Aspectos destacados del verapamilo

  1. Verapamilo cápsula oral está disponible como medicamento de marca. Nombres de marca: Verelan PM (de liberación prolongada) y Verelan (de liberación retardada). La cápsula oral de liberación retardada también está disponible como medicamento genérico.
  2. El verapamilo también está disponible en forma de comprimidos orales de liberación inmediata (Calan) y de liberación prolongada (Calan SR), tanto genéricos como de marca.
  3. El verapamilo relaja los vasos sanguíneos, lo que puede reducir la cantidad de trabajo que tiene que hacer el corazón. Se utiliza para tratar la presión arterial alta.

Advertencias importantes

  • Advertencia sobre problemas cardíacos: Evite tomar verapamilo si tiene un daño grave en el lado izquierdo del corazón o una insuficiencia cardíaca de moderada a grave. Además, evite tomarlo si tiene algún grado de insuficiencia cardíaca y está recibiendo un medicamento betabloqueante.
  • Advertencia sobre los mareos: El verapamilo puede hacer que su presión arterial caiga por debajo de los niveles normales. Esto puede hacer que se sienta mareado.
  • Advertencia sobre la dosis: Su médico determinará la dosis adecuada para usted y puede aumentarla gradualmente. El verapamilo tarda mucho tiempo en descomponerse en el cuerpo, y es posible que no vea su efecto de inmediato. No tome más de lo prescrito. Tomar más de la dosis recomendada no hará que funcione mejor para usted.
  • Advertencia sobre las enzimas hepáticas: El verapamilo puede causar daños en el hígado. Su riesgo es mayor si tiene antecedentes de enfermedad hepática. Su médico puede revisar su hígado con regularidad, ya que se ha informado de daños en el hígado, que sólo pueden observarse mediante análisis de sangre. Si tiene antecedentes de enfermedad hepática, informe a su médico.

¿Qué es el verapamilo?

La cápsula oral de verapamilo es un medicamento de prescripción que está disponible como los medicamentos de marca Verelan PM (de liberación prolongada) y Verelan (de liberación retardada). La cápsula oral de liberación prolongada también está disponible como medicamento genérico. Los medicamentos genéricos suelen ser más baratos. En algunos casos, puede que no estén disponibles en todas las concentraciones o formas de la marca.

El verapamilo también está disponible como comprimido oral de liberación prolongada (Calan SR) y como comprimido oral de liberación inmediata (Calan). Ambas formas de estos comprimidos también están disponibles como medicamentos genéricos.

Por qué se utiliza

Las formas de liberación prolongada de verapamilo se utilizan para reducir la presión arterial.

Cómo funciona

El verapamilo es un bloqueador de los canales de calcio. Actúa relajando los vasos sanguíneos y mejorando el flujo sanguíneo, lo que ayuda a reducir la presión arterial.

Este medicamento afecta a la cantidad de calcio que se encuentra en el corazón y en las células musculares. Esto relaja los vasos sanguíneos, lo que puede reducir la cantidad de trabajo que tiene que hacer el corazón.

Efectos secundarios del verapamilo

La cápsula oral de verapamilo puede provocar mareos o somnolencia. No conduzca, ni maneje maquinaria pesada, ni haga nada que requiera agudeza mental hasta que sepa cómo le afecta. También puede causar otros efectos secundarios.

Efectos secundarios más comunes

Los efectos secundarios más comunes que se producen con el verapamilo incluyen:

  • estreñimiento
  • enrojecimiento de la cara
  • dolor de cabeza
  • náuseas y vómitos
  • problemas sexuales, como la disfunción eréctil
  • debilidad o cansancio

Efectos secundarios graves

Si experimenta alguno de estos efectos secundarios graves, llame a su médico de inmediato. Si sus síntomas son potencialmente mortales, o si cree que está experimentando una emergencia médica, llame al 911.

  • dificultad para respirar
  • mareos o aturdimiento
  • desmayo
  • latidos rápidos, palpitaciones, latidos irregulares o dolor en el pecho
  • erupción cutánea
  • latidos cardíacos lentos
  • hinchazón de las piernas o los tobillos

Descargo de responsabilidad: Nuestro objetivo es proporcionarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, dado que los medicamentos afectan a cada persona de forma diferente, no podemos garantizar que esta información incluya todos los posibles efectos secundarios. Esta información no sustituye al asesoramiento médico. Consulte siempre los posibles efectos secundarios con un profesional sanitario que conozca su historial médico.

El verapamilo puede interactuar con otros medicamentos

La cápsula oral de verapamilo puede interactuar con otros medicamentos, vitaminas o hierbas que pueda estar tomando. Una interacción se produce cuando una sustancia modifica el funcionamiento de un medicamento. Esto puede ser perjudicial o impedir que el medicamento funcione bien.

Para ayudar a evitar las interacciones, su médico debe controlar cuidadosamente todos sus medicamentos. Asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos, vitaminas o hierbas que esté tomando. Para saber cómo puede interactuar este medicamento con alguna otra cosa que esté tomando, hable con su médico o farmacéutico.

A continuación se enumeran ejemplos de fármacos que pueden provocar interacciones con el verapamilo.

Medicamentos para el colesterol

La combinación de ciertos medicamentos para el colesterol con el verapamilo puede hacer que aumenten los niveles del medicamento para el colesterol en su organismo. Esto puede provocar efectos secundarios, como dolor muscular grave.

Algunos ejemplos son:

  • simvastatina
  • lovastatina

Fármacos para el ritmo cardíaco

  • Dofetilida. Tomar verapamilo y dofetilida juntos puede aumentar la cantidad de dofetilida en su cuerpo en gran medida. Esta combinación también puede causar una condición cardíaca grave llamada torsade de pointes. No tome estos medicamentos juntos.
  • Disopiramida. La combinación de este fármaco con el verapamilo puede deteriorar su ventrículo izquierdo. Evite tomar disopiramida 48 horas antes o 24 horas después de tomar verapamilo.
  • Flecainida. La combinación de verapamilo con flecainida puede producir efectos adicionales sobre las contracciones y el ritmo de su corazón.
  • Quinidina. En ciertos pacientes, la combinación de quinidina con verapamilo puede dar lugar a una presión arterial extremadamente baja. No utilice estos medicamentos juntos.
  • Amiodarona. La combinación de amiodarona con verapamilo puede cambiar la forma en que se contrae su corazón. Esto puede provocar una frecuencia cardíaca lenta, problemas de ritmo cardíaco o una reducción del flujo sanguíneo. Tendrá que ser vigilado muy de cerca si está tomando esta combinación.
  • Digoxina. El uso prolongado de verapamilo puede aumentar la cantidad de digoxina en su cuerpo hasta niveles tóxicos. Si toma cualquier forma de digoxina, es posible que sea necesario reducir su dosis de digoxina y deberá ser vigilado muy de cerca.
  • Betabloqueantes. La combinación de verapamilo con betabloqueantes, como el metoprolol o el propranolol, puede causar efectos negativos sobre la frecuencia cardíaca, el ritmo cardíaco y las contracciones de su corazón. Su médico le vigilará estrechamente si le prescribe verapamilo con un betabloqueante.

Medicamento para la insuficiencia cardíaca

  • ivabradina

Tomar verapamilo e ivabradina juntos puede aumentar la cantidad de ivabradina en su organismo. Esto aumenta el riesgo de sufrir problemas graves de ritmo cardíaco. No tome estos medicamentos juntos.

Medicamento para la migraña

  • eletriptan

No tome eletriptán con verapamilo. El verapamilo puede aumentar la cantidad de eletriptán en su cuerpo hasta 3 veces más. Esto puede provocar efectos tóxicos. No tome eletriptán durante al menos 72 horas después de tomar verapamilo.

Anestesia general

El verapamilo puede disminuir la capacidad de trabajo del corazón durante la anestesia general. Las dosis de verapamilo y de anestesia general deberán ajustarse con mucho cuidado si se utilizan conjuntamente.

Medicamentos para reducir la presión arterial

  • inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA), como captopril o lisinopril
  • diuréticos (píldoras de agua)
  • betabloqueantes como el metoprolol o el propranolol

La combinación de fármacos hipotensores con verapamilo puede reducir su presión arterial hasta un nivel peligroso. Si su médico le receta estos fármacos con verapamilo, le vigilará estrechamente la tensión arterial.

Otros medicamentos

El verapamilo puede aumentar o disminuir los niveles de los siguientes medicamentos en su cuerpo:

  • litio
  • carbamazepina
  • ciclosporina
  • teofilina

Su médico controlará sus niveles de estos medicamentos si también se le administra verapamilo. Los siguientes medicamentos pueden disminuir los niveles de verapamilo en su organismo:

  • rifampin
  • fenobarbital

Su médico le vigilará estrechamente si recibe estos medicamentos en combinación con verapamilo.

Descargo de responsabilidad: Nuestro objetivo es proporcionarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, dado que los medicamentos interactúan de forma diferente en cada persona, no podemos garantizar que esta información incluya todas las posibles interacciones. Esta información no sustituye al consejo médico. Hable siempre con su profesional de la salud sobre las posibles interacciones con todos los medicamentos recetados, las vitaminas, las hierbas y los suplementos, y los medicamentos de venta libre que esté tomando.

Advertencias sobre el verapamilo

La cápsula oral de verapamilo contiene varias advertencias.

Aviso de alergia

El verapamilo puede causar una reacción alérgica grave. Los síntomas pueden incluir:

  • problemas para respirar
  • inflamación de la garganta o de la lengua
  • urticaria
  • sarpullido o picazón
  • piel hinchada o descamada
  • fiebre
  • opresión en el pecho
  • hinchazón de la boca, la cara o los labios

No vuelva a tomar este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a él. Tomarlo de nuevo podría ser fatal.

Interacciones alimentarias

Zumo de pomelo: El zumo de pomelo puede aumentar la cantidad de verapamilo en su cuerpo. Esto puede provocar un aumento de los efectos secundarios. Evite beber zumo de pomelo mientras esté tomando verapamilo.

Interacción con el alcohol

El verapamilo puede aumentar la cantidad de alcohol en la sangre y hacer que los efectos del alcohol se prolonguen. El alcohol también puede hacer que los efectos del verapamilo sean más fuertes. Esto puede hacer que su presión arterial sea demasiado baja.

Advertencias para personas con ciertas condiciones de salud

Para personas con problemas cardíacos: Esto incluye la disfunción grave del ventrículo izquierdo y la insuficiencia cardíaca. Evite tomar verapamilo si tiene un daño grave en el lado izquierdo del corazón o una insuficiencia cardíaca de moderada a grave. Además, evite tomarlo si tiene algún grado de insuficiencia cardíaca y está recibiendo un medicamento betabloqueante.

Para personas con presión arterial baja: No tome verapamilo si tiene la presión arterial baja (presión sistólica inferior a 90 mm Hg). El verapamilo puede disminuir demasiado su presión arterial, lo que puede provocar mareos.

Para personas con alteraciones del ritmo cardíaco: Entre ellas se encuentran el síndrome del seno enfermo, las arritmias ventriculares, el síndrome de Wolff-Parkinson-White, el bloqueo auriculoventricular (AV) de segundo o tercer grado o el síndrome de Lown-Ganong-Levine. Si padece alguna de estas enfermedades, el verapamilo puede provocar fibrilación ventricular o bloqueo auriculoventricular.

Para personas con enfermedad renal o hepática: Las enfermedades hepáticas y renales pueden afectar a la forma en que su cuerpo procesa y elimina este medicamento. Tener una función renal o hepática reducida puede hacer que el medicamento se acumule, lo que puede aumentar los efectos secundarios. Puede ser necesario ajustar su dosis.

Advertencias para otros grupos

Para las mujeres embarazadas: El verapamilo es un medicamento de categoría C para el embarazo. Eso significa dos cosas:

  1. Las investigaciones en animales han demostrado efectos adversos para el feto cuando la madre toma el medicamento.
  2. No se han realizado suficientes estudios en humanos para saber con certeza cómo podría afectar el fármaco al feto.

El uso de verapamilo durante el embarazo puede causar efectos negativos en el feto, como baja frecuencia cardíaca, baja presión arterial y ritmo cardíaco anormal. Informe a su médico si está embarazada o planea quedarse embarazada. El verapamilo debe utilizarse durante el embarazo sólo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto.

Para las mujeres que están amamantando: El verapamilo pasa a través de la leche materna. Puede causar efectos negativos en un bebé lactante. Hable con su médico antes de dar el pecho mientras toma este medicamento.

Para los niños: La seguridad y eficacia del verapamilo no se ha establecido en personas menores de 18 años.

Cómo tomar verapamilo

Esta información sobre la dosificación es para las cápsulas orales y los comprimidos orales de verapamilo. Es posible que no se incluyan aquí todas las dosis y formas posibles. La dosis, la forma y la frecuencia con que la tome dependerán de:

  • su edad
  • la condición que se está tratando
  • la gravedad de su enfermedad
  • otras condiciones médicas que tenga
  • cómo reacciona a la primera dosis

Formas y puntos fuertes

Genérico: verapamilo

  • Forma: comprimido oral de liberación prolongada
  • Concentraciones: 120 mg, 180 mg, 240 mg
  • Forma: cápsula oral de liberación prolongada
  • Concentraciones: 100 mg, 120 mg, 180 mg, 200 mg, 240 mg, 300 mg
  • Forma: comprimido oral de liberación inmediata
  • Concentraciones: 40 mg, 80 mg, 120 mg

Marca: Verelan

  • Forma: cápsula oral de liberación prolongada
  • Concentraciones: 120 mg, 180 mg, 240 mg, 360 mg

Marca: Verelan PM

  • Forma: cápsula oral de liberación prolongada
  • Dosis: 100 mg, 200 mg, 300 mg

Marca: Calan

  • Forma: comprimido oral de liberación inmediata
  • Dosis: 80 mg, 120 mg

Marca: Calan SR

  • Forma: comprimido oral de liberación prolongada
  • Concentraciones: 120 mg, 240 mg

Dosificación para la hipertensión arterial

Dosis para adultos (mayores de 18 años)

Tableta de liberación inmediata (Calan):

  • La dosis inicial es de 80 mg tomados tres veces al día (240 mg/día).
  • Si no tiene una buena respuesta a 240 mg/día, su médico puede aumentar la dosis a 360-480 mg/día. Sin embargo, las dosis superiores a 360 mg/día no suelen aportar beneficios adicionales.

Comprimido de liberación prolongada (Calan SR):

  • La dosis inicial es de 180 mg tomados cada mañana.
  • Si no tiene una buena respuesta a 180 mg, su médico puede aumentar su dosis lentamente como se indica a continuación:
  1. 240 mg tomados cada mañana
  2. 180 mg por la mañana y 180 mg por la noche o 240 mg por la mañana y 120 mg por la noche
  3. 240 mg tomados cada 12 horas

Cápsula de liberación prolongada (Verelan):

  • La dosis inicial es de 120 mg tomados una vez al día por la mañana.
  • La dosis de mantenimiento es de 240 mg tomados una vez al día por la mañana.
  • Si no tiene una buena respuesta a 120 mg, su dosis puede aumentarse a 180 mg, 240 mg, 360 mg o 480 mg.

Cápsula de liberación prolongada (Verelan PM):

  • La dosis inicial es de 200 mg tomados una vez al día al acostarse.
  • Si no tiene una buena respuesta a los 200 mg, su dosis puede aumentarse a 300 mg o 400 mg (dos cápsulas de 200 mg)

Dosis para mayores (mayores de 65 años)

Su médico puede empezar con una dosis más baja y aumentarla lentamente si tiene más de 65 años.

Consideraciones especiales

Si padece una enfermedad neuromuscular, como la distrofia muscular de Duchenne o la miastenia gravis, su médico puede reducir la dosis de verapamilo.

Descargo de responsabilidad: Nuestro objetivo es proporcionarle la información más relevante y actual. Sin embargo, dado que los medicamentos afectan a cada persona de forma diferente, no podemos garantizar que esta lista incluya todas las dosis posibles. Esta información no sustituye al consejo médico. Hable siempre con su médico o farmacéutico sobre las dosis adecuadas para usted.

Tomar como se indica

La cápsula oral de verapamilo se utiliza para el tratamiento a largo plazo. Tiene riesgos si no se toma según la prescripción.

Si no lo toma en absoluto: Si no toma verapamilo en absoluto, corre el riesgo de que aumente la presión arterial. Esto puede provocar la hospitalización y la muerte.

Si tomas demasiado: Puede experimentar una presión arterial peligrosamente baja, una disminución del ritmo cardíaco o una digestión lenta. Si cree que ha tomado demasiado, acuda al servicio de urgencias más cercano o llame a un centro de toxicología. Es posible que deba permanecer al menos 48 horas en un hospital para su observación y cuidado.

Qué hacer si se olvida de una dosis: Si se olvida de una dosis, tómela tan pronto como pueda. Sin embargo, si sólo faltan unas horas para la siguiente dosis, espere y tome sólo la siguiente dosis. Nunca intentes ponerte al día tomando dos dosis a la vez. Esto podría provocar efectos secundarios tóxicos.

Cómo saber si el medicamento está funcionando: Puede experimentar una presión arterial peligrosamente baja, una disminución del ritmo cardíaco o una digestión lenta. Si cree que ha tomado demasiado, acuda al servicio de urgencias más cercano o llame a un centro de toxicología. Es posible que deba permanecer al menos 48 horas en un hospital para su observación y cuidado.

Consideraciones importantes para tomar verapamilo

Tenga en cuenta estas consideraciones si su médico le prescribe verapamilo en cápsulas orales.

General

  • Puede tomar la cápsula de liberación prolongada con o sin alimentos (el fabricante del medicamento no indica si debe tomar el comprimido de liberación inmediata con o sin alimentos).
  • Puede cortar el comprimido de liberación prolongada, pero no lo aplaste. Si lo necesitas, puedes cortar el comprimido por la mitad. Trague los dos trozos enteros.
  • No corte, aplaste ni rompa las cápsulas de liberación prolongada. Sin embargo, si está tomando Verelan o Verelan PM, puede abrir la cápsula y espolvorear el contenido en un puré de manzana. Trague esto inmediatamente sin masticar y beba un vaso de agua fría para asegurarse de que se traga todo el contenido de la cápsula. El puré de manzana no debe estar caliente.

Almacenamiento

Almacenar a temperaturas de 15°C a 25°C (59°F a 77°F).

Proteja el medicamento de la luz.

Recambios

La prescripción de este medicamento es recargable. No debería necesitar una nueva receta para reponer este medicamento. Su médico le indicará el número de reposiciones autorizadas en su receta.

Viajes

Cuando viaje con su medicación:

  • Llévelo siempre con usted o en su bolso de mano.
  • No te preocupes por las máquinas de rayos X de los aeropuertos. No pueden dañar este medicamento.
  • Es posible que tenga que mostrar la etiqueta preimpresa de su farmacia para identificar el medicamento. Conserve la caja original con la etiqueta de la receta cuando viaje.

Seguimiento clínico

Para comprobar la eficacia de este medicamento, su médico controlará su actividad cardíaca y su presión arterial. Pueden utilizar un electrocardiograma (ECG) para controlar su actividad cardíaca. Su médico puede indicarle cómo controlar su frecuencia cardíaca y su presión arterial en casa con un dispositivo de control adecuado. Su médico también puede comprobar periódicamente su función hepática con un análisis de sangre.