrenonia ei kuitenkaan uskota esiintyvän niin suurina pitoisuuksina, että se aiheuttaisi haittaa imetetylle lapselle.

Jos sinulla on kysyttävää Aldactonen käytöstä imetyksen aikana, keskustele lääkärisi kanssa.

Vaihtoehtoja Aldactone

Saatavilla on myös muita lääkkeitä, jotka voivat hoitaa tilaasi. Jotkin niistä saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset. Jos olet kiinnostunut löytämään vaihtoehdon Aldactonelle, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi kertoa sinulle muista lääkkeistä, jotka voivat toimia sinulle hyvin.

Huomautus: Joitakin tässä luetelluista lääkkeistä käytetään off-label-lääkkeinä näiden erityisolosuhteiden hoitoon. Off-label-käyttö tarkoittaa, että lääkettä, joka on hyväksytty yhden sairauden hoitoon, käytetään toisen sairauden hoitoon.

Vaihtoehtoja sydämen vajaatoiminta

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää sydämen vajaatoiminnan hoitoon, ovat:

• angiotensiinikonvertaasin (ACE) estäjät, kuten:
  • benatsepriili (Lotensin)
  • enalapriili (Vasotec)
  • lisinopriili (Prinivil, Zestril)
  • kinapriili (Accupril)
  • ramipriili (Altace)
• angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB), kuten:
  • irbesartaani (Avapro)
  • losartaani (Cozaar)
  • olmesartaani (Benicar)
  • telmisartaani (Micardis)
  • valsartaani (Diovan)
• beetasalpaajat, kuten:
  • bisoprololi
  • karvediloli (Coreg, Coreg CR)
  • metoprololisukkinaatti (Toprol-XL)
• digoksiini (Lanoxin)
• diureetit (vesipillerit), kuten:
  • bumetanidi (Bumex)
  • furosemidi (Lasix)
  • indapamidi
  • metolatsoni (Zaroxolyn)
  • triamtereeni (Dyrenium)
  • torsemidi (Demadex)
• ivabradiini (Corlanor)
• muut aldosteroniantagonistit, kuten:
  • amiloridi (Midamor)
  • eplerenoni (Inspra)
• yhdistelmälääkkeet, kuten:
  • hydralatsiini/isosorbididinitraatti (BiDil)
  • sacubitril/valsartaani (Entresto)

Vaihtoehdot korkealle verenpaineelle

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää hypertension (korkean verenpaineen) hoitoon, ovat:

• ACE:n estäjät, kuten:
  • benatsepriili (Lotensin)
  • enalapriili (Vasotec)
  • lisinopriili (Prinivil, Zestril)
  • kinapriili (Accupril)
  • ramipriili (Altace)
• ARB:t, kuten:
  • irbesartaani (Avapro)
  • losartaani (Cozaar)
  • olmesartaani (Benicar)
  • telmisartaani (Micardis)
  • valsartaani (Diovan)
• beetasalpaajat, kuten:
  • bisoprololi
  • karvediloli (Coreg, Coreg CR)
  • metoprololisukkinaatti (Toprol-XL)
  • metoprololitartraatti (Lopressor)
• kalsiumkanavan salpaajat, kuten:
  • amlodipiinibesylaatti (Norvasc, Lotrel)
  • diltiatseemi (Cardizem CD, Tiazac)
• diureetit (vesipillerit), kuten:
  • furosemidi (Lasix)
  • hydroklooritiatsidi (mikrosidi)

Vaihtoehtoja turvotukseen henkilöillä, joilla on tiettyjä maksa- tai munuaisongelmia

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää hoitoon edema ihmisillä, joilla on tiettyjä maksa- tai munuaisongelmia, ovat muun muassa:

• amiloridi (Midamor)
• furosemidi (Lasix)
• hydroklooritiatsidi (mikrosidi)
• metolatsoni (Zaroxolyn)

Vaihtoehdot primaarisen hyperaldosteronismin hoitoon

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää primaarisen hyperaldosteronismin hoitoon, ovat:

• amiloridi (Midamor)
• eplerenoni (Inspra)
• triamtereeni (Dyrenium)
• korkean verenpaineen lääkkeet, kuten:
  • amlodipiini (Norvasc, Lotrel)
  • hydroklooritiatsidi (mikrosidi)
  • lisinopriili (Prinivil, Zestril)
  • valsartaani (Diovan)

Aldactone vs. Lasix

Saatat miettiä, miten Aldactone vertautuu muihin lääkkeisiin, joita määrätään vastaaviin käyttötarkoituksiin. Tässä tarkastelemme, miten Aldactone ja Lasix ovat samanlaisia ja erilaisia.

Ainesosat

Aldactone sisältää vaikuttavaa lääkettä spironolaktonia. Lasix sisältää vaikuttavaa lääkettä furosemidiä.

Sekä Aldactone että Lasix kuuluvat diureeteiksi kutsuttujen lääkkeiden luokkaan. (Lääkeryhmä on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat yhdessä samalla tavalla.)

Aldactone kuuluu diureettien luokkaan, jota kutsutaan aldosteroniantagonisteiksi eli kaliumia säästäviksi diureeteiksi. Lasix kuuluu diureettien luokkaan, jota kutsutaan loop-diureeteiksi.

Käyttää

Tässä on luettelo tiloista, joiden hoitoon Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt Aldactonen ja Lasixin.

• Aldactone on FDA:n hyväksymä lääke tiettyjen seuraavien muotojen hoitoon aikuisilla:
  • sydämen vajaatoiminta, jossa sydämen ulostulofraktio on pienentynyt (tila, jossa sydämen vasen puoli pumppaa tavallista vähemmän verta).
  • hypertensio (korkea verenpaine) muiden verenpainelääkkeiden kanssa käytettynä
  • turvotus (turvotus ja nesteen kertyminen) henkilöillä, joilla on tiettyjä maksa- tai munuaisongelmia.
  • primaarinen hyperaldosteronismi (tila, jossa lisämunuaiset tuottavat liikaa aldosteroniksi kutsuttua hormonia).
• Lasix on FDA:n hyväksymä seuraavien sairauksien hoitoon tietyissä tilanteissa:
  • korkea verenpaine aikuisilla, kun sitä käytetään yksin tai yhdessä muiden verenpainelääkkeiden kanssa.
  • turvotus aikuisilla ja lapsilla, joilla on sydämen vajaatoiminta tai tietyt maksa- tai munuaisongelmat.

Lisätietoja Aldactonen käyttötarkoituksista on edellä kohdassa ”Aldactonen käyttötarkoitukset”. Jos haluat lisätietoja Lasixin käyttötarkoituksista, keskustele lääkärisi kanssa.

Lääkemuodot ja antaminen

Aldactone on tabletti, joka niellään. Se, kuinka usein otat Aldactonea, riippuu siitä, mitä sairautta sillä hoidetaan. (Lisätietoja on edellä kohdassa ”Aldactonen annostus”).

Lasix on tabletti, joka niellään. Geneerinen versio on saatavana nimellä furosemidi, jota on kahta eri muotoa. Toinen on tabletti ja toinen on nestemäinen liuos laskimonsisäistä infuusiota varten. (Infuusio on laskimoon annettava injektio, joka annetaan tietyn ajan kuluessa.) Se, kuinka usein otat Lasixia, riippuu siitä, mitä sairautta sillä hoidetaan.

Haittavaikutukset ja riskit

Aldactone ja Lasix voivat aiheuttaa samankaltaisia haittavaikutuksia, mutta myös joitakin erilaisia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Lievät sivuvaikutukset

Näissä luetteloissa on enintään 10 yleisintä lievää haittavaikutusta, joita voi esiintyä kullakin lääkkeellä tai sekä Aldactonella että Lasixilla (kun ne otetaan erikseen).

• Voi esiintyä Aldactonen kanssa:
  • uneliaisuus
  • kuukautisongelmat, mukaan lukien epäsäännölliset kuukautiset ja vaihdevuosien jälkeinen verenvuoto.
  • vatsakrampit
  • hämmennys
  • seksuaalinen toimintahäiriö, kuten heikentynyt sukupuolivietti
• Voi esiintyä Lasixin kanssa:
  • ummetus
  • ruokahaluttomuus
• Voi esiintyä sekä Aldactonen että Lasixin kanssa:
  • huimaus
  • päänsärky
  • kutina
  • pahoinvointi ja oksentelu
  • ripuli

Vakavat haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Aldactonen, Lasixin tai molempien lääkkeiden kanssa (kun niitä käytetään erikseen).

• Voi esiintyä Aldactonen kanssa:
  • gynekomastia (rintojen turvotus miehillä)
• Voi esiintyä Lasixin kanssa:
  • verisairaudet, kuten trombosytopenia (verihiutaleiksi kutsuttujen verisolujen alhainen määrä).
  • haimatulehdus
  • ortostaattinen hypotensio (matala verenpaine tai pyörtyminen seisomaan noustessa).
• Voi esiintyä sekä Aldactonen että Lasixin kanssa:
  • allerginen reaktio
  • elektrolyyttitasapainon häiriö (korkea tai matala sähköisesti varautuneiden mineraalien määrä).
  • ihosairaudet, kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä.

Tehokkuus

Aldactonella ja Lasixilla on eri FDA:n hyväksymät käyttötarkoitukset, mutta molempia käytetään korkean verenpaineen ja turvotuksen hoitoon.

Näitä lääkkeitä ei ole verrattu suoraan kliinisissä tutkimuksissa. Tutkimuksissa on kuitenkin todettu, että sekä Aldactone että Lasix ovat tehokkaita korkean verenpaineen ja turvotuksen hoidossa.

Kustannukset

GoodRx.com-sivuston arvioiden mukaan Aldactonen ja Lasixin kustannukset voivat vaihdella hoitosuunnitelmastasi riippuen. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu myös vakuutussuunnitelmastasi, asuinpaikastasi ja käyttämästäsi apteekista.

Aldactone ja Lasix ovat molemmat merkkilääkkeitä. Aldactone on saatavana geneerisenä lääkkeenä spironolaktoni. Lasix on saatavana geneerisenä lääkkeenä furosemidi. (Geneerinen lääke on tarkka kopio tuotemerkillä varustetun lääkkeen vaikuttavasta aineesta.)

Merkkilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin rinnakkaisvalmisteet.

Aldactone vs. Entresto

Lasixin (yllä) tavoin Entresto-lääkkeellä on samanlaisia käyttötarkoituksia kuin Aldactonella. Tässä on vertailu siitä, miten Aldactone ja Entresto ovat samanlaisia ja erilaisia.

Ainesosat

Aldactone sisältää vaikuttavaa lääkettä spironolaktonia ja kuuluu diureettien lääkeryhmään. (Lääkeryhmä on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat yhdessä samalla tavalla).

Entresto sisältää kahta vaikuttavaa lääkettä: sakubitriilia ja valsartaania. Sacubitriili kuuluu lääkeryhmään, joka tunnetaan nimellä neprilysiini-inhibiittorit. Valsartaani kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan angiotensiini II -reseptorin salpaajiksi (ARB).

Käyttää

Tässä on luettelo tiloista, joiden hoitoon Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt Aldactonen ja Entrestonet.

• Sekä Aldactone että Entresto ovat FDA:n hyväksymiä lääkkeitä:
  • sydämen vajaatoiminta*, johon liittyy pienentynyt ejektiofraktio (tila, jossa sydämen vasen puoli pumppaa tavallista vähemmän verta).
• Aldactone on myös FDA:n hyväksymä seuraavien sairauksien tiettyjen muotojen hoitoon aikuisilla:
  • hypertensio (korkea verenpaine) muiden verenpainelääkkeiden kanssa käytettynä
  • turvotus (turvotus ja nesteen kertyminen) henkilöillä, joilla on tiettyjä maksa- tai munuaisongelmia.
  • primaarinen hyperaldosteronismi (tila, jossa lisämunuaiset tuottavat liikaa aldosteroniksi kutsuttua hormonia).

Lisätietoja Aldactonen käyttötarkoituksista on edellä kohdassa ”Aldactonen käyttötarkoitukset”. Jos haluat lisätietoja Entreston käyttötarkoituksista, keskustele lääkärisi kanssa.

* Aldactone on hyväksytty New York Heart Associationin (NYHA) luotettavan lähdeluokan III tai IV sydämen vajaatoiminnan hoitoon aikuisilla. Entresto on hyväksytty NYHA-luokan II, III tai IV sydämen vajaatoiminnan hoitoon aikuisilla. Entrestoa käytetään myös 1-vuotiaiden ja sitä vanhempien lasten hoitoon, joilla on sydämen vajaatoiminta, johon kuuluu vasemman kammion systolinen toimintahäiriö.

Lääkemuodot ja antaminen

Aldactone on tabletti, joka niellään. Se, kuinka usein otat Aldactonea, riippuu siitä, mitä sairautta sillä hoidetaan. (Lisätietoja on edellä kohdassa ”Aldactonen annostus”).

Entresto on myös tabletti, joka niellään. Otat Entrestoa todennäköisesti kaksi kertaa päivässä. Jos et pysty nielemään tabletteja, voit pyytää apteekkihenkilökuntaa valmistamaan lääkkeen oraalisuspensioksi. Hän murskaa Entreston ja sekoittaa sen nesteeseen, jota juot. Tämän jälkeen otat lääkkeen suun kautta annettavan ruiskun avulla.

Haittavaikutukset ja riskit

Aldactone ja Entresto voivat aiheuttaa hyvin samankaltaisia sivuvaikutuksia, mutta myös joitakin erilaisia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Lievät haittavaikutukset

Näissä luetteloissa on enintään 10 yleisintä lievää haittavaikutusta, joita voi esiintyä kummallakin lääkkeellä tai sekä Aldactonella että Entrestolla (kun niitä käytetään erikseen).

• Voi esiintyä Aldactonen kanssa:
  • uneliaisuus
  • päänsärky
  • kutina
  • kuukautisongelmat, mukaan lukien epäsäännölliset kuukautiset ja vaihdevuosien jälkeiset verenvuodot.
  • pahoinvointi ja oksentelu
  • ripuli
  • vatsakrampit
  • hämmennys
  • seksuaalinen toimintahäiriö, kuten heikentynyt sukupuolivietti
• Voi esiintyä Entreston kanssa:
  • yskä
  • hypotensio (alhainen verenpaine)
• Voi esiintyä sekä Aldactonen että Entreston kanssa:
  • huimaus

Vakavat haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Aldactonen, Entrestonella tai molemmilla lääkkeillä (kun niitä otetaan erikseen).

• Voi esiintyä Aldactonen kanssa:
  • gynekomastia (rintojen turvotus miehillä)
  • ihosairaudet, kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä.
• Voi esiintyä Entreston kanssa:
  • munuaisten vajaatoiminta
• Voi esiintyä sekä Aldactonen että Entreston kanssa:
  • allerginen reaktio
  • elektrolyyttitasapainon häiriö (korkea tai matala sähköisesti varautuneiden mineraalien määrä).

Tehokkuus

Ainoa sairaus, jonka hoitoon sekä Aldactonea että Entrestoa käytetään, on sydämen vajaatoiminta.

Näitä lääkkeitä ei ole suoraan verrattu kliinisissä tutkimuksissa, mutta tutkimuksissa on todettu, että sekä Aldactone että Entresto ovat tehokkaita sydämen vajaatoiminnan hoidossa.

Kustannukset

GoodRx.com-sivuston arvioiden mukaan Aldactonen ja Entreston kustannukset voivat vaihdella hoitosuunnitelmastasi riippuen. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu myös vakuutussuunnitelmastasi, asuinpaikastasi ja käyttämästäsi apteekista.

Aldactone ja Entresto ovat molemmat merkkilääkkeitä.

Aldactone on saatavana geneerisenä lääkkeenä nimeltä spironolaktoni. Geneerinen lääke on tarkka kopio tuotemerkillä varustetun lääkkeen vaikuttavasta aineesta. Brändilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin rinnakkaisvalmisteet.

Entrestoa ei ole saatavilla geneerisenä lääkkeenä.

Aldactone kustannukset

Kuten kaikkien lääkkeiden, myös Aldactonen hinta voi vaihdella. Löydät Aldactone-tablettien nykyiset hinnat alueellasi GoodRx.com-sivustolta.

GoodRx.com-sivustolla ilmoitettu hinta on se, mitä saatat maksaa ilman vakuutusta. Todellinen hinta riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Ennen kuin vakuutusyhtiösi hyväksyy Aldactonen kattavuuden, se voi vaatia sinulta ennakkolupaa. Tämä tarkoittaa, että lääkärisi ja vakuutusyhtiön on kommunikoitava reseptistäsi ennen kuin vakuutusyhtiö korvaa lääkkeen. Vakuutusyhtiö tarkastaa ennakkolupapyynnön ja päättää, katetaanko lääke.

Jos et ole varma, tarvitsetko Aldactonelle ennakkoluvan, ota yhteyttä vakuutusyhtiöön.

Rahoitus- ja vakuutusapu

Jos tarvitset taloudellista tukea Aldactonen maksamiseen tai jos tarvitset apua vakuutusturvan ymmärtämisessä, apua on saatavilla.

Aldactonen valmistaja Pfizer tarjoaa Pfizer RxPathways -palvelua, joka voi yhdistää sinut avustusohjelmiin. Jos haluat lisätietoja ja selvittää, oletko oikeutettu tukeen, soita numeroon 866-706-2400 tai käy ohjelman verkkosivustolla.

Yleinen versio

Aldaktonia on saatavana geneerisessä muodossa nimeltä spironolaktoni. Geneerinen lääke on tarkka kopio tuotemerkillä varustetun lääkkeen vaikuttavasta aineesta. Geneerisen lääkkeen katsotaan olevan yhtä turvallinen ja tehokas kuin alkuperäislääkkeen. Geneeriset lääkkeet maksavat yleensä vähemmän kuin merkkilääkkeet. Jos haluat selvittää, miten spironolaktonin kustannuksia verrataan Aldactonen kustannuksiin, käy GoodRx.com-sivustolla.

Jos lääkärisi on määrännyt Aldactonea ja olet kiinnostunut käyttämään spironolaktonia sen sijaan, keskustele lääkärisi kanssa. Hän saattaa suosia jompaakumpaa versiota. Sinun on myös tarkistettava vakuutuksesi, sillä se saattaa kattaa vain jommankumman.

Aldactonen yhteisvaikutukset

Aldactonella voi olla yhteisvaikutuksia useiden muiden lääkkeiden kanssa. Sillä voi olla yhteisvaikutuksia myös tiettyjen lisäravinteiden sekä tiettyjen elintarvikkeiden kanssa.

Eri vuorovaikutukset voivat aiheuttaa erilaisia vaikutuksia. Jotkin yhteisvaikutukset voivat esimerkiksi vaikuttaa lääkkeen tehoon. Toiset yhteisvaikutukset voivat lisätä haittavaikutuksia tai tehdä niistä vakavampia.

Aldactone ja muut lääkkeet

Alla on esimerkkejä lääkkeistä, joilla voi olla yhteisvaikutuksia Aldactonen kanssa. Tämä osio ei sisällä kaikkia lääkkeitä, joilla voi olla yhteisvaikutuksia Aldactonen kanssa.

Ennen kuin otat Aldactonea, keskustele lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan kanssa. Kerro heille kaikista reseptilääkkeistä, käsikauppalääkkeistä ja muista käyttämistäsi lääkkeistä. Kerro heille myös käyttämistäsi vitamiineista, yrteistä ja lisäravinteista. Näiden tietojen jakaminen voi auttaa sinua välttämään mahdolliset yhteisvaikutukset.

Jos sinulla on kysyttävää lääkkeiden yhteisvaikutuksista, jotka voivat vaikuttaa sinuun, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.

Aldactone ja kalium

Aldactonella voi olla yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa, jotka vaikuttavat veren kaliumpitoisuuteen. Koska Aldactone voi nostaa veren kaliumpitoisuutta, muiden lääkkeiden käyttö, jotka myös tekevät näin, voi lisätä hyperkalemian (korkea kaliumpitoisuus veressä) riskiä.

Muita lääkkeitä, jotka voivat nostaa veren kaliumpitoisuutta, ovat muun muassa:

• angiotensiinikonvertaasin (ACE) estäjät, kuten lisinopriili (Prinivil, Zestril).
• angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB), kuten valsartaani (Diovan).
• hepariini ja pienimolekyylipainoinen hepariini
• trimetopriimi

Jos käytät jotakin edellä mainituista lääkkeistä, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin käytät Aldactonea. Hän saattaa haluta seurata veren kaliumpitoisuuttasi tavallista tarkemmin. Tai hän voi suositella, että käytät toista lääkettä sairautesi hoitoon.

Aldaktoni ja eplerenoni

Aldactonea ja eplerenonia (Inspra) ei pidä käyttää yhdessä. Tämä johtuu siitä, että nämä kaksi lääkettä kuuluvat samaan lääkeryhmään: aldosteroniantagonisteihin. Lääkeluokka on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla. Aldactonen ja eplerenonin samanaikainen käyttö saattaa lisätä haittavaikutusten riskiä eikä auta sairautesi hoidossa. (Lisätietoja haittavaikutuksista on edellä kohdassa ”Aldactonen haittavaikutukset”).

Jos käytät eplerenonia, muista kertoa lääkärillesi ennen kuin käytät Aldactonea. Hän voi auttaa päättämään, mikä lääkitys on paras tilallesi.

Aldactone ja tulehduskipulääkkeet, erityisesti aspiriini.

Aldactonella voi olla yhteisvaikutuksia ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), erityisesti aspiriinin, kanssa. NSAID-lääkkeiden uskotaan voivan estää Aldactonea toimimasta hyvin verenpaineen ja nesteen kertymisen hoidossa.

Esimerkkejä NSAID-lääkkeistä ovat:

• celecoxib (Celebrex)
• ibuprofeeni (Advil, Motrin)
• naprokseeni (Aleve)

Jos käytät tulehduskipulääkettä, varmista, että lääkärisi tietää tämän ennen kuin otat Aldactonea. Todennäköisesti hän vain seuraa tilaasi tavallista tarkemmin varmistaakseen, että Aldactone toimii oikein. He voivat myös auttaa päättämään, pitäisikö sinun käyttää sen sijaan muita lääkkeitä.

Aldaktoni ja kolestyramiini

Aldactonen ja kolestyramiinilääkkeen (Prevalite) käyttö voi aiheuttaa seuraavia oireita hyperkalemia ja metaboliseen asidoosiin. Hyperkalemia on korkea kaliumpitoisuus veressä. Ja metabolinen asidoosi syntyy, kun elimistössä on liikaa happoa. Tämä tila voi johtaa moniin terveysongelmiin, kuten diabetekseen. Metabolinen asidoosi voi olla jopa hengenvaarallinen, varsinkin jos sitä ei hoideta.

Jos käytät kolestyramiinia, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin otat Aldactonea. Hän auttaa määrittämään sinulle parhaan hoidon.

Aldactone ja yrtit ja lisäravinteet

Sinun on todennäköisesti vältettävä kaliumlisien käyttöä Aldactone-hoidon aikana.

Aldactonella voi olla yhteisvaikutuksia kaliumlisien kanssa. Tämä johtuu siitä, että Aldactonen ottaminen nostaa veren kaliumpitoisuutta. Kaliumlisien käyttö Aldactonen kanssa voi aiheuttaa kaliumin nousun vaaralliselle tasolle.

Jos käytät kaliumlisää, muista kertoa lääkärillesi ennen kuin otat Aldactonea. Hän todennäköisesti pyytää sinua lopettamaan lisäravinteen käytön hoidon ajaksi.

Aldactone ja elintarvikkeet

On tärkeää huomioida, että sinun tulisi välttää kaliumia sisältäviä suolankorvikkeita, kun käytät Aldactonea. Tämä johtuu siitä, että Aldactonen ottaminen nostaa veren kaliumpitoisuutta. Kaliumia sisältävien suolankorvikkeiden käyttö voi aiheuttaa kaliumin nousun vaaralliselle tasolle.

Jos käytät suolan korviketta, keskustele lääkärisi kanssa ennen Aldactonen käyttöä. Hän voi määrittää, onko sen käyttö hoidon aikana turvallista.

Aldactone ja alkoholi

Aldactonen ja alkoholin välillä ei ole tunnettuja yhteisvaikutuksia.

Tietyt Aldactonen haittavaikutukset voivat kuitenkin pahentua, jos käytät alkoholia lääkkeen käytön aikana. Näitä haittavaikutuksia ovat huimaus ja matala verenpaine.

Jos käytät alkoholia, keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka paljon sinun on turvallista juoda Aldactone-hoidon aikana.

Aldactonen yliannostus

Suositeltua suurempien Aldactone-annosten käyttö voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia.

Älä käytä enemmän Aldactonea kuin lääkäri suosittelee.

Yliannostuksen oireet

Yliannostuksen oireita voivat olla:

• hämmennys
• ripuli
• huimaus
• uneliaisuus
• pahoinvointi ja oksentelu
• ihottuma

Vaikka yliannostus on harvinaista, se voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia henkilöille, joilla on vaikea maksasairaus. Nämä haittavaikutukset johtuvat kuitenkin todennäköisemmin suurista annoksista pitkän ajan kuluessa. Näitä haittavaikutuksia voivat olla mm:

• hyponatremia (alhainen veren natriumpitoisuus).
• hyperkalemia (korkea kaliumpitoisuus veressä).
• kooma

Mitä tehdä yliannostuksen sattuessa

Jos luulet ottaneesi liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi. Voit myös soittaa American Association of Poison Control Centersin numeroon 800-222-1222 tai käyttää heidän online-työkaluaan. Mutta jos oireesi ovat vakavia, soita hätänumeroon tai paikalliseen hätänumeroon tai mene heti lähimpään päivystykseen.

Aldactonen käyttö muiden lääkkeiden kanssa

Tietyissä tapauksissa Aldactonea voidaan käyttää muiden lääkkeiden kanssa.

Muut sydämen vajaatoiminnan lääkkeet

Aldactone on hyväksytty sydämen vajaatoiminnan ja pienentyneen ejektiofraktion (tila, jossa sydämen vasen puoli pumppaa ulos tavallista vähemmän verta) hoitoon.* Aldactonea voidaan käyttää tähän tarkoitukseen yksin tai yhdessä muiden sydämen vajaatoimintalääkkeiden kanssa.

Esimerkkejä muista sydämen vajaatoiminnan lääkkeistä, joita voidaan käyttää Aldactonen kanssa, ovat:

• angiotensiinikonvertaasin (ACE) estäjät, kuten lisinopriili (Prinivil, Zestril).
• angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB), kuten losartaani (Cozaar).
• beetasalpaajat, kuten metoprololisukkinaatti (Toprol-XL).
• digoksiini (Lanoxin)
• diureetit (vesipillerit), kuten furosemidi (Lasix).
• ivabradiini (Corlanor)
• yhdistelmälääkkeet, kuten sacubitril/valsartaani (Entresto)

* Lisätietoja tästä käytöstä on kohdassa ”Aldactone sydämen vajaatoiminnan hoitoon” kohdassa ”Aldactonen käyttötarkoitukset” edellä.

Muut verenpainelääkkeet

Aldactone on hyväksytty verenpainetaudin (korkean verenpaineen) hoitoon, kun sitä käytetään yhdessä muiden verenpainelääkkeiden kanssa.

Esimerkkejä muista verenpainelääkkeistä, joita voidaan käyttää Aldactonen kanssa, ovat:

• ACE:n estäjät, kuten lisinopriili (Prinivil, Zestril).
• angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB), kuten losartaani (Cozaar).
• beetasalpaajat, kuten:
  • metoprololisukkinaatti (Toprol-XL)
  • metoprololitartraatti (Lopressor)
• kalsiumkanavan salpaajat, kuten amlodipiinibesylaatti (Norvasc, Lotrel).
• diureetit (vesipillerit), kuten furosemidi (Lasix).

* Lisätietoja tästä käytöstä on kohdassa ”Aldactone korkean verenpaineen hoitoon” kohdassa ”Aldactonen käyttötarkoitukset” edellä.

Muut lääkkeet

Aldactonen muissa hyväksytyissä käyttötarkoituksissa* lääkettä voidaan käyttää tiettyjen muiden lääkkeiden kanssa lääkärin suosituksesta riippuen. Jos sinulla on kysyttävää, keskustele lääkärisi kanssa.

* Katso lisätietoja edellä olevasta kohdasta ”Aldactonen käyttötavat”.

Miten Aldactonea otetaan

Aldactone on tabletteja, jotka niellään. Sinun tulee ottaa Aldactonea lääkärin tai hoitohenkilökunnan antamien ohjeiden mukaisesti.

Milloin ottaa

Milloin otat Aldactonea, riippuu lääkärin määräämästä annoksesta. Voit ottaa Aldactonea kerran tai kaksi kertaa päivässä. Tai voit ottaa annoksen joka toinen päivä. Sillä ei ole merkitystä, mihin aikaan päivästä otat Aldactonen, kunhan olet johdonmukainen.

Voit varmistaa, ettet unohda annosta, käyttämällä lääkemuistutinta. Tämä voi olla esimerkiksi hälytyksen asettaminen puhelimeesi tai muistutussovelluksen lataaminen. Myös keittiön ajastin voi toimia.

Aldactonen ottaminen ruoan kanssa

Voit ottaa Aldactonea ruoan kanssa tai ilman. Sinun on kuitenkin otettava lääke johdonmukaisesti jokaisen annoksen yhteydessä.

Tämä tarkoittaa sitä, että jos aloitat Aldactonen ottamisen ruoan kanssa, sinun on otettava lääke ruoan kanssa loputkin annokset. Ja jos otat Aldactonea ilman ruokaa, sinun on jatkettava sen ottamista ilman ruokaa muidenkin annosten ajan.

Voiko Aldactonea murskata, jakaa tai pureskella?

Jos lääkäri hyväksyy, Aldactone-tabletit voidaan jakaa, puolittaa tai murskata. Tablettien pureskelua ei kuitenkaan suositella. Aldactone tulee niellä.

Miten Aldactone toimii

Aldactone on hyväksytty seuraavien sairauksien tiettyjen muotojen hoitoon aikuisilla:

• sydämen vajaatoiminta, jossa sydämen ulostulofraktio on pienentynyt (tila, jossa sydämen vasen puoli pumppaa tavallista vähemmän verta).
• hypertensio (korkea verenpaine) muiden verenpainelääkkeiden kanssa käytettynä
• turvotus (turvotus ja nesteen kertyminen) henkilöillä, joilla on tiettyjä maksa- tai munuaisongelmia.
• primaarinen hyperaldosteronismi (tila, jossa lisämunuaiset tuottavat liikaa aldosteroniksi kutsuttua hormonia).

Aldactone on hyväksytty näiden tilojen hoitoon tietyissä tilanteissa. Lisätietoja käyttötarkoituksista ja siitä, miten tilat esiintyvät elimistössä, on edellä kohdassa ”Aldactonen käyttötarkoitukset”.

Hormoni aldosteroni

Aldosteroni on hormoni, jolla on tärkeä rooli verenpaineen säätelyssä. Tarkemmin sanottuna se vaikuttaa siihen, kuinka paljon vettä, natriumia ja kaliumia veressäsi on. Aldosteroni voi muuttaa sitä, kuinka paljon elimistösi säilyttää tai poistaa näitä aineita.

Jos aldosteronitaso on korkea, elimistösi alkaa pidättää liikaa natriumia. Tämä johtaa vedenpidätyskykyyn, mikä nostaa verenpainetta. Korkea aldosteronitaso saa myös elimistön poistamaan liikaa kaliumia.

Mitä Aldactone tekee

Aldactone alentaa elimistön aldosteronitasoja. Aldactone on diureetti (vesipilleri).

Diureetit toimivat siten, että kehosi poistaa natriumia ja vettä. Tämän prosessin aikana elimistöstäsi poistuu myös kaliumia.

Aldactone vaikuttaa eri alueella munuaisissa kuin muut yleisesti verenpaineen alentamiseen käytetyt diureetit. Aldactone saa elimistön edelleen poistamaan natriumia ja vettä, mutta se auttaa elimistöä pitämään kaliumia.

Kuinka kauan sen vaikutus kestää?

Aldactone alkaa vaikuttaa heti, kun otat annoksen. Riippuen tilasta, jonka hoitoon käytät Aldactonea, et ehkä kuitenkaan huomaa lääkkeen toimivan heti.

Itse asiassa et välttämättä huomaa Aldactonen vaikuttavan lainkaan, kun sitä käytetään joidenkin sairauksien, kuten sydämen vajaatoiminnan, hoitoon. Lääke toimii kuitenkin elimistössäsi sairautesi hoitamiseksi.

Jos olet huolissasi siitä, vaikuttaako Aldactone sairauteesi, keskustele lääkärisi kanssa.

Aldactone varotoimet

Tähän lääkkeeseen liittyy useita varotoimia. Ennen kuin otat Aldactonea, keskustele lääkärisi kanssa terveyshistoriastasi. Aldactone ei ehkä sovi sinulle, jos sinulla on tiettyjä sairauksia tai muita terveyteesi vaikuttavia tekijöitä. Näitä ovat mm:

• Munuaissairaus. Jos sinulla on munuaissairaus ja käytät Aldactonea, sinulla voi olla suurempi riski saada tiettyjä haittavaikutuksia, kuten seuraavat hyperkalemia. Muista keskustella lääkärisi kanssa ennen Aldactonen käyttöä, jos sinulla on munuaissairaus. Hän saattaa seurata sinua tavallista useammin hoidon aikana.
• Allerginen reaktio. Jos olet saanut allergisen reaktion Aldactonelle tai jollekin sen ainesosalle, sinun ei pidä ottaa Aldactonea. Kysy lääkäriltäsi, mitkä muut lääkkeet ovat sinulle parempia vaihtoehtoja.
• Raskaus. Aldactonea ei saa käyttää raskauden aikana. Lisätietoja on edellä kohdassa ”Aldactone ja raskaus”.
• Imetys. Lääkkeen valmistajan mukaan ei tiedetä, onko Aldactone turvallista käyttää imetyksen aikana. National Institutes of HealthTrusted Source kertoo kuitenkin, että spironolaktonia, Aldactonen vaikuttavaa ainetta, näyttää olevan hyväksyttävää käyttää imetyksen aikana. Lisätietoja on edellä kohdassa ”Aldactone ja imetys”.

Huomautus: Lisätietoja Aldactonen mahdollisista haittavaikutuksista on edellä kohdassa ”Aldactonen haittavaikutukset”.

Aldactonen viimeinen käyttöpäivä, varastointi ja hävittäminen

Kun saat Aldactonea apteekista, apteekkihenkilökunta lisää viimeisen käyttöpäivämäärän pullon etikettiin. Tämä päivämäärä on yleensä 1 vuosi lääkkeen antopäivästä.

Viimeinen käyttöpäivämäärä auttaa takaamaan, että lääkitys on tehokas tänä aikana. Food and Drug Administrationin (FDA) nykyinen kantaLuotettava lähde on välttää vanhentuneiden lääkkeiden käyttöä. Jos sinulla on käyttämättömiä lääkkeitä, joiden viimeinen käyttöpäivämäärä on ylittynyt, keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, voisitko vielä käyttää niitä.

Varastointi

Lääkkeen säilyvyysaika voi riippua monista tekijöistä, kuten siitä, miten ja missä lääkettä säilytetään.

Aldactone-tabletit on säilytettävä alle 25 °C:n (77 °F) lämpötilassa tiiviisti suljetussa astiassa valolta suojattuna. Vältä tämän lääkkeen säilyttämistä tiloissa, joissa se voi kostua tai kastua, kuten kylpyhuoneissa.

Hävittäminen

Jos et enää tarvitse Aldactonea ja sinulla on lääkettä jäljellä, on tärkeää hävittää se turvallisesti. Näin estät muita, kuten lapsia ja lemmikkejä, ottamasta lääkettä vahingossa. Se auttaa myös estämään lääkkeen aiheuttaman haittaa ympäristölle.

Tässä artikkelissa annetaan useita hyödyllisiä vinkkejä lääkkeiden hävittämisestä. Voit myös kysyä apteekkihenkilökunnalta tietoa lääkkeiden hävittämisestä.

Ammatilliset tiedot Aldactonesta

Seuraavat tiedot on tarkoitettu lääkäreille ja muille terveydenhuollon ammattilaisille.

Käyttöaiheet

Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt Aldactonen seuraavien aikuisten hoitoon:

• New York Heart Associationin luokan III ja IV sydämen vajaatoiminta, jossa on pienentynyt ejektiofraktio ja jonka hoidon tavoitteena on seuraavat toimenpiteet edema, pienentää sydämen vajaatoiminnasta johtuvan sairaalahoidon riskiä ja auttaa potilaita selviytymään.
• Verenpainetauti, kun sitä käytetään muiden verenpainelääkkeiden kanssa. Verenpaineen lasku voi pienentää sydän- ja verisuoniongelmien, kuten sydäninfarktin ja aivohalvauksen, riskiä, jotka voivat olla kuolemaan johtavia tai kuolemaan johtamattomia.
• Turvotus ihmisillä, joilla on:
  • Kirroosi. Aldactonea tulisi käyttää tähän tarkoitukseen vain, jos nesteen ja suolan käytön rajoittamisella ei ole pystytty hoitamaan turvotusta onnistuneesti.
  • Nefroottinen oireyhtymä. Aldactonea saa käyttää tähän tarkoitukseen vain, jos neste- ja suolarajoitukset, muut diureetit ja nefroottisen oireyhtymän aiheuttavan perussairauden hoito eivät tuota riittävää vastetta.
• Primaarinen hyperaldosteronismi seuraavissa tilanteissa:
  • Lyhytaikainen käyttö ennen primaarisen hyperaldosteronismin leikkausta.
  • Pitkäaikainen käyttö henkilöillä, joilla on erillisiä lisämunuaisadenoomia, jotka tuottavat aldosteronia. Tähän tarkoitukseen lääkettä käytetään henkilöille, joille ei voida tehdä primaarisen hyperaldosteronismin leikkausta tai joilla on molemminpuolinen mikro- tai makronodulaarinen lisämunuaisen hyperplasia.

Hallinto

Aldactone on tabletti, joka otetaan suun kautta.

Kun lääkettä käytetään verenpainetautiin tai turvotukseen, se voidaan ottaa kerta-annoksina tai jaettuina annoksina.

Aldactonea turvotukseen käyttävien kirroosipotilaiden on aloitettava hoito sairaalassa neurologisten haittavaikutusten seurantaa varten.

Toimintamekanismi

Aldactonen vaikuttava lääke, spironolaktoni, luokitellaan aldosteroniantagonistiksi. Spironolaktoni vaikuttaa aldosteronireseptoreihin distaalisessa kierteisessä tubuluksessa aiheuttaen natriumin ja veden erittymistä sekä kaliumin pidättymistä.

Farmakokinetiikka ja aineenvaihdunta

Suun kautta otetun annoksen jälkeen veren spironolaktonipitoisuus saavuttaa huippunsa 2,6 tunnin kuluttua. Spironolaktoni sekä sen metaboliitit sitoutuvat plasman proteiineihin yli 90-prosenttisesti.

Spironolaktoni muodostaa aktiivisia metaboliitteja, joiden teho on kolmasosa tehosta mutta joiden puoliintumisaika on pidempi. Spironolaktonin puoliintumisaika on noin 1,4 tuntia, kun taas metaboliittien puoliintumisaika voi olla jopa 16,5 tuntia.

Spironolaktoni ja sen aktiiviset metaboliitit erittyvät pääasiassa virtsaan.

Vasta-aiheet

Aldactone on vasta-aiheinen henkilöille, joilla on seuraavat sairaudet:

• hyperkalemia
• Addisonin tauti

Lisäksi Aldactonen käyttö on vasta-aiheista henkilöille, jotka käyttävät myös eplerenonia (Inspra).

Varastointi

Säilytä Aldactone-tabletit alle 25 °C:n (77 °F) lämpötilassa.

Mikä on spironolaktonin oraalitabletti?

Spironolaktonin suun kautta otettavat tabletit ovat reseptilääkkeitä. Ne ovat FDA:n hyväksymiä käytettäväksi aikuisilla seuraavien sairauksien tiettyjen muotojen hoitoon:

• sydämen vajaatoiminta, jossa sydämen ulostulofraktio on pienentynyt (tila, jossa sydämen vasen puoli ei pysty pumppaamaan riittävästi verta elimistön tarpeisiin).
• turvotus (nesteen kertyminen ja turvotus) henkilöillä, joilla on tiettyjä munuais- ja maksavaivoja.
• primaarinen hyperaldosteronismi (tila, jossa lisämunuaiset tuottavat liikaa aldosteronihormonia).

• korkea verenpaine, jota ei voida hyvin hallita muilla lääkkeillä.

Spironolaktonin suun kautta otettavia tabletteja käytetään näiden tilojen hoitoon tietyissä tilanteissa. Lisätietoja lääkkeen käytöstä on jäljempänä kohdassa ”Spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien käyttötarkoitukset”.

Lääkkeen tiedot

Spironolaktoni-oraalitabletit sisältävät vaikuttavaa lääkettä spironolaktonia. Ne ovat diureettilääke. Diureetteja kutsutaan joskus vesipillereiksi. Ne auttavat kehoasi pääsemään eroon ylimääräisestä nesteestä virtsan kautta.

Erityisesti spironolaktoni kuuluu aldosteroniantagonisteiksi kutsuttujen lääkkeiden luokkaan. Näitä lääkkeitä kutsutaan myös kaliumia säästäviksi diureeteiksi. (Lääkeryhmä on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla.)

Spironolaktonin suun kautta otettavat tabletit otetaan suun kautta. Niitä on kolmea vahvuutta:

• 25 milligrammaa (mg)
• 50 mg
• 100 mg

Tuotemerkkiversiot

Spironolaktoni on aktiivinen lääke, joka tulee suun kautta otettavina tabletteina geneerisenä lääkkeenä. Aldactone on spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien tuotemerkkiversio.

Huomautus: Spironolaktonia on saatavana myös Carospir-nimisenä oraalisuspensio (nestemäinen liuos). Tämä artikkeli käsittelee vain spironolaktonin suun kautta otettavia tabletteja. Jos haluat tietoja spironolaktonin muista muodoista, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Tehokkuus

Tietoa spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien tehosta on jäljempänä kohdassa ”Spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien käyttö”.

Spironolaktoni-oraalitabletit ovat geneerinen lääke. Geneerinen lääke on tarkka kopio tuotemerkillä varustetun lääkkeen vaikuttavasta aineesta. Aldactone on brändilääke, johon spironolaktonin suun kautta otettavat tabletit perustuvat.

Geneerisen lääkkeen katsotaan olevan yhtä turvallinen ja tehokas kuin alkuperäinen lääke. Geneeriset lääkkeet maksavat yleensä vähemmän kuin merkkilääkkeet.

Jos olet kiinnostunut käyttämään Aldactonea spironolaktonitablettien sijasta, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi kertoa, onko Aldactonesta saatavana vahvuuksia, joita voidaan käyttää tilasi hoitoon. Jos sinulla on vakuutus, sinun on myös tarkistettava, kattaako vakuutuksesi Aldactonen.

Jos haluat lisätietoja siitä, miten rinnakkaislääkkeitä verrataan merkkilääkkeisiin, katso tämä artikkeli.

Spironolaktonin suun kautta otettavan tabletin haittavaikutukset

Spironolaktonin suun kautta otettavat tabletit voivat aiheuttaa lieviä ja vakavia haittavaikutuksia. Seuraavat luettelot sisältävät joitakin keskeisiä haittavaikutuksia, joita voi esiintyä spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien käytön aikana. Nämä luettelot eivät sisällä kaikkia mahdollisia haittavaikutuksia.

Jos haluat lisätietoja spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien mahdollisista haittavaikutuksista, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa. He voivat antaa sinulle vinkkejä siitä, miten käsitellä mahdollisia huolestuttavia tai häiritseviä haittavaikutuksia.

Huomautus: Food and Drug Administration (FDA) seuraa hyväksymiensä lääkkeiden sivuvaikutuksia. Jos haluat ilmoittaa FDA:lle haittavaikutuksesta, joka sinulla on ollut spironolaktonin suun kautta otettavilla tableteilla, voit tehdä sen MedWatchin kautta.

Lievät sivuvaikutukset

Spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien lieviä haittavaikutuksia* voivat olla:

• pahoinvointi ja oksentelu
• ripuli
• vatsakrampit
• jalkakrampit
• huimaus
• uneliaisuus
• päänsärky
• hämmennys
• kuukautisongelmat, kuten epäsäännölliset kuukautiset tai vaihdevuosien jälkeinen verenvuoto.
• seksuaaliset ongelmat, kuten heikentynyt seksuaalinen halu tai erektiohäiriöt.
• rintojen ja nännien kipu
• kutina

Useimmat näistä haittavaikutuksista voivat hävitä muutamassa päivässä tai parissa viikossa. Jos ne kuitenkin voimistuvat tai eivät poistu, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

* Tämä on osittainen luettelo spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien lievistä haittavaikutuksista. Jos haluat tietää muista lievistä haittavaikutuksista, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa tai tutustu spironolaktoni suun kautta otettavien tablettien lääkemääräyksiin.

Vakavat sivuvaikutukset

Spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien vakavat haittavaikutukset eivät ole yleisiä, mutta niitä voi esiintyä. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita hätänumeroon tai paikalliseen hätänumeroon, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet, että kyseessä on lääketieteellinen hätätilanne.

Vakavia haittavaikutuksia ja niiden oireita voivat olla:

• Vakavat ihoreaktiot, kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä. Oireita voivat olla mm:
  • ihottuma
  • rakkuloiden muodostuminen ja ihon kuoriutuminen
  • rakkuloiden muodostuminen ja kuoriutuminen suun tai nenän sisällä, silmissä tai sukupuolielimissä.
• Rintojen kasvu miehillä.*
• Elektrolyyttitasapainon häiriöt, kuten hyponatremia (matala natriumpitoisuus) ja hyperkalemia (korkea kaliumpitoisuus).*
• Munuaisongelmat, kuten munuaisten vajaatoiminta.*
• Allerginen reaktio.*

* Lisätietoja tästä haittavaikutuksesta on kohdassa ”Haittavaikutuksen yksityiskohdat” alla.

Sivuvaikutuksen yksityiskohdat

Seuraavassa on lisätietoja tietyistä haittavaikutuksista, joita tämä lääke voi aiheuttaa.

Rintojen kasvu

Yksi spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien yleisimmistä haittavaikutuksista on gynekomastia, joka tarkoittaa rintojen kasvua miehillä.* Tässä tilassa saatat huomata, että rintakudoksesi turpoaa ja muuttuu araksi.

Tätä haittavaikutusta esiintyy todennäköisemmin, jos käytät suurta annosta spironolaktonia. Se voi alkaa milloin tahansa 1 kuukauden tai yli 1 vuoden kuluttua spironolaktonin käytön aloittamisesta.

Rintojen muutoksia ei raportoitu haittavaikutuksina naisilla (naisilla*) spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien tutkimuksissa.

Jos huomaat rintojen turvotusta tai kasvua spironolaktonin käytön aikana, keskustele lääkärisi kanssa. Hän yleensä suosittelee, että vaihdat tilasi vuoksi muuhun lääkitykseen kuin spironolaktoniin.

Spironolaktonin aiheuttama rintojen kasvu häviää yleensä lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen. Tuolloin rintakudoksesi pitäisi palata normaaliin kokoonsa.

* Sukupuoli ja sukupuoli ovat erilaisia. Termien ”mies” ja ”nainen” käyttö tässä artikkelissa viittaa sukupuoleen, joka on määritetty syntymän yhteydessä.

Hyponatremia ja hyperkalemia

Spironolaktonin suun kautta otettavat tabletit voivat joskus aiheuttaa hyponatremiaa (matala natriumpitoisuus) ja hyperkalemia (korkea kaliumpitoisuus). Nämä tilat on kuvattu alla.

Hyperkalemia

Spironolaktonilla voi kehittyä hyperkalemia, koska lääkitys auttaa elimistöäsi pidättämään kaliumia.

Ei tiedetä, kuinka usein tätä haittavaikutusta esiintyy. Hyperkalemia on kuitenkin todennäköisempi spironolaktonin käytön yhteydessä, jos sinulla on munuaisongelmia.

Tämä haittavaikutus on todennäköisempi, jos käytät spironolaktonia yhdessä kaliumlisien tai muiden kaliumpitoisuutta nostavien lääkkeiden kanssa. Runsaasti kaliumia sisältävien elintarvikkeiden, erityisesti kaliumia sisältävien suolankorvikkeiden, syöminen lisää myös hyperkalemian riskiä. Lue lisää tästä riskistä alla olevasta kohdasta ”Spironolaktonin suun kautta otettavan tabletin yhteisvaikutukset”.

Hyperkalemia ei yleensä aiheuta oireita. Mutta jos kaliumpitoisuutesi on hyvin korkea, oireita voivat olla:

• pahoinvointi
• väsymys (energian puute)
• lihasheikkous tai -krampit
• pistely tai puutuminen käsissä tai jaloissa.
• sydämentykytys (tunne, että sydämesi hakkaa, jyskyttää tai lyö epäsäännöllisesti).
• hengitysvaikeudet

Lääkäri tarkistaa kaliumpitoisuutesi yleensä viikon kuluttua spironolaktonihoidon aloittamisesta. Hän tarkistaa tasosi myös annoksen suurentamisen jälkeen. Sinulta otetaan myös verikokeita kaliumpitoisuuden tarkistamiseksi säännöllisesti spironolaktonin käytön aikana. On erityisen tärkeää, että kaliumtasoa seurataan, jos sinulla on munuaisongelmia tai jos käytät spironolaktonia muiden kaliumia lisäävien lääkkeiden kanssa.

Jos sinulla on hyperkalemian oireita milloin tahansa spironolaktonin käytön aikana, ota heti yhteys lääkäriin. Näin kaliumpitoisuutesi voidaan tarkistaa.

Jos sinulla on hyperkalemia, lääkäri voi pienentää spironolaktoniannosta, kunnes kaliumpitoisuutesi palautuu normaaliksi. Jos kaliumarvosi ei parane, saatat tarvita lääkitystä sen hoitoon. Lääkäri voi myös pyytää sinua lopettamaan spironolaktonin käytön väliaikaisesti. Tai hän voi vaihtaa sinulle toisen lääkityksen.

Hyponatremia

Spironolaktonilla voi kehittyä hyponatremia, koska lääkitys saa munuaisesi suodattamaan enemmän natriumia elimistöstäsi. Ei tiedetä, kuinka usein tätä haittavaikutusta esiintyy.

Hyponatremian oireita voivat olla:

• letargia
• väsymys (energian puute)
• päänsärky
• hämmennys
• pahoinvointi ja oksentelu
• lihasten nykiminen
• takavarikot

Kun käytät spironolaktonia, lääkärisi määrää verikokeita natriumpitoisuutesi tarkistamiseksi säännöllisesti. Jos sinulla on hyponatremian oireita, ota heti yhteys lääkäriin. Näin natriumpitoisuutesi voidaan tarkistaa.

Jos sinulla on hyponatremia, lääkäri voi pienentää spironolaktoniannosta, kunnes natriumpitoisuutesi palautuu normaaliksi. Jos natriumpitoisuutesi ei parane, saatat tarvita lääkitystä sen hoitoon. Lääkäri voi myös pyytää sinua lopettamaan spironolaktonin käytön väliaikaisesti. Tai hän voi vaihtaa sinulle toisen lääkityksen.

Munuaisongelmat

Spironolaktoni voi joskus aiheuttaa munuaisongelmia. Näitä ovat munuaisten toiminnan heikkeneminen tai harvemmin munuaisten vajaatoiminta.

Ei tiedetä, kuinka usein munuaisongelmia esiintyy spironolaktonin käytön yhteydessä. Munuaisongelmien riski voi kuitenkin olla suurempi, jos sinulla on matala verenpaine tai jos olet kuivunut hoidon aikana. (Dehydraatiossa elimistön nestetaso on alhainen.) Spironolaktoni saa elimistön menettämään nestettä, joten on todennäköisempää, että verenpaineesi laskee tai tulet kuivuneeksi lääkkeen käytön yhteydessä.

Dehydraation oireita voivat olla:

• suun kuivuminen
• erittäin janoinen olo
• huimaus
• virtsaaminen tavallista vähemmän
• tummanvärinen virtsa
• päänsärky

Alhaisen verenpaineen oireita voivat olla:

• huimaus
• huimaus
• pyörtyminen

Jos sinulla on nestehukan tai matalan verenpaineen oireita spironolaktonin käytön aikana, ota heti yhteys lääkäriin. Hänen on ehkä pienennettävä spironolaktoniannostasi.

Munuaisongelmat ovat todennäköisempiä, jos käytät spironolaktonia muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat aiheuttaa munuaisongelmia. Lue lisää tästä alla olevasta kohdasta ”Spironolaktonin suun kautta otettavan tabletin yhteisvaikutukset”.

Munuaisongelmien oireita voivat olla:

• turvotus (nesteen kertyminen ja turvotus) alaraajoissa ja jaloissa.
• lihaskrampit
• ruokahaluttomuus
• päänsärky
• virtsaa tulee vähän tai ei ollenkaan

Kun käytät spironolaktonia, lääkäri määrää verikokeita säännöllisesti munuaistesi terveyden tarkistamiseksi. Jos sinulla on munuaisongelmien oireita, ota heti yhteyttä lääkäriin. Näin munuaistesi toiminta voidaan tarkistaa.

Jos sinulla on munuaisongelmia spironolaktonin kanssa, lääkäri todennäköisesti vaihtaa sinulle toisen lääkkeen.

ALLERGINEN REAKTIO

Kuten useimmat lääkkeet, jotkut ihmiset voivat saada allergisen reaktion spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien käytön jälkeen.

Lievän allergisen reaktion oireita voivat olla:

• ihottuma
• kutina
• punoitus (tilapäinen lämpö, punoitus tai ihon värin syveneminen).

Vakavampi allerginen reaktio on harvinainen mutta mahdollinen. Vakavan allergisen reaktion oireita voivat olla:

• turvotus ihon alla, tyypillisesti silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa.
• kielen, suun tai kurkun turvotus
• hengitysvaikeudet

Soita heti lääkärillesi, jos saat allergisen reaktion spironolaktoni-oraalitableteille, sillä reaktio voi muuttua vakavaksi. Soita hätänumeroon tai paikalliseen hätänumeroon, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet, että kyseessä on lääketieteellinen hätätilanne.

Yleisiä kysymyksiä Spironolactone oraalitabletista

Seuraavassa on vastauksia joihinkin usein kysyttyihin kysymyksiin spironolaktonin suun kautta otettavista tableteista.

Käytetäänkö spironolaktonia akneen? Jos on, mikä on lääkkeen annostus akneen?

Kyllä, spironolaktonia käytetään joskus aikuisten naisten aknen hoitoon.* Mutta tämä on lääkkeen off-label-käyttö. Off-label-lääkkeen käyttö tarkoittaa, että lääkettä käytetään muuhun tarkoitukseen kuin mihin Food and Drug Administration (FDA) on sen hyväksynyt.

Akne johtuu joskus testosteronihormonista. (Tätä tilaa voidaan kutsua hormonaaliseksi akneksi.) Testosteroni stimuloi ihon talirauhasia, jolloin ne tuottavat talia (öljyä). Tämä voi tukkia huokoset ja aiheuttaa aknea. Tietyt naiset saattavat tuottaa paljon testosteronia tai heillä on talirauhaset, jotka ovat hyvin herkkiä testosteronille.

Spironolaktoni vähentää elimistön testosteronituotantoa, joten se voi olla tehokas aknen hoidossa kuvatuissa tilanteissa.

American Academy of Dermatologyn ohjeissa tätä lääkettä suositellaan aknen hoitovaihtoehdoksi tietyille naisille. Sitä ei kuitenkaan suositella aknen hoitoon miehillä*, koska sen sivuvaikutukset ovat yleensä suuremmat kuin sen hyödyt miehillä tässä käytössä.

Akneen ei ole olemassa FDA:n hyväksymää spironolaktonin annostusta, koska akne ei ole tämän lääkkeen hyväksytty käyttötarkoitus.

Jos olet kiinnostunut ottamaan spironolaktonia aknen hoitoon, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi auttaa sinua päättämään, sopiiko tämä tai jokin muu hoito sinulle. Esimerkkejä FDA:n hyväksymistä aknehoidoista ovat isotretinoiini (Accutane) ja adapaleeni/bentsoyyliperoksidi (Epiduo).

Jos lääkärisi määrää spironolaktonia aknen hoitoon, noudata hänen antamiaan ohjeita annostuksen suhteen. Pidä lääkitystä niin kauan kuin lääkäri suosittelee.

* Sukupuoli ja sukupuoli ovat erilaisia. Termien ”mies” ja ”nainen” käyttö tässä artikkelissa viittaa sukupuoleen, joka on määritetty syntymän yhteydessä.

Hoitaako spironolaktoni hiustenlähtöä?

Kyllä, spironolaktonia käytetään joskus aikuisten naisten hiustenlähtöön.* Mutta tämä on lääkkeen off-label-käyttö. Off-label-lääkkeen käyttö tarkoittaa, että lääkettä käytetään muuhun tarkoitukseen kuin mihin FDA on sen hyväksynyt.

Spironolaktonia voidaan määrätä naisten androgeeniseen hiustenlähtöön. Tässä tilassa hiustenlähtö johtuu siitä, että elimistössä on liikaa testosteronihormonia. Naisilla sitä kutsutaan naispuoliseksi hiustenlähdöksi.

Androgeeninen hiustenlähtö johtaa tyypillisesti hiusten harvenemiseen pään latvassa. Tämäntyyppistä hiustenlähtöä sairastavilla naisilla voi esiintyä myös hirsutismia, joka tarkoittaa miehistä hiusten kasvua. Hirsutismi voi aiheuttaa esimerkiksi kasvojen karvoituksen kasvua.

Spironolaktoni vähentää elimistön testosteronituotantoa, joten se voi lisätä hiusten kasvua päänahassa naisilla, joilla on androgeeninen hiustenlähtö. Se ei kuitenkaan auta hoitamaan hiustenlähtöä, joka johtuu muista tekijöistä. (Näitä voivat olla esimerkiksi stressi, ravitsemukselliset puutteet tai syöpähoidot.) Sitä ei myöskään suositella miesten hiustenlähtöön.* Spironolaktonin haittavaikutukset ovat yleensä suuremmat kuin sen hyödyt, kun sitä käytetään miesten hiustenlähtöön.

Hiustenlähtöön ei ole olemassa FDA:n hyväksymää spironolaktonin annosta, koska tämä ei ole lääkkeen hyväksytty käyttötapa.

Jos olet kiinnostunut ottamaan spironolaktonia hiustenlähtöön, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi auttaa sinua päättämään, sopiiko tämä tai jokin muu hoito sinulle.

* Sukupuoli ja sukupuoli ovat erilaisia. Termien ”mies” ja ”nainen” käyttö tässä artikkelissa viittaa sukupuoleen, joka on määritetty syntymän yhteydessä.

Onko spironolaktonin sivuvaikutuksena laihtuminen tai painonnousu?

Spironolaktonia kliinisten tutkimusten aikana saaneilla henkilöillä ei raportoitu laihtumista tai painonnousua.

Spironolaktoni auttaa elimistöäsi pääsemään eroon ylimääräisestä nesteestä. Ja tämä voi joskus johtaa painonpudotukseen. Jos käytät spironolaktonia esimerkiksi sydämen vajaatoiminnan tai edema (nesteen kertyminen ja turvotus), laihdut todennäköisesti, kun kehosi pääsee eroon ylimääräisestä nesteestä.

Toisaalta, jos spironolaktoni ei toimi hyvin näiden sairauksien hoidossa, elimistösi voi pidättää enemmän nestettä. Ja tämä voi johtaa painonnousuun. Jos sinulla on munuaisongelmia spironolaktonin kanssa, tämä voi myös johtaa nesteen kertymiseen, joka voi aiheuttaa painonnousua.

Jos painosi nousee spironolaktonin käytön yhteydessä, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi tarkistaa, aiheuttaako painonnoususi lääkitys vai jokin muu. Painonnousu voi viitata siihen, että spironolaktoni ei toimi sinulle hyvin tai että se aiheuttaa haittavaikutuksia. Lääkärisi voi joutua suurentamaan lääkeannostasi tai vaihtamaan sinut toiseen lääkkeeseen.

Jos painonpudotus tapahtuu spironolaktonin käytön yhteydessä, se osoittaa yleensä, että lääkitys toimii sinulle. Mutta jos olet huolissasi painonpudotuksesta tämän lääkkeen kanssa, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi tarkistaa, aiheuttaako lääkitys tai jokin muu asia painonpudotuksesi.

Aiheuttaako spironolaktoni emotionaalisia sivuvaikutuksia?

Sitä ei tunneta. Spironolaktonia kliinisten tutkimusten aikana saaneilla henkilöillä ei raportoitu emotionaalisia haittavaikutuksia.

Spironolaktoni voi joskus aiheuttaa seksuaalisia ongelmia, kuten vähentynyttä sukupuoliviettiä ja erektiohäiriöitä. Se voi myös aiheuttaa miehillä rintojen kasvua. Nämä haittavaikutukset voivat mahdollisesti johtaa joillakin ihmisillä tunne-elämän ongelmiin.

Jos sinusta tuntuu, että spironolaktoni vaikuttaa mielialaan tai tunteisiisi, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi tarkistaa, aiheuttaako lääkitys vai jokin muu asia muutoksen. Hän voi myös ehdottaa keinoja, joilla voit auttaa asian hallinnassa.

Miten lopetat spironolaktonin käytön turvallisesti? Voiko sen ottamisen lopettaa ”kylmällä kädellä”?

Älä lopeta spironolaktonin käyttöä keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.

Tämän lääkityksen äkillinen lopettaminen ei aiheuta vieroitusoireita. Mutta kun lopetat spironolaktonin käytön, se lakkaa nopeasti toimimasta sairautesi hallinnassa. Tämän seurauksena:

• verenpaineesi voi nousta
• elimistösi voi alkaa pidättää nestettä
• saatat alkaa menettää kaliumia

Kaikki nämä asiat voivat mahdollisesti olla vaarallisia sinulle.

Jos sinä ja lääkärisi päätätte, että sinun on lopetettava spironolaktonin käyttö, lääkärisi selittää, miten se parhaiten tehdään. Se, voitko yhtäkkiä lopettaa lääkkeen käytön turvallisesti, riippuu useista tekijöistä. Näihin kuuluvat sairaus, jonka hoitoon käytät sitä, syy hoidon lopettamiseen ja se, aiotko siirtyä toiseen hoitoon.

Mihin lääkeryhmään spironolaktoni kuuluu? Onko se verenohennuslääke?

Lääkeryhmä on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla. Spironolaktoni kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan aldosteroniantagonisteiksi. Näitä kutsutaan myös kaliumia säästäviksi diureeteiksi.

Diureetteja kutsutaan joskus myös vesipillereiksi. Ne auttavat kehoasi poistamaan ylimääräisen nesteen virtsan kautta. Diureetteja on muutamia eri tyyppejä. Jotkin diureetit voivat saada kehosi menettämään liikaa kaliumia. Kaliumia säästävät diureetit, kuten spironolaktoni, auttavat elimistöäsi poistamaan nestettä menettämättä liikaa kaliumia.

Spironolaktoni ei ole verenohennuslääke. Se ei vaikuta veresi kykyyn muodostaa hyytymiä, kuten verenohennuslääkkeet tekevät.

Spironolaktonin suun kautta otettavan tabletin annostus

Lääkärin määräämä spironolaktonin tablettiannos riippuu useista tekijöistä. Näitä ovat mm:

• hoidettavan sairauden tyyppi ja vaikeusaste.
• ikäsi
• muut mahdolliset sairaudet
• kuinka hyvin munuaisesi toimivat
• jos sinulla on tiettyjä sivuvaikutuksia tämän lääkityksen kanssa

Tavallisesti lääkäri aloittaa pienen annoksen käytön. Sitten hän säätää sitä ajan mittaan, jotta saavutetaan sinulle sopiva määrä. Lääkäri määrää lopulta pienimmän annoksen, joka tuottaa halutun vaikutuksen.

Seuraavissa tiedoissa kuvataan yleisesti käytettyjä tai suositeltuja annoksia. Varmista kuitenkin, että otat lääkärisi määräämän annoksen. Lääkärisi määrittää tarpeisiisi parhaiten sopivan annostuksen.

Lääkkeen vahvuudet

Spironolaktonin suun kautta otettavat tabletit otetaan suun kautta. Niitä on kolmea vahvuutta:

• 25 milligrammaa (mg)
• 50 mg
• 100 mg

Korkean verenpaineen annostus

Spironolaktonin tavanomainen aloitusannos korkean verenpaineen hoitoon on 25 mg-100 mg päivässä.

Lääkäri voi pyytää sinua ottamaan tämän kerta-annoksena aamulla. Tai hän voi pyytää sinua ottamaan sen useina annoksina päivän aikana. Noudata aina lääkärin antamia annosteluohjeita.

Annostus sydämen vajaatoimintaa varten

Tavallinen spironolaktonin aloitusannos sydämen vajaatoiminnassa on 25 mg kerran päivässä. Tarvittaessa lääkäri voi nostaa annoksen 50 mg:aan kerran vuorokaudessa.

Jos kaliumpitoisuutesi nousee liikaa, lääkäri voi pienentää annostasi 25 mg:aan, joka otetaan kerran joka toinen päivä.

Turvotuksen annostus

Spironolaktonia käytetään edema (nesteen kertyminen ja turvotus), joka liittyy johonkin seuraavista tiloista:

• nefroottinen oireyhtymä (tietty munuaisongelma).
• kirroosi (maksan arpeutuminen).

Tavallinen annos turvotuksen hoitoon on 25 mg – 200 mg päivässä. Tyypillinen aloitusannos tähän käyttöön on 100 mg päivässä. Lääkäri voi säätää annostusta tarpeen mukaan hoidon aikana.

Lääkäri voi pyytää sinua ottamaan päivittäisen annoksen yhtenä kerta-annoksena tai jakamaan sen päivän aikana. Noudata aina lääkärin antamia annosteluohjeita.

Jos käytät spironolaktonia kirroosiin liittyvään turvotukseen, aloitat hoidon sairaalassa. Tämä johtuu siitä, että lääkitys voi aiheuttaa äkillisiä muutoksia elimistösi neste- ja elektrolyyttitasapainossa. Tämä voi aiheuttaa hermostoon liittyviä ongelmia, kuten sekavuutta, vapinaa ja harvoin koomaa. Sairaalassa ollessasi lääkärisi voi seurata sinua näiden haittavaikutusten varalta ja hoitaa mahdolliset ongelmat tarpeen mukaan.

Hyperaldosteronismin annostus

Spironolaktonia käytetään primaarisen hyperaldosteronismin hoitoon (tila, jossa lisämunuaiset tuottavat liikaa aldosteronihormonia).

Jos sinut leikataan tämän sairauden vuoksi, otat spironolaktonia lyhyen aikaa ennen leikkausta. Se auttaa alentamaan verenpainetta ja nostamaan kaliumpitoisuutta ennen leikkausta. Spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien tavanomainen annos tähän käyttöön on 100 mg – 400 mg vuorokaudessa.

Jos sinua ei leikata tämän sairauden vuoksi, käytät spironolaktonia pitkäaikaishoitona. Spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien tyypillistä annostusta tähän käyttöön ei ole olemassa. Sen sijaan lääkäri määrää pienimmän annoksen, jolla verenpaineesi ja kaliumpitoisuutesi saadaan parhaiten hallintaan.

Mitä jos unohdan annoksen?

Jos unohdat ottaa spironolaktoni-tablettien annoksen, ota unohtunut annos mahdollisimman pian. Mutta jos seuraavan suunnitellun annoksen aika on kohta, jätä unohtunut annos väliin ja ota seuraava suunniteltu annos tavalliseen tapaan.

Älä ota kahta annosta yhdessä korvataksesi unohtuneen annoksen. Se voi lisätä haittavaikutusten riskiä.

Voit varmistaa, ettet unohda annosta, käyttämällä lääkemuistutinta. Voit esimerkiksi asettaa puhelimeesi hälytyksen tai ajastimen tai ladata muistutussovelluksen. Myös keittiön ajastin voi toimia.

Pitääkö minun käyttää tätä lääkettä pitkäaikaisesti?

Spironolaktonin suun kautta otettavat tabletit on tarkoitettu käytettäväksi pitkäaikaishoitona useimmissa käyttötarkoituksissa. Jos sinä ja lääkärisi päätätte, että spironolaktoni on sinulle turvallinen ja tehokas, käytät sitä todennäköisesti pitkäaikaisesti.

Spironolaktonin suun kautta otettavia tabletteja käytetään myös lyhytaikaisena hoitona ennen primaarisen hyperaldosteronismin leikkausta. Jos käytät niitä tähän tarkoitukseen, keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä lääkkeitä sinun on mahdollisesti otettava leikkauksen jälkeen.

Spironolaktonin suun kautta otettavan tabletin käyttötarkoitukset

Food and Drug Administration (FDA) hyväksyy reseptilääkkeitä, kuten spironolaktonin suun kautta otettavia tabletteja, tiettyjen sairauksien hoitoon. Spironolaktoni-oraalitabletteja voidaan käyttää myös off-label-käytössä muihin tiloihin. Off-label-lääkkeiden käyttö tarkoittaa lääkkeen käyttämistä muuhun tarkoitukseen kuin mihin FDA on sen hyväksynyt.

Spironolaktoni suun kautta otettava tabletti korkeaan verenpaineeseen

Spironolaktonin suun kautta otettavat tabletit ovat FDA:n hyväksymiä aikuisten korkean verenpaineen hoitoon. Ne on hyväksytty lisähoitona korkeaan verenpaineeseen, joka ei ole hyvin hoidettavissa muilla lääkkeillä.

Korkea verenpaine johtuu yleensä tekijöistä, jotka johtavat valtimoiden ahtautumiseen tai kovettumiseen. Näitä tekijöitä ovat mm:

• vanhemman iän saavuttaminen
• korkea kolesteroli
• tupakointi
• liikalihavuus
• liiallinen suolan käyttö
• liikunnan puute

Korkea verenpaine voi johtua myös diabeteksesta ja tietyistä munuais- tai hormonaalisista ongelmista. Korkeaa verenpainetta, jolle ei ole selvää syytä, kutsutaan joko primaariseksi tai essentiaaliseksi verenpaineeksi.

Korkea verenpaine ei yleensä aiheuta oireita. Ajan myötä korkea verenpaine voi kuitenkin vahingoittaa valtimoita ja elimiä ja aiheuttaa ongelmia koko kehossasi. Korkea verenpaine voi erityisesti lisätä sydän- ja verisuoniongelmien, kuten sydänkohtauksen ja aivohalvauksen, riskiä. Korkean verenpaineen alentaminen auttaa pienentämään näiden ongelmien riskiä.

American Heart Association (AHA) suosittelee, että verenpainelääkkeitä määrätään tiettyjen ihmisten sydän- ja verisuoniongelmien riskin pienentämiseksi. Erityisesti AHA suosittelee, että näitä lääkkeitä käytetään henkilöille, joiden verenpaine on:

• 140/90 elohopeamillimetriä (mmHg)* tai enemmän.
• 130/80 mmHg tai korkeampi, jotka myös:
  • on saanut sydänkohtauksen tai aivohalvauksen, tai
  • joilla on suuri riski sairastua sydän- ja verisuonitauteihin esimerkiksi diabeteksen vuoksi.

Monien ihmisten on otettava useampia lääkkeitä verenpaineensa alentamiseksi. Spironolaktonia lisätään muuhun hoitoon silloin, kun verenpainetta alentavat lääkkeet eivät ole tehonneet riittävästi.

* Verenpaine mitataan mmHg:nä. Mittaus ilmoitetaan systolisena paineena (paine, kun sydän supistuu) ja diastolisena paineena (paine, kun sydän rentoutuu). Normaali verenpaine on alle 120/80 mmHg.

Korkean verenpaineen tehokkuus

Spironolaktonin suun kautta otettavat tabletit ovat tehokas verenpainetta alentava lääke. Ne sisältyvät AHA:n verenpainetaudin hoitosuosituksiin. Niitä suositellaan lisähoitovaihtoehdoksi korkeaan verenpaineeseen, joka ei ole hyvin hoidettavissa muilla lääkkeillä.

Spironolaktoni suun kautta otettava tabletti sydämen vajaatoimintaan

Spironolaktonin suun kautta otettavat tabletit ovat FDA:n hyväksymiä tiettyjen sydämen vajaatoiminnan muotojen hoitoon aikuisilla. Erityisesti ne on hyväksytty sellaisten sydämen vajaatoimintojen hoitoon, jotka ovat:

• luokiteltu New York Heart Associationin (NYHA) luokkaan 3 tai 4, mikä tarkoittaa, että sydämen vajaatoiminta aiheuttaa vakavia oireita, jotka rajoittavat merkittävästi päivittäisiä toimintojasi.
• liittyy pienentyneeseen ejektiofraktioon (tila, jossa sydämen vasen puoli ei pumppaa ulos niin paljon verta kuin tavallisesti).

Sydämen vajaatoiminnassa sydämesi ei pysty pumppaamaan verta tehokkaasti ympäri kehoa. Tämän seurauksena kehosi ei saa tarvitsemaansa happea. (Veresi kuljettaa happea.) Sydämen vajaatoiminta aiheuttaa myös nesteen kertymistä keuhkoihin, jalkoihin ja vatsaan. Tätä nesteen kertymistä kutsutaan edema.

Sydämen vajaatoiminta aiheuttaa erilaisia oireita, jotka voivat vaikeuttaa jokapäiväistä toimintaa. Näitä oireita ovat mm:

• väsymys (energian puute)
• hengenahdistus
• yskä
• sydämentykytys (tunne, että sydämesi hakkaa, jyskyttää tai lyö epäsäännöllisesti).
• nilkkojen ja jalkojen turvotus
• vatsan turvotus

Lääkärit käyttävät NYHA-asteikkoa kuvaamaan sydämen vajaatoiminnan oireiden vakavuutta. Asteikolla on neljä luokkaa. Luokassa 1 oireet ovat vähiten vaikeita, kun taas luokassa 4 oireet ovat vaikeimpia.

Luokan 3 sydämen vajaatoiminnassa väsymyksen, hengenahdistuksen ja sydämentykytyksen kaltaiset oireet rajoittavat merkittävästi fyysistä toimintakykyä. Sinulla ei kuitenkaan ole oireita levossa. Luokan 4 vajaatoiminnassa sinulla on oireita myös levossa, etkä pysty harrastamaan liikuntaa ilman vaivoja.

Spironolaktoni auttaa elimistöäsi pääsemään eroon ylimääräisestä nesteestä. Niinpä se vähentää turvotusta ja helpottaa hengittämistäsi. Spironolaktoni alentaa myös verenpainetta. Näin sydämesi on helpompi pumpata verta ympäri kehoasi ja toimittaa happea elimiin.

Tehokkuus sydämen vajaatoiminnassa

Spironolaktoni on tehokas sydämen vajaatoiminnan hoito. Se vähentää turvotusta ja pienentää riskiäsi joutua sairaalahoitoon. Se auttaa myös vähentämään riskiäsi kuolla sydämen vajaatoimintaan.

Se on sisällytetty hoitovaihtoehtona AHA:n ohjeisiin NYHA-luokan 3 tai 4 sydämen vajaatoiminnassa, jossa on pienentynyt ejektiofraktio.

Spironolaktoni suun kautta otettava tabletti turvotusta varten

Spironolaktonin suun kautta otettavat tabletit ovat FDA:n hyväksymiä seuraavien lääkkeiden hoitoon edema (nesteen kertyminen ja turvotus) aikuisilla, joilla on:

• Munuaisongelma, jota kutsutaan nefroottiseksi oireyhtymäksi. Tätä sairautta sairastaville spironolaktonia käytetään, kun seuraavat hoidot eivät ole tehonneet:
  • nesteen ja suolan saannin rajoittaminen
  • nefroottisen oireyhtymän aiheuttavan ongelman hoitaminen.
  • muiden diureettien käyttö spironolaktonin lisäksi
• Kirroosi. Spironolaktonia käytetään tätä sairautta sairastaville, kun nesteen ja suolan saannin rajoittaminen ei ole tehonnut.

Nefroottinen oireyhtymä voi kehittyä, kun jokin sairaus tai lääkitys vaurioittaa munuaisten verisuonia. Vaurion seurauksena albumiiniksi kutsuttu proteiini vuotaa verestäsi virtsaan.

Albumiini auttaa yleensä pitämään nesteen verenkierrossa. Kun albumiinipitoisuutesi on alhainen, ylimääräinen neste vuotaa verisuonista muihin kudoksiin. Tämä aiheuttaa turvotusta, joka kehittyy yleensä ensin silmien ympärille ja sen jälkeen sääriin.

Kirroosi on maksan arpeutumista ja jäykistymistä, joka johtuu pitkäaikaisesta maksavauriosta. Se estää maksaasi toimimasta oikein ja vaikeuttaa veren virtaamista maksassa. Tämän seurauksena verestäsi voi vuotaa nestettä muihin kudoksiin, mikä aiheuttaa turvotusta. Kirroosissa turvotusta voi kehittyä sääriisi. Sitä voi kehittyä myös vatsaan, jolloin syntyy askitekseksi kutsuttu tila.

Näitä sairauksia sairastavilla spironolaktoni hoitaa turvotusta auttamalla kehoa poistamaan ylimääräistä nestettä virtsasta. Tämä vähentää turvotusta.

Tehokkuus turvotuksen osalta

Spironolaktonin suun kautta otettavat tabletit ovat tehokas hoito maksakirroosin ja nefroottisen oireyhtymän aiheuttamaan turvotukseen. Sitä on käytetty laajalti turvotukseen jo vuosia.

Esimerkiksi American Association for the Study of Liver Diseases -järjestön ohjeissa se mainitaan kirroosista johtuvan askitesin hoitovaihtoehtona.

Spironolaktonin suun kautta otettava tabletti hyperaldosteronismiin

Spironolaktonin suun kautta otettavat tabletit ovat FDA:n hyväksymiä aikuisten primaarisen hyperaldosteronismin hoitoon.

Primaarisessa hyperaldosteronismissa lisämunuaiset tuottavat liikaa aldosteroniksi kutsuttua hormonia. Tätä tilaa kutsutaan joskus Connin oireyhtymäksi. Se voi periytyä suvussa, tai se voi johtua lisämunuaisten kasvaimesta tai kasvusta.

Aldosteroni auttaa hallitsemaan verenpainetta säätämällä kehon nestetasoja. Se vaikuttaa siihen, kuinka paljon vettä, natriumia ja kaliumia munuaiset suodattavat verestäsi.

Kun lisämunuaiset tuottavat liikaa aldosteronia, munuaiset eivät saa poistettua niin paljon natriumia ja vettä kuin tavallisesti. Ne poistavat myös liikaa kaliumia. Tämä voi aiheuttaa:

• korkea verenpaine, joka ei yleensä aiheuta oireita.
• alhainen kaliumpitoisuus, joka voi aiheuttaa:
  • väsymys (energian puute)
  • sydämentykytys (tunne, että sydämesi hakkaa, jyskyttää tai lyö epäsäännöllisesti).
  • lihaskrampit tai heikkous
  • lisääntynyt virtsaaminen
  • jano

Spironolaktoni estää aldosteronin vaikutuksia. Se auttaa munuaisia poistamaan enemmän natriumia ja vettä ja pidättämään enemmän kaliumia. Tämä alentaa verenpainetta ja nostaa kaliumpitoisuutta.

Spironolaktonin suun kautta otettavat tabletit on hyväksytty primaarisen hyperaldosteronismin hoitoon seuraavissa tilanteissa:

• lyhytaikaiseen oireiden hoitoon ennen kuin sairauden hoitamiseksi tehdään leikkaus.
• pitkäaikaiseen oireiden hoitoon henkilöillä, joilla on:
  • lisämunuaisen adenooma (aldosteronia tuottavan lisämunuaisen ei-syöpäkasvaimen tyyppi), kun leikkaus ei ole mahdollinen.
  • molemminpuolinen mikro- tai makronodulaarinen lisämunuaisen liikakasvu (kyhmyjä lisämunuaisissa, jotka saavat lisämunuaiset kasvamaan ja tuottamaan tavallista enemmän hormoneja).

Tehokkuus hyperaldosteronismin osalta

Spironolaktoni on tehokas hoito primaariseen hyperaldosteronismiin. Sitä suositellaan Endokriiniyhdistyksen hoito-ohjeissa tätä tilaa varten.

Spironolaktonin oraalitabletti ja lapset

Spironolaktonin suun kautta otettavia tabletteja ei ole hyväksytty käytettäväksi lapsille.

Spironolaktoni suun kautta otettava tabletti ja alkoholi

Spironolaktonilla ei ole suoraa yhteisvaikutusta alkoholin kanssa.

Mutta jos sinulla on tiettyjä spironolaktonin haittavaikutuksia, alkoholin juominen voi pahentaa niitä. Näitä haittavaikutuksia ovat mm:

• uneliaisuus
• huimaus
• päänsärky
• ripuli
• seksuaaliset ongelmat, kuten erektiohäiriöt.

On myös syytä huomata, että alkoholi voi pahentaa tilaa, jonka hoitoon käytät spironolaktonia.

Esimerkiksi runsas alkoholin säännöllinen nauttiminen voi nostaa verenpainetta. American Heart AssociationTrusted Source suosittelee, että ihmiset, joilla on korkea verenpaine, rajoittavat alkoholin käyttöä.

Lisäksi jos sinulla on maksakirroosi (maksan arpeutuminen), joka on seurausta alkoholinkäytöstä, on suositeltavaa, että et juo lainkaan.

Jos käytät alkoholia, keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka paljon sinun on turvallista juoda.

Spironolaktonin suun kautta otettavan tabletin yhteisvaikutukset

Spironolaktonin suun kautta otettavilla tableteilla voi olla yhteisvaikutuksia useiden muiden lääkkeiden kanssa. Niillä voi olla yhteisvaikutuksia myös tiettyjen lisäravinteiden sekä tiettyjen elintarvikkeiden kanssa.

Eri vuorovaikutukset voivat aiheuttaa erilaisia vaikutuksia. Jotkin yhteisvaikutukset voivat esimerkiksi vaikuttaa lääkkeen tehoon. Toiset yhteisvaikutukset voivat lisätä haittavaikutuksia tai tehdä niistä vakavampia.

Spironolaktoni suun kautta otettava tabletti ja muut lääkkeet

Alla on luettelo lääkkeistä, joilla voi olla yhteisvaikutuksia spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien kanssa. Tämä luettelo ei sisällä kaikkia lääkkeitä, joilla voi olla yhteisvaikutuksia spironolaktonin oraalisten tablettien kanssa.

Keskustele lääkärin ja apteekkihenkilökunnan kanssa ennen kuin otat spironolaktoni-oraalitabletteja. Kerro heille kaikista reseptilääkkeistä, käsikauppalääkkeistä ja muista käyttämistäsi lääkkeistä. Kerro heille myös käyttämistäsi vitamiineista, yrteistä ja lisäravinteista. Näiden tietojen jakaminen voi auttaa sinua välttämään mahdollisia yhteisvaikutuksia.

Jos sinulla on kysyttävää lääkkeiden yhteisvaikutuksista, jotka voivat vaikuttaa sinuun, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Lääkkeitä, joita ei pidä ottaa spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien kanssa, ovat:

• Eplerenoni (Inspra). Eplerenoni kuuluu samaan lääkeryhmään kuin spironolaktoni. Sinun ei pitäisi ottaa spironolaktoni-oraalitabletteja yhdessä eplerenonin kanssa, koska se voi lisätä haittavaikutusten riskiä.

Lääkkeitä, joilla voi olla yhteisvaikutuksia spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien kanssa, ovat:

• Angiotensiinikonvertaasin (ACE) estäjät. ACE:n estäjiä käytetään yleensä korkean verenpaineen ja sydämen vajaatoiminnan hoitoon. Spironolaktoni-oraalitablettien ottaminen näiden lääkkeiden kanssa voi lisätä riskiäsi saada hyperkalemia (korkea kaliumpitoisuus). Se voi myös lisätä munuaisongelmien riskiä. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
  • captopril
  • enalapriili (Epaned, Vasotec)
  • lisinopriili (Qbrelis, Prinivil, Zestril)
  • ramipriili (Altace)
• Aliskireeni (Tekturna). Aliskireeniä käytetään korkean verenpaineen hoitoon. Spironolaktoni-oraalitablettien ottaminen tämän lääkkeen kanssa voi lisätä hyperkalemian ja munuaisongelmien riskiä.
• Angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB). ARB-lääkkeitä käytetään yleensä korkean verenpaineen ja sydämen vajaatoiminnan hoitoon. Spironolaktoni-oraalitablettien ottaminen näiden lääkkeiden kanssa voi lisätä hyperkalemian ja munuaisongelmien riskiä. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat mm:
  • losartaani (Cozaar)
  • olmesartaani (Benicar)
  • telmisartaani (Micardis)
  • valsartaani (Diovan)
• Kolestyramiini (Prevalite). Kolestyramiini on lääke, jota käytetään pääasiassa korkean kolesterolin hoitoon. Spironolaktoni-oraalitablettien ottaminen yhdessä kolestyramiinin kanssa voi lisätä hyperkalemian ja metabolisen asidoosin (liikaa happoa elimistössä) riskiä.
• Digoksiini (Lanoxin). Digoksiini on lääke, jota käytetään sydämen vajaatoiminnan ja epäsäännöllisen sydämen sykkeen hoitoon. Spironolaktoni-oraalitablettien ottaminen yhdessä digoksiinin kanssa voi lisätä digoksiinin haittavaikutusten riskiä.
• Hepariini ja pienimolekyylipainoinen hepariini. Hepariinit ovat verenohennuslääkkeitä, joita käytetään veritulppien hoitoon ja ehkäisyyn. Spironolaktoni-oraalitablettien ottaminen näiden lääkkeiden kanssa voi lisätä hyperkalemian riskiä. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
  • daltepariini (Fragmin)
  • enoksapariini (Lovenox)
  • hepariininatrium
• Litium (Lithobid). Litium on lääke, jota käytetään tiettyjen mielisairauksien, kuten kaksisuuntaisen mielialahäiriön, hoitoon. Spironolaktoni-oraalitablettien ottaminen litiumin kanssa voi lisätä litiumin haittavaikutusten riskiä.
• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Tulehduskipulääkkeet vähentävät kipua ja tulehdusta. Spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien ottaminen näiden lääkkeiden kanssa voi heikentää spironolaktonin tehoa. Se voi myös lisätä munuaisongelmien riskiä. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat mm:
  • aspiriini
  • celecoxib (Celebrex)
  • ibuprofeeni (Advil, Motrin)
  • naprokseeni (Aleve)
• Kaliumia säästävät diureetit. Kaliumia säästäviä diureetteja käytetään samojen sairauksien hoitoon kuin spironolaktonia. Spironolaktoni-oraalitablettien ottaminen näiden lääkkeiden kanssa voi lisätä hyperkalemian riskiä. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
  • amiloridi (Midamor)
  • triamtereeni (Dyrenium)
• Trimetopriimi. Trimetopriimi on antibiootti, jota käytetään yleensä virtsatieinfektioiden hoitoon. Spironolaktoni-oraalitablettien ottaminen tämän lääkkeen kanssa voi lisätä hyperkalemian riskiä.

Spironolaktonin suun kautta otettava tabletti sekä yrtit ja lisäravinteet

Sinun ei yleensä pitäisi ottaa spironolaktoni-oraalitabletteja kaliumlisien kanssa. Se voi lisätä riskiäsi saada hyperkalemia (korkea kaliumpitoisuus). Jos käytät kaliumlisää, lääkärisi kehottaa sinua yleensä lopettamaan sen käytön ennen kuin aloitat spironolaktonin käytön.

Ei ole olemassa muita yrttejä tai lisäravinteita, joiden on erityisesti raportoitu olevan vuorovaikutuksessa spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien kanssa. Sinun tulisi kuitenkin tarkistaa lääkäriltäsi tai apteekista, ennen kuin käytät mitään näistä tuotteista spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien käytön aikana.

Spironolaktoni suun kautta otettava tabletti ja elintarvikkeet

Kun otat spironolaktonin suun kautta otettavia tabletteja, sinun tulee välttää kaliumia sisältävien suolankorvikkeiden käyttöä. Tämä lääkitys nostaa veren kaliumpitoisuutta. Kaliumia sisältävien suolankorvikkeiden käyttö voi aiheuttaa kaliumpitoisuutesi nousun liian korkeaksi. Tätä kutsutaan hyperkalemiaksi.

Runsaasti kaliumia sisältävien elintarvikkeiden syöminen spironolaktonin käytön aikana voi myös lisätä hyperkalemian riskiä.

Jos sinulla on kysyttävää tiettyjen elintarvikkeiden syömisestä spironolaktoni-tablettien käytön aikana, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Miten spironolaktonin oraalitabletti toimii

Spironolaktonin suun kautta otettavia tabletteja käytetään seuraavien sairauksien tiettyjen muotojen hoitoon:

• sydämen vajaatoiminta, jossa sydämen ulostulofraktio on pienentynyt (tila, jossa sydämen vasen puoli ei pysty pumppaamaan riittävästi verta elimistön tarpeisiin).
• turvotus (nesteen kertyminen ja turvotus) henkilöillä, joilla on tiettyjä munuais- ja maksavaivoja.
• primaarinen hyperaldosteronismi (tila, jossa lisämunuaiset tuottavat liikaa aldosteronihormonia).
• korkea verenpaine, jota ei voida hyvin hallita muilla lääkkeillä.

Lisätietoja näistä tiloista ja tilanteista, joissa spironolaktonia käytetään niihin, on kohdassa ”Spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien käyttö”.

Mitä spironolaktoni tekee

Spironolaktoni on eräänlainen lääke, jota kutsutaan aldosteroniantagonistiksi. Se toimii estämällä aldosteroniksi kutsutun elimistössäsi olevan hormonin vaikutusta. Sitä, miten lääke toimii, kutsutaan sen vaikutusmekanismiksi.

Aldosteronia tuottavat lisämunuaiset (molempien munuaisten päällä olevat rauhaset). Tämä hormoni auttaa säätelemään verenpainetta tasapainottamalla nesteitä ja suoloja kehossasi. Se kertoo munuaisillesi, kuinka paljon vettä, natriumia ja kaliumia suodattaa verestäsi virtsaan.

Jos lisämunuaiset tuottavat liikaa aldosteronia, munuaiset pitävät veressäsi tavallista enemmän nestettä ja natriumia. Tämä nostaa verenpainetta. Se saa myös munuaisesi suodattamaan liikaa kaliumia verestäsi. Tämä johtaa matalaan kaliumpitoisuuteen.

Estämällä aldosteronin toimintaa spironolaktoni saa munuaiset poistamaan enemmän natriumia ja vettä virtsasta. Se saa myös munuaiset pitämään enemmän kaliumia veressäsi.

Spironolaktonia kutsutaan diureettilääkkeeksi. Näitä lääkkeitä kutsutaan joskus myös vesipillereiksi, koska ne auttavat kehoasi poistamaan ylimääräisen nesteen virtsan kautta. Tämä auttaa hoitamaan turvotusta (nesteen kertymistä ja turvotusta). Se auttaa myös alentamaan verenpainetta. Sydämen vajaatoimintaa sairastavilla turvotuksen hoito helpottaa myös sydämen verenpumppausta.

Useimmat diureetit saavat myös munuaiset poistamaan kaliumia. Koska spironolaktonilla on päinvastainen vaikutus, sitä kutsutaan kaliumia säästäväksi diureetiksi.

Kuinka kauan sen vaikutus kestää?

Spironolaktonin suun kautta otettavat tabletit alkavat vaikuttaa pian ensimmäisen annoksen ottamisen jälkeen. Jos käytät niitä korkean verenpaineen tai hyperaldosteronismin vuoksi, et todennäköisesti huomaa lääkkeen vaikuttavan. Mutta jos käytät sitä sydämen vajaatoimintaan tai turvotukseen, saatat huomata oireidesi vähenevän muutaman päivän kuluttua.

Kuinka kauan se kestää kehossasi?

Spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien puoliintumisaika on 1,4 tuntia. Tämä tarkoittaa, että elimistöltäsi kuluu noin puolitoista tuntia, ennen kuin puolet lääkeannoksesta poistuu. Yleensä lääkeannos poistuu kokonaan elimistöstäsi neljän tai viiden puoliintumisajan jälkeen.

Spironolaktoni suun kautta otettava tabletti ja raskaus

Spironolaktonia ei yleensä saa käyttää raskauden aikana, ellei sopivaa vaihtoehtoista hoitoa ole käytettävissä.

Tämän lääkkeen vaikutustavan ja eläinkokeista saatujen tietojen perusteella spironolaktoni voi aiheuttaa sen, että miespuolisesta sikiöstä tulee nainen.* Lääke voi myös aiheuttaa hormonihäiriöitä lääkkeelle altistuneelle naispuoliselle sikiölle. Rajalliset tiedot spironolaktonin käytöstä ihmisillä eivät ole osoittaneet yhteyttä muihin synnynnäisiin epämuodostumiin.

Jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, keskustele lääkärin kanssa ennen spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien käyttöä. Hän todennäköisesti suosittelee tilallesi muuta hoitoa.

* Sukupuoli ja sukupuoli ovat erilaisia. Termien ”mies” ja ”nainen” käyttö tässä artikkelissa viittaa sukupuoleen, joka on määritetty syntymän yhteydessä.

Spironolaktoni suun kautta otettava tabletti ja ehkäisyvälineet

Yleensä spironolaktonitabletteja ei saa ottaa raskauden aikana. Jos olet seksuaalisesti aktiivinen ja sinä tai kumppanisi voi tulla raskaaksi, keskustele lääkärin kanssa ehkäisytarpeistasi spironolaktoni-oraalitabletin käytön aikana.

Lisätietoja spironolaktonin oraalisten tablettien ottamisesta raskauden aikana on edellä kohdassa ”Spironolaktonin oraalinen tabletti ja raskaus”.

Spironolaktonin oraalitabletti ja imetys

Spironolaktoni ei kulkeudu rintamaitoon, mutta sen aineenvaihduntatuotteet saattavat kulkeutua. (Metaboliitit ovat kemikaaleja, joita syntyy, kun elimistösi hajottaa lääkettä).

Esimerkiksi äidinmaidosta on löydetty kanrenoniksi kutsuttua metaboliittia. Sitä on kuitenkin löydetty pieniä määriä, jotka eivät todennäköisesti ole haitallisia rintaruokinnassa olevalle lapselle.

National Institutes of HealthTrusted Source toteaa, että spironolaktonia näyttää olevan hyväksyttävää käyttää imetyksen aikana.

Jos imetät tai aiot imettää, keskustele lääkärisi kanssa parhaasta tavasta ruokkia lasta spironolaktonin käytön aikana.

Vaihtoehtoja spironolaktonin suun kautta otettavalle tabletille

Saatavilla on myös muita lääkkeitä, jotka voivat hoitaa tilaasi. Jotkin niistä saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset. Jos olet kiinnostunut löytämään vaihtoehdon spironolaktonin suun kautta otettaville tableteille, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi kertoa sinulle muista lääkkeistä, jotka voivat toimia sinulle hyvin.

Lisätietoja alla luetelluista tiloista on edellä kohdassa ”Spironolaktonin suun kautta otettavan tabletin käyttö”.

Huomautus: Joitakin tässä luetelluista lääkkeistä käytetään off-label-lääkkeinä näiden erityisolosuhteiden hoitoon. Off-label-lääkkeiden käyttö tarkoittaa lääkkeen käyttämistä muuhun tarkoitukseen kuin mihin Food and Drug Administration (FDA) on sen hyväksynyt.

Vaihtoehdot korkealle verenpaineelle

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää korkean verenpaineen hoitoon, ovat:

• angiotensiinikonvertaasin (ACE) estäjät, kuten:
  • benatsepriili (Lotensin)
  • captopril
  • enalapriili (Vasotec)
  • lisinopriili (Prinivil, Zestril)
  • kinapriili (Accupril)
  • ramipriili (Altace)
• aliskireeni (Tekturna)
• angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB), kuten:
  • irbesartaani (Avapro)
  • losartaani (Cozaar)
  • olmesartaani (Benicar)
  • telmisartaani (Micardis)
  • valsartaani (Diovan)
• beetasalpaajat, kuten:
  • atenololi (Tenormin)
  • bisoprololi
  • propranololi (Inderal LA, Innopran XL)
• kalsiumkanavan salpaajat, kuten:
  • amlodipiinibesylaatti (Norvasc, Lotrel)
  • diltiatseemi (Cardizem CD, Tiazac)
  • felodipiini
  • nifedipiini (Procardia)
  • verapamiili (Verelan)
• klonidiini (Catapres)
• muut diureetit kuin spironolaktoni, kuten:
  • amiloridi (Midamor)
  • bumetanidi (Bumex)
  • klortalidoni
  • furosemidi (Lasix)
  • hydroklooritiatsidi (mikrosidi)
  • indapamidi
  • metolatsoni (Zaroxolyn)
• hydralatsiini

Vaihtoehtoja sydämen vajaatoiminta

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää sydämen vajaatoiminnan hoitoon, ovat:

• ACE:n estäjät, kuten:
  • captopril
  • enalapriili (Vasotec)
  • lisinopriili (Prinivil, Zestril)
  • kinapriili (Accupril)
  • ramipriili (Altace)
• ARB:t, kuten:
  • kandesartaani (Avapro)
  • losartaani (Cozaar)
  • valsartaani (Diovan)
• beetasalpaajat, kuten:
  • bisoprololi
  • karvediloli (Coreg, Coreg CR)
  • metoprololisukkinaatti (Toprol-XL)
• digoksiini (Lanoxin)
• muut diureetit kuin spironolaktoni, kuten:
  • amiloridi (Midamor)
  • bumetanidi (Bumex)
  • furosemidi (Lasix)
  • indapamidi
  • metolatsoni (Zaroxolyn)
  • triamtereeni (Dyrenium)
  • torsemidi (Demadex)
• ivabradiini (Corlanor)
• muut aldosteroniantagonistit kuin spironolaktoni, kuten:
  • eplerenoni (Inspra)
• yhdistelmälääkkeet, kuten:
  • hydralatsiini/isosorbididinitraatti (BiDil)
  • sacubitril/valsartaani (Entresto)

Vaihtoehdot turvotusta varten

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää hoitoon edema (nesteen kertymistä ja turvotusta) tietyistä munuais- ja maksavaivoista kärsivillä henkilöillä ovat mm:

• muut diureetit kuin spironolaktoni, kuten:
  • amiloridi (Midamor)
  • bumetanidi (Bumex)
  • furosemidi (Lasix)
  • indapamidi
  • metolatsoni (Zaroxolyn)
  • triamtereeni (Dyrenium)
  • torsemidi (Demadex)

Vaihtoehdot hyperaldosteronismille

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää hyperaldosteronismin (tila, jossa lisämunuaiset tuottavat liikaa aldosteronihormonia) hoitoon, ovat:

• amiloridi (Midamor)
• eplerenoni (Inspra)
• triamtereeni (Dyrenium)
• korkean verenpaineen lääkkeet, kuten:
  • amlodipiini (Norvasc, Lotrel)
  • lisinopriili (Prinivil, Zestril)
  • valsartaani (Diovan)

Spironolaktonin suun kautta otettavan tabletin hinta

Kuten kaikkien lääkkeiden, myös spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien hinta voi vaihdella. Löydät spironolaktonin oraalisten tablettien nykyiset hinnat alueellasi GoodRx.com-sivustolta.

GoodRx.com-sivustolla ilmoitettu hinta on se, mitä saatat maksaa ilman vakuutusta. Todellinen hinta riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Pidä mielessä, että voit ehkä saada 90 päivän annoksen spironolaktonin suun kautta otettavia tabletteja. Jos vakuutusyhtiösi hyväksyy sen, 90 päivän lääkeannoksen saaminen voi vähentää apteekkikäyntejäsi ja auttaa alentamaan kustannuksia. Jos olet kiinnostunut tästä vaihtoehdosta, tarkista asia lääkäriltäsi tai vakuutusyhtiöltäsi.

Ennen kuin vakuutusyhtiösi hyväksyy spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien kattavuuden, se voi vaatia ennakkoluvan hankkimista. Tämä tarkoittaa, että lääkärisi ja vakuutusyhtiön on kommunikoitava reseptistäsi ennen kuin vakuutusyhtiö harkitsee lääkkeen korvaamista. Vakuutusyhtiö tarkastaa ennakkolupapyynnön ja päättää, katetaanko lääke.

Jos et ole varma, tarvitsetko etukäteisluvan spironolaktonin suun kautta otettaviin tabletteihin, ota yhteyttä vakuutusyhtiöön.

Rahoitus- ja vakuutusapu

Spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien maksamiseen voi olla saatavilla taloudellista tukea.

Lääkkeiden avustustyökalu ja NeedyMeds ovat kaksi verkkosivustoa, jotka tarjoavat resursseja, jotka voivat auttaa alentamaan spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien hintaa. Ne tarjoavat myös työkaluja, jotka auttavat sinua löytämään edullista terveydenhuoltoa, sekä koulutusresursseja. Jos haluat lisätietoja, käy niiden sivustoilla.

Postimyyntiapteekit

Spironolaktonin suun kautta otettavia tabletteja voi olla saatavilla postimyyntiapteekista. Tämän palvelun käyttäminen voi auttaa alentamaan lääkkeen hintaa ja antaa sinulle mahdollisuuden saada lääkkeesi poistumatta kotoa.

Jos lääkäri suosittelee, voit saada 90 päivän annoksen spironolaktonitabletteja, jolloin lääkkeen loppumisesta ei tarvitse huolehtia. Jos olet kiinnostunut tästä vaihtoehdosta, tarkista asia lääkäriltäsi ja vakuutusyhtiöltäsi. Jotkin Medicare-suunnitelmat voivat auttaa kattamaan postimyyntilääkkeiden kustannukset.

Jos sinulla ei ole vakuutusta, voit kysyä lääkäriltäsi tai apteekista verkkoapteekkivaihtoehdoista.

Spironolaktonin suun kautta otettavan tabletin varotoimet

Ennen kuin otat Spironolactone-oraalitabletteja, keskustele lääkärisi kanssa sairaushistoriastasi. Spironolaktoni-oraalitabletit eivät ehkä sovi sinulle, jos sinulla on tiettyjä sairauksia tai muita terveyteesi vaikuttavia tekijöitä. Näitä ovat mm:

• Allerginen reaktio. Jos sinulla on ollut allerginen reaktio spironolaktonille tai jollekin sen muulle aineelle, sinun ei pidä ottaa spironolaktoni-oraalitabletteja. Kysy lääkäriltäsi, mitkä muut lääkkeet ovat sinulle parempia vaihtoehtoja.
• Hyperkalemia (korkea kaliumpitoisuus). Spironolaktonin suun kautta otettavat tabletit voivat lisätä kaliumin määrää veressäsi. Jos sinulla on jo korkea kaliumpitoisuus, sinun ei pidä ottaa tätä lääkettä. Kysy lääkäriltäsi, mitkä muut lääkkeet ovat sinulle parempia vaihtoehtoja.
• Addisonin tauti. Jos sinulla on Addisonin tauti (lisämunuaisen sairaus), sinun ei pidä ottaa spironolaktoni-oraalitabletteja, koska ne voivat pahentaa tilaasi. Kysy lääkäriltäsi, mitkä muut lääkkeet ovat sinulle parempia vaihtoehtoja.
• Munuaisongelmat. Jos sinulla on munuaisongelmia, sinulla voi olla suurempi riski saada hyperkalemiaa spironolaktonin käytön yhteydessä. Tämä lääkitys voi myös pahentaa munuaisongelmiasi. Lääkärisi seuraa usein munuaistoimintaasi ja kaliumpitoisuuttasi, kun käytät spironolaktoni-oraalitabletteja.
• Raskaus. Yleensä spironolaktonia ei saa käyttää raskauden aikana, koska se voi aiheuttaa tiettyjä ongelmia sikiön kehityksessä. Lisätietoja on edellä kohdassa ”Spironolaktonin oraalitabletti ja raskaus”.
• Imetys. Spironolaktoni ei kulkeudu rintamaitoon, mutta sen aineenvaihduntatuotteet saattavat kulkeutua. (Metaboliitit ovat kemikaaleja, joita syntyy, kun elimistösi hajottaa lääkettä.) Lisätietoja on edellä kohdassa ”Spironolaktonin oraalitabletti ja imetys”.

Huomautus: Lisätietoja spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien mahdollisista haittavaikutuksista on edellä kohdassa ”Spironolaktonin suun kautta otettavien tablettien haittavaikutukset”.

Miten spironolaktonin suun kautta otettava tabletti otetaan?

Sinun tulee ottaa spironolaktoni-oraalitabletit lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen ohjeiden mukaisesti. Tabletit tulee niellä kokonaisina.

Milloin ottaa

Se, milloin sinun on otettava spironolaktonia, riippuu sinulle määrätystä annoksesta.

Lääkäri voi pyytää sinua ottamaan päivittäisen annoksen yhtenä kerta-annoksena. Tai hän voi pyytää sinua ottamaan sen kahtena tai useampana annoksena, jotka on jaettu päivän aikana. Jos sinulla on sydämen vajaatoiminta, lääkäri voi pyytää sinua ottamaan spironolaktonia joka toinen päivä.

Jos otat spironolaktonia suun kautta otettavia tabletteja kerran päivässä, yritä ottaa annos suunnilleen samaan aikaan joka päivä. Ja jos otat lääkettä useammin kuin kerran päivässä, yritä ottaa annokset suunnilleen samaan aikaan joka päivä.

Voit varmistaa, ettet unohda annosta, käyttämällä lääkemuistutinta. Voit esimerkiksi asettaa puhelimeesi hälytyksen tai ajastimen tai ladata muistutussovelluksen. Myös keittiön ajastin voi toimia.

Spironolactone-tablettien ottaminen ruoan kanssa

Voit ottaa spironolaktonitabletit joko ruoan kanssa tai ilman ruokaa. Yritä kuitenkin olla johdonmukainen kummallakin tavalla.

Tämä tarkoittaa, että jos aloitat spironolaktonin ottamisen ruoan kanssa, sinun on jatkettava sen ottamista ruoan kanssa ja päinvastoin.

Voiko Spironolactone-oraalitabletin murskata, jakaa tai pureskella?

Spironolaktonin suun kautta otettavat tabletit on tarkoitettu nieltäväksi kokonaisina.

Jos sinulla on vaikeuksia niellä spironolaktonitabletteja, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi ehdottaa toisenlaista lääkemuotoa.

Spironolaktonin suun kautta otettavan tabletin yliannostus

Suositeltua suurempien spironolaktonitablettien käyttö voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia.

Älä ota enemmän spironolaktonitabletteja kuin lääkäri suosittelee.

Yliannostuksen oireet

Spironolaktonin suun kautta otettavan tabletin yliannostuksen oireita voivat olla:

• uneliaisuus
• hämmennys
• ihottuma
• pahoinvointi
• oksentelu
• huimaus
• ripuli

Mitä tehdä yliannostuksen sattuessa

Jos luulet ottaneesi liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi. Voit myös soittaa American Association of Poison Control Centersin numeroon 800-222-1222 tai käyttää sen online-työkalua. Mutta jos oireesi ovat vakavia, soita hätänumeroon tai paikalliseen hätänumeroon tai mene heti lähimpään päivystykseen.

Spironolaktonin suun kautta otettavan tabletin viimeinen käyttöpäivä, varastointi ja hävittäminen

Kun saat spironolaktonin suun kautta otettavia tabletteja apteekista, apteekkihenkilökunta lisää viimeisen käyttöpäivämäärän pullon etikettiin. Tämä päivämäärä on yleensä 1 vuosi lääkkeen jakelupäivästä.

Viimeinen käyttöpäivämäärä auttaa takaamaan, että lääkitys on tehokas tänä aikana. Food and Drug Administrationin (FDA) nykyinen kantaLuotettava lähde on välttää vanhentuneiden lääkkeiden käyttöä. Jos sinulla on käyttämättömiä lääkkeitä, joiden viimeinen käyttöpäivämäärä on ylittynyt, keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, voisitko vielä käyttää niitä.

Varastointi

Se, kuinka kauan lääkettä voi käyttää, voi riippua monista tekijöistä, kuten siitä, miten ja missä lääkettä säilytetään.

Spironolaktoni-oraalitabletit tulee säilyttää huoneenlämmössä (68°F-77°F tai 20°C-25°C) tiiviisti suljetussa astiassa valolta suojattuna. Vältä tämän lääkkeen säilyttämistä tiloissa, joissa se voi kostua tai kastua, kuten kylpyhuoneissa.

Hävittäminen

Jos et enää tarvitse spironolaktonin suun kautta otettavia tabletteja ja sinulla on lääkettä jäljellä, on tärkeää hävittää se turvallisesti. Tämä auttaa estämään muita, myös lapsia ja lemmikkejä, ottamasta lääkettä vahingossa. Se auttaa myös estämään lääkkeen aiheuttaman haittaa ympäristölle.

Tässä artikkelissa annetaan useita hyödyllisiä vinkkejä lääkkeiden hävittämisestä. Voit myös kysyä apteekkihenkilökunnalta tietoa lääkkeiden hävittämisestä.