Højdepunkter for quetiapin

1. Quetiapin orale tabletter er tilgængelige som mærkevarer og som generiske lægemidler. Varemærker: Seroquel og Seroquel XR.
2. Quetiapin findes i to former: oral tablet med øjeblikkelig frigivelse og oral tablet med forlænget frigivelse. Versionen med øjeblikkelig frigivelse frigives i blodbanen med det samme. Versionen med forlænget frigivelse frigives langsomt i din blodbanen over tid.
3. Begge former for quetiapin-tabletter anvendes til behandling af skizofreni og bipolar lidelse. Tabletten med forlænget frigivelse anvendes også til behandling af svær depression i kombination med antidepressiva.

Hvad er quetiapin?

Quetiapin er et receptpligtigt lægemiddel. Det kommer i form af en tablet, som du tager gennem munden. Der findes to versioner af tabletten. Den version med øjeblikkelig frigivelse frigives i blodbanen med det samme. Versionen med forlænget frigivelse frigives langsomt i din blodbanen over tid.

Quetiapin fås som mærkevarerne Seroquel (tablet med øjeblikkelig frigivelse) og Seroquel XR (tablet med forlænget frigivelse). Begge former er også tilgængelige som generiske lægemidler. Generiske lægemidler koster normalt mindre end mærkevareversionen. I nogle tilfælde er de måske ikke tilgængelige i alle styrker eller former som det mærkevaremærkede lægemiddel.

Quetiapin kan anvendes som en del af en kombinationsterapi. Det betyder, at du muligvis skal tage det sammen med anden medicin.

Hvorfor det bruges

Quetiapin oral tablet anvendes til behandling af symptomerne på skizofreni, bipolar lidelse eller depression.

Quetiapin kan bruges til at behandle symptomer hos voksne, der har depressive episoder eller maniske episoder forårsaget af bipolar I-sygdom. I disse tilfælde kan det bruges alene eller sammen med stofferne lithium eller divalproex. Det kan også bruges sammen med lithium eller divalproex til langtidsbehandling af bipolar I-sygdom. Quetiapin kan anvendes til børn i alderen 10-17 år til behandling af maniske episoder forårsaget af bipolar I-sygdom.

Ved svær depression anvendes quetiapin som tillægsbehandling til personer, der allerede tager antidepressiv medicin. Det bruges, når din læge beslutter, at et antidepressivt middel alene ikke er nok til at behandle din depression.

Sådan fungerer det

Quetiapin tilhører en klasse af lægemidler, der kaldes atypiske antipsykotika. En klasse af lægemidler er en gruppe af lægemidler, der virker på samme måde. Disse lægemidler bruges ofte til at behandle lignende tilstande.

Det vides ikke præcist, hvordan dette lægemiddel virker. Man mener dog, at det hjælper med at regulere mængden af visse kemikalier (dopamin og serotonin) i din hjerne for at kontrollere din tilstand.

Quetiapin bivirkninger

Quetiapin oral tablet kan forårsage døsighed. Det kan også forårsage andre bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Bivirkningerne for dette lægemiddel varierer lidt afhængigt af lægemiddelformen.

De mere almindelige bivirkninger af tabletterne med øjeblikkelig frigivelse kan omfatte:

• tør mund
• svimmelhed
• smerter i maveområdet
• forstoppelse
• kvalme
• opkastning
• vægtøgning
• øget appetit
• ondt i halsen
• problemer med at flytte
• hurtig hjerterytme
• svaghed

De mere almindelige bivirkninger af tabletterne med forlænget frigivelse kan omfatte:

• tør mund
• forstoppelse
• svimmelhed
• øget appetit
• dårlig mave
• træthed
• stoppet næse
• problemer med at flytte

Hvis disse virkninger er milde, kan de forsvinde i løbet af et par dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke forsvinder, skal du tale med din læge eller apoteker.

Alvorlige bivirkninger

Ring til din læge med det samme, hvis du får alvorlige bivirkninger. Ring 112, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, at du har en medicinsk nødsituation. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

• Selvmordstanker eller -handlinger
• Neuroleptisk malignt syndrom. Symptomerne kan omfatte:

• • høj feber
  • overdreven svedtendens
  • stive muskler
  • forvirring
  • ændringer i din vejrtrækning, hjerterytme og blodtryk
• Hyperglykæmi (højt blodsukker). Symptomerne kan omfatte:
  • ekstrem tørst
  • hyppig vandladning
  • alvorlig sult
  • svaghed eller træthed
  • dårlig mave
  • forvirring
  • frugtduftende ånde
• Forhøjet kolesterol og triglycerider (højt fedtniveau i blodet)
• Vægtforøgelse
• Tardive dyskinesi. Symptomerne kan omfatte:
  • bevægelser, som du ikke kan kontrollere i ansigtet, tungen eller andre kropsdele
• Ortostatisk hypotension (nedsat blodtryk ved for hurtig oprejsning efter at have siddet eller ligget ned). Symptomerne kan omfatte:
  • svimmelhed
  • besvimelse
  • svimmelhed
• Forhøjelse af blodtrykket hos børn og teenagere
• Lavt antal hvide blodlegemer. Symptomerne kan omfatte:
  • feber
  • infektion
• Grå stær. Symptomerne kan omfatte:
  • tilsløring af øjets linse
  • sløret syn
  • tab af synet
• Anfald
• Unormale skjoldbruskkirtelniveauer (vist ved prøver, som din læge kan foretage)
• Stigninger i blodets prolaktinniveauer. Symptomerne kan omfatte:
  • brystforstørrelse (hos mænd og kvinder)
  • mælkeagtig udflåd fra brystvorten (hos kvinder)
  • erektil dysfunktion
  • udeblivelse af menstruationsperiode
• Øget kropstemperatur
• Synkebesvær
• Risiko for død som følge af slagtilfælde hos ældre med demens

Ansvarsfraskrivelse: Vores mål er at give dig de mest relevante og aktuelle oplysninger. Men da lægemidler påvirker hver person forskelligt, kan vi ikke garantere, at disse oplysninger omfatter alle mulige bivirkninger. Disse oplysninger kan ikke erstatte lægelig rådgivning. Diskuter altid mulige bivirkninger med en sundhedsperson, der kender din sygdomshistorie.

Quetiapin kan interagere med anden medicin

Quetiapin oral tablet kan interagere med anden medicin, vitaminer eller urter, som du måske tager. En interaktion er, når et stof ændrer den måde, et lægemiddel virker på. Dette kan være skadeligt eller forhindre, at lægemidlet virker godt.

For at undgå interaktioner bør din læge administrere al din medicin omhyggeligt. Sørg for at fortælle din læge om al medicin, vitaminer eller urter, du tager. For at finde ud af, hvordan dette lægemiddel kan interagere med noget andet, du tager, skal du tale med din læge eller apoteker.

Eksempler på lægemidler, der kan forårsage interaktioner med quetiapin, er anført nedenfor.

Lægemidler, du ikke bør bruge sammen med quetiapin

Du må ikke tage disse lægemidler sammen med quetiapin. Det kan forårsage hjerterytmeproblemer, som kan forårsage pludselig død. Eksempler på disse lægemidler omfatter:

• Antiarytmiske lægemidler som quinidin, procainamid, amiodaron eller sotalol
• Antipsykotiske lægemidler som ziprasidon, chlorpromazin eller thioridazin
• Antibiotika som f.eks. gatifloxacin eller moxifloxacin
• Pentamidin
• Metadon

Interaktioner, der øger din risiko for bivirkninger

• Øgede bivirkninger fra andre lægemidler: Hvis du tager quetiapin sammen med visse lægemidler, øges din risiko for bivirkninger fra disse lægemidler. Eksempler på disse lægemidler omfatter:

• • Benzodiazepiner som f.eks. alprazolam, clonazepam, diazepam, chlordiazepoxid eller lorazepam. Du kan få øget døsighed.
  • Muskelafslappende midler som baclofen, cyclobenzaprin, methocarbamol, tizanidin, carisoprodol eller metaxalone. Du kan få øget døsighed.
  • Smertestillende medicin som morfin, oxycodon, fentanyl, hydrocodon, tramadol eller kodein. Du kan få øget døsighed.
  • Antihistaminer som hydroxyzin, diphenhydramin, klorpheniramin eller brompheniramin. Du kan få øget døsighed.
  • Beroligende/hypnotiske midler som zolpidem eller eszopiclon. Du kan få øget døsighed.
  • Barbiturater som f.eks. phenobarbital. Du kan få øget døsighed.
  • Antihypertensiva som amlodipin, lisinopril, losartan eller metoprolol. Dit blodtryk kan blive sænket endnu mere.
• Øgede bivirkninger af quetiapin: Hvis du tager quetiapin sammen med visse lægemidler, øges din risiko for bivirkninger fra quetiapin. Dette skyldes, at mængden af quetiapin i din krop kan øges. Hvis du tager disse lægemidler sammen med quetiapin, kan din læge nedsætte din quetiapindosis. Eksempler på disse lægemidler omfatter:
  • Svampedræbende lægemidler, såsom ketoconazol eller itraconazol
  • HIV-medicin såsom indinavir eller ritonavir
  • Antidepressiva som nefazodon eller fluoxetin

Brug af quetiapin sammen med antikolinergiske lægemidler kan øge risikoen for gastrointestinale problemer.

Interaktioner, der kan gøre din medicin mindre effektiv

• Når quetiapin er mindre effektivt: Når quetiapin bruges sammen med visse lægemidler, virker det muligvis ikke så godt til at behandle din tilstand. Det skyldes, at mængden af quetiapin i din krop kan blive nedsat. Hvis du tager disse lægemidler sammen med quetiapin, kan din læge muligvis øge din quetiapindosis. Eksempler på disse lægemidler omfatter:

• • Antikonvulsiva som f.eks. phenytoin eller carbamazepin
  • Rifampin
  • Johannesurt
• Når andre lægemidler er mindre effektive: Når visse lægemidler anvendes sammen med quetiapin, virker de muligvis ikke så godt. Eksempler på disse lægemidler omfatter:
  • Parkinsons sygdomsmedicin såsom levodopa, pramipexol eller ropinirol. Quetiapin kan blokere virkningerne af dine Parkinson-medikamenter. Dette kan medføre en stigning i dine symptomer på Parkinsons sygdom.

Ansvarsfraskrivelse: Vores mål er at give dig de mest relevante og aktuelle oplysninger. Men da lægemidler interagerer forskelligt hos hver enkelt person, kan vi ikke garantere, at disse oplysninger omfatter alle mulige interaktioner. Disse oplysninger kan ikke erstatte lægelig rådgivning. Tal altid med din læge om mulige interaktioner med alle receptpligtige lægemidler, vitaminer, urter og kosttilskud samt håndkøbsmedicin, som du tager.

Quetiapin advarsler

Dette lægemiddel kommer med flere advarsler.

Advarsel om neuroleptisk malignt syndrom (NMS)

NMS er en sjælden, men meget alvorlig tilstand, som kan forekomme hos personer, der tager antipsykotiske lægemidler som quetiapin. NMS kan medføre døden og skal behandles på et hospital. Symptomerne kan omfatte høj feber, overdreven svedtendens, stive muskler, forvirring eller ændringer i vejrtrækning, hjerterytme eller blodtryk. Hvis du bliver meget syg med disse symptomer, skal du ringe 112 med det samme.

Advarsel om metaboliske ændringer

Quetiapin kan forårsage ændringer i den måde, som din krop fungerer på. Du kan få hyperglykæmi (højt blodsukker), øget kolesterol og triglycerider (fedtstoffer i blodet) eller vægtøgning. Højt blodsukker kan forekomme hos personer med eller uden diabetes. Symptomerne kan omfatte at føle sig meget tørstig eller sulten, at skulle tisse mere end normalt, at føle sig svag eller træt, eller at have en frugtlugtende ånde. Din læge vil overvåge dig for disse stofskifteændringer.

Advarsel om tardiv dyskinesi

Quetiapin kan forårsage tardiv dyskinesi. Dette er en alvorlig tilstand, der forårsager bevægelser i ansigtet, tungen eller andre kropsdele, som du ikke kan kontrollere. Tardive dyskinesi forsvinder muligvis ikke, selv om du holder op med at tage quetiapin. Den kan også begynde, efter at du er holdt op med at tage dette lægemiddel.

Anticholinergiske virkninger

Hvis du tager quetiapin sammen med andre antikolinergiske lægemidler, kan det øge din risiko for antikolinergiske virkninger, der kan forårsage alvorlige skader. Symptomerne kan omfatte alvorlig forstoppelse eller mavesmerter, manglende evne til at tømme blæren (urinretention), sløret syn, døsighed, delirium, forvirring og fald. Din risiko kan være øget, hvis du er over 65 år og har en fortid med disse bivirkninger. Hvis du oplever nogle af disse symptomer, skal du ringe til din læge med det samme.

Allergivarsel

Quetiapin kan forårsage en alvorlig allergisk reaktion. Symptomerne kan omfatte:

• vejrtrækningsproblemer
• hævelse af din hals eller tunge

Hvis du får disse symptomer, skal du ringe 112 eller tage til den nærmeste skadestue.

Du må ikke tage dette lægemiddel igen, hvis du nogensinde har haft en allergisk reaktion på det. At tage det igen kan være fatalt (medføre døden).

Advarsel om interaktion med alkohol

Quetiapin kan forårsage døsighed. Brugen af drikkevarer, der indeholder alkohol, øger risikoen for denne bivirkning. Hvis du drikker alkohol, skal du tale med din læge om, hvorvidt dette lægemiddel er sikkert for dig.

Advarsler for personer med visse helbredstilstande

For personer med diabetes eller højt blodsukker: Quetiapin kan øge dit blodsukkerniveau, hvilket kan forværre din tilstand. Ekstremt højt blodsukker kan føre til koma eller død. Hvis du har diabetes eller risikofaktorer for diabetes, skal du tale med din læge. De bør kontrollere dit blodsukker før og under behandling med quetiapin.

Til personer med hyperlipidæmi (højt fedtniveau i blodet): Quetiapin kan øge fedtniveauet (kolesterol og triglycerider) i dit blod yderligere. Høje fedtniveauer øger din risiko for hjerteanfald og slagtilfælde. Disse høje niveauer forårsager typisk ikke symptomer. Derfor vil din læge muligvis kontrollere dit kolesterol og dine triglycerider i blodet under behandling med quetiapin.

Til personer med lavt eller højt blodtryk: Quetiapin kan forværre dit høje eller lave blodtryk. Det kan også øge blodtrykket hos børn og teenagere. Din læge bør overvåge dit blodtryk, mens du tager quetiapin.

Til personer med et lavt antal hvide blodlegemer: Quetiapin kan sænke dit lave antal hvide blodlegemer endnu mere. Din læge bør overvåge dit antal hvide blodlegemer ofte i de første par måneder af behandlingen. Dette kan hjælpe med at sikre, at quetiapin ikke sænker dit antal hvide blodlegemer.

For personer med grå stær: Quetiapin kan forværre din grå stær. Din læge vil overvåge dig for ændringer i din grå stær. De vil undersøge dine øjne, når du starter behandlingen og hver 6. måned under behandlingen.

For personer med anfald: Der er forekommet anfald hos patienter med eller uden epilepsi, mens de har taget quetiapin. Quetiapin kan gøre det sværere at kontrollere anfald hos personer med epilepsi. Din læge bør overvåge dig for en stigning i anfald, mens du tager dette lægemiddel.

Til personer med hypothyroidisme (lavt skjoldbruskkirtelniveau): Quetiapin kan sænke skjoldbruskkirtelhormonniveauet og forværre din eksisterende tilstand. Din læge bør overvåge dine skjoldbruskkirtelhormonniveauer i blodet før og under behandling med dette lægemiddel.

For personer med hjerteproblemer: Spørg din læge, om dette lægemiddel er sikkert for dig. Dette lægemiddel øger risikoen for unormal hjerterytme.

For personer med leverproblemer: Quetiapin nedbrydes hovedsageligt i kroppen af leveren. Som følge heraf kan personer med leverproblemer få forhøjede blodniveauer af dette lægemiddel. Dette øger risikoen for bivirkninger fra dette lægemiddel.

Til personer med svær forstoppelse: Quetiapin kan forårsage forstoppelse og øge din risiko for gastrointestinale problemer, herunder tarmblokering. Dette har været livsfarligt hos personer, der tager dette lægemiddel sammen med andre lægemidler, der bremser bevægelsen gennem din mave-tarmkanal. Hvis du har spørgsmål, skal du tale med din læge. Brug af quetiapin sammen med antikolinergiske lægemidler kan øge risikoen for gastrointestinale problemer.

Advarsler for andre grupper

For gravide kvinder: Quetiapin er et graviditetsmedicin i kategori C. Det betyder to ting:

1. Forskning på dyr har vist negative virkninger for fosteret, når moderen tager stoffet.
2. Der er ikke foretaget tilstrækkelige undersøgelser på mennesker til at kunne sige med sikkerhed, hvordan stoffet kan påvirke fosteret.

Tal med din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid. Dette lægemiddel bør kun anvendes, hvis den potentielle fordel retfærdiggør den potentielle risiko.

For kvinder, der ammer: Quetiapin kan gå over i modermælken og kan forårsage bivirkninger hos et barn, der ammes. Tal med din læge, hvis du ammer dit barn. Du skal muligvis beslutte, om du skal stoppe med at amme eller stoppe med at tage denne medicin.

For seniorer: Ældre menneskers nyrer og lever fungerer måske ikke så godt som tidligere. Dette kan medføre, at din krop bearbejder lægemidler langsommere. Som følge heraf forbliver en større mængde af et lægemiddel i din krop i længere tid. Dette øger din risiko for bivirkninger.

For børn:

• Skizofreni

• • Episoder: Denne medicin er ikke blevet undersøgt hos børn til dette formål. Den bør ikke anvendes til børn under 13 år.
• Bipolar I mani
  • Episoder: Denne medicin er ikke blevet undersøgt hos børn til dette formål. Den bør ikke anvendes til børn under 10 år.
• Bipolar lidelse, depressive episoder: Denne medicin er ikke blevet undersøgt hos børn til dette formål. Den bør ikke anvendes til børn under 18 år.
• Major depressiv lidelse behandlet med antidepressiva: Denne medicin er ikke blevet undersøgt hos børn til dette formål. Det bør ikke anvendes til børn under 18 år.

Hvordan man tager quetiapin

Alle mulige doseringer og lægemiddelformer er muligvis ikke medtaget her. Din dosering, lægemiddelform og hvor ofte du tager lægemidlet afhænger af:

• din alder
• den tilstand, der behandles
• sværhedsgraden af din tilstand
• andre medicinske tilstande, du har
• hvordan du reagerer på den første dosis

Lægemiddelformer og styrker

Generisk: Quetiapin

• Form: oral tablet med øjeblikkelig frigivelse
• Styrker: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg og 400 mg
• Form: oral tablet med forlænget frigivelse
• Styrker: 50 mg, 150 mg, 200 mg, 200 mg, 300 mg og 400 mg

Mærke: Seroquel

• Form: oral tablet med øjeblikkelig frigivelse
• Styrker: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg og 400 mg

Mærke: Seroquel XR

• Form: oral tablet med forlænget frigivelse
• Styrker: 50 mg, 150 mg, 200 mg, 200 mg, 300 mg og 400 mg

Dosering til skizofreni

Voksendosis (18-64 år)

Tabletter med øjeblikkelig frigivelse

• Typisk startdosis:

• • Dag 1: 25 mg to gange dagligt.
  • Dag 2 og 3: Din læge vil øge din dosis med 25-50 mg. Den samlede dosis skal tages to eller tre gange dagligt.
  • Dag 4: 300-400 mg dagligt, indtaget i 2 eller 3 delte doser.
• Doseringen øges:
  • Din læge kan øge din dosis yderligere, dog højst hver anden dag. Forhøjelsen vil være 25-50 mg i tillæg til din tidligere dosis. Den samlede dosis skal tages to gange dagligt.
  • Den anbefalede dosis er 150-750 mg om dagen.
• Vedligeholdelsesdosis: Din læge kan holde dig på denne medicin for at hjælpe med at kontrollere symptomerne løbende. Doseringsområdet til vedligeholdelsesbrug er 400-800 mg pr. dag, taget i 2 eller 3 opdelte doser.
• Maksimal dosering: 800 mg om dagen, indtaget i 2 eller 3 delte doser.

Tabletter med forlænget frigivelse

• Typisk startdosis: 300 mg en gang om dagen.
• Doseringen øges: Din læge kan øge din dosis hver dag med højst 300 mg en gang om dagen. Det anbefalede doseringsområde er 400-800 mg en gang om dagen.
• Maksimal dosering: 800 mg pr. dag.

Seniordosering (65 år og derover)

Din læge kan begynde at give dig en lavere dosis eller en anden doseringsplan. Dette kan hjælpe med at forhindre, at niveauerne af dette lægemiddel ophobes for meget i din krop. Din læge kan starte dig med en dosis på 50 mg dagligt. De kan senere øge den og tilføje 50 mg til din daglige dosis. Doseringen kan øges i et langsommere tempo, og der kan anvendes en lavere samlet daglig dosis for at mindske risikoen for bivirkninger.

Børnedosis (0-17 år)

SKIZOFRENI EPISODER

Børnedosis (13-17 år)

Tabletter med øjeblikkelig frigivelse

• Typisk startdosis:

• • Dag 1: 25 mg to gange dagligt.
  • Dag 2: 100 mg pr. dag, indtages i delte doser to gange dagligt.
  • Dag 3: 200 mg pr. dag, indtages i delte doser to gange dagligt.
  • Dag 4: 300 mg pr. dag, indtaget i delte doser to gange dagligt.
  • Dag 5: 400 mg pr. dag, indtages i delte doser to gange dagligt.
• Doseringen øges: Din læge kan øge dit barns dosis yderligere med højst 100 mg om dagen. Det anbefalede doseringsområde er 400-800 mg pr. dag, taget i 2 eller 3 delte doser.
• Maksimal dosering: 800 mg om dagen, indtaget i 2 eller 3 delte doser.

Tabletter med forlænget frigivelse

Typisk startdosis:

• Dag 1: 50 mg en gang dagligt.
• Dag 2: 100 mg en gang dagligt.
• Dag 3: 200 mg en gang dagligt.
• Dag 4: 300 mg en gang dagligt.
• Dag 5: 400 mg en gang dagligt.

Børnedosis (0-12 år)

Det er ikke blevet bekræftet, at quetiapin er sikkert og effektivt til brug til dette formål hos børn under 13 år.

VEDLIGEHOLDELSE AF SKIZOFRENI

Børnedosis (0-17 år)

Denne medicin er ikke blevet undersøgt hos børn til brug til dette formål. Det bør ikke anvendes til børn under 18 år.

Dosering ved bipolar I-sygdom (maniske eller blandede episoder)

Voksendosis (18-64 år)

Tabletter med øjeblikkelig frigivelse

• Typisk startdosis:

• • Dag 1: 100 mg pr. dag, indtages i delte doser to gange dagligt.
  • Dag 2: 200 mg pr. dag, indtages i delte doser to gange dagligt.
  • Dag 3: 300 mg pr. dag, indtages i delte doser to gange dagligt.
  • Dag 4: 400 mg pr. dag, indtages i delte doser to gange dagligt.
• Doseringen øges: Din læge kan øge din dosis yderligere med højst 200 mg pr. dag.
• Vedligeholdelsesdosis: Din læge kan holde dig på denne medicin for at hjælpe med at kontrollere symptomerne løbende. Doseringsområdet til vedligeholdelsesbrug er 400-800 mg pr. dag, taget i 2 eller 3 opdelte doser.
• Maksimal dosering: 800 mg om dagen, indtaget i 2 eller 3 delte doser.

Tabletter med forlænget frigivelse

• Typisk startdosis:

• • Dag 1: 300 mg en gang om dagen.
  • Dag 2: 600 mg en gang om dagen.
  • Dag 3: 400-800 mg en gang om dagen.
• Doseringen øges: Din læge kan ændre din dosis inden for det anbefalede interval på 400-800 mg en gang om dagen.
• Maksimal dosering: 800 mg en gang om dagen.

Seniordosering (65 år og derover)

Din læge kan begynde at give dig en lavere dosis eller en anden doseringsplan. Dette kan hjælpe med at forhindre, at niveauerne af dette lægemiddel ophobes for meget i din krop. Din læge kan starte dig med en dosis på 50 mg dagligt. De kan senere øge den og tilføje 50 mg til din daglige dosis. Doseringen kan øges i et langsommere tempo, og der kan anvendes en lavere samlet daglig dosis for at mindske risikoen for bivirkninger.

Børnedosis (10-17 år)

Tabletter med øjeblikkelig frigivelse

• Typisk startdosis:

• • Dag 1: 25 mg to gange dagligt.
  • Dag 2: 100 mg pr. dag, indtages i delte doser to gange dagligt.
  • Dag 3: 200 mg pr. dag, indtages i delte doser to gange dagligt.
  • Dag 4: 300 mg pr. dag, indtaget i delte doser to gange dagligt.
  • Dag 5: 400 mg pr. dag, indtages i delte doser to gange dagligt.
• Doseringen øges: Din læge kan øge din dosis yderligere med højst 100 mg pr. dag. Det anbefalede doseringsområde er 400-600 mg pr. dag taget i opdelte doser op til tre gange dagligt.
• Maksimal dosering: 600 mg pr. dag i 2 eller 3 delte doser.

Tabletter med forlænget frigivelse

• Typisk startdosis:

• • Dag 1: 50 mg en gang om dagen.
  • Dag 2: 100 mg en gang om dagen.
  • Dag 3: 200 mg en gang om dagen.
  • Dag 4: 300 mg en gang om dagen.
  • Dag 5: 400 mg en gang om dagen.
• Doseringen øges: Din læge kan ændre din dosis inden for det anbefalede dosisinterval på 400-600 mg en gang om dagen.
• Maksimal dosering: 600 mg en gang om dagen.

Børnedosis (0-9 år)

Det er ikke blevet bekræftet, at quetiapin er sikkert og effektivt til brug til dette formål hos børn under 10 år.

Dosering til bipolar I-sygdom (vedligeholdelse)

Børnedosis (0-17 år)

Det er ikke blevet bekræftet, at quetiapin er sikkert og effektivt til brug til dette formål hos børn under 18 år.

Dosering ved bipolar lidelse (depressive episoder)

Voksendosis (18-64 år)

Tabletter med øjeblikkelig frigivelse

• Typisk startdosis:

• • Dag 1: 50 mg dagligt, tages ved sengetid.
  • Dag 2: 100 mg dagligt, tages ved sengetid.
  • Dag 3: 200 mg dagligt, tages ved sengetid.
  • Dag 4: 300 mg dagligt, tages ved sengetid.
• Maksimal dosering: 300 mg dagligt, taget ved sengetid.

Tabletter med forlænget frigivelse

• Typisk startdosis:

• • Dag 1: 50 mg en gang dagligt ved sengetid.
  • Dag 2: 100 mg en gang dagligt ved sengetid.
  • Dag 3: 200 mg en gang dagligt ved sengetid.
  • Dag 4: 300 mg en gang dagligt ved sengetid.
• Maksimal dosering: 300 mg en gang dagligt ved sengetid.

Seniordosering (65 år og derover)

Din læge kan begynde at give dig en lavere dosis eller en anden doseringsplan. Dette kan hjælpe med at forhindre, at niveauerne af dette lægemiddel ophobes for meget i din krop. Din læge kan starte dig med en dosis på 50 mg dagligt. De kan senere øge den og tilføje 50 mg til din daglige dosis. Doseringen kan øges i et langsommere tempo, og der kan anvendes en lavere samlet daglig dosis for at mindske risikoen for bivirkninger.

Børnedosis (0-17 år)

Det er ikke blevet bekræftet, at quetiapin er sikkert og effektivt til brug til dette formål hos børn under 18 år.

Dosering ved svær depression hos personer, der allerede tager antidepressiva

Tabletter med forlænget frigivelse

Voksendosis (18-64 år)

• Typisk startdosis:

• • Dag 1 og 2: 50 mg en gang dagligt.
  • Dag 3: 150 mg en gang dagligt.
• Doseringen øges: Din læge kan ændre din dosis inden for det anbefalede interval på 150-300 mg en gang om dagen.
• Maksimal dosering: 300 mg en gang dagligt.

Seniordosering (65 år og derover)

Din læge kan begynde at give dig en lavere dosis eller en anden doseringsplan. Dette kan hjælpe med at forhindre, at niveauerne af dette lægemiddel ophobes for meget i din krop. Din læge kan starte dig med en dosis på 50 mg dagligt. De kan senere øge den og tilføje 50 mg til din daglige dosis. Doseringen kan øges i et langsommere tempo, og der kan anvendes en lavere samlet daglig dosis for at mindske risikoen for bivirkninger.

Børnedosis (0-17 år)

Det er ikke blevet bekræftet, at quetiapin er sikkert og effektivt til brug til dette formål hos børn under 18 år.

Særlige doseringsovervejelser

• For personer med leversygdom: Din læge bør starte din dosis på 25 mg dagligt. Denne dosis kan øges med 25-50 mg dagligt.
• Brug sammen med lægemidler kaldet CYP3A4-hæmmere: Quetiapindosis bør nedsættes til en sjettedel af den oprindelige dosis, når det gives sammen med visse lægemidler, der kaldes CYP3A4-hæmmere. Spørg din læge eller apoteker, hvis du tager en CYP3A4-hæmmer. Eksempler på disse lægemidler omfatter ketoconazol, itraconazol, indinavir, ritonavir eller nefazodon. Når CYP3A4-hæmmeren stoppes, skal dosis af quetiapin øges med 6 gange den tidligere dosis.
• Brug sammen med lægemidler kaldet CYP3A4-induktorer: Quetiapindosis bør øges med fem gange den oprindelige dosis, når det gives sammen med visse lægemidler, der kaldes CYP3A4-induktorer. Spørg din læge eller apoteker, hvis du tager en CYP3A4-inducer. Eksempler på disse lægemidler omfatter phenytoin, carbamazepin, rifampicin eller perikum. Når CYP3A4-induktoren stoppes, skal dosis af quetiapin reduceres til den oprindelige dosis inden for 7-14 dage.

Advarsler om dosering

Hvis du har stoppet med quetiapin i mere end en uge, skal du genstartes med en lavere dosis. Dosis skal derefter øges i henhold til doseringsskemaet fra da du først startede medicinen.

Ansvarsfraskrivelse: Vores mål er at give dig de mest relevante og aktuelle oplysninger. Men da lægemidler påvirker hver person forskelligt, kan vi ikke garantere, at denne liste omfatter alle mulige doser. Disse oplysninger kan ikke erstatte lægelig rådgivning. Tal altid med din læge eller apoteker om de doser, der er rigtige for dig.

Tag som anvist

Quetiapin oral tablet anvendes til langtidsbehandling. Det er forbundet med alvorlige risici, hvis du ikke tager det som foreskrevet.

Hvis du pludselig holder op med at tage medicinen eller slet ikke tager den: Din tilstand kan blive værre. Hvis du pludselig holder op med at tage quetiapin, kan du også have problemer med at sove eller holde dig i søvn eller få kvalme eller opkastninger.

Hvis du glemmer at tage doser eller ikke tager medicinen efter planen: Din medicin virker muligvis ikke så godt eller kan helt holde op med at virke. For at dette lægemiddel kan virke godt, skal der være en vis mængde i din krop hele tiden.

Hvis du tager for meget: Du kan få farlige niveauer af stoffet i din krop. Symptomer på en overdosis af dette lægemiddel kan omfatte:

• døsighed
• søvnighed
• hurtig hjerterytme (hjertebanken)
• svimmelhed
• besvimelse

Hvis du tror, at du har taget for meget af dette lægemiddel, skal du ringe til din læge eller søge vejledning hos American Association of Poison Control Centers på 1-800-222-1222 eller via deres onlineværktøj. Men hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe 112 eller tage på den nærmeste skadestue med det samme.

Hvad skal du gøre, hvis du glemmer en dosis: Tag din dosis, så snart du husker det. Men hvis du kun husker det et par timer før din næste planlagte dosis, skal du kun tage én dosis. Forsøg aldrig at indhente det ved at tage to doser på én gang. Dette kan resultere i farlige bivirkninger.

Sådan kan du se, om lægemidlet virker: Din adfærd eller dit humør bør forbedres.

Vigtige overvejelser ved indtagelse af quetiapin

Husk disse overvejelser, hvis din læge ordinerer quetiapin til dig.

Generelt

• Du kan tage tabletten med øjeblikkelig frigivelse med eller uden mad. Du bør tage tabletten med forlænget frigivelse uden mad eller sammen med et let måltid (ca. 300 kalorier).
• Tag dette lægemiddel på det/de tidspunkt(er), som din læge har anbefalet.
• Du kan skære eller knuse quetiapin tabletter med øjeblikkelig frigivelse. Du må dog ikke skære eller knuse quetiapin tabletter med forlænget frigivelse.

Opbevaring

• Opbevar quetiapin ved stuetemperatur mellem 15°C og 30°C (59°F og 86°F).
• Opbevar dette lægemiddel væk fra lys.
• Opbevar ikke denne medicin i fugtige eller fugtige områder, f.eks. på badeværelser.

Refills

En recept på denne medicin kan genopfyldes. Du skal ikke have en ny recept for at få denne medicin genopfyldt. Din læge vil skrive det antal genopfyldninger, der er tilladt, på din recept.

Rejser

Når du rejser med din medicin:

• Hav altid din medicin med dig. Når du flyver, må du aldrig lægge den i en indchecket taske. Opbevar den i din håndbagage.
• Du skal ikke bekymre dig om lufthavnens røntgenmaskiner. De kan ikke skade din medicin.
• Du skal muligvis vise lufthavnspersonalet apotekets etiket for din medicin. Medbring altid den originale receptmærkede beholder med dig.
• Læg ikke denne medicin i handskerummet i bilen, og lad den ikke ligge i bilen. Sørg for at undgå at gøre dette, når vejret er meget varmt eller meget koldt.

Selvforvaltning

Quetiapin kan gøre din krop mindre i stand til at styre din temperatur. Dette kan medføre, at din temperatur stiger for meget, hvilket kan føre til en tilstand kaldet hypertermi. Symptomerne kan omfatte varm hud, overdreven svedtendens, hurtig hjerterytme, hurtig vejrtrækning og endda krampeanfald. For at hjælpe med at forhindre dette, skal du gøre følgende under din behandling med dette lægemiddel:

• Undgå at blive overophedet eller dehydreret. Lad være med at overtræne.
• I varmt vejr skal du om muligt holde dig indendørs på et køligt sted.
• Hold dig ude af solen. Bær ikke tungt tøj.
• Drik masser af vand.

Klinisk overvågning

Du og din læge bør overvåge visse sundhedsspørgsmål. Dette kan hjælpe med at sikre, at du forbliver sikker, mens du tager dette lægemiddel. Disse spørgsmål omfatter:

• Blodsukker. Quetiapin kan øge dit blodsukkerniveau. Din læge kan overvåge dit blodsukker fra tid til anden, især hvis du har diabetes eller er i risiko for at få diabetes.
• Kolesterol. Quetiapin kan øge niveauet af fedtstoffer (kolesterol og triglycerider) i dit blod. Du har måske ikke symptomer, så din læge kan kontrollere dit kolesterol og dine triglycerider i blodet i starten af behandlingen og under behandlingen med quetiapin.
• Vægt. Vægtforøgelse er almindelig hos personer, der tager quetiapin. Du og din læge bør kontrollere din vægt regelmæssigt.
• Psykisk sundhed og adfærdsproblemer. Du og din læge bør holde øje med eventuelle usædvanlige ændringer i din adfærd og dit humør. Dette lægemiddel kan forårsage nye mentale helbreds- og adfærdsproblemer eller forværre problemer, som du allerede har.
• Niveauer af skjoldbruskkirtelhormon. Quetiapin kan nedsætte dine skjoldbruskkirtelhormonniveauer. Din læge bør overvåge dine skjoldbruskkirtelhormonniveauer, før behandlingen påbegyndes og under hele behandlingen med quetiapin.

Skjulte omkostninger

Det kan være nødvendigt at tage blodprøver fra tid til anden for at kontrollere dit blodsukker- og kolesterolniveau. Prisen for disse prøver afhænger af din forsikringsdækning.

Forudgående tilladelse

Mange forsikringsselskaber kræver en forhåndsgodkendelse for dette lægemiddel. Det betyder, at din læge skal have en godkendelse fra dit forsikringsselskab, før dit forsikringsselskab betaler for recepten.