Højdepunkter for levothyroxin

1. Levothyroxine oral tablet er tilgængelig som mærkevarer. Det er også tilgængeligt i en generisk form. Varemærker: Levoxyl, Synthroid og Unithroid.
2. Levothyroxin findes i tre former: en oral tablet, en oral kapsel og en injicerbar opløsning.
3. Levothyroxin oral tablet bruges til behandling af hypothyreose. Det bruges også til behandling af struma og visse typer af skjoldbruskkirtelkræft.

Hvad er levothyroxin?

Levothyroxin er et receptpligtigt lægemiddel. Det kommer som en tablet eller kapsel, som du tager gennem munden. Det findes også som en injicerbar opløsning, som kun gives af en sundhedsperson.

Levothyroxin oral tablet er tilgængelig som mærkevarerne Levoxyl, Synthroid og Unithroid. Det fås også som et generisk lægemiddel. Generiske lægemidler koster normalt mindre end mærkevareversionen. I nogle tilfælde er de måske ikke tilgængelige i alle styrker eller former som mærkevaremidlet.

Levothyroxin oral tablet kan anvendes som en del af en kombinationsterapi. Det betyder, at du muligvis skal tage det sammen med anden medicin.

Hvorfor det bruges

Levothyroxin oral tablet bruges til behandling af hypothyreose. Dette er en tilstand, hvor din skjoldbruskkirtel producerer for lidt skjoldbruskkirtelhormon.

Levothyroxin kan også bruges til behandling af struma, som er en forstørret skjoldbruskkirtel. Det behandler også visse typer af skjoldbruskkirtelkræft.

Sådan fungerer det

Levothyroxin tilhører en klasse af lægemidler, der kaldes hormoner. En klasse af lægemidler er en gruppe af lægemidler, der virker på samme måde. Disse lægemidler bruges ofte til at behandle lignende tilstande.

Levothyroxin virker ved at tilvejebringe det skjoldbruskkirtelhormon, som din skjoldbruskkirtel ville producere, hvis den fungerede normalt.

Levothyroxin bivirkninger

Levothyroxin oral tablet kan forårsage bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

De mere almindelige bivirkninger af levothyroxin kan omfatte:

• øget appetit
• vægttab
• varmefølsomhed
• overdreven svedtendens
• hovedpine
• hyperaktivitet
• nervøsitet
• angst
• irritabilitet
• humørsvingninger
• søvnbesvær
• træthed
• rystelser
• muskelsvaghed
• ændringer i menstruationsperioder
• hårtab (normalt midlertidigt)
• diarré
• opkastning
• mavekramper

Hvis disse virkninger er milde, kan de forsvinde i løbet af et par dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke forsvinder, skal du tale med din læge eller apoteker.

Alvorlige bivirkninger

Ring til din læge med det samme, hvis du får alvorlige bivirkninger. Ring 112, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, at du har en medicinsk nødsituation. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

• Hjerteanfald. Symptomerne kan omfatte:
  • smerter i brystet
  • åndenød
  • ubehag i overkroppen
• Hjertesvigt. Symptomerne kan omfatte:
  • åndenød
  • ekstrem træthed
  • hævelse i dine ben, ankler eller fødder
  • uventet vægtøgning
• Meget hurtig hjertefrekvens
• Uregelmæssig hjerterytme

Ansvarsfraskrivelse: Vores mål er at give dig de mest relevante og aktuelle oplysninger. Men da lægemidler påvirker hver person forskelligt, kan vi ikke garantere, at disse oplysninger omfatter alle mulige bivirkninger. Disse oplysninger kan ikke erstatte lægelig rådgivning. Diskuter altid mulige bivirkninger med en sundhedsperson, der kender din sygdomshistorie.

Levothyroxin kan interagere med anden medicin

Levothyroxin oral tablet kan interagere med anden medicin, vitaminer eller urter, som du måske tager. En interaktion er, når et stof ændrer den måde, som et lægemiddel virker på. Dette kan være skadeligt eller forhindre, at lægemidlet virker godt.

For at undgå interaktioner bør din læge administrere al din medicin omhyggeligt. Sørg for at fortælle din læge om al medicin, vitaminer eller urter, du tager. For at finde ud af, hvordan dette lægemiddel kan interagere med noget andet, du tager, skal du tale med din læge eller apoteker.

Eksempler på lægemidler, der kan forårsage interaktioner med levothyroxin, er anført nedenfor.

Interaktioner, der øger risikoen for bivirkninger

Indtagelse af levothyroxin sammen med visse lægemidler kan medføre en stigning i bivirkninger. Eksempler på disse lægemidler omfatter:

• Antidepressiva som amitriptylin og maprotilin. Bivirkningerne af både disse antidepressiva og levothyroxin kan øges, når du tager disse lægemidler sammen. Dette kan give dig risiko for uregelmæssig hjerterytme (arytmier).
• Sympathomimetiske lægemidler som pseudoefedrin og albuterol. Virkningerne af både sympathomimetiske lægemidler og levothyroxin kan øges, når du tager disse lægemidler sammen. Dette kan give dig risiko for alvorlige hjerteproblemer.
• Blodfortyndende midler som warfarin. Hvis du tager disse lægemidler sammen med levothyroxin, kan det øge din risiko for blødning. Din læge kan være nødt til at nedsætte doseringen af din blodfortyndende medicin, hvis du også tager levothyroxin.
• Ketamin. Hvis du tager dette lægemiddel sammen med levothyroxin, kan det øge din risiko for højt blodtryk og hurtig hjertefrekvens.

Interaktioner, der kan gøre din medicin mindre effektiv

Når levothyroxin er mindre effektivt: Når du tager levothyroxin sammen med visse lægemidler, virker det måske ikke så godt til at behandle din tilstand. Det skyldes, at mængden af levothyroxin i din krop kan blive nedsat. Eksempler på disse lægemidler omfatter:

• Det antidepressive middel sertralin. Hvis du tager sertralin sammen med levothyroxin, skal din læge muligvis øge din levothyroxindosis for at sikre, at det virker godt for dig.
• Rifampin og medicin mod krampeanfald som carbamazepin og phenobarbital.
• Calciumcarbonat eller jernsulfat. Tag levothyroxin mindst 4 timer før eller efter indtagelse af disse lægemidler for at sikre, at levothyroxin virker korrekt.
• Colesevelam, kolestyramin, colestipol, kayexalat eller sevelamer. Tag levothyroxin mindst 4 timer før du tager disse lægemidler for at sikre, at levothyroxin virker korrekt.
• Orlistat.
• Simethicone og antacida såsom aluminium eller magnesium.
• Kræftmedicin, der tilhører klassen af tyrosinkinasehæmmere, såsom imatinib.

Når andre lægemidler er mindre effektive: Når visse lægemidler anvendes sammen med levothyroxin, virker de muligvis ikke så godt. Det skyldes, at mængden af disse lægemidler i din krop kan blive nedsat. Eksempler på disse lægemidler omfatter:

• Diabetesmedicin, såsom insulin, metformin, nateglinid, glipizid og pioglitazon. Hvis du tager nogen af disse diabetesmedicin sammen med levothyroxin, skal din læge muligvis øge din dosis af disse lægemidler.
• Digoxin. Hvis du tager dette lægemiddel sammen med levothyroxin, skal din læge muligvis øge din dosis af digoxin.
• Teofyllin. Din læge kan overvåge niveauerne af theophyllin i din krop, hvis du tager det sammen med levothyroxin.

Ansvarsfraskrivelse: Vores mål er at give dig de mest relevante og aktuelle oplysninger. Men da lægemidler interagerer forskelligt hos hver enkelt person, kan vi ikke garantere, at disse oplysninger omfatter alle mulige interaktioner. Disse oplysninger kan ikke erstatte lægelig rådgivning. Tal altid med din læge om mulige interaktioner med alle receptpligtige lægemidler, vitaminer, urter og kosttilskud samt håndkøbsmedicin, som du tager.

Hvordan man tager levothyroxin

Alle mulige doseringer og lægemiddelformer er muligvis ikke medtaget her. Din dosering, lægemiddelform og hvor ofte du tager lægemidlet afhænger af:

• din alder
• den tilstand, der behandles
• hvor alvorlig din tilstand er
• andre medicinske tilstande, du har
• hvordan du reagerer på den første dosis

Lægemiddelformer og styrker

Generisk: Levothyroxine

• Form: oral tablet
• Styrker: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

Mærke: Levoxyl

• Form: oral tablet
• Styrker: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg

Mærke: Synthroid

• Form: oral tablet
• Styrker: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

Mærke: Unithroid

• Form: oral tablet
• Styrker: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

Dosering ved hypothyreose

Voksendosis (18-49 år):

• Din dosis vil være baseret på flere faktorer, herunder din alder, vægt, skjoldbruskkirtelhormonniveau, andre sygdomme, du har, og anden medicin, du tager. Den typiske dosis er 1,6 mcg/kg/dag.
• Doseringerne er normalt mindre end 200 mcg/dag.

Børnedosis (0-17 år):

Doseringen er baseret på vægt og skjoldbruskkirtelhormonniveau.

Seniordosering (50 år og derover):

• Den typiske startdosis er 12,5-25 mcg/dag.
• Din læge vil justere din dosis hver 6-8 uge, baseret på dine resultater af dine skjoldbruskkirtelhormonlaboratorier.

Dosering til struma

Voksendosis (18 år og derover):

Din dosis er baseret på dine behov og dit skjoldbruskkirtelhormonniveau. Din læge vil bestemme den rigtige dosis for dig og justere den på baggrund af dit aktuelle niveau af skjoldbruskkirtelhormon.

Børnedosis (0-17 år):

Der er ingen anbefalinger om dosering til personer under 18 år.

Dosering til kræft i skjoldbruskkirtlen

Voksendosis (18 år og derover):

Din dosis er baseret på dine behov og dit skjoldbruskkirtelhormonniveau. Din læge vil bestemme den rigtige dosis for dig og justere den på baggrund af dit aktuelle niveau af skjoldbruskkirtelhormon.

Børnedosis (0-17 år):

Der er ingen anbefalinger om dosering til personer under 18 år.

Dosering til særlige befolkningsgrupper

For gravide kvinder: Du kan have brug for en højere dosis levothyroxin.

For personer med hjertesygdomme:

• Den anbefalede startdosis er 12,5-25 mcg/dag.
• Din dosis kan blive justeret hver 6-8 uge.

Ansvarsfraskrivelse: Vores mål er at give dig de mest relevante og aktuelle oplysninger. Men da lægemidler påvirker hver person forskelligt, kan vi ikke garantere, at denne liste omfatter alle mulige doser. Disse oplysninger kan ikke erstatte lægelig rådgivning. Tal altid med din læge eller apoteker om de doser, der er rigtige for dig.

Advarsler

Advarsel fra FDA: Ikke til fedme eller vægttab

• Dette lægemiddel har en advarsel i en sort boks. Dette er den alvorligste advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). En sort boks advarsel advarer læger og patienter om lægemiddelvirkninger, der kan være farlige.
• Skjoldbruskkirtelhormoner, herunder levothyroxin, bør ikke anvendes til vægttab eller til behandling af fedme. Indtagelse af doser, der er højere end anbefalet, kan føre til alvorlige eller endog livstruende virkninger.

Advarsel om vitamintilskud og antacida

Indtagelse af jern- og calciumtilskud eller antacida kan nedsætte den mængde levothyroxin, som din krop absorberer. Du må ikke tage levothyroxin inden for 4 timer efter indtagelse af disse kosttilskud eller antacida.

Allergivarsel

Levothyroxin kan forårsage en alvorlig allergisk reaktion. Symptomerne kan omfatte:

• hududslæt eller nældefeber
• skylning
• hævelse af ansigt, læber, hals eller tunge
• vejrtrækningsproblemer
• hvæsende
• mavesmerter
• kvalme
• opkastning
• diarré
• feber

Hvis du får disse symptomer, skal du ringe 112 eller tage til den nærmeste skadestue.

Du må ikke tage dette lægemiddel igen, hvis du nogensinde har haft en allergisk reaktion på det. At tage det igen kan være fatalt (medføre døden).

Advarsel om fødevareinteraktioner

Visse fødevarer, såsom sojamel, bomuldsfrømel, valnødder og andre kostfibre, kan påvirke, hvor godt din krop absorberer levothyroxin.

Advarsler for personer med visse helbredstilstande

For personer med hjerteproblemer: Levothyroxin kan øge din risiko for alvorlige hjerteproblemer, såsom hjerteanfald, unormal hjerterytme og hjertesvigt. Denne risiko er øget, hvis du allerede har haft disse problemer. Fortæl din læge, hvis du har hjerteproblemer eller har en fortid med hjerteproblemer. Din læge kan beslutte at starte dig på en lavere dosis levothyroxin.

For personer med diabetes: Fortæl din læge, hvis du har diabetes. Hvis du tager levothyroxin, kan det forværre din diabetes. Din læge kan overvåge dit blodsukkerniveau mere nøje, mens du tager dette lægemiddel, og justere din diabetesmedicin om nødvendigt.

For personer med osteoporose: Hvis du bruger levothyroxin i lang tid, kan det medføre et fald i din knoglemineraltæthed og give dig en større risiko for knoglebrud.

Til personer med problemer med binyre- eller hypofysekirtler: Lad din læge vide, hvis du har problemer med binyrerne eller hypofysen. Brug af levothyroxin kan forårsage ændringer i dine niveauer af skjoldbruskkirtelhormon, som kan forværre disse problemer.

For personer med blodpropper: Lad din læge vide, hvis du lider af nogen form for blodpropproblemer. Hvis du tager levothyroxin, kan det gøre det sværere for dit blod at størkne og gøre blødning mere sandsynlig.

Advarsler for andre grupper

For gravide kvinder: Undersøgelser af levothyroxin hos gravide kvinder har ikke vist nogen risiko for fosteret. Tal med din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid. Det forekommer usandsynligt, at dette lægemiddel vil skade en graviditet.

Hvis du ikke behandler hypothyroidisme, kan det skabe problemer for både dig og din graviditet. Du bør ikke stoppe med at tage dette lægemiddel under graviditeten.

For kvinder, der ammer: Små mængder levothyroxin kan gå over i modermælken, men dette lægemiddel er normalt sikkert at tage under amning. Tal med din læge om den bedste måde at fodre dit barn på, mens du tager levothyroxin.

For seniorer: Hvis du er ældre end 65 år, kan du have en højere risiko for at udvikle negative hjertevirkninger (såsom uregelmæssig hjerterytme), mens du tager dette lægemiddel. Din læge kan vælge at starte dig med en lavere dosis.

For børn: Levothyroxin er kun godkendt til brug hos børn til behandling af hypothyreose. Tabletten kan anvendes sikkert til børn i alle aldre.

Tag som anvist

Levothyroxin oral tablet anvendes til langtidsbehandling. Det er forbundet med alvorlige risici, hvis du ikke tager det som foreskrevet.

Hvis du holder op med at tage medicinen eller slet ikke tager den: Dine skjoldbruskkirtelhormoner vil forblive lave, hvilket kan resultere i lavt energiniveau, træthed, svaghed, langsommere tale, forstoppelse eller fortykket hud. Det kan endda føre til koma.

Hvis du glemmer at tage doser eller ikke tager medicinen efter planen: Din medicin virker muligvis ikke så godt eller kan helt holde op med at virke. For at dette lægemiddel kan virke godt, skal der være en vis mængde i din krop hele tiden.

Hvis du tager for meget: Du kan få farlige niveauer af stoffet i din krop. Symptomerne på en overdosis kan omfatte:

• forvirring
• desorientering
• slagtilfælde
• chok
• coma

Hvis du tror, at du har taget for meget af dette lægemiddel, skal du kontakte din læge eller det lokale giftkontrolcenter. Hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe 112 eller tage til den nærmeste skadestue med det samme.

Hvad skal du gøre, hvis du glemmer en dosis: Tag din dosis, så snart du husker det. Men hvis du kun husker det et par timer før din næste planlagte dosis, skal du kun tage én dosis. Forsøg aldrig at indhente det ved at tage to doser på én gang. Dette kan resultere i farlige bivirkninger.

Sådan kan du se, om lægemidlet virker: Du bør føle, at dine symptomer på lavt skjoldbruskkirtelhormon falder. Du bør f.eks. have mere energi, mindre træthed og mindre svaghed.

Vigtige overvejelser ved indtagelse af levothyroxin

Husk disse overvejelser, hvis din læge ordinerer levothyroxin til dig.

Generelt

• Tag levothyroxin uden mad, på tom mave.
• Tag levothyroxin om morgenen. Tag det 30 minutter til 1 time før dagens første måltid.
• Du kan skære eller knuse tabletten.

Opbevaring

• Levothyroxin opbevares ved stuetemperatur mellem 15 °C og 30 °C (59 °F og 86 °F).
• Hold den væk fra lys.
• Opbevar ikke denne medicin i fugtige eller fugtige områder, f.eks. på badeværelser.

Refills

En recept på denne medicin kan genopfyldes. Du skal ikke have en ny recept for at få denne medicin genopfyldt. Din læge vil skrive det antal genopfyldninger, der er tilladt, på din recept.

Rejser

Når du rejser med din medicin:

• Hav altid din medicin med dig. Når du flyver, må du aldrig lægge den i en indchecket taske. Opbevar den i din håndbagage.
• Du skal ikke bekymre dig om lufthavnens røntgenmaskiner. De kan ikke skade din medicin.
• Du skal muligvis vise lufthavnspersonalet apotekets etiket for din medicin. Medbring altid den originale receptmærkede beholder med dig.
• Læg ikke denne medicin i handskerummet i bilen, og lad den ikke ligge i bilen. Sørg for at undgå at gøre dette, når vejret er meget varmt eller meget koldt.

Klinisk overvågning

Din læge vil overvåge dine skjoldbruskkirtelhormonniveauer under din behandling med dette lægemiddel. Din læge vil få foretaget blodprøver for at sikre sig, at dit skjoldbruskkirtelhormonniveau ligger inden for det område, som lægen mener er bedst for dig. Testene vil fortælle, om din medicin virker.

Din kost

Visse fødevarer (såsom sojamel, bomuldsfrømel, valnødder og andre kostfibre) kan påvirke, hvor godt din krop absorberer levothyroxin. Tal med din læge om, hvorvidt du bør foretage ændringer i din kost.

Forudgående tilladelse

Mange forsikringsselskaber kræver en forhåndsgodkendelse for visse mærkevareformer af dette lægemiddel. Det betyder, at din læge skal have en godkendelse fra dit forsikringsselskab, før dit forsikringsselskab betaler for recepten.