Hvad skal man vide om naproxen

Folk bruger normalt stoffet naproxen til at lindre smerter og hævelse, men det kan også hjælpe med at behandle feber.

Naproxen er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID). Naproxen fås på recept, eller man kan købe mindre stærke former i håndkøb.

I denne artikel giver vi en oversigt over naproxen, herunder hvordan det virker, dets anvendelser og de potentielle bivirkninger, advarsler og interaktioner.

Hvad er naproxen?

Naproxen er et smertestillende middel, der lindrer betændelse og ledstivhed. Andre NSAID’er i samme medicinklasse omfatter acetylsalicylsyre, diclofenac, ibuprofen og meloxicam.

Naproxen virker ved at blokere det enzym, der producerer prostaglandiner. Prostaglandiner spiller en vigtig rolle ved betændelse. Kroppen producerer dem på det sted, hvor vævet er skadet, og de forårsager rødme, varme, hævelse og smerte.

Naproxen fås som naproxen eller naproxen natrium. Den største forskel mellem naproxen og naproxen natrium er, at naproxen natrium absorberes hurtigere.

Kroppen opnår sit højeste niveau af naproxen efter 2-4 timer og naproxen-natrium efter 1-2 timer, hvilket betyder, at kroppen absorberer naproxen-natrium hurtigere end almindelig naproxen.

Bruger

Folk bruger naproxen til følgende tilstande:

• reumatoid arthritis
• slidgigt
• ankyloserende spondylitis
• juvenil arthritis
• senebetændelse
• bursitis
• gigtanfald
• muskelsmerter, forstrækninger og forstuvninger
• hovedpine
• tandlægesmerter
• menstruationskramper
• feber

Mærker

I USA hedder Aleve i håndkøb (OTC) naproxen. Naproxen på recept er kendt som Naprosyn og Anaprox.

Naproxen kan købes på apoteker, eller man kan vælge mellem forskellige mærker online.

Ingredienser

Der findes forskellige typer og styrker af naproxen. Almindelige naproxen tabletter indeholder 250 milligram (mg), 375 mg eller 500 mg naproxen.

Hurtigt absorberende naproxen natrium fås i 220 mg OTC-kapsler og tabletter og 275 mg og 550 mg tabletter på recept. Lavdosisnaproxen fås i tablet- eller kapselform.

Børn og personer, der har svært ved at sluge tabletter, kan bruge naproxen suspension. Naproxensuspension indeholder 25 mg af lægemidlet pr. milliliter (ml).

Følgende tabel viser de inaktive ingredienser i almindelig naproxen, naproxen natrium og naproxen suspension. Personer, der har allergi eller intolerance over for nogen af de inaktive ingredienser, bør undgå at bruge naproxen.

Naproxen fås også som tabletter med enterisk belægning. Disse tabletter frigiver naproxen i tarmen i stedet for i mavesækken. Denne formulering hjælper med at forhindre gastrointestinale bivirkninger, som producenterne undertiden har forbundet med naproxen. I lighed med almindelig naproxen findes enterisk-coatede tabletter i tabletter på 250 mg, 375 mg og 500 mg.

Dosering og former

Naproxen fås som tabletter, flydende kapsler og i flydende form.

Den dosis af naproxen, som en person har brug for, afhænger af, hvorfor vedkommende bruger medicinen. En generel regel er at bruge den laveste effektive dosis i den kortest mulige varighed. Denne dosering hjælper med at forhindre, at der opstår bivirkninger.

Læger råder folk til at tage naproxen og andre NSAID’er sammen med mad for at forhindre gastrointestinale bivirkninger.

Mild til moderat smerte

Ved feber og lette til moderate smerter kan voksne mellem 12 og 65 år tage en 220 mg tablet naproxen hver 12. time. Børn under 12 år bør ikke tage naproxen, medmindre deres læge anbefaler det.

Slidgigt, reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis

Folk kan håndtere symptomerne på slidgigt, som er almindeligt kendt som arthritis, reumatoid arthritis og ankyloserende spondylitis med en dosis på 220 mg til 550 mgTrusted Source af naproxen hver 12. time. Naproxen helbreder ikke disse tilstande, men giver lindring af smerte og inflammation.

Akutte gigtanfald

Personer med akutte gigtanfald kan tage 825 mg i én dosis, efterfulgt af 275 mg hver 8. timeTrusted Source.

Juvenil reumatoid arthritis

Læger kan ordinere naproxen til at håndtere smerter og inflammation forårsaget af juvenil reumatoid arthritis. Man kan give den flydende suspension af naproxen til børn på 2 år og ældre. Den anbefalede dosis er 10 mg pr. kilo (kg) eller mg/kg fordelt på to doser med 12 timers mellemrum.

Hovedpine

Det er kontroversielt at bruge naproxen til at lindre smerter fra hovedpine og migræne.

Folk kan prøve at tageTrusted Source 550 mg naproxen natrium hver 12. time og kan øge det til 825 mg om nødvendigt. Den daglige dosis bør ikke overstige 1.375 mg.

Naproxennatrium nedbrydes langsommere end almindelig naproxen og andre NSAID’er. Det betyder, at naproxennatrium bør forblive aktivt i længere tid end andre antiinflammatoriske lægemidler.

Efter 2 timer er smertelindringen ved hovedpine dog mindre med naproxen natrium end med andre NSAID’er.

Selv om naproxen kan bruges til at reducere smerten ved hovedpine og migræne, kan andre NSAID’er give bedre lindring.

Maksimal anbefalet daglig dosis

Man bør kun bruge OTC-naproxen i en kortvarig periode på 3-5 dage mod smerter og højst 3 dage mod feber. Hvis de har brug for løbende behandling, bør de først konsultere deres læge.

For børn mellem 2-12 år er den maksimale daglige dosis Tillidsbaseret kilde i vægt 20 mg/kg. De bør ikke tage mere end 1.000 mg i løbet af 24 timer.

Ved håndkøbsmedicin bør børn på 12 år og derover ikke tage mere end 660 mg i løbet af 24 timer.

Undersøgelser har ikke vist nogen fordel ved at bruge daglige doser på mere end 1.000 mg, men nogle kilder foreslår et maksimum på 1.650 mg pr. dag i op til 6 månederTrusted Source for arthritis.

Bivirkninger

Hyppigheden og sværhedsgraden af de bivirkninger, som naproxen forårsager, afhænger af flere faktorer.

Overvejelser omfatter dosis og varighed af behandlingen, andre medicinske diagnoser, som en person kan have, og individuelle risikofaktorer.

I de følgende afsnit gennemgås de almindelige og alvorlige bivirkninger af naproxen.

Almindelige bivirkninger

Følgende tabel fra naproxen-monografien viser de mest almindelige bivirkninger grupperet efter kropssystem. Bivirkningerne i denne tabel forekommer hos ca. 3 til 9 procent af alle personer.

Alvorlige bivirkninger

Selv om man kan købe lavdosis naproxen uden recept, er det ikke sikkert for alle.

Personer med alvorlige hjertesygdomme, såsom hjertesygdom, cerebrovaskulær sygdom og kongestiv hjertesvigt, kan opleve alvorlige bivirkninger ved at tage naproxen.

Alvorlige bivirkninger af naproxen omfatter:

• hjerteanfald
• slagtilfælde
• blodpropper

Personer med højt blodtryk bør kun tage naproxen med forsigtighed.

Naproxen kan forårsage natriumretention i nyrerne, hvilket kan resultere i øget blodtryk. En person med højt blodtryk bør konsultere sin læge, før han/hun tager naproxen.

Gastrointestinale bivirkninger ved indtagelse af naproxen kan være alvorlige. Blødning i maven, dannelse af mavesår og mave- eller tarmblokeringer kan forekomme, når man tager naproxen. Oftest er ældre voksne den mest sårbare aldersgruppe for gastrointestinale bivirkninger.

Personer, der har en historie med mavesår eller gastrointestinale blødninger, har en 10 gange højere risiko for at udvikle en blødning, når de tager naproxen. For disse personer kan selv kortvarig behandling være risikabel.

Interaktioner

Naproxen kan interagere med flere receptpligtige og ikke-receptpligtige lægemidler. Hvis du drikker alkohol og tager naproxen, kan det øge risikoen for gastrointestinale bivirkninger.

Selektive serotonin-genoptagelseshæmmere

Personer, der tager den antidepressive klasse af selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI’er), har en øget risiko for gastrointestinale blødninger og mavesår, når de tager naproxen. SSRI’er omfatter:

• citalopram
• escitalopram
• fluoxetine
• fluvoxamine
• paroxetine
• sertraline
• vortioxetine

Orale steroider

Orale steroider, såsom prednison og trombocythæmmende lægemidler, kan også øge mave- og tarmblødning og sårdannelse, hvis man kombinerer dem med naproxen.

Blodfortyndende midler

Naproxen blokerer for blodpladernes aggregering, hvilket er et vigtigt skridt i blodets størkning. Blokering af blodpladernes aggregering kan forlænge den tid, det tager for blødningen at stoppe.

Man skal tale med sin læge, før man kombinerer naproxen med blodfortyndende medicin, såsom trombocythæmmende og antikoagulerende medicin.

Graviditet og amning

Kvinder bør undgå at tage naproxen i tredje trimester af graviditeten.

NSAID’er kan forhindre kroppen i at producere prostaglandin, hvilket kan påvirke graviditeten. Indtagelse af naproxen i tredje trimester af graviditeten kan forårsage hjertefejl hos fosteret.

Også ammende spædbørn kan opleve alvorlige bivirkninger, hvis moderen tager naproxen. Læger anbefaler ikke naproxen til kvinder, der ammer.

Advarsler og hvad du skal overveje, før du tager naproxen

Hvis en person har en historie med allergi eller intolerance over for NSAID, bør vedkommende ikke tage naproxen. Der kan forekomme krydsallergier og intolerancer mellem NSAID’er.

Aspirin-induceret astma

En type intolerance over for NSAID’er er aspirininduceret astma. Astmasymptomer og alvorlige allergiske reaktioner kan forekomme, når de berørte personer tager aspirin. Disse personer bør undgå naproxen og alle andre NSAID’er på grund af risikoen for at udvikle alvorlige bivirkninger.

Graviditet

I de første to trimester af graviditeten bør kvinder bruge naproxen med forsigtighed. Når graviditeten går ind i tredje trimester, skal de undgå at tage naproxen. Naproxen kan være til stede i modermælken, hvilket kan medføre alvorlige bivirkninger for et spædbarn.

Interaktioner mellem lægemidler

Man bør ikke kombinere visse antidepressiva, højt blodtryk og blodfortyndende medicin med naproxen.

Medicinske forhold

Visse diagnoser kan øge sandsynligheden for at opleve bivirkninger, såsom hjertesygdomme, mavesår og nyresygdomme.

Alder

Børn under 12 år bør undgå at bruge naproxen, medmindre en læge ordinerer medicinen.

Resumé

Naproxen er et receptpligtigt og ikke-receptpligtigt NSAID. Folk kan bruge det til at lindre smerter, som betændelse forårsager.

Naproxen er ikke sikkert for alle. Personer, der tager visse medikamenter, bør bruge naproxen med forsigtighed for at undgå bivirkninger. Personer med mave- eller tarmsygdomme, hjertesygdomme eller nyresygdomme bør drøfte brugen af NSAID’er med deres læge.

Naproxen kan også være farligt under graviditet og amning.

Ved den rette dosis er naproxen et sikkert og effektivt smertestillende middel.