Elavil Sin Receta

Qué saber sobre la amitriptilina

La amitriptilina es un fármaco antidepresivo que los médicos prescriben para el tratamiento de la depresión. También tiene usos fuera de etiqueta para otras condiciones de salud mental y física.

La amitriptilina es un fármaco de la familia de los antidepresivos tricíclicos (ATC).

Los TCA se introdujeron a fines de la década de 1950 como tratamiento para la depresión. Desde entonces, se han puesto a disposición otros fármacos menos tóxicos. Estos incluyen inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, más conocidos como ISRS.

Los médicos recetan amitriptilina a las personas con depresión que no han respondido a otros antidepresivos. Hay otros usos de la amitriptilina que la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) no ha aprobado.

Siga leyendo para obtener más información sobre los usos, los efectos secundarios, las advertencias y las posibles interacciones de la amitriptilina.

¿Qué es la amitriptilina?

Compartir en Pinterest La amitriptilina es un medicamento antidepresivo recetado.

La amitriptilina es un TCA. Los antidepresivos de esta familia aumentan la cantidad de serotonina y norepinefrina en el cerebro. Estos dos mensajeros químicos, los neurotransmisores, están involucrados en la depresión.

La estructura de la amitriptilina le permite unirse a los receptores cerebrales llamados alfa-adrenérgicos, histamínicos y muscarínicos. Esto significa que la amitriptilina puede causar más efectos secundarios que otros TCA.

Algunos ejemplos de otros medicamentos en la clase de ATC incluyen:

  • clomipramina
  • desipramina
  • doxepina
  • imipramina
  • nortriptilina
  • protriptilina
  • trimipramina

Hay seis concentraciones de amitriptilina: 10 miligramos (mg), 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg y 150 mg.

La amitriptilina alguna vez se produjo bajo la marca Elavil, pero actualmente solo están disponibles las formas genéricas del medicamento.

Usos

Los médicos recetan amitriptilina para tratar la depresión en adultos.

También pueden usar el medicamento de formas no aprobadas por la FDA, conocidas como usos no autorizados. Por ejemplo, un médico puede recomendar amitriptilina como tratamiento no aprobado para:

  • producción excesiva de saliva
  • insomnio
  • síndrome del intestino irritable (SII)
  • dolor crónico
  • cistitis intersticial o síndrome de dolor vesical
  • migraña
  • dolor de herpes zoster
  • ansiedad
  • trastorno de estrés postraumático o PTSD

Efectos secundarios

Share on Pinterest Tomar amitriptilina puede causar mareos y somnolencia.

Los efectos secundarios más comunes de la amitriptilina son:

  • boca seca
  • estreñimiento
  • mareo
  • dolor de cabeza
  • somnolencia
  • aumento de peso

La amitriptilina también puede causar visión borrosa, retención urinaria, frecuencia cardíaca rápida y glaucoma de ángulo agudo cuando se une a los receptores muscarínicos del cuerpo.

Cuando la amitriptilina se une a los receptores de histamina, puede causar sedación, confusión y delirio.

Las personas que sufren convulsiones deben usar amitriptilina con precaución porque puede reducir el umbral de convulsiones.

Pueden ocurrir efectos secundarios cardíacos graves cuando la amitriptilina se une a los receptores alfa-adrenérgicos del corazón. Algunos de estos efectos son la disminución de la presión arterial al estar de pie y las fluctuaciones e irregularidades en el ritmo cardíaco.

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Método de ingesta y dosificación.

Cuando se trata la depresión con amitriptilina, los médicos generalmente prescriben una dosis inicial de 25 mg por día, a la hora de acostarse, ya que puede causar somnolencia. Para usos no indicados en la etiqueta, los médicos pueden recetar dosis de 10 a 20 mg por día.

Dependiendo de la respuesta al medicamento, el médico puede aumentar la dosis en 25 mg cada 3 a 7 días. La dosis efectiva de amitriptilina es la que controla los síntomas sin causar demasiados efectos secundarios.

La dosis diaria máxima de amitriptilina es de 150-300 mg por día.

Cuando la dosis es correcta, los síntomas deben mejorar en 2 a 4 semanas. Su médico le recomendará que mantenga una dosis efectiva durante al menos 3 meses para evitar que los síntomas regresen.

Si una persona desea dejar de tomar amitriptilina, es importante desarrollar un programa de reducción de dosis con su médico para prevenir los síntomas de abstinencia. La interrupción abrupta de la amitriptilina puede causar efectos secundarios.

¿Qué pasa cuando dejas de tomarlo?

Es importante reducir gradualmente la dosis de amitriptilina para prevenir los síntomas de abstinencia.

Los síntomas de abstinencia pueden incluir

  • náuseas
  • dolor de cabeza
  • malestar general

Su médico le recomendará un programa de reducción de dosis. Un enfoque individual es esencial, porque cada persona puede tener una reacción diferente al dejar el medicamento.

Hacer un seguimiento de cualquier síntoma e informar a su médico puede ayudarlo a decidir si acelerar o ralentizar la reducción de la dosis.

Advertencias

Los estudios a corto plazo han demostrado que los antidepresivos pueden aumentar el riesgo de pensamientos y conductas suicidas en niños, adolescentes y adultos jóvenes. Las investigaciones no han demostrado que las personas mayores de 24 años experimenten estos efectos u otros similares.

Antes de recetar amitriptilina a un niño, adolescente o adulto joven, el médico debe sopesar cuidadosamente los beneficios y los riesgos. Durante el tratamiento, los médicos y cuidadores deben monitorear a las personas que toman amitriptilina para detectar un empeoramiento de los síntomas de depresión, pensamientos suicidas y comportamientos inusuales.

Cualquier persona que haya tenido una reacción alérgica a la amitriptilina debe abstenerse de usar este medicamento.

Si una persona tiene antecedentes de problemas cardíacos, como arritmia, insuficiencia cardíaca o un ataque cardíaco reciente, el médico no debe recetar amitriptilina.

Las personas mayores de 50 años y aquellas con antecedentes de problemas cardíacos se someten a un electrocardiograma antes de iniciar el tratamiento con amitriptilina. Esta prueba se repetirá durante el tratamiento para que su médico pueda comprobar si sus problemas cardíacos son nuevos o empeoran.

La amitriptilina puede empeorar el glaucoma de ángulo estrecho, la retención urinaria y las convulsiones. Es importante discutir los síntomas con un médico, quien puede descartar estos problemas, antes de comenzar el tratamiento.

Los médicos deben recetar dosis más bajas de amitriptilina a las personas con insuficiencia hepática o renal.

Prevención del suicidio

Si conoce a alguien en riesgo inmediato de autolesionarse, suicidarse o lastimar a otra persona:

  • Haz la pregunta difícil: «¿Estás pensando en suicidarte?».
  • Escuchar a la persona sin juzgarla.
  • Llame al 911 o al número de emergencia local, o envíe un mensaje TALK al 741741 para comunicarse con un consejero de crisis calificado.
  • Quédese con la persona hasta que llegue la ayuda profesional.
  • Trate de quitar armas, drogas u otros artículos potencialmente dañinos.

Si usted o alguien que conoce está contemplando el suicidio, una línea directa de prevención puede ayudarlo. La Línea Nacional de Prevención del Suicidio está disponible las 24 horas del día en el 800-273-8255. En caso de crisis, las personas con problemas auditivos pueden usar su servicio de devolución de llamada preferido o marcar el 711 y luego el 800-273-8255.

Haga clic aquí para obtener más enlaces y recursos locales.

Interacciones

Cuando una persona toma amitriptilina y algunos otros medicamentos, pueden ocurrir tres interacciones críticas: interacciones con los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), interacciones con la prolongación del intervalo QT e interacciones con el síndrome serotoninérgico.

Interacciones con los IMAO

Los IMAO son otra clase de antidepresivos. Una persona no debe tomar amitriptilina y un IMAO al mismo tiempo. Debe transcurrir un período de 2 semanas entre la toma de un IMAO y el inicio de la amitriptilina.

Los IMAO actúan bloqueando el efecto de la enzima monoaminooxidasa. Esta enzima es responsable de la descomposición de las monoaminas en el cuerpo.

Las monoaminas incluyen epinefrina, norepinefrina, dopamina, serotonina y tiramina. Cuando los niveles de estos químicos aumentan en el cuerpo, una persona puede experimentar Fuente confiable:

  • aumento de la frecuencia cardíaca
  • aumento de la temperatura corporal
  • contracciones musculares
  • hipertensión
  • agitación

Los IMAO incluyen:

  • isocarbosazida
  • fenelzina
  • tranilcipromina
  • selegilina

Prolongación del intervalo QT

El intervalo QT en un electrocardiograma es una medida importante de la conducción eléctrica del corazón. Cuando este intervalo se alarga, una persona puede experimentar un ritmo cardíaco anormal, lo que puede provocar arritmia.

La amitriptilina puede prolongar el intervalo QT. Combinar este medicamento con otros que tienen el mismo efecto lo expone al riesgo de desarrollar arritmias.

Algunos ejemplos de otros medicamentos que pueden prolongar el intervalo QT son:

  • astemizol
  • cisaprida
  • disopiramida
  • ibutilida
  • indapamida
  • pentamidina
  • pizomida
  • procainamida
  • chinidina
  • sotalolo
  • terfenadina

Síndrome de serotonina

El síndrome serotoninérgico ocurre cuando hay demasiada serotonina en el cuerpo. Esto puede causar síntomas que varían en severidad desde leves hasta potencialmente mortales Fuente confiable.

Los síntomas del síndrome serotoninérgico incluyen

  • pupilas dilatadas
  • piel enrojecida
  • membranas mucosas secas
  • aumento de los ruidos intestinales
  • sudoración excesiva
  • aumento de la temperatura corporal
  • latidos rápidos
  • rigidez muscular
  • contracciones musculares
  • reflejos de agitación anormales
  • ansiedad
  • inquietud
  • náuseas
  • Él vomitó
  • temblor
  • desorientación
  • un estado mental alterado

La amitriptilina aumenta la cantidad de serotonina en el cerebro. Si una persona también toma otros medicamentos que tienen este efecto, corre el riesgo de desarrollar el síndrome serotoninérgico.

Algunos otros medicamentos en los que se puede confiar para aumentar la cantidad de serotonina en el cerebro incluyen:

  • isocarbosazida
  • fenelzina
  • procarbazina
  • safinamida
  • selegilina
  • tranilcipromina

Costo

El fabricante se deshizo de la marca Elavil de amitriptilina, por lo que solo hay formas genéricas disponibles.

La siguiente lista muestra los precios de 30 tabletas de amitriptilina desglosados ​​por dosis.

  • Amitriptilina 10 mg: $4,00
  • Amitriptilina 25 mg: $4.00
  • Amitriptilina 50 mg: $4,00
  • Amitriptilina 75 mg: $4.00
  • Amitriptilina 100 mg: $16,82
  • Amitriptilina 150 mg: $23,50

Síntesis

Los médicos suelen recetar amitriptilina para tratar la depresión. Además, algunos usos fuera de etiqueta incluyen el tratamiento de la ansiedad, el SII y el dolor crónico.

Las personas que toman amitriptilina pueden experimentar somnolencia, dolor de cabeza y mareos, así como otros efectos secundarios, algunos de los cuales son más graves.

Cualquiera que tome un antidepresivo debe permanecer alerta ante el empeoramiento de los síntomas. Algunas personas han experimentado pensamientos y comportamientos suicidas mientras tomaban amitriptilina y esto requiere atención médica inmediata.

Además, algunos medicamentos pueden interactuar con la amitriptilina. Es imperativo que los médicos y farmacéuticos sopesen cuidadosamente los beneficios y riesgos de agregar amitriptilina al plan de atención de una persona.

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