Remeron Sin Receta

Aspectos destacados de la mirtazapina

  1. Los comprimidos orales de mirtazapina están disponibles como medicamentos de marca y como medicamentos genéricos. Nombres de marca: Remeron (comprimido de liberación inmediata), Remeron Soltab (comprimido de desintegración oral).
  2. La mirtazapina se presenta como un comprimido de liberación inmediata que se toma por vía oral. También se presenta como un comprimido que se disuelve en la boca.
  3. La mirtazapina se utiliza para tratar la depresión.

Advertencias importantes

Advertencia de la FDA: Riesgo de suicidio

  • Este medicamento tiene una advertencia de caja negra. Se trata de la advertencia más grave de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Una advertencia de recuadro negro alerta a los médicos y a los pacientes sobre los efectos del medicamento que pueden ser peligrosos.
  • La mirtazapina puede provocar un aumento de los pensamientos o acciones suicidas. Este riesgo es mayor en niños, adolescentes y adultos jóvenes. También es mayor durante los primeros meses de tratamiento y durante los cambios de dosis. Usted y sus familiares, cuidadores y médico deben estar atentos a cualquier cambio nuevo o repentino en su estado de ánimo, comportamiento, pensamientos o sentimientos. Llame a su médico de inmediato si nota alguno de estos cambios.

Otras advertencias

  • Advertencia sobre el síndrome de la serotonina: La mirtazapina puede causar una afección potencialmente mortal llamada síndrome de la serotonina. Su riesgo puede ser mayor si también toma otros medicamentos que tienen efectos similares a la mirtazapina. Entre ellos se encuentran los antidepresivos o los triptanes, como el sumatriptán y el zolmitriptán. Los síntomas del síndrome de la serotonina incluyen agitación, alucinaciones (ver u oír algo que no existe), confusión, problemas para pensar, coma, problemas de coordinación y espasmos musculares. También incluyen rigidez muscular, aceleración de los latidos del corazón, presión arterial alta o baja, sudoración, fiebre, náuseas, vómitos y diarrhea. Llame a su médico de inmediato si tiene estos síntomas.
  • Advertencia sobre la abstinencia: No deje de tomar mirtazapina sin hablar con su médico. Dejar de tomarla repentinamente puede provocar síntomas de abstinencia. Éstos incluyen ansiedad, agitación, temblores y sensaciones de hormigueo o descargas eléctricas. También incluyen sudoración, náuseas, vómitos, sueños extraños, mareos, cansancio, confusión y dolor de cabeza. Si tiene que dejar de tomar este medicamento, su médico le reducirá lentamente la dosis con el tiempo. Su médico le vigilará para ver si tiene síntomas de abstinencia cuando deje el tratamiento.
  • Advertencia de somnolencia: Este medicamento puede causar somnolencia. También puede afectar su capacidad para tomar decisiones, pensar con claridad o reaccionar rápidamente. No debe conducir, utilizar maquinaria o realizar otras actividades que requieran estar alerta hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
  • Advertencia sobre el aumento del apetito y del peso: La mirtazapina puede hacer que sienta más hambre de lo habitual, lo que puede provocar un aumento de peso en algunas personas. Si el aumento de peso es una preocupación para usted, discuta con su médico los tratamientos alternativos para la depresión.

¿Qué es la mirtazapina?

La mirtazapina es un medicamento de prescripción. Se presenta como un comprimido oral de liberación inmediata o un comprimido de desintegración oral (disolución).

La mirtazapina está disponible como medicamentos de marca Remeron (comprimido de liberación inmediata) y Remeron Soltab (comprimido de desintegración oral). Ambas formas también están disponibles como medicamentos genéricos. Los medicamentos genéricos suelen costar menos que las versiones de marca. En algunos casos, pueden no estar disponibles en todas las concentraciones o formas de los medicamentos de marca.

La mirtazapina puede utilizarse como parte de una terapia combinada. Esto significa que puede necesitar tomarla con otros medicamentos.

Por qué se utiliza

La mirtazapina se utiliza para tratar la depresión.

Cómo funciona

La mirtazapina pertenece a una clase de medicamentos llamados antidepresivos. Una clase de fármacos es un grupo de medicamentos que funcionan de forma similar. Estos fármacos se utilizan a menudo para tratar afecciones similares.

No se sabe exactamente cómo funciona la mirtazapina para tratar la depresión. Puede aumentar las cantidades de norepinefrina y serotonina en el cerebro. Estos son mensajeros químicos que afectan al estado de ánimo.

Efectos secundarios de la mirtazapina

La mirtazapina en comprimidos orales puede causar somnolencia. Puede afectar a su capacidad para tomar decisiones, pensar con claridad o reaccionar con rapidez. Hasta que no sepa cómo le afecta este medicamento, no debe conducir, utilizar maquinaria ni realizar otras actividades que requieran estar alerta.

Puede sentirse inquieto y agitado (incapaz de sentarse o permanecer quieto) durante las primeras semanas mientras toma este medicamento.

La mirtazapina también puede causar otros efectos secundarios.

Efectos secundarios más comunes

Los efectos secundarios más comunes de la mirtazapina pueden incluir:

  • somnolencia
  • aumento del apetito
  • aumento de peso
  • boca seca
  • estreñimiento
  • mareos
  • sueños extraños

Si estos efectos son leves, pueden desaparecer en unos días o un par de semanas. Si son más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.

Efectos secundarios graves

Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si sus síntomas parecen poner en peligro su vida o si cree que está teniendo una emergencia médica. Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:

  • Pensamientos o acciones suicidas. Los síntomas pueden incluir:
    • intentos de suicidio
    • actuar con impulsos peligrosos
    • actuar de forma agresiva o violenta
    • pensamientos sobre el suicidio o la muerte
    • depresión nueva o agravada
    • ataques de ansiedad o pánico nuevos o que empeoran
    • sentirse agitado, inquieto, enfadado o irritable
    • problemas para dormir
    • un aumento de la actividad o de hablar más de lo normal
    • otros cambios inusuales en el comportamiento o el estado de ánimo
  • Episodios maníacos. Los síntomas pueden incluir:
    • un gran aumento de la energía
    • problemas graves para dormir
    • pensamientos acelerados
    • comportamiento imprudente
    • ideas inusualmente grandes
    • alegría o irritabilidad excesivas
    • hablar más o más rápido de lo normal
  • Debilitamiento del sistema inmunitario. La mirtazapina puede disminuir sus glóbulos blancos. Los glóbulos blancos ayudan a su cuerpo a combatir las infecciones. Esto puede hacer que sea más probable que contraiga infecciones. Los síntomas pueden incluir:
    • fiebre
    • escalofríos
    • dolor de garganta
    • llagas en la boca o en la nariz
    • síntomas parecidos a los de la gripe, como dolores corporales, fatiga y vómitos
  • Síndrome de la serotonina. Esta condición puede poner en peligro la vida. Los síntomas pueden incluir:
    • agitación
    • alucinaciones (ver o escuchar algo que no existe)
    • coma
    • confusión
    • problemas para pensar
    • problemas de coordinación
    • contracciones musculares o rigidez de los músculos
    • latidos acelerados
    • presión arterial alta o baja
    • sudoración o fiebre
    • náuseas, vómitos o diarrea
  • Problemas oculares. Los síntomas pueden incluir:
    • dolor de ojos
    • cambios en la visión
    • hinchazón o enrojecimiento en el ojo o alrededor del mismo
  • Convulsiones
  • Niveles bajos de sodio (sal) en la sangre. Las personas mayores pueden tener un mayor riesgo de sufrir este problema. Los síntomas pueden ser:
    • dolor de cabeza
    • sensación de inestabilidad o debilidad
    • confusión, problemas de concentración o de pensamiento, o problemas de memoria
  • Somnolencia
  • Reacciones cutáneas graves. Los síntomas pueden incluir:
    • sarpullido severo con hinchazón de la piel (incluso en las palmas de las manos y las plantas de los pies)
    • enrojecimiento doloroso de la piel o ampollas o úlceras (llagas abiertas) en el cuerpo o en la boca
  • Reacciones alérgicas graves. Los síntomas pueden incluir:
    • problemas para respirar
    • hinchazón de la cara, la lengua, los ojos o la boca
    • sarpullido, ronchas que pican (urticaria) o ampollas, solo o con fiebre o dolor en las articulaciones
  • Aumento del apetito o del peso
  • Niveles altos de colesterol y triglicéridos
  • Rabdomiólisis (un problema muscular grave). Los síntomas pueden incluir:
    • dolores musculares
    • problemas renales

Descargo de responsabilidad: Nuestro objetivo es proporcionarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, dado que los medicamentos afectan a cada persona de forma diferente, no podemos garantizar que esta información incluya todos los posibles efectos secundarios. Esta información no sustituye al asesoramiento médico. Comente siempre los posibles efectos secundarios con un profesional sanitario que conozca su historial médico.

La mirtazapina puede interactuar con otros medicamentos

La mirtazapina en tableta oral puede interactuar con otros medicamentos, vitaminas o hierbas que pueda estar tomando. Una interacción se produce cuando una sustancia cambia la forma en que funciona un medicamento. Esto puede ser perjudicial o impedir que el medicamento funcione bien.

Para ayudar a evitar las interacciones, su médico debe controlar cuidadosamente todos sus medicamentos. Asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos, vitaminas o hierbas que esté tomando. Para saber cómo podría interactuar este medicamento con alguna otra cosa que esté tomando, hable con su médico o farmacéutico.

A continuación se enumeran ejemplos de fármacos que pueden provocar interacciones con mirtazapina.

Medicamentos que no debes tomar

Tomar ciertos medicamentos con mirtazapina puede causar efectos secundarios graves. No debe tomar estos medicamentos mientras esté tomando mirtazapina. Estos medicamentos incluyen:

  • Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), como isocarboxazida, fenelzina y tranilcipromina. Tomar estos medicamentos con mirtazapina puede aumentar el riesgo de padecer el síndrome serotoninérgico. Si necesita tomar un IMAO, debe esperar 14 días después de dejar de tomar mirtazapina antes de empezar a tomar el IMAO. La misma regla se aplica si pasa de tomar un IMAO a mirtazapina. Si va a cambiar de uno de estos medicamentos a otro, busque ayuda médica de inmediato si tiene síntomas del síndrome de la serotonina.
  • Linezolid y azul de metileno intravenoso. Tomar estos medicamentos con mirtazapina puede aumentar el riesgo de padecer el síndrome de la serotonina.

Fármacos que causan más efectos secundarios

Tomar mirtazapina con ciertos medicamentos puede causar más efectos secundarios. Estos medicamentos incluyen:

  • Benzodiazepinas, como el diazepam, el triazolam y el midazolam. Puede tener más sedación y somnolencia.
  • Triptanes, como el sumatriptán. Pregunte a su médico si es seguro que tome estos medicamentos juntos. Tomar estos medicamentos con mirtazapina puede aumentar el riesgo de padecer el síndrome de la serotonina. Su médico debe vigilarle de cerca cuando empiece a tomar estos medicamentos juntos y durante los cambios de dosis.
  • Litio. Pregunte a su médico si es seguro que tome estos medicamentos juntos. Tomar litio con mirtazapina puede aumentar el riesgo de padecer el síndrome de la serotonina.
  • Medicamentos serotoninérgicos, como el fentanilo, el tramadol y la hierba de San Juan. Pregunte a su médico si es seguro que tome estos medicamentos juntos. Tomar estos medicamentos con mirtazapina puede aumentar el riesgo de padecer el síndrome serotoninérgico.
  • Medicamentos que afectan al ritmo cardíaco, como algunos antipsicóticos y antibióticos. Pregunte a su médico si es seguro que tome estos medicamentos juntos. Tomar estos medicamentos con mirtazapina puede aumentar el riesgo de sufrir un problema de ritmo cardíaco llamado prolongación del QT.
  • Warfarina. Puede tener un aumento de las hemorragias. Su médico le vigilará estrechamente si toma estos medicamentos juntos.
  • Cimetidina
  • Antifúngicos, como el ketoconazol
  • Antibióticos, como la eritromicina
  • Inhibidores de la proteasa para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), como el ritonavir
  • Fenitoína
  • Carbamazepina

Advertencias sobre la mirtazapina

Este medicamento viene con varias advertencias.

Aviso de alergia

La mirtazapina puede causar una reacción alérgica grave. Los síntomas pueden incluir:

  • problemas para respirar
  • hinchazón de la cara, la lengua, los ojos o la boca
  • erupción severa con hinchazón de la piel, incluso en las palmas de las manos y las plantas de los pies
  • enrojecimiento doloroso de la piel o ampollas o úlceras (llagas abiertas) en el cuerpo o en la boca
  • ronchas que pican (urticaria) o ampollas, solas o con fiebre o dolor en las articulaciones

Si desarrolla estos síntomas, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.

No vuelva a tomar este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a él. Tomarlo de nuevo podría ser fatal (causar la muerte).

Advertencia de interacción con el alcohol

El consumo de bebidas que contienen alcohol puede aumentar el riesgo de somnolencia por la mirtazapina. Esto puede afectar a su capacidad para tomar decisiones, pensar con claridad o reaccionar con rapidez. Si es posible, debe evitar el alcohol mientras esté tomando este medicamento. Si bebe alcohol, hable con su médico.

Advertencias para personas con ciertas condiciones de salud

Para personas con antecedentes de manía o trastorno bipolar: Hable con su médico para saber si este medicamento es seguro para usted. La mirtazapina puede desencadenar un episodio mixto o maníaco.

Para personas con convulsiones: Hable con su médico sobre si este medicamento es seguro para usted. Este medicamento puede empeorar su condición. Si tiene una convulsión mientras toma mirtazapina, hable con su médico. Ellos decidirán si debe dejar de tomarlo. Es posible que tenga que dejar de tomar este medicamento de inmediato, o que su dosis se reduzca lentamente con el tiempo para evitar los síntomas de abstinencia.

Para personas con problemas de corazón: Si tiene antecedentes de ciertos problemas cardíacos, consulte con su médico si este medicamento es seguro para usted. Estos problemas cardíacos incluyen angina (dolor en el pecho), ataque cardíaco o accidente cerebrovascular. La mirtazapina puede causar presión arterial baja, lo que puede empeorar los problemas cardíacos.

Para personas con glaucoma u otros problemas oculares: Este medicamento puede dilatar sus pupilas. Esto puede desencadenar un ataque de glaucoma. Antes de tomar este medicamento, informe a su médico si tiene glaucoma.

Para personas con problemas de riñón: Si tiene problemas de riñón o antecedentes de enfermedad renal, es posible que no pueda eliminar bien este medicamento de su cuerpo. Esto puede aumentar la cantidad de mirtazapina en su cuerpo y causar más efectos secundarios.

Para personas con problemas de hígado: Si tiene problemas de hígado o antecedentes de enfermedad hepática, es posible que no pueda procesar este medicamento tan bien. Esto puede aumentar la cantidad de mirtazapina en su cuerpo y causar más efectos secundarios.

Advertencias para otros grupos

Para las mujeres embarazadas: La mirtazapina es un medicamento de categoría C para el embarazo. Eso significa dos cosas:

  1. Las investigaciones en animales han demostrado efectos adversos para el feto cuando la madre toma el medicamento.
  2. No se han realizado suficientes estudios en humanos para saber con certeza cómo podría afectar el fármaco al feto.

Llame a su médico de inmediato si está embarazada o planea estarlo. Este medicamento sólo debe utilizarse si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial.

Para las mujeres que están amamantando: Mirtazapina puede pasar a la leche materna y puede causar efectos secundarios en un niño que está siendo amamantado. Hable con su médico si amamanta a su hijo. Es posible que tenga que decidir si deja de amamantar o si deja de tomar este medicamento.

Para las personas mayores: Los riñones de los adultos mayores pueden no funcionar tan bien como antes. Esto puede hacer que su cuerpo procese los medicamentos más lentamente. En consecuencia, las cantidades más elevadas de un fármaco permanecen en el organismo durante más tiempo. Esto aumenta el riesgo de sufrir efectos secundarios, como confusión o somnolencia.

Para los niños: No se sabe si la mirtazapina es segura y eficaz en niños menores de 18 años.

Cómo tomar mirtazapina

Es posible que no se incluyan aquí todas las dosis y formas farmacéuticas posibles. La dosis, la forma farmacéutica y la frecuencia con la que tome el medicamento dependerán de:

  • su edad
  • la condición que se está tratando
  • la gravedad de su enfermedad
  • otras condiciones médicas que tenga
  • cómo reacciona a la primera dosis

Formas y dosis de los medicamentos

Genérico: Mirtazapine

  • Forma: comprimido oral de liberación inmediata
  • Concentraciones: 7,5 mg, 15 mg, 30 mg, 45 mg
  • Forma: comprimido desintegrable por vía oral
  • Dosis: 15 mg, 30 mg, 45 mg

Marca: Remeron

  • Forma: comprimido oral de liberación inmediata
  • Dosis: 15 mg, 30 mg, 45 mg

Marca: Remeron SolTab

  • Forma: comprimido desintegrable por vía oral
  • Dosis: 15 mg, 30 mg, 45 mg

Dosificación para la depresión

Dosis para adultos (de 18 a 64 años)

  • Dosis inicial típica: 15 mg tomados una vez al día, normalmente por la noche antes de acostarse.
  • Aumento de la dosis: Su médico aumentará lentamente su dosis cada 1 ó 2 semanas. Cambiarán tu dosis en función de tus síntomas de depresión.
  • Dosis máxima diaria: 45 mg tomados una vez al día.

Dosis para niños (0-17 años)

No se ha confirmado que este medicamento sea seguro y eficaz para su uso en personas menores de 18 años.

Dosis para mayores (mayores de 65 años)

Los riñones de los adultos mayores pueden no funcionar tan bien como antes. Esto puede hacer que su cuerpo procese los medicamentos más lentamente. En consecuencia, las cantidades más elevadas de un fármaco permanecen en el organismo durante más tiempo. Esto aumenta el riesgo de sufrir efectos secundarios.

Su médico puede empezar a darle una dosis más baja o un programa de dosificación diferente. Esto puede ayudar a evitar que los niveles de este medicamento se acumulen demasiado en su cuerpo.

Descargo de responsabilidad: Nuestro objetivo es proporcionarle la información más relevante y actual. Sin embargo, dado que los medicamentos afectan a cada persona de forma diferente, no podemos garantizar que esta lista incluya todas las dosis posibles. Esta información no sustituye al consejo médico. Hable siempre con su médico o farmacéutico sobre las dosis adecuadas para usted.

Tomar como se indica

La mirtazapina se utiliza para el tratamiento a largo plazo. Conlleva graves riesgos si no se toma según lo prescrito.

Si deja de tomar el medicamento o no lo toma en absoluto: Su depresión puede empeorar. Si deja de tomar repentinamente la mirtazapina, puede tener síntomas de abstinencia. Estos pueden incluir:

  • ansiedad
  • agitación
  • agitando
  • sensación de hormigueo o de descarga eléctrica
  • sudoración
  • náuseas
  • vómitos
  • sueños extraños
  • mareos
  • cansancio
  • confusión
  • dolor de cabeza

Si se salta las dosis o no toma el medicamento en el horario previsto: Su medicamento puede no funcionar tan bien o puede dejar de funcionar por completo. Para que este medicamento funcione bien, es necesario que haya una determinada cantidad en su cuerpo en todo momento.

Si tomas demasiado: Podría tener niveles peligrosos de la droga en su cuerpo. Los síntomas de una sobredosis de este fármaco pueden ser:

  • confusión
  • somnolencia
  • problemas de memoria
  • ritmo cardíaco rápido

Si cree que ha tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico o al centro de control de intoxicaciones local. Si los síntomas son graves, llame al 911 o acuda de inmediato a la sala de emergencias más cercana.

Qué hacer si se olvida de tomar una dosis: Tome su dosis tan pronto como lo recuerde. Pero si se acuerda sólo unas horas antes de la siguiente dosis programada, tome sólo una dosis. Nunca intente ponerse al día tomando dos dosis a la vez. Esto podría provocar efectos secundarios peligrosos.

Cómo saber si el medicamento está funcionando: Debería haber disminuido los síntomas de la depresión y estar de mejor humor. Tenga en cuenta que pueden pasar 4 semanas antes de que este medicamento funcione para tratar su depresión.

Consideraciones importantes para tomar mirtazapina

Tenga en cuenta estas consideraciones si su médico le receta mirtazapina.

General

  • Puede tomar mirtazapina con o sin alimentos.
  • Tomar mirtazapina cerca de la hora de acostarse porque puede causar somnolencia.
  • Puedes cortar o triturar los comprimidos de liberación inmediata.
  • No puede cortar ni triturar los comprimidos de desintegración oral.

Almacenamiento

  • Guarde la mirtazapina a temperatura ambiente entre 15°C y 30°C (59°F y 86°F).
  • Mantenga este medicamento alejado de la luz.
  • No guarde este medicamento en áreas húmedas o mojadas, como los baños.

Recambios

La prescripción de este medicamento es recargable. No debería necesitar una nueva receta para reponer este medicamento. Su médico escribirá el número de reposiciones autorizadas en su receta.

Viajes

Cuando viaje con su medicación:

  • Lleve siempre consigo su medicación. Cuando vuele, no los meta nunca en una maleta facturada. Guárdela en su bolsa de mano.
  • No se preocupe por las máquinas de rayos X de los aeropuertos. No pueden dañar su medicación.
  • Es posible que tenga que mostrar al personal del aeropuerto la etiqueta de la farmacia de su medicación. Lleve siempre consigo el envase original con la etiqueta de la receta.
  • No ponga este medicamento en la guantera de su coche ni lo deje en él. Asegúrese de evitar hacerlo cuando haga mucho calor o mucho frío.

Seguimiento clínico

Usted y su médico deben vigilar ciertos aspectos de su salud mientras toma este medicamento. Esto puede ayudar a garantizar la seguridad durante el tratamiento. Estas cuestiones incluyen:

  • Función renal y hepática. Su médico puede realizarle análisis de sangre para comprobar el funcionamiento de sus riñones e hígado. Si sus riñones o su hígado no funcionan bien, su médico puede reducir la dosis de este medicamento.
  • Problemas de salud mental y de comportamiento. Usted y su médico deben estar atentos a cualquier cambio inusual en su comportamiento y estado de ánimo. Este medicamento puede causar nuevos problemas de salud mental y de comportamiento. También puede empeorar los problemas que ya tiene.
  • Recuento de glóbulos blancos. Este medicamento puede disminuir el número de glóbulos blancos en su cuerpo. Usted necesita los glóbulos blancos para combatir las infecciones. Su médico puede comprobar su recuento de glóbulos blancos mientras esté tomando este medicamento.
  • Niveles de colesterol. Este medicamento puede aumentar su colesterol. Su médico comprobará sus niveles de colesterol mientras esté tomando este medicamento.

Disponibilidad

No todas las farmacias disponen de este medicamento. Al surtir su receta, asegúrese de llamar con antelación para cerciorarse de que su farmacia lo tiene.

Autorización previa

Muchas compañías de seguros exigen una autorización previa para este medicamento. Esto significa que su médico tendrá que obtener la aprobación de su compañía de seguros antes de que ésta pague la receta.

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